第四章 晶状体病

第四章 晶状体病 A1 型题(161-170) 161老年性皮质性白内障发展过程中的哪一期容易引起晶状体过敏性眼内炎 D A初发期 B膨胀期 C成熟期 D过熟期 E以上均不是 162核性白内障早期与老年性核硬化鉴别的最好方法是 D A裂隙灯检查 B直接眼底镜检查 C间接眼底镜检查 D扩瞳及裂隙灯彻照法检查 E扩瞳及直接眼底镜检查 163先天性白内障最常见的类型为 A A绕核性白内障 B全白内障 C花冠状白内障 D点状白内障 E极性白内障 164目前较普遍应用的白内障摘除术为 B A囊内摘除术 B现代囊外摘除术 C超声乳化术 D针吸术 E针拨术 165引起并发性白内障的原发眼病不包括 E A严重葡萄膜炎 B高度近视 C. 视网膜色素变性 D视网膜脱离 E电离辐射 166外伤性白内障的原因不包括 C A钝挫伤 B冲击伤 C白内障手术后 D电击 E穿通伤 167老年性白内障早期的临床表现不包括 D A近视 B视物疲劳 C视力明显下降 D视物变形 E单眼复视 168下列那种情况不会引起代谢性白内障 C A糖尿病 B低血钙 C长期应用类固醇药物 D半乳糖血症 E低血糖 169人工晶体度数的临床选择不考虑下列哪一项 E A. 人工晶体常数 B眼轴长度 C. 角膜屈光度 D对侧眼的屈光状态 E眼底状况 170人工晶体植入的适应证不包括 B A高度近视 B反复发作性虹膜睫状体炎 C糖尿病性白内障 D年龄在 80 岁以上 E青光眼 A2 型题(171-175) 171患者男性，30 岁，右眼拳击伤后晶状体全脱位到玻璃体中，右眼原为正视眼，目前 的屈光状态为 C A正视 B高度近视 C高度远视 D轻度近视 E轻度远视 172患者男性，23 岁，左眼视力轻度下降 1 个月。检查：左眼晶状体前囊及前囊下环状 混浊，既往无先天性白内障。最可能的诊断为 A A. 钝伤性白内障 B并发性白内障 C. 中毒性白内障 D微波性白内障 E电击性白内障 173患者男性，70 岁，左眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查： 左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起 的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期 B A初发期 B膨胀期 C成熟期 D过熟期 E以上均不是 174患者男性，30 岁，右眼 2 天前铁屑溅人并急诊将异物取出，今天突然右眼胀痛。检 查：角膜伤口长约 1mm，已闭合，前房有大量膨胀的晶状体皮质，晶状体混浊。B 超检查 示玻璃体部分混浊，眼压 40mmHg。最好的治疗方法为 E A降眼压 B抗炎、扩瞳 C将晶状体摘除，二期行玻璃体切除术 D将晶状体摘除并植入人工晶体，二期行玻璃体切除术 E降眼压、抗炎治疗，并将晶状体摘除 175患者男性，80 岁，右眼昨天行超声乳化及人工晶体植入术，今检查发现人工晶体夹 持，最先考虑的治疗方法为 D A扩瞳 B抗炎、激素治疗 C降眼压治疗 D扩瞳、平躺、降眼压治疗 E立即手术复位 A3 型题(176-177) 共同题干(176-177) 患者男性，73 岁，右眼视力无痛性渐进性下降 10 年，视力为眼前手动，2 周前视力有所 增加，今晨感觉眼痛，眼发红。检查：视力光感不确定，结膜及角膜水肿，前房房水闪辉 (+)，下方积脓，角膜后沉着物(+)，虹膜后粘连，左眼无异常。 176最可能的诊断为 C A. 虹膜睫状体炎 B晶状体过敏性青光眼 C. 晶状体过敏性眼内炎 D急性结膜炎 E交感性眼炎 177最根本的处理方法为 C A扩瞳 B全身及局部应用激素 C及时行白内障摘除术 D降眼压 E及时行玻璃体切割术 A4 型题(178-181) 共同题干(178181) 患儿男性，3 岁，发现左眼外斜 3 个月。检查：晶状体绕核性混浊，扩瞳检查眼底无 异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但 常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。 178最可能的诊断为 B A外伤性白内障 B先天性白内障 C. 代谢性白内障 D先天性风疹综合征 E视网膜母细胞瘤 179最可能的病因为 B A遗传 B妊娠期母体代谢障碍 C妊娠期母体病毒感染 D妊娠期母体药物中毒 E妊娠期母体外伤 180治疗方法为 C A目前患儿太小暂不治疗 B左眼已外斜，没有治疗的必要 C手术将混浊的晶状体摘除，并植入合适的人工晶体 D患儿太小不合适植入人工晶体，目前先手术摘除混浊的晶状体，长大后二期植入 人工晶体 E先对左眼进行弱视训练 181患儿的预后 E A已有斜视，手术治疗后视力也不会提高 B手术将混浊的晶状体摘除，视力自然会提高 C手术将混浊的晶状体摘除后配镜治疗，视力会提高 D手术将混浊的晶状体摘除再植入人工晶体，视力会提高 E手术将混浊的晶状体摘除再植入人工晶体，术后需经过一段时间严格的弱视训练 视力可能会有相当的提高 Bl 型题(182-185) A现代囊外摘除术 B现代囊外摘除术及后囊连续环形撕囊术 C现代囊外摘除术及人工晶体植入术 D囊内摘除术 E超声乳化及人工晶体植入术 以下疾病最好的治疗方法是 问题(182185) 182患者女性，82 岁，双眼无痛性渐进性视力下降约 10 年，右眼加重 3 个月。检查：双 眼晶状体混浊，右眼严重，呈棕黑色，眼后段无法窥见。C 183患者女性，56 岁，右眼无痛性渐进性视力下降约 3 年，视力 03，不能矫正，晶状 体混浊呈黄褐色，虹膜投影存在。患者为教师，目前的视力影响工作和学习，要求手术。 E 184患者男性，43 岁，双眼均复视。检查发现双眼虹膜震颤，晶状体半脱位，患者身材 细长，手指细长状如蜘蛛。D 185患儿男性，6 个月，生后双眼视力差。检查：双眼晶状体核心混浊，内斜。其父亲及 姑姑均有此现象。B B2 型题(186-190) A同期后房人工晶体植入 B角膜接触镜 C. 框架眼镜 DYAC 激光后囊切开术 E截囊术 F二期后房人工晶体植入 G表面角膜镜 H放大镜 I悬吊式人工晶体植入 J前房型人工晶体植入 问题(186190) 186患者女性，52 岁，左眼萎缩，右眼 2 个月前行超声乳化及人工晶体植入术，术后反 复发生虹膜睫状体炎，患者要求取出人工晶体，在虹膜睫状体炎控制后将人工晶体取出。 最安全的矫正视力的方法是 C 187患者男性，50 岁，右眼视力 0.8，左眼因白内障于 2 个月前行超声乳化及人工晶体植 入术，术后反复发生虹膜睫状体炎 6 个月，难以控制，全身及局部应用激素，炎症暂时控 制后及时将人工晶体取出。术后最好的视力矫正方法是 B 188患儿男性，3 岁，右眼 1 年前行先天性白内障摘除及人工晶体植入术，目前又出现白 瞳症。最好的治疗方法是 E 189患者女性，70 岁，右眼 2 个月前因白内障行现代囊外摘除及人工晶体植入术，术后 视力达到 0.8，最近视力又有明显下降，检查发现晶状体后囊混浊。目前最好的治疗方法是 D 190患者男性，32 岁，右眼角膜穿孔伤 3 周，角膜伤口已缝合且愈合，目前前房房水闪 辉阴性，晶状体混浊、膨胀。在局麻下行白内障摘除术，术中发现晶状体后囊破裂，破口 较大，此时最好的治疗方法是 J X 型题(191-195) 191老年性皮质性白内障的分期包括 ABCE A初发期 B膨胀期 C. 成熟期 D绝对期 E过熟期 192超声乳化加入工晶体植入术与白内障囊外摘除加人工晶体植入术比较，优点为 BCDE A. 无并发症 B切口小 C视力恢复快 D散光少 E损伤小 193人工晶体的材料有 ABCDE A聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA) B硅凝胶 C水凝胶 D丙烯酸酯多聚物 E记忆体材料 194折叠式人工晶体的材料有 B