正常分娩练习试卷2-2

1、 正常分娩练习试卷 2-2(总分：120.00，做题时间：90分钟)一、 a2型题(总题数：9，分数：18.00)1.经产妇，产后第 1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下 2横指处触及一硬块上界，白细胞 11010y/l，中性 0.75，最可能的诊断是( )（分数：2.00）a.子宫肌炎b.子宫肌瘤红色变性c.产后宫缩痛 d.产后子宫内膜炎e.卵巢囊肿蒂扭转解析：2.某女，24岁，孕 2产 0，40周，晚 11时起宫缩为 2030秒/56分一次，4小时后 3035秒/45分，急诊查胎心。140次/分，宫颈消，宫口开大 2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是(

2、)（分数：2.00）a.待宫缩加密后再入院b.待破膜后入院待产c.暂留急诊室观察d.注射度冷丁 100mg，区别真假临产e.立即收住院待产 解析：3.一产妇临产 8小时，肛诊检查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况( )（分数：2.00）a.子宫收缩力、腹肌收缩力b.子宫收缩力、腹肌收缩力c.子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力 d.子宫收缩力e.子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力解析：4.初产妇，停经 39周，近日来食欲增加，晚 11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨 7点就诊，精神疲乏，有宫缩，1020秒/1035分，宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫

3、口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹2横指。最恰当的处理是( )（分数：2.00）a.缩宫素静滴b.人工破膜c.度冷丁 100mg肌注 d.补液纠酸e.肥皂水灌肠解析：5.孕 40周临产，规则宫缩 12小时，破膜 10小时。肛查宫口开大 5cm，先露+0.5。下列诊断哪项是正确的( )（分数：2.00）a.潜伏期延长b.正常活跃期 c.胎膜早破d.正常潜伏期e.第 1产程延长 解析：6.临产 4小时，宫缩 2535秒/45分，胎心音。140次/分，先露高浮，突觉阴道流水，羊水清，宫口开大 1指，下列处理何项错误(（分数：2.00）)a.超过 12小时尚未分娩，加用抗生素b.记录破膜的时间c.卧床

4、，抬高臀部d.立即听胎心e.常规阴道检查 解析：7.一经产妇，孕 3产 1。孕 39周，见红 3小时，下腹阵痛 6小时。查：先露头 loa，胎心 126次/分，宫缩4045秒/13分。肛查：宫颈消，宫口开大 4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是()（分数：2.00）a.胎儿电子监测b.人工破膜 c.待产室待产d.肥皂水灌肠e.人产房接生解析：8.患者 36岁，孕 2产 1。昨晚 12点开始腹阵胀痛，30秒/56分一次，3小时后官缩 35秒/3分，急诊室检查胎心140次/分，宫口开 4cm，水囊明显膨出，骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是()（分数：2.00）a.灌肠减少污染b.急诊室留观c

5、.立即住院待产d.急送产房消毒准备接生 e.破膜后住院解析：9.一初产妇，正规宫缩 15小时伴自娩一 3000g女婴。现胎儿娩出已 8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。此时的处理下列何项不当(（分数：2.00）)a.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 b.查看子宫形态、硬度和宫底高度c.经腹壁向宫底注射催产素d.察看外露脐带段有否向外伸长e.等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出解析：二、 a1型题(总题数：41，分数：82.00)10.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的()（分数：2.00）a.见红 b.心脏病，心功能、级c.胎位异常d.初产妇宫口扩张 4cm以上e.胎膜早破解析：11.

6、关于正常产道下列哪项正确(（分数：2.00）)a.出口平面是前后径短而横径长 b.骨盆倾斜度正常值为 80c.中骨盆平面的横径短而前后径长d.人口平面是前后径长而横径短e.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 解析：12.当进入第二产程时何时开始保护会阴()（分数：2.00）a.儿头俯屈时b.宫口开全时c.儿头着冠时d.儿头仰伸时e.儿头拨露使会阴后联合紧张时 解析：13.关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与()（分数：2.00）a.胎儿躯干肌肉b.膈肌c.腹肌d.四肢骨骼肌e.肛提肌 解析：14.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素()（分数：2.00

7、）a.胎方位b.胎儿大小c.产力强弱d.骨盆大小e.胎心率 解析：15.下列哪项不是肛查范围(（分数：2.00）)a.宫颈的软硬、厚薄及扩张程度b.胎盘位置 c.骨盆腔的大小d.胎先露，胎方位e.先露高低解析：16.正常枕先露分娩机转，下述哪项正确(（分数：2.00）)a.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转b.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转c.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转 d.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转e.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转解析：17.脐带处理，下列何项最没有必要(（分数：2.00）)a.结扎前，以 25%碘酒消毒脐根部

8、及周围 b.于第二道结扎线上 0.51cm 处剪断断面，以碘酒、酒精消毒后包扎 c.距脐根 0.5cm 处结扎第一道，于结扎线外 0.51cm，再结扎第二道d.结扎应松紧适度，以防脐出血或脐断裂e.处理脐带时，应注意新生儿保暖解析：18.下列正常分娩机制哪项是正确的()（分数：2.00）a.俯屈，大囟门下降位置最低b.衔接无论初产妇、经产妇，胎头均系临产后衔接c.内旋转，大囟门转向母体前方d.外旋转，胎头随前肩的内旋转而外旋转，用以保持胎头与胎肩的垂直关系 e.仰伸，颏部紧贴胸部解析：19.孕妇足月临产 12 小时，宫口开大 5cm，枕横位，s+0.5，除了子宫收缩力之外，下列哪项因素影响的可

9、能性最大()（分数：2.00）a.肛提肌收缩力b.入口平面的大小c.出口平面大小 d.中骨盆大小e.腹肌收缩力解析：20.下列哪项不属肛查了解的范围(（分数：2.00）a.髂耻内径长度 b.胎方位)c.中骨盆平面大小d.宫口开大情况e.先露高低解析：21.下列哪项不应作会阴切开(（分数：2.00）)a.早产时预防新生儿颅内出血 b.估计分娩时会阴撕裂不可避免者c.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者d.会阴过紧或胎头过大e.初产妇阴道助产手术时解析：22.正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道()（分数：2.00）a.枕颏径b.枕额径c.前后径d.双顶径e.枕下前囟径 解析：23.关于宫颈口的扩大，下述

10、哪项是错误的(（分数：2.00）)a.宫颈口扩张的快慢，决定了产程的长短b.破膜后胎先露直接压迫宫颈 c.是子宫收缩向上牵拉的结果d.前羊水囊的作用e.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行 解析：24.临产后宫缩的特点，下述哪项是错误的(（分数：2.00）)a.宫缩以底部最强，体部次之，下段最弱，谓之极性b.宫缩是子宫不自主的有节律性收缩c.子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽，间歇时松弛，恢复原来长度 d.正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷e.宫缩具有对称性，白宫底两角发动，先向宫底中部集中，再向下扩散解析：25.左枕前位分娩，当胎肩径进入骨盆人口横径或左斜径时，胎头的动作是()（分数：2.00）a.外旋

11、转b.着冠c.拨露d.仰伸 e.复位解析：26.临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准()（分数：2.00）a.人字缝b.颞缝c.冠状缝d.矢状缝 e.额缝解析：27.胎儿完成内旋转动作是指(（分数：2.00）)a.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致b.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致c.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致d.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致 e.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致解析：28.临产的诊断，下列哪项错误()（分数：2.00）a.先露部下降b.宫口逐渐扩张c.有节律性的宫缩d.宫颈管的消失e.阴道流水 解析：29.关于缩宫素引产，下述哪项是正确的(（

12、分数：2.00）)a.用法为缩宫素 10 单位+5%葡萄糖 500ml 静滴，滴速为 30 滴/分钟b.前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应证c.为最常用且有效的引产药物 d.用于多产妇效果好e.适用于胎心 110160 次/分钟时解析：30.正常枕先露分娩时，什么情况下发生仰伸(（分数：2.00）)a.儿头拨露时b.儿头枕骨在耻骨弓后时c.儿头枕骨下部在耻骨弓下露出时 d.儿头后囟在耻骨弓下露出时e.儿头着冠时解析：31.关于催产素静脉滴注，下列哪项是正确的(（分数：2.00）)a.难产时(如产钳术时)，不宜应用b.足月引产时，需大剂量方有效c.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩d.用于低张型宫缩乏

13、力以加强宫缩 e.用于多产妇引产更敏感解析：32.临产的主要标志是(（分数：2.00）)a.规律宫缩，胎头下降，宫口扩张 b.见红，破膜，宫口扩张c.规律宫缩，破膜，胎头下降d.见红，规律富缩，胎头下降e.见红，破膜，规律宫缩解析：33.关于头先露分娩机转，下列哪项悬错误的(（分数：2.00）)a.下降贯穿在整个分娩过程中，是间断性的b.俯屈的目的是以枕下前囟径代替枕额径以适应产道，继续下降c.内旋转是使胎头适应中骨盆及出口横径大于前后径的特点，有利于胎儿娩出 d.仰伸主要是子宫收缩、腹肌收缩与肛提肌收缩的共同作用e.外旋转是由于肩的内旋转所引起的解析：34.观察产程时关于胎心监护的注意事项，

14、下列何项错误()（分数：2.00）a.活跃期应每 30 分钟一次b.听诊胎心应在宫缩间歇期进行c.第二产程每 20 分钟一次 d.每次听诊时间为 1 分钟e.潜伏期应每 12 小时一次解析：35.临产后肛查了解胎头下降程度是以下述哪项为标志(（分数：2.00）)a.骶岬b.坐骨结节c.坐骨棘 d.坐骨切迹 e.骶骨解析：36.枕先露肛诊检查时，胎头下降程度为+2 是指(（分数：2.00）)a.胎儿头部最低在坐骨结节平面下 2cmb.胎儿顶骨在坐骨棘平面上 2cmc.胎头最低点在坐骨棘平面下 2cmd.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下 2cm e.胎儿顶骨在坐骨结节平面上 2cm解析：37.关于子宫

15、下段，下述哪项不正确(（分数：2.00）)a.生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同，在宫内面有一环状隆起b.子宫下段系由子宫峡部形成，非孕时长 1cmc.临产后由于子宫的收缩及缩复，峡部被拉长而形成子宫下段 d.下段为被动扩张段，越来越薄越长e.分娩受阻时，缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环解析：38.正常分娩时最主要的产力是()（分数：2.00）a.膈肌收缩力b.子宫收缩力 c.肛提肌收缩力d.腹肌收缩力e.骨骼肌收缩力解析：39.下列哪项不属软产道范围(（分数：2.00）a.子宫体部 b.阴道)c.骨盆底组织d.子宫下段e.宫颈解析：40.下列何项不属分娩先兆(（分数：2.00）

16、a.尿频)b.不规则宫缩 l015 秒/1030 分c.阴道流水 d.见红e.腹部松感解析：41.关于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的(（分数：2.00）)a.度冷丁能抑制假阵缩b.见红多在分娩开始前 2448 小时c.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失d.初产妇见红血量比经产妇多 e.见红是分娩即将开始一比较可靠的征象 解析：42.新生儿窒息，apgar 评分为 4 分时处理首选(（分数：2.00）)a.肌注呼吸兴奋药b.脐静脉注射三联针c.心脑复苏d.口对口人工呼吸法e.清理呼吸道的黏液和羊水 解析：43.临产后下列哪种情况可以灌肠(（分数：2.00）)a.胎膜早破b.

17、枕横位 c.估计 1 小时内可以分娩者d.阴道出血量较多e.臀先露解析：44.接生过程中，下列何项处理错误(（分数：2.00）)a.宫缩时，协助胎头俯屈b.应让胎头在宫缩间歇期娩出c.胎肩娩出后，仍应注意保护会阴d.协助胎头俯屈是变枕下前囟径为枕额径 e.宫缩时，接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体解析：45.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的()（分数：2.00）a.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸b.整个复苏过程必须保温c.倒提双足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出 d.纠正酸中毒e.胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水解析：46.接产要领不包括下列哪项()（分数：2.00）a.无菌操作，保护

18、会阴b.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道c.胎头仰伸时令产妇屏气 d.必须让产妇与接产者充分合作e.协助胎头俯屈与仰伸解析：47.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用，下列哪项除外()（分数：2.00）a.使胎头复位外旋转 b.协助胎盘娩出c.使胎头仰伸d.协助胎头内旋转e.使胎头俯屈解析： 48.下列哪项不是胎盘剥离征象(（分数：2.00）)a.阴道少量出血b.外露脐带延长c.压耻骨联合上方，脐带不回缩d.宫底升高且软 e.子宫呈球形解析：49.下列哪个征象肯定进入第二产程(（分数：2.00）)a.宫口开全 b.产妇屏气向下用力c.胎头部分露于阴道d.产妇排尿困难e.脐带脱出于阴道口外解析：50.胎头衔接是指胎头(（分数：2.00）)a.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 b.双顶径到达坐骨结节水平c.顶骨进入骨盆入口d.双顶径到达坐骨棘水平e.枕骨进入骨盆入口解析：三、 b1型题(总题数：5，分数：20.00)a衔接 b下降 c俯屈 d内旋转 e仰伸（分数：4.00）(1).胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平际()（分数：2.00）a. b.c.d.e.解析：(2).