12导联动态心电图在心肌缺血与心律失常检测上的优势分析

1、12导联动态心电图在心肌缺血与心律失常检测上的优势分（渠县人民医院 四川 达州635200）【摘要】目的：探讨分析导联动态心电图在心肌缺血与心律失常检测上的 优势。方法：本院将2014年1月至2015年12月期间收治的66例心肌缺血与心 律失常患者，随机分为对照组（33例）和观察组（33例），给予对照组3号动态 心电图检测，观察组患者实施12号动态心电图检测，评估两组患者的检测结果。 结果：观察组患者st段下斜率、st段抬高率均要显著高于对照组，具统计学意 义；两组患者在心律失常检测结果上，差异具统计学意义。结论：在心肌缺血与 心律失常检测屮，12导联动态心电图具有较高的临床价值。【关键词】导

2、联动态心电图；心肌缺血；心律失常；优势【中图分类号】r541【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 （2016） 26-0093-02心肌缺血可能是由冠心病、非冠心病导致的一种疾病，而且心肌缺血极有可 能引发心律失常，给患者生命健康带来较大的威胁，所以探讨心肌缺血与心律失 常的有效检测方法是当前亟待解决的问题。本次选取2014年1月至2015年12 月我院收治的66例心肌缺血与心律失常患者，作为探讨12导联动态心电图在心 肌缺血与心律失常检测的研究对象，其结果如下。1 资料与方法1.1临床资料本组66例研究资料均为我院2014年1月至2015年12月收治的心肌缺血与 心律失常患者，将所

3、有患者随机分为对照组（33例）和观察组（33例）。对照组 屮，男性患者有17例，女性患者有16例，患者年龄为2174岁，平均年龄（426±177）岁;观察组中,男性患者和女性患者分别为18例和15例,患者年龄2275岁，平均年龄（42.8±12.9）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上无显著差异，可进行对比(p>0.05)o1.2检测方法对照组：医护人员对患者进行3导联动态心电图检测。观察组：采用12导联动态心电图(美国康泰3000型)同步全息动态心电 图监测系统进行检测。医护人员在左锁骨外三分之一下方粘贴la,在右锁骨外 三分之一下方粘贴ra

4、,在左侧腋前线与肋弓交叉处肋缘粘贴ll,在右侧腋前线 与肋弓交叉处肋缘粘贴rl。其中，胸导联与常规心电图基本一致。1.3统计学的方法用统计学软件spss 14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述 形式如下：正态计量资料→平均数±标准差；正态计数资料→ (%) 率；检验方法如下：正态计量资料→t检验；正态计数资料→卡方检验。 统计值有统计学差异的判定标准参照p≤0.05o2.结果2.1两组患者检测情况据表1可知，观察组患者st段抬高发生率、st段下斜发生率均要显著高于 对照组，

5、比较两组数据，差异明显，具有统计学意义(pv0.05)。表两组患者检测结果对比组别 例数st段抬高 st段下斜对照组 331 (3.03)9 (27.27)观察组 337 (21.21)16 (48.48)&chi;2 - 5.1214.978p v0.05 <0.052.2两组患者心律失常发生情况对照组中，房性期前收缩有14例(42.42%),室性期前收缩有12例(36.36%), 心房颤动有5例(15.15%),室性心动过速有3例(9.09%),房性逸搏有1例(3.03%)； 观察组中，房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动、室性心动过速、房性逸搏 分别有 8 例(24.24%

6、)> 12 例(36.36%)、8 例(24.24%)> 7 例(21.21%)、5 例 (15.15%)。对两组数据进行对比，差异明显，具备统计学意义(pv0.05)。3 讨论心肌缺血患者冠状动脉血流量会显著降低，进而出现心肌氧供应不足的现象 。患者出现心肌缺血后极有可能产生心律失常，其中最常见的是室性快速性 心律失常2。及时给予患者有效的诊治措施，能够在一定程度上缓解患者的临 床症状，利于改善患者预后情况。动态心电图检测具有无创、操作简单、价格低廉等优势，患者接受度较高, 而且能够对患者心脏情况进行持续性观察，所以在心血管疾病检测中应用较为广 泛3。临床检查中使用比较广泛的心脏

7、情况观察方法有3导联动态心电图、12导 联动态心电图。相较于3号导联动态心电图，12导联动态心电图具有较多的导 联数，医护人员可以选择相对清晰的导联p波，得出的分析结果准确性较高的优 势，应用更为广泛。12导联动态心电图在短暂的心率失常情况捕捉中也具有明 显的优势，对各种心律失常情况具有较高的敏感性。有学者指出4,利用12导 联动态心电图能够及时发现缺血性stt段的变化情况，并且能够准确定位，敏 感性、有效性较高，医护人员可以根据12导联动态心电图检测结果为患者制定 更加科学的治疗方案。在本院此次研究中，对照组患者采用3导联动态心电图检测，观察组患者实 施的是12导联动态心电图检测。其中，观察组患者st段下斜检出率、st段抬 高检出率明显要高于对照组，差异明显，具有可比性，由此可见12导联动态心 电图检测能够获得准确的结果，对心律失常情况具有较高的敏感性。综上所述, 12导联动态图在心肌缺血与心律失常检测中具有较高的应用价值，值得临床推 荐。【参考文献】何穗箔,许耘红，陈子辉等.12导联动态心电图在心肌缺血与心律失常检测 上的优势分析j医学理论与实践,2014,27:879880.李莉使用12导联与3导联分析动态心电图的优劣卩世界最新医学信息文 摘(连续型电子期刊),2015,14(46):174-174.3史松，王艳红，易