安徽医科大学第一附属医院护理考试(消化系统)试题及答案

1、安徽医科大学第一附属医院护理考试（消化系统）试题及答案01肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是 答案 DA血清乳酸脱氢酶升高B 谷一草转氨酶升高C血浆蛋白降低D血清单胺氧化酶升高E血清胆固醇升高02肝肾综合征的主要发病机制是 答案 CA肾小管坏死B 肾小球坏死 C 肾皮质血流量减少D肾单位纤维化E 胆红素在肾脏中沉积03肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 答案： CA低血糖B 空腹血糖增高 C 糖耐量减退D糖耐量正常E 血清胰岛素水平降低04下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 答案： CA食管钡餐检查发现静脉曲张B 腹壁有水母头状静脉怒张C肝穿刺活检示假小叶形成D 血浆白蛋白球蛋白比例倒置E血清单胺氧

2、化酶活性增高05肝硬化病人蜘蛛痣、 肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 答 案：BA门脉高压症B 肝功能不全 C 低蛋白症D继发性醛固酮增多E 垂体性腺功能紊乱06肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是答案： CA产生抗体的功能低下B 脾功能亢进、白细胞减少C肠道粘膜屏障作用减弱D侧支循环的建立与开放E 肝内库普弗细胞功能减低07疑有肝硬化癌变时，下列哪项有诊断意义答案： DA肝表面有小结节B 短期内出现腹水 C 进行性脾肿大D肝区可闻血管杂音E - 谷氨酰转肽酶增高08肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是 答案： EA自发性腹膜炎B 肝破裂 C 肝肾综合征D胃

3、肠穿孔E 门静脉血栓形成09合并下列哪种疾病时， 应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 答案： DA消化性溃疡B 溃疡性结肠炎 C 肺结核D冠心病E 支气管扩张10肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并答案： EA结核性腹膜炎B 原发性腹膜炎 C 肝肾综合征D门静脉血栓形成E 肝硬化癌变11原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是答案： BA脑 B 肺 C 肾上腺 D 骨 E 肾 12原发性肝癌淋巴转移最常见于 答案： BA胰腺附近淋巴结B 肝门淋巴结 C 主动脉旁淋巴结D锁骨上淋巴结E 腹膜后淋巴结13属 CABABZ复合受体拮抗剂的是 答案： DA苯甲酸钠B 乙酰谷氨酰胺C苯乙

4、酸钠D氟马西尼E 鸟氨酸门冬氨酸14诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是 答案： DA血氨测定B 脑电图检查 C 诱发电位D心理智能测验E 临床表现15. 治疗肝性脑病错误的方法是 答案：CA生理盐水灌肠B 弱酸溶液灌肠 C 肥皂水灌肠D乳果糖灌肠E 硫酸镁导泻16关于肝性脑病哪项是错误的 答案： DA前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常 C昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D昏迷期（浅昏迷 ） ：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑 电图明显异常E昏迷期（深昏迷 ） ：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑 电图明

5、显异常17肝性脑病尚可减量应用的药物是 答案： AA地西泮（安定 ）B 吗啡及其衍生物 C 水合氯醛D哌替啶（度冷丁 ）E 速效巴比妥类18在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 答案： BA大量饮酒和暴饮暴食B 胆道疾病 C 高钙血症D手术创伤E 并发于流行性腮腺炎19以下哪项提示急性胰腺炎预后不良 答案： DA代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒 C 低钾血症D低钙血症E 低镁血症20下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值答案： DA血液浓缩，红细胞比容增高B 血、尿淀粉酶活性明显增高C白细胞增多，粒细胞核左移D 血清正铁白蛋白阳性E淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高 21下列哪项最能提示为出血坏死型胰

6、腺炎答案： EA休克 B 黄疸 C 上腹压痛及反跳痛D高热 E 两侧腹部出现皮下出血 22急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用答案： CA糜蛋白酶原 B 弹力纤维酶原 C 胰蛋白酶原D前磷脂酶E激肽释放酶原23下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大答案： CAX 线腹部平片 B 腹部 B 超C 腹部 CTD核素扫描检查 E 胃镜24禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是答案： EA因为病人呕吐B 因为病人腹胀C 因为病人腹痛D减少胃酸分泌E 减少胰腺分泌25急性胰腺炎患者在发病2 天内出现休克，首先治疗措施应为答案：BA静脉滴注抑肽酶B 快速补充血容量 C 静脉滴注地塞米松D静脉滴注抗生素

7、E 静脉滴注阿拉明（间羟胺 ）26胰腺癌常见的首发症状是： BA腹泻 B 腹痛C黄疸D消瘦E纳差 27下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点答案： DA疼痛多位于脐周和下腹B 早期腹痛不明显或可始终无腹痛C并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛D 出现肌紧张和板状腹E腹部压痛一般轻微28. 慢性浅表性胃炎最主要的原因是答案： AA. 幽门螺杆菌感染B. 胆汁反流 C. 非甾体类消炎药D. 烟酒不良嗜好E. 自身免疫29. 腹泻时伴有里急后重，提示病变累及答案： EA. 空肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 升结肠 E. 直肠30. 急性腹痛持续大量呕吐的病人表现为呼吸浅慢提示发生答案： CA. 低血钾

8、B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 代谢性 酸中毒 E. 低血钠31. 不适宜应用局部热疗减轻疼痛的情况答案： EA. 急性胃炎 B. 肠痉挛 C. 消化性溃疡 D. 溃疡性结肠炎E. 消化性溃疡合并穿孔32. 溃疡性结肠炎腹痛规律是答案： CA.腹痛- 进食- 缓解 B. 进食-腹痛加剧 C. 腹痛- 便意-便 后缓解D.进食- 腹痛- 便后缓解 E. 腹痛-便意- 便后加剧33. 肝肺综合征主要表现答案： CA. 肺部反复感染 B. 持续性干咳 C. 低氧血症 D. 胸 腔积液 E. 咯血34. 导致上消化道大量出血最常见的病因是答案： CA. 急性胃炎 B. 食管癌 C. 消化

9、性溃疡 D. 肝硬化食管胃 底静脉曲张破裂 E. 胃癌35. 应用抑制胃酸分泌的药物治疗消化性溃疡出血时， 主要治疗目的是答案： EA. 促进溃疡愈合 B. 避免溃疡面损伤加重 C. 减 少溃疡面的血流量D. 避免胃粘膜应激性损伤 E 促进血小板在出血部位的聚集36. 肝动脉栓塞化疗病人护理，错误的描述是 DA.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验 B. 术前 6h 禁食、 禁水C. 术后禁食 23 天，逐渐过渡到流质饮食D. 穿刺部位包扎后无需沙袋压迫，以免影响穿刺肢体血液循环E.术后保持穿刺肢体制动 68小时，卧床 24 小时37. 上消化道大出血伴休克时对病人采取的首要措施是答案： DA. 四

10、肢保暖 B. 吸氧 C. 静注血管加压素D. 开通静脉通道 E 准备三腔 / 四腔两囊管插入38. 肝穿刺活检的穿刺点一般选择答案：BA.右侧锁骨中线 89 肋骨间隙B.右侧液中线 8 9 肋间C.右侧锁骨中线 910 肋骨间隙D.右侧液中线 910 肋间E以上均不正确39.肝穿刺活组织检查术后护理措施不包括答案：BA.术后病人卧床 24h B. 术后禁饮食24hC. 测量血压、脉搏，开始 4 小时内每 15 30min 测一次D. 注意观察穿刺局部有无渗血、红肿、疼痛E 若穿刺部位疼痛明显，可给予止痛剂40. 食管静脉曲张硬化剂治疗（ EVS）的主要适应症不包括答案： EA. 预防食管静脉曲

11、张破裂出血的择期治疗B. 既往曾接受分流术、断流术或脾切除术后在出血C重度食管静脉曲张，有出血史，全身状况不能耐受外科手术 者D. 经三（四）腔两囊管压迫和血管加压素或生长抑素暂时止血 后数小时E. 肝性脑病意识不清或有肝昏迷前驱症状者。41. 形成门脉高压的病理基础是答案： CA门静脉狭窄B 门静脉血流增加 C 肝内血流紊乱D门静脉分支阻塞 E 肝内血管血栓形成42. 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法答案： DA. 快速尿酶试验 B. 幽门螺杆菌培养 C. 粪幽门螺 杆菌抗原检测D.C13 或 C14 尿素呼气试验 E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测43. 肠结核最好发于答案： AA. 回盲部

12、 B. 空肠 C. 升结肠 D. 乙状结肠 E. 十二指44. 肠结核的主要感染途径答案： CA. 呼吸道感染 B. 接触传染 C. 经口传染 D. 血行传染E. 体液传染45. 急性呕吐与腹泻的病人优先考虑的问题答案： CA. 营养失调：低于机体需要量 B. 有口腔粘膜受损的危险C. 有体液不足的危险 D. 活动无耐力 E.焦虑46. 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快和血压下降 幅度多少提示出血量较大答案： DA. HR <10 次/分、血压下降幅度> 30mmHg B. HR >10 次/ 分、血压下降幅度 20mmHgC .HR<10 次/ 分、血压下

13、降幅度 15mmHg D .HR >10 次 / 分、血压下降幅度> 15 20mmHgE .HR>10次/ 分、血压下降幅度> 30mmHg47. 肝硬化病人全血减少最主要的原因答案： DA. 慢性失血 B. 骨髓造血功能障碍 C. 营养失调 D. 脾 功能亢进 E. 慢性溶血48. 肝硬化失代偿病人的肝功能检查不应出现答案： DA. ALT 增高 B. 球蛋白增高 C. 透明质酸酶增高 D. 清蛋 白增高 E. 凝血酶原时间延长49. 上消化道出血病人出现呕血，提示胃内积血量达到答案 CA. 100 150ml B.150 200ml C.250 300ml D.3

14、50 400ml E.450 500ml50. 老年人消化性溃疡的特点不包括答案 EA. 临床表现多不典型 B. 以胃溃疡多见 C. 溃疡常 较大D. 发生十二指肠时易穿孔 E. 易误诊为胃癌51. 内镜逆行胆胰管造影并发症的观察及护理中应特别注意观察的内 容不包括答案 EA. 术后患者有无恶心、呕吐症状、上腹部疼痛、血尿淀粉酶升高B. 高热达 39 以上、寒战、黄疸加重、右上腹压痛、胆囊肿大 等C. 黑便、呕咖啡样液体 D. 上腹痛 , 并向后背部放射 E. 患者生活自理能力52. 内镜逆行胆胰管造影最常见的并发症是 答案 CA. 肝功能损害 B. 肾脏功能损害 C. 急性胰腺炎 D. 化脓性 胆管炎 E