控烟监督员督查记录表

1、控烟监督员督查记录表新袁庄小学控烟监督巡查记录表20-20()第周序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟7巡查范围是否看到烟头8巡查范围是否闻到烟味劝导时间劝导地点吸烟者劝导效果注:如实填写,请在"是"、"否"选项中打“铲 此表由监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：值班校领导: 太平中心校2014年5月9日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教

2、师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：杨祥太平中心校2014年5月15日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教碓教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：刘青艳 太平中心校2014年5月21日太平中心

3、学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：刘伟太平中心校2014年5月29日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查

4、1次。监督员（签字）：税杰 太平中心校2014年6月4日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：杨梅太平中心校2014年6月12日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教碓教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到

5、教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：唐佳睿 太平中心校2014年6月18日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：税正杰太平中心校2014年6月24日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内

6、吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：张正涛 太平中心校2014年7月4日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：黄婷婷太平中心校2014年7月8日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教碓教

7、室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：杨锦强 太平中心校2014年7月12日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：杨涛太平中心校2014年8月27日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办公室吸烟2是否看到教师在校园内吸烟3是否看到外来人员在校内吸烟4外来人员吸烟，是否有人劝阻5是否看到教师相互敬烟、递烟6是否看到教师接受敬烟、递烟注：此表由各班监督员填写，每周定期不定期督查1次。监督员（签字）：高迎春 太平中心校2014年9月4日太平中心学校控烟监督员督查记录表序号巡查内容是（写出姓 名）否1是否看到教师在教室、办