人民医院急诊医技综合楼建设项目可行性研究报告

1、武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 目 录 第一章 总 论 . 4 项目概况 . 4 项目编制依据和范围 . 4 可行性研究概要 . 5 1.4 结论 . 7 第二章 项目背景 、建设的必要性 、可行性 . 8 项目背景 . 8 项目建设的必要性 . 10 项目建设的可行性 . 13 项目建设单位基本情况 . 14 第三章 项目建设规模及建设内容 . 16 项目建设规模 . 16 项目建设内容 . 16 第四章 项目选址及建设条件 . 17 建设地点 . 17 建设条件 . 18 第五章 工程设计方案 . 20 工程概况 . 20 总平面设计 . 22 建

2、筑设计 . 23 1 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 给排水设计 . 24 电气设计 . 27 弱电系统 . 29 空调通风 . 31 供氧 、吸引系统设计 . 31 仪器设备配制 . 32 绿化景观设计 . 33 第六章 环境 、卫生 、劳动保护 . 34 总则 . 34 劳动卫生防护 . 34 环境卫生管理 . 36 污水处理管理 . 37 医疗废弃物的处理 . 38 专门机构 . 43 第七章 项目建设管理 . 45 7.1 行政措施 . 45 技术措施 . 46 项目管理措施 . 50 工程招标 . 51 工程监理 . 52 第八章 组织机构

3、、劳动定员及人员培训 . 53 组织机构 . 53 2 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 劳动定员 . 55 人员培训 . 56 第九章 项目实施进度 . 58 编制原则 . 58 实施进度 . 58 工程施工验收 . 59 第十章 投资估算及资金筹措 . 61 投资估算的依据 . 61 投资估算 . 61 第十一章 节能分析 . 61 节能设计相关法规依据 . 61 用能标准和节能规范 . 61 节能设计原则 . 61 节能措施 . 61 第十二章 效益分析及结论 . 67 效益分析 . 67 结论 . 68 3 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目

4、可行性研究报告 （代项目建议书 ） 第一章 总 论 项目概况 项目名称 ：武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 项目性质 ：社会公益性卫生事业 项目建设 单位 ：武胜 县人民医院 单位地址：武胜县沿口镇建设北路 59 号 法定代表人：胡兴文 开办资金：1500 万元正（人民币） 医院宗旨 ：为人民健康提供医疗与护理保健服务 业务范围 ：承担全院医技工作及内科疾病的医疗护理、医学教育 、医学科研、卫生医疗人员、卫生技术人员的继续教育、保健与健康教育 。 项目编制依据和范围 编制依据 1、医疗机构基本标准、全国卫生工作条例、中华人民共和国药品管理法 、四川卫生资源配置标准 ； 2、四川省卫生事业发

5、展“十一五”计划、广安市国民经济和社会发展 “十一五”计划及二一年远景目标纲要、 武胜县卫4 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 生事业 “十一五”发展规划； 3、综合医院建筑设计规范、综合医院建设标准、综合医院建筑设计规模 ； 4、传染病防治法、医疗废物管理条例、突发公共卫生事件应急条例 、医院洁净手术室建设标准 ； 5、四川省环 境保护监测研 究所环境影 响评价大纲 （报批稿）。 6、投资项目经济咨询评估指南； 7、业主提供的其它有关资料 。 编制范围 本报告着重对项目建设的背景 、必要性、可行性 、建设的内容和规模 、建设方案、项目建设的卫生安全和劳

6、动保障措施、项目建设的保障措施等进行了研究 ，对项目的基础设施建设进行了投资估算 ，对项目的社会效益进行了分析 ，提出了结论意见 。 可行性研究概要 项目背景 良好的公民健康状况和社会公共卫生服务 是发展的目的 ，也是提高劳动生产率 、加速经济增长、促进社会发展、保证社会公平的必要条件 。随着我国国民经济持续快速发展和居民生活水平的不断提高 ，人们对健康的需求也越来越大，医疗服务市场迅速扩展 。伴随着医疗体制改革的深入，原有医疗资源的整合和新的5 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 社会资源的进入 ，医疗服务行业将成为今后一个时期引人注目的经济 、社会现象

7、 。 武胜县 人民 医院 一直以 来承 担着 本县的 基本 医疗 、预防 保健、疾病控制及健康教育的重要医疗任务，对整个武胜县的医疗卫生事业 起着至关重要的作用 。该院目前在用的业务用房房屋陈旧，设计不合理，加之尚无规范的医技综合楼，不便于规范医疗和疾病的康复 ，造成了卫生服务体系基础设施建设滞后与广大的人民群众对疾病的预防保健 、基本医疗等健康需求的矛盾十分突出。 建设规模、内容 该 项 目 建 设 规 模 为 新 建 急 诊 医 技 综 合 楼 ， 总 建 筑 面 积 约12000 平方米，按要求购买医院必备的设备及配套设施，对医院内外环境进行整治及绿化美化等 。 建设地点：武胜县人民医院

8、院内 建设性质：新建 项目建设期限：22 月（2009 年至 2011 年）。 投资估算 项目总投资 2950 万元 。其中 ：工程费用 2655 万元，占总投资的 90%；其它工程费用 万元，占总投资的 3%；预备费 万元 ，占总投资的 7%。 土建工程 万元，占总投资的 %； 设备购置 万元，占总投资的 21.58%； 6 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 安装工程 万元，占总投资的 0.43%； 其它费用 万元，占总投资的 12.82%。 资金筹措 项目建设预计总投资 2950 万元 ，其中：单位自筹资金350万元 ，地方配套资金 300 万元 ，

9、申请国家补助资金 2300 万元。 结论 项 目建 成后 ，不 但大 大改 善武 胜县 人民医 院的 医疗 基础 设施，增强全院看病治病的能力，为广大人民群众解除疾患创造条件。项目建设符合 武胜 县卫生事业 “十一五”计划和国家有关卫生事业的 方针 政策 ，有利于 促进 武胜 县国民 经济和 社会 事业的 发展；保障社会安定，有利于社会主义精神文明和物质文明的双丰收。 该项目建设是可行而且必要的 。 7 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 第二章 项目背景、建设的必要性 、可行性 项目背景 公民健 康和 社会 基本公 共卫 生服 务的改 善程 度作为 最重

10、 要的人类 发展 指标是 衡量和 评价 一个国 家公 共卫生 政策 有效性 的唯一标准 。良好的公民健康状况和社会公共卫生服务是发展的目的，也是提高劳动生产率、加速经济增长、促进社会发展、保证社会公平的必要条件 。成功地实施投资于人民健康的卫生改革和发展战略可以使我们以世界上比例极小的公共卫生支出 ，让十几亿中国人民享有更健康的身体 ，更具生产率的生产力，更延长的生活寿命 ，更幸福的生命力 。 随着我 国国 民经 济持续 快速 发展 和居民 生活 水平的 不断 提高，人们对健康的需求也越来越大，医疗服务市场迅速扩展。伴随着医疗体制改革的深入 ，原有医疗资源的整合和新的社会资源的进入 ，医疗服务

11、行业将成为今后一个时期引人注目的经济、社会现象 。 2007 年末，全国医疗机构总数 万个，较 2006 年末增长 3.40%。与上年比较 ，卫生服务中心、专科医院、中西医结合8 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 医院 、急救中心增长较快。专科疾病防治院、疗养院、卫生院数量有所减少 。至 2007 年末 ，全国卫生人员总数 万人，增加 万人 （增长 3.55%）。全国卫生机构床位 万张，增加 万张。 2007 年，全国医疗机构总诊疗人次数为 亿次， 增加 亿次；入院人数 7906 万人 ，增加 722 万人；病床使用率为64.90%，提高 个百分点；出院

12、者平均住院日为 日；医生人均每天担负诊疗人次为 次，增加 次。 截止到 2007 年末，全国已有 1451 个县（市、区）开展了新型农村合作医疗 ，覆盖人口为 亿人 亿农民参加了合作医疗 ，参合率为 80.7%。2007 年， 全国孕 产妇系统管理率为76.5%， 产前 检查率为 89.7%， 产后 访视率 85.7%； 新法 接生率97.8%；全国报告甲、乙类传染病总发病率 万，死亡率 万，病死率 0.30%；血吸虫病和地方病防治取得显著成效 。2007 年，卫生部门综合医院门诊病人人均医疗费用 元，增加 元，增长 1.4%；出院者人均住院医疗费用 元，增加 元，增长 0.2%。此外，我国医

13、疗服务行业的需求也有明显的改善 。 预计在未来的 35 年内，我国医疗服务需求仍将保持稳定增长 ，不会 出现迅 猛增长 的情 况， 卫生总 费用增 长率 将保持 在15%20%之间的水平 ；由于我国的医疗服务领域一直受到国家政策的严格控制 ，预计我国医疗服务的总体供给能力将不会有太大9 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 的波动 ，但在供给结构上将会出现大的变化 。 我国西 部地 区医 疗卫生 水平 的现 状是人 均卫 生支出 水平 制约了医疗卫生事业的发展 ；由于国家对基本卫生保健投资缺位 ，导致医疗机构在提供医疗服务时资金匮乏 ，服务能力低下、条件和质

14、量低下 ；同时医疗卫生资源的分布存在明显城乡差距，特别是在西部地区可及性差 ，产出效果存在明显的地区差距，导致我国西部地区医疗卫生水平目前仍处于较低水平 ，亟待改善。随着西部大开发战略的不断开展和深入 ，提高西部地区的医疗卫生水平对于西部大开发战略实施提供了良好的保证 。 项目建设的必要性 我国卫生事业取得的成就是举世公认的 。世界卫生组织曾经赞誉我国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康 。但是 ，用“以人为本”和科学发展观重新审视我国的卫生事业，就会发现我国卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展 ，卫生医疗服务体系与人民 日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出 ，卫生事业发展存在着不

15、全面 、不协调的问题 。 建设该项目是武胜县卫生事业发展的需要 由于武胜县卫生事业发展比较落后 ，基础差、起步晚 、百业待兴 ，经济建设的任务重，地方财力困难，所以对卫生事业投入不足 ，医疗 机构 建设速 度缓 慢。 武胜县 人民 医院 2008 年门 诊164310 人次，住院 15250 人次，2007 年编制病床 300 张，实际10 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 222开放 345 张，病床使用率仍达 111.95%，根本无法满足武胜县人民群众住院就医的需求 。武胜县为农业大县 ，全县人口 87 万，根据“综合医院建设标准”和“国债项目县医院

16、建设指导意见”，武胜县人民医院已经获市卫生局批准编制病床数 495 张。同时急诊科面积只有 316m ，只占各类用房比例 1.29%，远未达到综合医院建 设标准要求的 3%，不能满足急 救功能要求。医技科现有面积 3445m ，只占各类用房比例 14.1%，离综合医院建设标准的27%相差甚远，不能满足医技工作的需要。门诊用房面积 2284 m ，只占各 类用 房比 例 9.35%，远未 达到综 合医 院建 设标 准要求 的15%，门诊用房应付 日常工作紧张， 更无法设置规范的发热门诊和肠道门诊 。该院目前使用的内科大楼建于 1984 年，房屋陈旧 ，设计不合理 ，部分科室病房十分拥挤，再加上该

17、院尚无规范的医技综合楼 ，放射科、检验科等功能科室分设于门诊大楼、外科大楼内 ，不利于病人就诊及增设新的医疗项目，所以重新修建规范化、标准化的急诊医技综合楼 ，能够很快规范医院的医疗环境 ，为医院升级打下良好的基础 ，不但提高了医院的综合水平和服务功能 ，使医院真正成为综合性医疗机构打下坚实的基础 。 建设该项目是为了确保武胜县经济和社会发展的需要 改革开放的三十年来，全县人民在县委、县政府的领导下，高举邓小平理论的伟大旗帜 ，坚持以经济建设为中心，坚持改革开放 ，武胜县发生了深刻的变化，整体经济实力显著增强，经济总量扩张 、经济结构调整、基础设施建设和社会事业发展都取得11 武胜县人民医院急

18、诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 了巨大成就 。随着城乡人民的生活结构进一步改善，生活质量明显提高 。这对就医疗条件提出了新的要求。建设好武胜县人民医院是武胜县经济和社会发展的必然要求 。 建设该项目是武胜县精神文明建设的形象工程 医疗卫生事业是衡量一个社会文明程度的标志之一 ，它不仅解决了人民群众对健康的需要 ，也是社会主义精神文明建设的重要内容 。要把广安建成 “具有 中国特色的社会主义 教育基地”，不仅要加快物质文明建设 ，也要加快精神文明建设，所以建设好武胜县人民医院 不仅是武胜县卫生事业发展的需要 ，更是武胜县精神文明建设的需要 。 建设该项目是县级医院生存发

19、展的需要。 随着医疗体制的改革，医院实行分级管理，等级制度，国家对不同等级医院有着政策的支持 ，能够促使医院拓展业务思路 ，增加新的医疗服务项目 。随着我国加入 WTO，医院就必须积极面对市场 ，增强市场竞争意识，提高综合服务质量和服务水平，以迎接新的机遇和挑战 。 通过深化医院改革和分级管理工作开展，一是努力提高全院医务人员的整体业务素质 ；二是引进新技术，提高医疗诊断的科技含量 ；三是改善服务软环境和整治环境绿化美化医院；四是加强医院内涵建设 ，提高业务水平，五是摆脱传统、封闭式的业务思想 ，吸取新知识 、新技术 ，采取送出 去，请进来的方式，促进医院的科技进步和业务工作的可持续发展 。

20、12 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 建设该项目 对武胜县经 济建设和对外 开放提供良 好环境有重要作用 。 经济建设和对外开放的良好环境不仅是指人们的吃 、住、行、玩的环境 ，还包括人们就医的条件。随着小平理论在中国取得巨大的实践成果和得人心 ，随着西部大开发和武胜旅游业的发展 ，前来创业 、旅游的人将大量增加 ，随着人口的大量进出 ，疾病 、外伤将增多 ，医疗矛盾问题将十分突出。建设好武胜县人民医院是改善武胜县投资环境和对外开放环境的重要内容 。 项目建设的可行性 武胜县人民医院为国家二级乙等医院标准 。医院的建设得到了上级部门的支持 。项目建设是

21、非常可行的 。 武胜县人民 医院目前基本具备创 建“二甲”医院的条件，经过几年来的建设，在人才培训、环境改造、管理水平有较大的提高 。 武胜县人民医 院在武胜县地域内 承担起了医疗、 教学和科研工作任务 ，医院个别专科对周边县有一定幅射作用 。 武胜县人民医 院由于与重庆相邻 ，在业务技术上得到了教学医院的支持 ，促进了医院 的业务建设 。 武胜县委 、县府把我院创“ 二甲 ”医院工作纳入到武胜县卫生事业议事日程 ，积极争取上级领导和相关部门的支持 ，要求财政及金融部门予以资金扶持 。 13 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 创建“二甲”医院，医院全体职

22、工积极性高 ，全院上下以创“二甲”医院为动力 ，按分级管理标准全力促进医院综合服务水平再上新台阶 。 项目建设单位基本情况 武胜县人民医院始建于 1942 年。半个世纪以来， 医院历经起步 、建设、壮大、改革四个发展过程，现已建设成为一所功能齐全 、设备先进、技术实力雄厚，集医、教、研、防为一体的现代化综合医院 。1995 年，医院被评定为国家二级乙等综合医院： 1998 年，评为国家 爱婴医院和广安市 文明单位，目前 ，医院是广安市首批政府核定的非营利性医疗机构 、广安市劳动局指定的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构 。 医院现有 在职 职工393 人，其中高级专业技术人员28 人，中、初级专

23、业技术人员 299 人，专业技术人员大部分来自重庆医科大学 、沪州医学院 、川北医学院等高等医学院校 。 全院开放病床 345 张，全院分设 9 个病区，设置临床一级科室 12 个，临床二级专业组 19 个，医技及其他业务科室 5 个，开展了内 、外、妇、儿、肿瘤化疗 、皮肤、五官 、急诊、康复 、中医、中西结合、检验 、输血、病理、麻醉、影像、社区医学 、预防保健 、血液透析等诊疗科目 。 医院总占地面积 46 亩，其中生活区 15 亩，工作区 31 亩。工作区内修建了门诊大楼 、内科大楼、外科大楼、传染科、肿瘤14 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ）

24、科、病员食堂 、供应室等 ，总建筑面积达 2。 医院日门诊量450余人次，住院病人200余人次 ，2008年全年门诊人次达16 万余人 ，住院病人达15000 余人，平均病床使用率 111.95以上 。医院现有万元以上医疗设备 60 余台(件)，包括 MRI、CT、进口全自动生化 分析 仪、电视腹腔镜、电子胃镜、动态心电、动态血压、血透仪、婴儿培养箱、呼吸机 、麻醉机、C 型臂 X 光机 ，心电监护仪 、血球计数仪 、血细胞分析仪 、PCR 检测仪、中心供氧系统，以及病理 、影像 、CT、内窥镜多媒体远程会诊系统等 ，医院长期承担川北医学院、南充卫校及各中心卫生院的实习 、教学任务 。 15

25、武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告 （代项目建议书 ） 第三章 项目建设规模及建设内容 项目建设规模 根据医院分级管理的要求 ，按“二甲”医院评审标准，对创建“二甲”医院进行统一安排规划，提升医院的服务功能，增设“二甲 ”医院所必建的科室 ，充实完善医院各 科室的服务设施 ，彻底改变医院的室内外环境 。该项目建设规模为新建急诊医技综合楼 ，总建筑面积约 12000 平方米 。 项目建设内容 该项目的主要建设内容如下 ： 1、将院内外科 楼南侧的土地进行五 通一平，在该处土 地的基础上修建综合楼 ； 2、建设 8 层的急诊医技综合楼，建筑面积 12000 平方米； 3、购买急诊

26、医技综合楼的必要设备及配套设施； 4、对医院内外环境进行整治及绿化美化，绿化率达 65%。 16 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 第四章 项目选址及建设条件 建设地点 选址原则 1、地理位置 若医院距人群太近不符合城市规划要求，距人群太远则不利于医院医疗服务。一般认为，80的病人能在 1 小时内到达的医院的距离较合适。 2、交通状况 交通便利。 3、卫生条件 为患者提供清洁、卫生、安全、舒适的休息场所。 4、环境状况 环境质量好，应远离污染源。 5、城市规划 应符合城市总体规划和布局。 选址地点 武 胜县 人民 医院急 诊医 技综 合楼 建设项 目选 址在

27、 武胜县 人民医院内。 17 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 建设条件 气象条件 武胜县属四川盆地亚热带湿润季风气候区，气候温和，热量充足，雨量充沛，冬暖春早，四季分明，早春冷空气活动频繁，常有低温寒潮，夏长而炎热、间有伏旱，秋季北方冷空气南下强度大，气温下降快，多连绵雨，全年无霜期 310 天。多年平均气温 1718，最热月平均气温 ，最热月最高气温 40；。年平均降雨量 1200 毫米 。 4.2. 2 水 文 条 件 据 历 年 水 文 观 测 ， 建 设 地 址 百 年 难 遇 洪 灾 。 地质 条 件 根 据 过 去 地勘报告 ，本工程选址处 为

28、中等风化泥 岩，无岩层 倾 斜 、 滑 坡 现 象 ， 地 质 较 为 稳 定 。 地震烈度 按 1990 年编制的中国地震烈度区划图 ，武胜县城区地震基本烈度属为 IV 度。 市政配套条件 1、交通 项目建设地在武胜县城，交通便利。千里嘉陵江纵贯全境，蜿蜒 武胜 117 公里 ，嘉陵江黄金水道经 梯级开发渠化 后，千吨级船队可由重庆朝天门经县境直达南充；国道 212 线、省道 304线、南渝高速公路在境内纵横交错，县、乡、村公路四通八达，兰渝铁路将贯通县境，广安、华蓥、庆华、南充火车站紧邻周边，18 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 交通十分通畅。 2、物

29、资供应 项目建设地位于武胜县城区，距广安、华蓥路程较短，建筑材料丰富（水泥、砂石等），价格低廉，距达钢、重钢均较近（100余公里），运输方便，材料供给充分。 3、供电 生活区用电由国家大网供应，18 万千瓦的东西关电厂 4 台机组全部发电，装机 万千瓦的桐子壕航电枢纽工程机组发电，电力供应十分充足。 4、供水 生活区用水来自武胜县城市管网，水源采用嘉陵江水，水质完全符合国家规定的饮用标准，可以满足学校的工作、生活用水。 5、供气 有国家天然气大网通过，日供气能力 25 万方,供气量充足 。 6、通讯 县城通讯发达，移动 网已开通，微机可以上公用信息网，主干线光缆传输，通讯设施和条件比较现代化，

30、完全能满足该项目建设的要求。 19 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 第五章 工程设 计方案 工程概况 5.1.1 设计指导思想及原则 (1) 严格执 行 机关设计 标准 和规范 ； 设计严 格执行 国家 建设部、卫生部颁发的综合医院建筑标准中的二甲医院建设标准，并 结合 目标国 内先 进医院 的设 计思想 和指 标， 在医院 内部的 功能、流程及医疗设施方面达到国内先进医院的标准。 （2）符合医疗 活动规律的 要求：医疗活 动是集脑力 劳动和体力劳动为一体的复杂劳动。医院建筑要根据医疗活动的规律进行设计和布局，达到节约劳动时间，缩短劳动半径，提高工资效率，

31、医疗质量和利用医疗管理的目的。 （3）医院工作具有连续性特点：一天 24 小时就诊不能间断，需要全方位，全天候地随时为病人提供服务，因此，医院建筑应满足在任何时间，任何条件下接纳、转送和抢救病人的需要。 （4）符合病人 康复的需要 ：疾病康复与 医院建筑的 微小气候关系甚密。日照和自然通风是构成医院微小气候的基本因素，包括空气温度、湿度、空气成分，空气中细菌和灰尘的含量、风速、辐射等内容。单体建筑的朝向应兼顾日照和自然通风要求，20 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 迎风面的垂线应与该地区夏季主导风向成3060角，建筑间的距离最好选用以上 。医院的整体 布局

32、要为病人提供一个安23静、舒适、优美、清洁的环境 。医院建 筑在节约用地的同时，尽可能地安排绿化面积，使医院环境庭院化、公园化。 （5）符合医院 长期发展的 要求：无论是 新建、 改建 或扩建医院，都必须考虑到今后的发展，要有长期规划和足够的用地，并尽可能地节约用地，合理安排建筑组合形式，为将来扩建留有余地。 医院规模 武胜 县人 民医 院急 诊医 技综 合楼 建设 场地 位于 武胜 县人 民医院院内，规划用地面积满足规范要求。 建设内容 建筑工程 建设急诊医技综合楼，建筑面积为 12000m ，为八层建筑 。 公用工程 （1）给排水：供水能力最大时 qd=100m /h，建设给水系统、消防供

33、水系统、空调冷却循环水系统。 （2）供电：变压器总容量 2000KVA，自备电源 500KW。建设 10KV 变电和低压配电系统、照明、动力线路、防雷和接地保护系统等。 （3）供氧吸引系统：建设医院供氧、吸引系统。 .3 环保工程 21 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 3（1）污水处理 ：建医院污 水处理系统 ，医疗污水日 处理能力 100m /d。 （2）绿化景观：包括屋顶、广场及停车场的绿化。 总平面设计 总平面设计原则 1、突出小区规 划建设的先 进性、引导性 、健康性 。辩证的处理近期与远期、医疗与发展的关系。 2、以病人为中 心，创造舒 适，方便

34、 、健康、整洁 、经济、实用的高质量院区环境和方化。 3、突出地方特色，创造丰富的城市景观。 4、设计具有标志性、符合时代气息、时代个性。 5、应用先进技术手段，建立全方位智能院区管理服务系统。 6、积极发展 “四新”技术 ，提高医 院科技含量 ，创造更 为人性化，智能化医院空间。 平面布置 武胜县人民医院急诊医技综合楼依楼层布置为： 一楼规划为急诊科； 二楼规划为放射科、CT 和 MRI； 三楼规划为检验科实验室； 四楼规划为输血科、病理科和血液透析室； 五至七楼规划三个病区，每区设置 50 个床位； 22 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 八楼设为重症监

35、护病房。 建筑设计 设计 依据 1、综合医院建筑设计规划（JGJ4988） 2、民用建筑设计通则（JGJ37-87） 3、综合医院建设标准 急诊医技综合楼 急诊医技综合楼设电梯三部，其中医患用客梯二部，病床梯一部。建筑外观立面以冷色调为主，并配简单明了的装饰，整个建筑显得庄重而具时代气息。 垂直运输流线直接、明确，在楼内，布置了垂直客运电梯 2部，可根据不同人员的需要，不同的运输要求，配备不同的垂直运输设备，安排不同的垂直运输路线，设置了一台载重量为 吨的病床电梯，直到顶楼重症监护室。专供内部医疗物资运输和病床病人使用，并兼作消防电梯。在垂直运输的组织上，根据区域的使用特点选用不同的电梯类型，

36、充分发挥设备的使用效率，满足医院建筑使用及管理的需要。 在建筑顶楼设置重症监护室，避免了不必要的交叉感染，使医疗资源得到了最充分地利用。 为住院病人提供相对理想的医疗空间环境。单元病房沿外墙布置，提供较好的自然采光条件。病房以二至三个床位的病房为23 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 主，每套病房内单独设置卫生间，病房外设洗手盆，方便医护人员和病人的使用，也集中了给排水管网的布置。在病房走廊、观察室走廊等部位都安装了靠墙的扶手。 重症病房和单元内 IU 病房则布置在护士站的对面，以便医护人员直接了解病人情况，及时处置危重病况，使医护工作更有效率。 其中传染病

37、区应分为清洁区、半污染区、污染区，利用楼层、走道进行分区隔离，避免交叉污染。每层设 1 个护理单元病床和护士站。 急诊 医技 综合 楼在 室内 色彩 采用 了以 白色 涂料 为基 调的 主色调，灰白相间的诊室门扇，灰白相间的科室指示牌有助于减轻病人入院就诊时的不安心绪。非医护人员使用的卫生间内都应设有残疾人专用厕位。 给排水设计 设计依据 1、建筑给水排水设计规范GBJ15-88 2、室外给水设范GBJ14-86 3、室外排水设计规范GBJ14-87 4、医院污水处理设计规划S07:88 5、其它技术资料。 设计范围 24 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书）

38、1、本工程用地红线范围内的给排水管网及构筑物设计。 2、污水处理设备由四川省环保局批准的单位负责设计。 3、院区预留给排水接口。 设计内容 该工程分设生活给水系统、消防系统、雨水系统和污废水系统。 （1）生活给水系统 1、用水量：最高日用量为 QD=100M3/D，最高日最大时用水量为 QH=6M3/H。 2、供水方式：根据现场踏勘的情况，主楼用水由市政管网-加压水泵-屋顶水箱-供水；其它设施用水由市政管网直接供应。 3、给水系统布 置；管网沿 道路布置 ，采用环状和技 状相结合。接口管径为 DN100。 4、大楼加压设备及构筑物：在屋顶设置两个生活消防水箱，容量均为 30 立方米，在水泵房内

39、设置两台 65DL-8 型生活给水加压泵（GP1，GP2）；一用一备。 （2）消防系统 1、在主楼给水 干管上， 设置室外地上式 消防栓四座 ，各自辐射急诊医技综合楼及其它建筑。埋地给水管采用 P 管，室外管埋深 米。 2、火灾自动报警系统为一级，在走道每 20 米，每 5 个房间顶，电梯机房，消防楼梯设置火灾感烟探测器。设置中心报警室，25 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 控制中心内设置一台火灾报警控制器、一台消防联动控制设备和两台区域火灾报警显示器，集中显示火灾报警部位信号和联动控制状态信号。 3、走道和住院大厅每 25 米设置一个火灾应急广播扬声，每

40、个扬声器的额定功率 5W。 4、楼梯上层层设置室内消防栓。 5、病房部分每 层防火分区 内，根据面积 大小和疏散 路线进行防火再分隔；同层通向公共走道的单元入口处，应设乙级防火门。 （3）污废水系统 1、于楼底于室设置污水 处理池，处理量 QP=100M3/D。对生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理，应采用二级处理。使用消毒剂为氯酸钠。消毒后排向市政排水系统。 2、室外污水管 网沿道路和 场地走势布置 ，排向市政 排水系统。 （4）雨水系统 1、规划排水体制采用雨污分流制。 2、本工程雨水 采用有组织 排水系统 ，与室外污水管 网分流排放。 3、雨水设计暴雨强度为：Q5=3.07/

41、S.100M2。 管材及接口 1、给水管：采用给水 PPR 管，配套管件粘接 。 26 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 2、排水管：采用 UPV 排水塑料管 ，承插粘接。 其它 1、按特殊要求选用卫生洁具属节水型产品。 2、选用节能型设备 3、采用推广性技术和材料。 电气设计 电源及电压 1、负荷级别 ：该工程为一 类高层民用建 筑，用电负 荷中，消防用电设备、应急照明、电梯供电按二级负荷供电。并采用二路电源。 2、电源电压：主电源为市电 10KV，由就近城区电网 10KV开闭所 10KV 专线引入，电缆进线 。备用电源为应急起动柴油发电机组，容量 500

42、KW，以满足二级以上负荷的用电需要 。采用10KV 低压动 力、照明分开计量相结合的方式计量，便于计费。 3、用电负荷 变压器安装总容量 2000KVA； 柴油发电机容量 500KW。 供配电系统 1、在楼顶设变 配电室， 由附近开闭所引 入一路专线 电缆至变配电室，其电缆型号及规格由供电部门确定。 27 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 变配电室由分普通和应急，高压开关柜，供照明、消防 、生活动力用的配电屏及 B1 变压器均装在 普通变配电室，由供电部门管理，B2 变压器及所供电的低压配电屏装在专应急配电室内，由院内主自行管理。 2、柴油发电机供给消防用电

43、负荷和非火灾时的用电负荷（消防电梯、客梯、消防水泵、楼梯、走道照明负荷）。 所有二级以上的用电负荷均从各段母线（市）电与 0 段（柴油发电机电源）引双电源双回路，并在双回路终端自动切换。 3 、 采 用 在 各 变 压 器 低 压 侧 母 线 集 中 无 力 补 偿 ，COSO=0.9-0.95；高压侧母线 COSO 达到 0.85-0.9。 防雷接地 1、该建筑防雷 等级为一级 ，拟在屋顶四 周和突出屋 面部位设置避雷带，以柱内筋作为引下线，以建筑物的基础钢筋作为接地体，冲击接地电阻不得大于 10 欧姆。 2、采用等电位措施，在该建筑高层利用建筑物的结构（梁）钢筋沿建筑物外周闭合作为均压环，

44、并与各处防雷引下线连接，以防侧向雷击，同时各种垂直延伸的金属体也应与均压连接。 3、该工程防雷 接地电气设 备的工作接地 ，保护接地 共用接地系统，接地电阻1h；总余氯量 4-5mg/L。 （3）污泥必须经无 害化处理，应达到 ：蛔虫卵死亡率大于95%；总大肠菌值不大于 100 ；每 10g 污泥（原检样中 ）不得检出肠道致病菌和结核杆菌。 （4）当污泥采用高 温堆肥进行无害化 处理时，堆肥的温度37 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 233必须大于 50，并应保持 5 天以上。 处理工艺医 院在底楼建污水 处理站一座， 污水 处理能力设计为 100m /d

45、。 病区污水（包括卫生间排水）经室外化粪池预处理，其它污水（食堂 、洗衣房、管理）排水经沉砂、隔油预处理 。经格栅除渣后，汇合进入缓冲池。缓冲池容积按日处理污量的 1/2 设计。 经平流沉淀池去除泥砂，进入投氯池。采用加氯机和氯瓶向投氯池定量加氯。采用混合效果较好的翻流式接触消毒流，自流式连续投配 NaC10。 污 泥 消毒 池 容 积每 床 设计 ， 化 粪池 剩 余 污泥 量 按30%，加石灰粉 6kg/m （污泥），用泵搅拌 ，搅拌时间 20min，消毒时间为 5-7d，消毒池上清液排入污水系统 。 医疗废弃物的处理 医疗废弃物 应当根据医疗废 物分类目录，对医疗废物实施分类管理。 一、

46、应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物： （一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合，医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内； （二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； 38 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） （三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明； （四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行； （五）化学性废物中批

47、量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置； （六）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置； （七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理； （八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统； （九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封； （十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 二、医疗废物产生地点应当有

48、医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。 39 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 三、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 四、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 五、盛装医疗废物每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。 六、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至污物处理站。 七、运送人员在

49、运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至污物处理站。 八、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 九、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 十、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不 得露 天存放 医疗 废物 ；医疗 废物暂 时贮 存的时 间不 得超过 2天。 十一、医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求： 40 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目

50、 可行性研究报告（代项目建议书） （一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入； （三）有严密的封闭措施，设专（兼 ）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物； （三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； （四）防止渗漏和雨水冲刷； （五）易于清洁和消毒； （六）避免阳光直射； （七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食 ”的警示标识。 十二、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。 十三、应当将不能自身处理的医疗废物交由取得县级以上人民 政府 环境保 护行 政主管 部门 许可的 医疗 废物集 中处 置单位 处置，依照危险

51、废物转移联单制度填写和保存转移联单。 十四、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存 3 年。 十五、医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。 十六、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。 禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止41 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。 十七、不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机 构应 当按照 当地 卫生行 政主 管部门 和环

52、境保护 主管 部门的 要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求： （一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理； （二）不能够焚烧的，应当及时焚烧； （三）不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。 十八、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施： （一）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别 、数量 、发生时间、影响范围及严重程度； （二）组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理； （三）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影

53、响； （四）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染； （五）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的42 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 工具也应当进行消毒； （六）工作人员应当做好安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。 专门机构 武 胜县 人民 医院成 立了 负责 本系 统的卫 生管 理工 作的专 门机构，主要职责是： （1）对医院及其主管部门执

54、行国家有关工业劳动卫生法律、法规、方针政策和卫生标准进行监督检查； （2）指导医院制定 卫生规章制度 ，并对其执行情况进行检查； （3）监督检查医院 改善劳动条件 ，预防或控制职业病和防止急性中毒事故的发生； （4）参加医院新建 、扩建、改建和技 术改造工程项目的卫生防护设计审查和竣工验收； （5）监督检查医院 执行劳动卫生和职 业病统计报告制度的情况； （ 6） 核发“劳动卫生检测 许可证”， 负责 检测人员的 培训考核； （7）参与医院升级 的评选先进中有关 劳动卫生与控制职业病的评审工作； 43 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） （8）组织职业病的 诊

55、断和职业病患者 劳动能力的医学的鉴定； （9）参与医院急性中毒事故的调查处理。 44 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 第七章 项目建 设管理 7.1 行政措施 领导重视 为 确保 武胜 县人民 医院 急诊 医技 综合楼 建设 项目 的顺利 实施 ，医院在县委 、县政府及主管局的领 导下，成立了 “武胜 县人民医 院急诊医技综合 楼建设项目 领导小 组”，组长由武胜县 人民医院院长胡兴文同志担任，并接受上级领导和主管局的指导、监督。 明确责任 武 胜县 人民 医院急 诊医 技综 合楼 建设项 目的 建设 是武胜 县卫生事业的一件大事，涉及面宽，工作量大，影响

56、因素多。必须落实一系列配套责任制。领导小组的职责是根据该项目目标任务制定实施方案，组织、协调项目建设工作，落实项目配套资金，解决项目实施中存在的重大问题，监督、检查、总结项目实施情况。项目在领导小组的统一指挥下，各相关部门协同作战，做好配合。最后是制定奖惩措施。奖勤罚懒，奖功惩过。对该项目作出贡献的领导干部，技术人员进行表彰奖励。对不负责任。出现重大失误，造成经济损失的要追究行政、经济责任。 广泛宣传 充分利用各种各样的宣传媒体，作为宣传动员工作，形成强45 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 大的舆论攻势。广泛、深入地开展预防 、保健医疗 、康复 、健康教育

57、“五位一体”综合功能的卫生服务模式的宣传 ，达到治病、防病的目的。积极开展义诊活动，深入农村，为农民服务。 政策优惠，多渠道筹措资金 医院建设是社会公益性项目，县委、县政府高度重视，要求各相关部门紧密配合，为该项目提供各种优惠政策。 技术措施 武胜县人民医院依托重庆医科大学、泸州医学院、川北医学院等高等学府，从中选用优秀的医学毕业生，运用外资医疗机构的管理模式，聘用国际、国内著名的医学专家作为客座医生，专门负责疑难杂症的研究、治疗工作，并对医、技人员实行定期的、最新医学方面的讲座，让广大医护人员掌握国际、国内先进的医学知识。 医院技术人员配备要求：高薪聘用具有医学本科以上学历、工作经验丰富的医

58、生担任主治医生，要求具有本、专科学历的医师占 医师总人 数的 80%，其中： 具有正 、副高级 职称的人 员占25%。 医院设急诊室，并要有一定数量的观察床。挂号、收费、检验、放射、药剂、手术等科室，要密 切配合，为急诊提供方便。有条件的医院可设急诊科。急诊科、室要配备技术熟练、责任心强的医务人员，主治医师或高年住院医师要相对固定。建立抢救室和传呼设施，常备必46 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 需的急救药品器材，制定抢救常规和抢救程序。保证抢救工作及时、准确、有效地进行。观察室要建立健全医疗 、护理 、查房等制度，留院观察病人应有病历、正式医嘱和观察记录

59、。实行二十四小时开放应诊。危急病人不受区划分级分工医疗限制。可能在转院途中死亡的病人不应转院。门诊各科室各部门要按规定任务配足医疗力量，搞好协同配合，有秩序地安排就诊，简化手续，方便病人，尽可能缩短候诊时间。建立门诊病历，实行预约门诊、计划门诊和门诊一贯制。主 任医 师要定 期参 加门 诊，主 治医师 和住 院医师 应保 持一定 比例，有条件的医院可设立专科或专病门诊。门诊病人经三次门诊不能确诊者，应请上级医师复诊。加强候诊教育，做好防治疾病、计划生育和科学育儿知识的宣传工作。除国家统一规定的节假日外，任何医院未经卫生行政部门批准不得停诊。认真做好住院病人的诊疗工作。对住院病人应有固定的医师负

60、责，实行住院医师、主治医师、主任医师（科主任 ）三级负责制，及时作出正确的诊断和治疗。严格执行值班和交接班制度。认真按时写好病历，保持病历的及时性、准确性、完整性，提高病历书写质量。组织好危急重病人的抢救、会诊及疑难病例和死亡病例的讨论。加强手术管理，建立重大手术和新开展手术的术前讨论和审批制度，明确门诊和住院手术范围。逐步建立重病监护室、危重病人抢救室、手术后病人复苏室。加强随访工作，搞好资料积累。积极创造条件逐步实行住院医师二十四小时负责制。某些科47 武胜县人民医院急诊医技综合楼建设项目 可行性研究报告（代项目建议书） 室实行总住院医师制。医院要加强对护理工作的领导，要有一名副院长分管护