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文档简介

1、医院呼吸内科支气管哮喘患者护理常规一、心理护理让病人了解哮喘虽不能根治但通过适当的、长期的治疗 是可以控制的，树立病人的信心，使之主动参与控制哮喘。二、正确使用医生处方的止喘吸入器如需同时使用几种气雾剂，应标明使用顺序，通常先用 支气管扩张剂，后用抗炎气雾剂。.仔细评估病人使用吸入器的情况，找出使用中存在的 问题及其相关因素，纠正缺乏。.医护人员演示吸入器的正确使用方法。（1）翻开盖子，用力摇匀。（2）缓慢呼气至没有气体从肺内呼出。（3）将喷口放入口内，双唇含住喷口，经口缓慢吸气， 在深吸气过程中按压驱动器，继续吸气至TLC位。（4）屏气510秒钟，最好更长一些，然后再缓慢呼 气，假设需要再次

2、吸人应等待至少1分钟后再吸入药液，间隔 一定时间是为了第一喷吸入的药物扩张狭窄的气道后，再次 吸入的药物很容易到达远端受累的支气管。.指导病人学习有关吸入器的清洗、保存、更换等知识 和技能。三、帮助病人识别过敏因素1.对花粉过敏者，防止接触。2.保持居住环境干净、无尘、无烟，不用塑料家具和食 具；不用加湿器、除臭剂；房间不铺设地毯；有条件的在卧 室安装空调；应及时清洁、更换窗帘、床单、枕头。3,防止使用香水、含香料的化妆品及发胶等可能的过敏 源。4.回避宠物，过敏源可能存在于狗、猫和鸟等宠物的唾 液、皮屑、羽毛和尿中，不用皮毛制成的衣物或被褥。四、按医嘱合理用药.与医生共同制定一个有效的、可行

3、的治疗计划。.哮喘病人应了解自己可以使用的每一种药物名称及 考前须知，制定简明的用药表，使定期用药成为病人日常生 活的常规，了解药物的主要副作用及处理原那么。.积极控制感染，准确及时留取痰培养物及药敏标本送 检，为医生提供选择有效抗生素的依据。.对使用激素的病人，因激素吸入的主要不良反响是口 腔真菌感染和引起咳嗽，可使用储物器或用药后漱口，可以 有效地减少不良反响。五、保持呼吸道通畅L哮喘急性发作或持续状态时，应给予氧疗或机械通气, 纠正缺氧。一般情况下鼻导管给氧23L/分钟，可维持适当 的血氧水平。2.鼓励多饮水，以免脱水致痰液干结不易咳出，痰量多 且黏稠者，可用药物祛痰、雾化吸入、湿化呼吸道、翻身、 拍背，帮助痰液排出。假设重症病人呼吸困难且不能缓解，应 通知医生，做好气管插管的准备。六、病情观察.哮喘持续状态者在静脉输液时，应观察输液滴速、输 液量、准确记录24小时出入液量。.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化，遵医 嘱进行血气分析监测，以掌握病情开展，纠正呼衰和机体代 谢紊乱。.自我监测病情，做好哮喘日记（记录每日病症、用药 种类、剂量及其效果）。七、预防发作防止剧烈的体力劳动，适当进行体育锻炼，增强体质， 放松情绪，预防感冒。八、了解哮喘发作的病症，及时控制急性发作嘱

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