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文档简介
1、人類發展-嬰兒期Physical development in infancy Physical growth and development in infancy Motor development Sensory and perceptual development Cognitive, personality and social development in infancy Theories of infant development Language development Temperament Attachment Play DDST 嬰兒的保健 營養 預防注射 防範不测傷害 P
2、hysical growth and development in infancy 身長95%足月新生兒出生身高在46-56cm,平均為5Ocm.new born 身高平均為5Ocm1 year 75cm體重2500-4300gm 男:3400gm 女:3200gm足月兒出生平均體重為3.3kg4-5個月時為出生時之2倍1 year 3倍生理性脫水:出生後3-4 天,BW 減至出生時5-10%體液的變化出生第一年內體液約佔體重的70-83%身體的比例出生時整個身體的中點位在臍上3/4處2歲時則位於稍低於臍部之處Brain 頭圍33-36.5cm,平均34cm.1 year 47cm囟門指頭部骨
3、片相接而未完全連合之處前囟門:菱形,約在18 個月閉合後囟門:三角形,約在3 個月閉合Molding胎頭變形腦及神經系統腦在出生時只需成人的25%350gm6 mos 50%2 years 75%胸部及心臟 胸圍出生時較頭圍小1-2cm近圓桶狀 呼吸 規則.淺.快.呼吸暫停35-50 次/min咳嗽、打噴嚏、喘鳴循環 2歲以下的心尖位置大約在第3,4肋間和鎖骨中線之上或稍內側 heart beat:l20-150 次/min生理性新生兒黃疸 骨骼系統胎兒在第五個月時已有骨化機能出現嬰兒約在6個月大時長出第一顆門牙2歲半時20顆乳牙會全部長出消化系統 胎便meconium 胃容量約90c.c.。
4、排空時間約2.5-3小時排便次數4-6次/天2週後1-2次/天反流現象 唾液在3個月大時會大量分泌 泌尿系統 NB膀胱儲存才干弱無色無味 GFR直到2歲才達成人標準 體溫調節 維持恆定體溫才干尚不穩定 活動、哭泣;出汗 整體外觀胎毛(lanugo) 胎脂(vernix caseosa)皮膚呈鮮紅色 睡眠 1959年,Peter Wolff:新生兒會經歷6個意識狀態規律睡眠(regular sleep) 不規律睡眠(irregular sleep)昏睡(drowsiness)警覺不活動(alert inactivity)清醒兼活動(waking activity)啼哭(crying state)
5、Motor development Reflex新生兒反射 Gross and fine motor skills Cephalocaudal and proximodistal patterns Prehension抓握Locomotion移動Cephalocaudal developmentProximodistal developmentCephalocaudal developmentCephalocaudal developmentCephalocaudal developmentProximodistal developmentProximodistal developmentSe
6、nsory and perceptual development視覺 味.嗅覺觸覺 聽覺 知覺發展 視覺 鬥雞眼、暫時性斜視 淚管未充分行使功能瞳孔反射雙眼注視視力:目視範圍7-8吋約4個月後才有視覺調節才干6-9月時能辨臉部細微特徵5歲時視力達成人標準喜歡強烈對比、對稱與設計複雜的圖案1M3M2M1year味.嗅覺 喜甜味媽媽的味道 Sweet solutionSour solutionBitter solution觸覺 對觸覺非常敏感痛覺 聽覺 知覺發展 Face perception臉部的知覺1221天大的嬰兒可模拟成人簡單的臉部反應2週大的嬰兒喜歡看母親的臉3個月大可區分母親與其他人的
7、臉孔Depth perception深度的知覺視覺懸崖visual cliff3個月大時會特別留意較深的一邊8個月大時會害怕萬分防衛行為反應Theories of infant development Psychosexual developmentFreudOral stageCognitive developmentPiaget The sensorimotor stage of developmentDevelopment of self EriksonPersonality developmentTrust v.s. Mistrust語言 出生後最早的聲音就是哭2個月大時咕咕聲4,5個
8、月大時嬰兒開始牙牙學語,子音母音交替出現: 10個月胜利的模拟新聲音1歲時大部份的小孩說出第一個有意義的字Temperament 九項人格特質 三種人格類型 The easy childThe difficult childThe slow-to-warm-up child 氣質量表徐廓清, “小時了了 嬰兒氣質評估量表學步期幼兒氣質量表兒童氣質量表青少年氣質量表九項人格特質活動度Activity level規律性Rhythmicity趨近或退縮Approach or withdrawal適應度Ability反應的閾值Threshold of responsiveness反應的強度Intens
9、ity of reaction情緒特質Quality of mood留意力分散度Distractibility留意力持續的時間及堅持度Attention span and persistent Attachment 依靠關係:泛指親子間相互反應的方式 遊戲反射性的玩遊戲有目的的操作行為診察玩具、看著玩具、觸摸玩具或將玩具放在嘴巴裡快滿一歲時移動的才干擴大了遊戲的範圍Solitary playDDSTDenver Developmental Screening Test 測驗項目:社會適應、精細動作、粗動作、語言發展對象:0-6歲,早產兒需运用矯正後年齡 評估結果發展遲緩:有一項90%的孩童會作而他不會,或前項年齡層線上有任何一項他不會做。發展有問題:某項發展中有2個或更多項目延遲。一項或多項發展中,有一項遲緩,且在該項發展中無法通過任何一項。發展不正常:2個或以上之發展中,至少2個或更多項目遲緩。1個發展中有2項以上遲緩,且同一發展中無法通過任何一項。 熱量需求量0-6M 115 Cal/Kg6-12 105 Cal/Kg 1y/o 每增1歲添加100 Cal奶量的計算全奶 14% 30
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