广州市第一人民医院脊柱外科主任医师温世锋博士病例分析_第1页
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文档简介

1、Case discussion广州市第一人民医院脊柱(jzh)外科Spine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s hospital温世锋 医生Dr.WEN Shi-fengSpine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s hospital 共二十五页Case discussionPatient, M, 39Y主诉:胸腰背部疼痛(tngtng)进行性加重3个月。共二十五页Case discussionPatient, M, 39Y主诉:胸腰背部疼痛进行性加重3

2、个月。查体:脊柱胸腰段明显后凸畸形;局部肌紧张,压痛(+);双下肢皮肤(p f)感觉、肌张力、肌力无明显异常共二十五页Case discussionPatient, M, 39Y主诉:胸腰背部疼痛进行性加重3个月。查体:脊柱胸腰段明显后凸畸形;局部肌紧张(jnzhng),压痛(+);双下肢皮肤感觉、肌张力、肌力无明显异常 既往史:2007年2月,行L1、2椎体破坏性病变清除 +钛网植骨融合术。共二十五页实验室检查(jinch): ESR:42 CRP:7.1 WBC:正常 Spine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s ho

3、spital 共二十五页X-RayP-A第一次术后18个月共二十五页X-RayLateral第一次术后18个月70T12L3共二十五页共二十五页Diagnosis?Operation?How?共二十五页颈椎(jngzhu)活动度:屈-25,伸-10;双侧髋关节:屈-85,伸-0;共二十五页诊断:1、脊柱(jzh)后凸畸形;2、强直性脊柱炎;3、L1/2椎体术后4、梅毒;于2009年6月行L3 PSO10L3共二十五页病史(bn sh)腰背痛伴右腿痛1月余。(2011-09)患者1月余前无明显诱因出现腰背隐痛,活动后明显加剧,同时(tngsh)伴有右腿疼痛,行走较远路程疼痛明显加剧。梅毒(+),

4、滴度:40:1;无肺结核病史。共二十五页实验室检查(jinch): ESR:35 CRP:3.2 WBC:正常 Spine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s hospital 共二十五页第二次术后27个月共二十五页第二次术后27个月共二十五页共二十五页共二十五页共二十五页Diagnosis?Operation?How?共二十五页强直性脊柱炎T10-11椎体骨折?T10-11椎体结核(jih)?10-11椎体梅毒性破坏?共二十五页第三次术后1周共二十五页第二次术后32个月第三次术后5个月共二十五页第二次术后38个月第三次术后11个月共二十五页Spine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s hospital 谢 谢 !广州市第一人民医院脊柱(jzh)外科共二十五页内容摘要Case discussion。广州市第一人民医院脊柱外科。Spine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s hospital。温世锋 医生。Patient, M, 39Y。Patient, M, 39Y。双下肢皮肤感觉、肌张力、

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