冷热应用

冷热应用,相关内容,概念冷热疗法的效应影响冷热疗法效果的因素冷热疗法的目的及适应症禁忌症冷热疗法的应用方法,一、概念,冷、热疗法: 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。,二、冷热疗法的效应,时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h,影响因素,方式,湿热 干热,部位,厚薄,血液循环,面积,时间,温度,个体差异,干热：50-70,湿热：40-60,三、影响因素,四、冷、热疗法的应用,(一)冷疗法 目的,4 降低体温,3 控制炎症扩散,2 减轻疼痛,1 减轻局部充血或出血,冷疗法的禁忌,1.血液循环障碍2.组织损伤、破裂 3.慢性炎症或深部化脓病灶4.水肿部位5.冷过敏者6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用7.禁忌部位,禁忌部位,枕后 耳廓,心前区,腹部,足底,局部冷疗法,全身冷疗法,冰袋,冰帽,冷湿敷,温水擦浴,乙醇擦浴,五、冷疗的方法,（一）温水擦浴目的：适用于高热老人降低体温。用低于患病老人皮肤温度的温水（一般为3234）进行擦浴，可很快将皮肤温度通过传导发散。皮肤接受冷刺激后，初期可使毛细血管收缩，继而扩张，擦浴时加用按摩手法刺激血管被动扩张，可加倍促进热的散发。,1、准备工作（1）物品准备 在面盆内盛3234温水半盆，小毛巾或纱布2块，大毛巾，冰袋，热水袋及套，便器，必要时可备衣裤一套，备屏风。（2）环境准备 关门窗，调节室温，必要时用屏风遮挡，环境整洁。（3）养老护理员 衣帽整洁、洗手。,2、操作程序备齐用物携至床旁向老人做好解释送盖被，协助排便在老人头部放置冰袋足底防止热水袋协助老人脱去上衣，露用大毛巾擦干皮肤，以同法擦拭另一上肢（每侧上肢各擦3min）及背部穿好上衣用同法擦双下肢穿好裤子，撤去大毛巾、热水袋盖好被子，整理床单位洗手30min后测量体温，并记录在体温单上（如体温降至39以下，应取下头部冰袋，让老人休息）,3、注意事项（1）擦浴中应注意观察老人情况，如有寒战、面色苍白，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止操作，并报告医生。（2）擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窩等大血管丰富处，应稍有力，停留时间稍长些，以助散热。一般全部擦浴时间为1520min。（3）禁擦枕后、心前区、腹部、足底。这些部位对冷的刺激较敏感，冷刺激可引起反射性的心率减慢、腹泻等不良反应。,四 冷、热疗法的应用,(二)热疗法 目的,4 保暖与舒适,3 减轻深部组织的充血,2 减轻疼痛,1促进炎症的消散和局限,热疗法的禁忌,1.软组织扭伤、挫伤早期(48h内)2.未经确诊的急性腹痛3.鼻周围三角区感染 4.脏器出血5.其他：心肝肾功能不全、皮肤湿疹、急性炎症、孕妇、恶性肿瘤、金属移植物,操作方法,热水袋,烤灯,湿热敷,热水坐浴,干热法,湿热法,（一）湿热敷,目的：消炎、消肿、解除痉挛和镇痛,1、准备工作（1）物品准备 治疗盘内盛小盆热水，敷布2块，镊子2个，凡士林，纱布，棉签，棉垫，油布治疗巾，大毛巾，热水袋（2）环境准备 调节室温，酌情关闭门窗，必要时予遮挡。（3）养老护理员 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩,2、操作程序1.携用物至床边，核对患者床号、姓名。2.暴露患处，垫一次性治疗巾于受敷部位下，保护床单位；受敷部位先覆盖凡士林纱布，保护皮肤。,3.将敷布浸入热水中，用镊子夹起拧至半干（以不滴水为宜），放在手腕内侧试温（以不烫手为宜），抖开敷于患处，上盖治疗巾。每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟，不可过久，以防产生继发效应。,4.观察皮肤颜色，全身情况，注意患者主诉，以防烫伤。5.热敷完毕轻轻拭干热敷部位，注意不要用摩擦方法擦干，因皮肤长时间处于湿热气中容易破损。6.处理用物。7.洗手、记录（热湿敷部位、时间、效果及患者反应）,湿热敷,3、注意