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文档简介
综上所述,对于新确诊的食管癌患者,应首先行胸腹 部CT检查,排除肿瘤是否可以完整切除以及是否存在远 处转移。初步判断无远处转移后,可行EUS进一步明确肿 瘤浸润食管壁的深度以及是否存在淋巴结转移,并且结合 细针穿刺活检可以提高诊断准确度。对于T4期患者,特别 是食管管腔梗阻严重无法行EUS检查患者,可行EBUS检 查明确气管支气管壁受侵情况。对于颈部淋巴结转移判断, 应该常规行颈部B超检查,发现肿大者行细针穿刺活检。 由于PET/CT对于远处转移以及淋巴结转移诊断价值高, 除了Tis和T1期患者,只要经济条件允许,都应行该项检 查,特别对于那些新辅助治疗后重新分期患者。由于目前 各种影像学检查基本可以满足食管癌术前分期目的,胸腹 腔镜手术已很少用于食管癌术前分期。
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