新稀宝牌锌硒宝片改善治疗 儿童锌缺乏症 临床观察-

1、生理状况、制定合理的给药方案。病情轻可以直接针对致病因素进行治疗,病情重则最好先缓解症状再对因治疗。针对儿童、老年人、妊娠和哺乳期妇女等特殊人群,制定给药方案时要注意其特殊性。4.2选用适当的药物剂型和剂量中药剂型繁多,临床上要根据患者的疾病状况和患者的意愿选择适当的剂型。不管选用什么药物剂型、剂量、给药途径都要求充分发挥药物的疗效,提高患者的顺应性,避免不良反应的发生。5注重中药及其制剂使用的经济性药物治疗费用高低直接关系到患者的接受能力。对于同样的疾病,消耗同样的钱,有的可以治愈疾病,有的只能暂时减轻症状,前者取得的效果大,用药经济合理3。临床上在制定给药方案的时候要充分考虑患者意愿,根据

2、药物经济学的原理对治疗药物进行筛选优化,为患者制定满意的有效给药方案。总之,中药及其制剂临床应用安全是目前社会关注和亟待解决的重要问题。在当今医药卫生工作日益突出,治病救人,安全有效已是社会各界义不容辞的责任,让人们认识到,凡是药物都有毒,中药制剂也不例外,对于中药制剂无毒副作用的提法是不科学的。充其量也只能说,中药制剂与西药相比,中药制剂毒性低,相对安全。因此,对中药制剂的安全性必须给予足够的重视,要客观宣传,科学对待,针对发生原因,采取有效措施,避免或减少药物不良反应的发生,要将中药及其制剂临床安全应用真正落实到每个人的思想深处,贯穿到防治病的行动上。参考文献1王倩,张艳丛,解丽君,刘艳芳

3、我国中药不良反应的文献分析中国药房,2009,(052窦忠健,郭焕浅谈影响中药疗效的因素现代中医药,2005,(023周英,李鉴北,欧阳勋志,等中药经济发展探析海峡药学,2008,(11.锌硒宝片治疗儿童锌缺乏症临床观察刘园园【摘要】目的研究临床对锌缺乏症治疗的有效手段,改善小儿锌缺乏症的临床症状,提高儿童免疫力,助儿童健康成长。方法选择102例在本院儿科门诊就诊的锌缺乏症患儿,随机分为两组,分别给予口服锌硒宝片(济南体恒健生物工程有限公司和葡萄糖酸锌口服液治疗,观察疗效及不良反应进行比较、分析。结果锌缺乏症患儿通过给予锌硒宝片和葡萄糖酸锌口服液治疗,显效分别为54.70%、30.60%,有效

4、率分别为30.20%、10.20%。结论锌硒宝治疗小儿锌缺乏症能够取得满意疗效。【关键词】锌缺乏症;临床疗效;不良反应;儿童作者单位:463000驻马店市第一人民医院锌为人体必需的微量元素之一,主要分布于肌肉、骨骼皮肤。锌具有很多生理功能:参与酶的组成,促进生长发育和组织再生,维持正常味觉,促进食欲,影响体内维生素A 的代谢1,以及参与机体的免疫功能等。小儿缺锌在临床上可表现为消化功能减退,生长发育落后,免疫机能降低,智能发育延迟等2,造成儿童食欲降低,口腔溃疡、夜盲症,反复上呼吸道感染。因此,积极治疗锌缺乏症有很大意义。1资料与方法1.1临床资料2007年8月至2008年12月在我院儿科门诊

5、治疗,符合儿科锌缺乏症诊治标准3的患儿102例,病程在3个月以上。男55例,女47例,年龄在1 13岁,其中2岁15例,3岁39例,7岁38例,13岁10例。两组在年龄、病程、病情分度等方面构成均无统计学差异,(P 0.05具有可比性。在治疗前均进行血清锌测定(11.47umol /L ,并根据病史和临床表现,确诊为锌缺乏症。1.2方法将102名患儿随机分为2组,治疗组53例,对照组49例。治疗组给予口服锌硒宝片,12月 9岁,3mg /次,3次/d ;9 13岁,5mg /次,3次/d 。对照组给予葡萄糖酸锌口服液,12月 9岁,5ml /次,2次/d ,9 13岁,10ml /次,2次/d

6、 ,两组疗程均为60d 。停药后随诊6个月。1.3疗效判定显效:血清锌17.00 22.00umol /L ,食欲明显好转,口腔溃疡愈合,停药6个月未发生呼吸道感染或仅发生呼吸道感染一次;有效:血清锌11.47 17.00umol /L ,食欲好转,呼吸道感染次数减少,每次呼吸道感染病情较前减轻,病程缩短;无效:血清锌未上升,食欲无改善,呼吸道感染次数和每次病程较治疗前无变化。2结果表1两组临床疗效比较(例,%组别n 显效(%有效(%无效(%治疗组5329(54.7016(30.208(15.10对照组4915(30.605(10.2029(59.2026.03 5.0619.54P 值0.0

7、50.050.050.05注:总有效率为(显效+有效/总例数,为84.90%。经统计学处理,两组比较P 0.01,差异具有统计学意义表2两组不良反应比较(例,%组别n 恶心呕吐食欲减退腹痛发生率(%治疗组5321 5.00对照组4986436.733讨论锌缺乏症病因有以下几个方面:膳食中摄入不足,吸收障碍,需要量增加,丢失过多等。在治疗时,应首先针对病因,治疗原发病,鼓励饮食治疗。植酸、膳食纤维以及过多的钙和亚铁离子可妨碍锌的吸收3,因此,在补充锌剂时应避免同时进食大量富含纤维素的食物,及钙及亚铁离子制剂同服。虽然锌的毒性较小,但剂量过大也会引起恶心、呕吐、胃部不适等消化道刺激症状,甚至可引起

8、脱水和电解质紊乱,因此在补充锌剂时应掌握适当的剂量和适宜的疗程,以获得最好的治疗效果,减少副作用。锌硒宝片以通过生物转化的锌、硒、碘蛋白质粉为原料,富含蛋白锌、蛋白硒等多种微量元素的活性蛋白质,较锌盐易于被机体吸收利用。通过统计学分析可见,治疗组总有效率84.90%,对照组40.80%,两者差异显著(P0.01,患儿口服锌硒宝片后,食欲明显好转,口腔溃疡愈合,在随诊过程中,患儿呼吸道再感染次数明显减少,再感染时临床症状亦明显减轻。从两组不良反应比较可见,在治疗过程中,治疗组不良反应较少见,而对照组不良反应明显,导致患儿停药,家长难以接受,影响治疗。综上所述,锌硒宝片使用方便,临床疗效显著,不易

9、引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状,易为患儿和家长接受,值得临床推广。参考文献1王玉婷维生素A缺乏的研究进展儿科药学杂志,2004.2杨锡强儿科学北京人民卫生出版社,2006.3唐仪实用妇儿营养学北京中国医药科技出版社,2006.润肤膏外用治疗放疗后皮肤损伤53例贺建华邓红燕【摘要】目的探讨放疗后皮肤损伤较好的治疗方法,寻找疗效显著、价廉方便的治疗药物。方法我们对放疗过程中出现皮肤损伤患者随机分为治疗组外用润肤膏53例,对照组外用肤轻松软膏52例。结果治疗组有效率962%,对照组有效率827%,P005。结论润肤膏治疗放疗后皮肤损伤具有廉、便、验的特点,临床应用疗效显著。【关键词】润肤膏;治疗;放

10、疗后皮肤损伤随着科技的发展,放疗设备的改善,放疗在肿瘤治疗中占有越来越重要的位置,许多肿瘤患者的治疗需要放疗的参与。但放疗在治疗疾病的同时,不可避免地产生一些副作用,有的副作用甚至影响放疗的正常进行,放射性皮肤损伤即是临床较常见的副作用。笔者近年采用润肤膏治疗放疗后皮肤损伤53例,与临床常用药肤轻松软膏相比,疗效突出,P005,差别有显著意义。现总结如下:1临床资料治疗组53例,其中乳腺癌术后40例,恶性淋巴瘤13例。年龄:40 49岁,33例;50 59岁,12例;60 69岁,8例;平均年龄503岁。对照组52例,其中乳腺癌术后39例,恶性淋巴瘤13例。年龄:40 49岁,34例;50 5

11、9岁,9例;60 69岁,9例;平均年龄502岁。2治疗方法21放疗采用6mV电子直线加速器外照射,放疗方案依据肿瘤放射治疗学1。乳腺癌术后患者照射患侧胸壁及锁骨上下区,皮肤损伤多出现于患侧腋窝及锁骨上区;淋巴瘤患者照射双侧颈部、锁骨上下区、双侧腋窝及纵隔,皮肤损伤多出现于双颈部及双侧腋窝。照射剂量:乳腺癌术后患者50GY,恶性淋巴瘤患者46GY。每日照射2GY,每周照射5次。22润肤膏组成地榆50g,大黄25g,紫草25g,白芨25 g,当归25g,冰片3g,甘草10g,香油500g,白蜡50g。3疗效标准参照肿瘤放射治疗学1皮肤急性放射性损伤分级标准:0级皮肤无变化;1级滤泡样暗色红斑/干

12、性脱皮/出汗减少;2级触痛性或鲜色红斑,片状湿性脱皮/中度水肿;3级皮肤皱褶以外部位的融合的湿性脱皮,凹陷性水肿;4级溃疡,出血,坏死。治疗过程中,患者一般在接受放疗3周左作者单位:253013山东省德州市中医院右出现皮肤损伤,此时治疗组53例,治疗给予润肤膏涂患处,6次/d;对照组52例,给予肤轻松软膏涂患处,6次/d,7d 为一个疗程,2个疗程后判断疗效,以皮损恢复至0级为有效。统计学处理采用卡方检验,P005,为有显著差异。4治疗结果见表1,2。表1治疗组与对照组皮肤损伤分级情况对比0级1级2级3级4级合计治疗组017306053对照组016315052注:2=0.1260.9P0.95表2治疗2个疗程后疗效对比0级1级2级3级合计有效率治疗组5120053962%对照组4363052827%注:2=5.118,P0.055讨论本病属祖国医学“疮疡”范畴,由外来伤害引起,症属热毒炽盛。人体气血,周流全身,循环不息,当射线侵及人体后,就会破坏这种生理功能,引起局部