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文档简介

1、.,1,上岗前职业健康检查评价,经现场调查,接触各类职业病危害因素劳动者.人,其中接触.毒物劳动者.人,接触.毒物劳动者.人。接触噪声劳动者.人,接触矽尘劳动者.人,煤尘劳动者.人。.名劳动者均为新招工人员,均应该进行上岗前职业健康检查。 说明:部分劳动者为企业原有职工,现接触的职业病危害因素与原来相同或不同两种情况,分开分析,.,2,企业委托.单位于.时间,为.名劳动者进行了健康检查,.查体单位具有职业健康检查资质,其查体为岗前职业健康检查。 说明:不具备职业健康检查资质,其查体结果不能作为劳动者上岗前职业健康检查,故本企业没有为劳动者开展上岗前的职业健康检查,.,3,接触粉尘的劳动者查体人

2、数.人,查体项目.,其查体项目符合职业健康监护技术规范要求,未发现职业禁忌证者。接触噪声劳动者查体人数.人,职业健康检查项目.,其查体项目缺少.,未发现职业禁忌证者。接触毒物.劳动者.人,查体项目.,其查体项目缺少.,发现1名职业禁忌证者,其白细胞为.企业未与其签订劳动合同。 说明:上岗前查体,企业对发现的职业禁忌症者,如果未安排复查,直接不录用,不算违法,.,4,企业还有.名接触粉尘劳动者、.名接触噪声劳动者未开展上岗前职业健康检查,其上岗前职业健康检查率% 注意排除非接触职业病危害因素的劳动者,但也要合理识别劳动者。经常出入生产现场的管理者也应该识别为接触职业病危害因素劳动者。混合在一起的

3、生产车间应考虑各种职业病危害因素的相互作用,不能只根据岗位识别。,.,5,在岗期间职业健康检查评价,建设单位委托具有职业健康检查资质的单位,于.时间为.人进行了在岗期间的职业健康检查。 说明:如果企业仍委托没有职业健康检查资质的单位开展了检查,评价时与岗前查体一起简单评价即可。,.,6,接触粉尘的劳动者查体人数.人,查体项目.,其查体项目符合职业健康监护技术规范要求,未发现职业禁忌证与可疑职业病患者者。接触噪声劳动者查体人数.人,职业健康检查项目.,其查体项目缺少.,未发现职业禁忌证者与可疑职业病患者。接触.劳动者.人,查体项目.,其查体项目缺少.,未发现可疑职业病患者,发现1名劳动者的检查指

4、标存在问题,为可疑职业禁忌证者,但企业未安排职业禁忌症者进行复查,也未采取其他对应处理措施等。,.,7,企业还有名接触粉尘劳动者、名接触噪声劳动者未开展在岗期间职业健康检查,其在岗期间职业健康检查率% 注意:可疑职业病应先安排诊断,其处理是妥善安置 职业禁忌症者先按照标准要求安排复查,复查正常者,可继续原岗位工作。不正常者需要调离或根据实际情况妥善安置 发现职业禁忌症者或可疑职业病患者如果未处理,必须指出。,.,8,应急、离岗职业健康检查评价,目前为止,企业没有发生急性泄露事故,也未有离岗人员,不需要进行应急、离岗职业健康检查 。 说明:如果发生急性事故,企业必须安排可能接触毒物人员开展应急职

5、业健康检查。 如果企业岗前岗中都未开展职业健康检查,应与企业沟通,开展岗中查体后再评价 现状评价时,如果有离岗或应急查体,评价形式与前面在岗查体类似。,.,9,存在问题,未开展上岗前、在岗期间的职业健康检查 上岗前的职业健康检查没有针对接毒接害因素,其查体、评价没有针对性 职业健康检查项目不全 职业健康检查人数不足,查体率低,注意劳动者同时接触多种职业病危害因素情况 岗中的职业健康检查针对的危害因素不全 可疑职业禁忌症者没有安排复查 职业禁忌症者没有调离,.,10,注意事项,劳动者集中出现某种检查结果异常时,应分析这些人的查体结果与临场表现是否与接触的危害因素有直接相关,并提出建议 本次职业健

6、康检查报告中,综合结论是没有职业禁忌证或可疑职业病,但报告书中的结果显示存在问题,应抛开原结论,从新分析,而且给予结论建议,.,11,职业病患者没有妥善安置 职业病危害因素与新颁布职业病目录的关系,特别是职业性皮肤、眼病、其他呼吸系统疾病、应分散在各毒物中 职业健康监护档案应包括单位档案与个人档案 (矿物油类、卤代烃类、多氯酚、聚氯乙烯热解物),.,12,职业健康检查资质提问重点,主要为X线机、电测听仪、肺功能仪、B超操作者及主检医师,.,13,X线机,如何拍出符合要求的胸部X光片 尘肺病诊断原则 尘肺病结节分类 那些毒物需要拍四肢长骨、骨盆的X线片、下颌骨X射线左右侧位片,.,14,肺功能仪

7、,职业健康检查一般做哪些指标 这些指标的数值意义,.,15,B超仪,那些毒物需要做B超 苯需要做那些部位B超,主要目的是什么,.,16,电测听,检查时测试讲解注意事项 如何操作,讲述操作过程 噪声易感者的定义 我们的的是骨导还是气导?,.,17,实验室,仪器设备的质控制度、记录 特殊试剂的保存 医疗垃圾的处理,.,18,主检医师,查体程序 查体结果异常处理 查体项目确定 查体报告编写 。,.,19,职业健康检查,项目可以多,双方认可,但应查项目不能少,查体协议需说明增加那些项目,查体报告总报告中应突出职业查体部分 岗前查体与岗中查体如果职业禁忌症不同,不能互认,应该以各自为准,.,20,职业健

8、康检查,57种毒物中,岗前查体与岗中查体相同的有28种,其余27种不同,常规项目减少了,但一般都增加了必检项目,增加的项目主要还是针对靶器官 不是查体范围的毒物,不要进行毒物查体 粉尘查体必检项目除棉尘外,岗前与岗中基本一致,棉尘查体较特殊,.,21,职业健康检查程序,主检医师与企业共同查看企业现场,要求企业提供工艺流程、毒物种类、接毒接害工作岗位,共同确定接毒接害人数 签订查体协议,确定双方责任 主检医师确定接毒接害岗位劳动者查体项目 每个人在自己职责范围内开展工作、对个人完成任务签字确认,承担责任 主检医师汇总查体结果,综合分析每位劳动者存在问题,急性及危及生命的问题应及时通知劳动者 对存在职业健康检查问题与非职业性问题分别梳理,对存在职业问题的劳动者整理个人查体报告,必要时应通知复查后再出个体报告 综合分析一个单位查体结果,整理总的查体报告,提出建议 出合格的职业健康检查总体报告 报告职业病禁忌症与可疑职业病,.,22,职业健康检查,注意:如果一个企业非职业健康问题非常集中,应检查本单位职业健康检查仪器设备的质量控制过程,如果无问题,应与企业现场相结合分析发生原因,提出建议 如果企业指定查体的危害因素种类或指定查体项目,应在查体协议中载明 个体报告一定

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