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文档简介

诊断学实验考试参考,备注: 1.仅供参考。 2.若有问题欢迎咨询。 3.建议大家在手机上下一个WPS,看 起来方便一点。 在这么多考试的情况下, 二茜祝大家考试愉快!,血压的测量,注意点:1、一定要记得先打开开关2、先摸到动脉搏动点,在肘窝上方两厘米处 3、指头放入一指或两指为宜4、两根管子中间的那块布放到动脉搏动点上方(我也很质疑,不过就这样吧,方正如果不是没关系,是就好)5、听诊器放到外面搏动点处,不要压倒6、打气时要快,打到160.180以上,放气要慢,听到声音时时收缩压,然后咚咚咚没声音了是舒张压7、没听到也没关系,我们是正常人,收缩压90-140,60-90舒张压,随便报一个装个样子就好。,心脏相对浊音叩诊,注意点:1、先扣左边,再扣右边2、从外扣到内,从下扣到上3、左边从心尖搏动点外侧扣,一般在第五肋间隙,有的同学心尖搏动点在第四肋间隙,不管它,还是从第五扣4、清音变浊音即可5、右边先扣肝上界,从肝上界扣起,也是从外到内,从下到上6、假装做个记号。7、范围大概大概如右图,肱二头肌反射,注意点:1、模特手弯曲,姿势如图2、敲的是自己的大拇指,肱三头肌反射,注意点:1、先找到鹰嘴,那块凸起的骨头就是2、轻敲鹰嘴上方1-2厘米就好,全身浅淋巴结触诊(头颈),不知道说什么,自己找真人领悟吧图太多,伤不起二茜无能为力。,眼前运动和瞳孔对光反射,眼前运动:“H”运动,手先放到中间,左边、上边、下边/右边、上边、下边(顺序无所谓,H就行)瞳孔对光反射:1、快速把手电筒应眼前,看模特瞳孔收缩2、然后手挡在中间,重复上动作,看对侧瞳孔是否缩小,肺下界移动度叩诊,注意点:1、从肩胛骨下方开始(若模特偏胖,看不出让他做一个扩胸运动即可),往下到浊音停止扣,让模特吸气憋住,往下扣到浊音为止,最后让模特吐气憋住,往上扣到清音为止(管它浊音、清音、声音变了就行)2、我只能说让你的模特憋气憋好 了,巴彬斯基征,看图就好(图为阳性),鼻窦检查,1、共三个,筛窦,额窦,上颌窦(蝶窦摸不到),主要是检查有无压痛2、摸的时候注意,虽然是两只拇指都放上去,但是是分开按压,不然不知道是哪边痛(懂我意思么?朋友们。就是左手压了右手压)3、额窦在眉毛尽头,往里面勾着按 (唔。自己领悟),上颌窦大概 在颧骨那儿4、位置如图,扁桃体检查,压舌板尽量压到舌根,看到了吧,还要进去点,膝反射和跟腱反射,如图模特放松,自己 不要太用力,站到旁边, 患者腿弯曲,为了放松以免尴尬,气管检查,看看是不是在中间就好了,甲状腺检查,注意点:1、想让模特吞口水,找到位置,大概男生在喉结旁边,女生在凹的骨头那里,移动性浊音叩诊,注意点:1、在脐水平开始扣,中间到两边2、模特侧身是按的那只手不可以动,霍夫曼征,注意点:模特放松,手腕弯向背侧,胸部体表标志,指出来就行胸骨角最凸,瘦的人一眼看得出来,胖的需要摸一摸肩胛下角,前面已说,不明显,扩胸运动,肝脏触诊,注意点:1、从右下腹开始,平行于肋弓方向2、手起伏的动作要比呼吸慢3、检查肝脾时,模特腿稍微屈起,脾脏触诊,注意点:1、从脐的右边开始2、方向与肋弓垂直3、手起伏的动作要比呼吸慢4检查肝脾时,模特腿稍微屈起、,触觉语颤的检查,注意点:1、模特发长“E”,检查者引导模特(装一下样子)2、背部也要做,方法相同3、每个位置双手都要交叉,麦氏点的压痛及反跳痛的检查,注意点:1、一般按压右下腹2、按压髂前上棘(最凸的那块骨头,皮带掉不下去的那儿)和肚脐连线的外三分之一处3、反跳痛是手抬起要快4、图没找到合适的,大家自己下去问问,心尖搏动的检查,注意点:1、只有视诊和触诊2、看得时候一定要蹲下来, 视线与胸部平齐,心尖各瓣膜听诊区部位及顺序,注意点:1、顺序:心尖,肺动脉瓣,主动脉瓣, 主动脉瓣2区2、肺动脉瓣在左第三肋间隙3、主动脉瓣在右第二肋间隙4、主动脉瓣2在左第二肋间隙5、以上位置都在靠近胸骨的位置,胆囊墨菲氏征,注意点:1、位置在腹直肌(正中间过来大概两三厘米)外缘与肋弓的交界处2、按压,吸气时也不放手,液波震颤,注意点:1、扣一下下的,稍慢2、患者手放中间,腹壁反射检查,注意点:1、模特放松2、若紧张,可以让模特哈一口气3、随便画鸡爪,脑膜刺激征(三个项目),右上图为两

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