第八版内科学名词解释

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：慢阻肺，以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展。与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。  支气管哮喘：是指有多种细胞（如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。气道高反应性（AHR）：是指气道对各种刺激因子高度敏感性，出现过早或过强的收缩反应。 速发型哮喘反应：是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应，15-30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。 迟发型哮喘反应：是指哮喘在吸入变应原之后6小时左右发生反应，持续时间长，可达数天，而且临床症

2、状严重，常呈持续性哮喘表现，肺功能损害严重且持久。沉默肺：严重的哮喘发作，哮鸣音减弱，甚至完全消失支气管扩张症(bronchiectasis) ：大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞，反复发生支气管炎症，使支气管管壁结构破坏，引起管腔异常和持久性扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。社区获得性肺炎（CAP）：指在医院外罹患的感染性炎症，包括具有明显潜伏期的病原菌感染，而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎（HAP）：指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院发生的肺炎。 Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表

3、现出不同反应的现象Horner综合症：肺尖部肺癌（Pancoast瘤），易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。也常可有肿瘤压迫臂丛神经，造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚上腔静脉阻塞综合征：是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张，可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。 慢性肺源性心脏病：肺心病，是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变的疾病。 呼吸衰竭：各种原

4、因引起的肺通气和换气功能障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症（或不伴）高碳酸血症，引起一系列病理生理改变和相应的临床表现的综合征。在海平面，静息状态，呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg. 肺性脑病（pulmonary encephalopathy）：又称二氧化碳麻醉，由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神障碍症候群（头晕、头痛、烦躁不安、精神错乱等）。 心力衰竭（heart failure，HF）：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和

5、（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要变现为呼吸困难，体力活动受限和体液潴留。 病态窦房结综合症SSS：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现预激综合症（WPW综合征）：是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。冠心病 CHD:冠脉粥样硬化致冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病稳定型心绞痛（stable angina pectoris）：在冠脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。急性冠状动脉综合征（ACS）：一组急性心肌缺血引起的临床综合

6、征，包括不稳定心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）心肌梗死（acute myocardial infarction）：由于冠状动脉血供急剧减少或中断导致心肌坏死的临床综合征。  高血压（Hypertension）：以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征。在未使用降压药物的情况下，非同日3次或3次以上测量血压，收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg。白大衣高血压WCH:是指有些患者在医生诊室测量血压时升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常。恶性高血压：发病较急剧，舒张压持续130

7、mmHg，伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿，持续蛋白尿、血尿及管型尿、肾衰竭等肾脏损害表现。高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血管的自身调节范围，脑灌组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现有严重头痛、呕吐、意识障碍，严重者可发生抽搐、昏迷。尿路感染：指各种微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病高血压急症：高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高（超过180/120mmHg），伴有进行性心、脑、肾，等重要靶器官功能不全。  高血压急症：是指短时间内血压重度升高，舒张压大于130mmHg和（或）收缩压大于200mmHg.伴有重要组织器

8、官的严重功能障碍或不可逆损害心肌病：指由不同病因（遗传性病因多见）引起心肌机械和（或）心电功能障碍，常表现为心室肥厚或扩张。 心肌炎(myocarditis)：指病原微生物感染或理化因素引起的以心肌细胞坏死和间质炎性细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病心脏压塞（cardiac tamponade）：心包疾患造成心包渗出和心包积液，当积液迅速或积液量达到一定程度时，可造成心输出量和回心血量明显下降而产生临床症状，即心包压塞。Ewart征：心包积液症，为肺组织受压所致，在背部左肩胛下角出现叩浊音及支气管呼吸音。肾病综合症NS：尿蛋白大于3.5g/d；血浆白蛋白低于30g/L；水肿；血脂升高

9、。其中前两项为诊断所必须  急性肾小球肾炎APN ：以急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、以及一过性肾功能不全为特征的一组疾病 ；多见于链球菌感染。慢性肾脏病CKD：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍3个月，包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（GFR<60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病。  西汉综合征（Sheehan syn-drome）：生育后妇女因为垂体缺血性坏死所致的腺垂体减退症淡漠型甲亢：多见于老年患者，高代谢综合症、眼征和甲状腺肿均不明显，主要表

10、现为明显消瘦，乏力，神志淡漠，厌食  甲状腺危象（thyroid crisis）：甲状腺毒症急性加重的综合征，临床表现为高热、大汗、心动过速（140次/min以上）、烦躁焦虑不安谵妄、恶心呕吐、腹泻、严重者可出现心衰、休克及昏迷库欣综合征（cushing）：各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致的疾病总称。  糖尿病：是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起 蜜月期：糖尿病患者气病初期都需要胰岛素治疗，使代谢恢复正常，但以后可能有持续数周至数月不等的时间需要胰岛素剂量很小，即

11、蜜月期 黎明现象：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。  Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内升血糖激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）：以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。  阿托品化：指症为口干、皮肤干燥，心率增快（90100次/分）和肺部湿啰音消失。急性中毒：指机体一次大剂量暴露或

12、24小时内多次暴露于某种或某些有毒物质引起急性病理变化而出现临床表现，其发病急，病情重，变化快，如果不积极治疗，常危及生命。迟发性多发神经病：急性重度和中毒OPI中毒患者症状消失后2-3周出现，表现为感觉、运动型多发性神经病变，主要累及肢体末端，发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等  中间型综合征：在重度OPI中毒2426小时及复能药用量不足患者，经治疗胆碱能危象消失，意识清醒或未恢复，迟发性多发神经病发生前，突然出现屈颈肌，四肢近端肌和、对脑神经支配的肌肉无力，出现眼睑下垂、眼外展障碍、呼吸肌麻痹，引起通气障碍性呼吸困难或衰竭，可导致死亡。蛋白尿：每日尿蛋白超过150mg或尿蛋白/肌酐>200mg/g,或蛋白质定性实验阳性。血尿：离心后尿沉淀镜检每高倍视野红细胞超过3个为显微镜血尿，1L尿中含1ML血即呈现肉眼血尿。管型尿：是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的一种圆柱状结构物白细胞尿（脓尿）：指新鲜离心尿液每个高倍镜视野白细胞超过5个白细胞尿细菌尿：指清洁外阴后在无菌技术下采集的中尿标本，如涂片每个高倍镜视野均可见到细菌，或者培养菌落计数超过105个/ml。Graham-St