临床医学检验技术中级-检验（中级）相关专业知识名师预测卷3

临床医学检验技术（中级)-检验（中级）相关专业知识名师预测卷3单选题（共100题，共100分）(1.)正常粪便中可以出现的是A.夏科-莱登结晶B.菱形血晶C.红细胞（江南博哥）D.淀粉颗粒E.大吞噬细胞正确答案：D参考解析：考点：粪便显微镜检的临床意义。解析：正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科-莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。(2.)尿毒症中最罕见的电解质紊乱为A.高钙血症B.高磷血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症正确答案：A参考解析：尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。(3.)极低密度脂蛋白中含量最多的成分是A.甘油三酯B.胆固醇C.载脂蛋白质D.磷脂E.游离脂肪酸正确答案：A参考解析：考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中甘油三酯占55％，游离胆固醇占7％，胆固醇酯占12％，磷脂占18％，蛋白质占8％。(4.)可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用A.标准曲线法B.对比法C.差示法D.多组分混合物测定法E.摩尔吸光系数法正确答案：C参考解析：考点：可见光及紫外光分光光度法测定计算方法。[解析]以上方法均是可见光及紫外光分光光度法测定计算方法，但当有色溶液太浓或太稀（透光度超过90%～100%）时，测定结果会产生较大误差，此时可采用差示法。(5.)“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是A.甘油一酯脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶C.甘油三酯脂肪酶D.甘油激酶E.肝脂酶正确答案：C参考解析：考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用，它是脂肪分解的限速酶。(6.)实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)考虑A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：B参考解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB＞SB时，表明有CO2滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，则表明CO2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。(7.)实际碳酸氢盐(AB)＜标准碳酸氢盐(SB)考虑A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：D参考解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB＞SB时，表明有CO2滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，则表明CO2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。(8.)代偿性代谢性酸中毒时A.CO2CP↓，pH、↓B.CO2CP↓，pH不变C.CO2CP↓，pH↑D.CO2CP↑，pH↑E.CO2CP↑，pH不变正确答案：B参考解析：代谢性酸中毒由降低引起，CO2CP降低来代偿，未超过代偿范围，pH正常。(9.)佐剂的生物学作用，不包括A.增加抗体的滴度B.增强免疫原性C.引起迟发型超敏反应D.改变抗原的特异性E.增强迟发型超敏反应正确答案：D参考解析：免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质，不能改变抗原特异性。(10.)胆固醇可用于合成A.辅酶AB.泛酸C.维生素AD.维生素DE.维生素PP正确答案：D参考解析：胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生素D的原料。(11.)下列关于清蛋白结构的描述正确的是A.分子量比前清蛋白小B.为双链结构C.分子中含多个糖基D.分子中含有一定数量的二硫键E.在pH7.4的环境中带正电荷正确答案：D参考解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个单链多肽；含二硫键的个数为17个；不含糖；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在带负电荷。(12.)通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是A.胰岛细胞胞浆抗体B.胰岛素自身抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β正确答案：C参考解析：1型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病，患者以体内存在自身抗体为特征，如胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等，其中谷氨酸脱羧酶自身抗体通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病。(13.)调节糖原合成与分解代谢途径的主要方式是A.反馈调节B.负协同调节C.正协同调节D.甲基化与去甲基化调节E.磷酸化与去磷酸化调节正确答案：E参考解析：糖原合成的关键酶（糖原合成酶）和糖原分解的关键酶（葡萄糖-6-磷酸酶）在本身磷酸化与去磷酸化时，活性改变，从而调节糖原的代谢。(14.)Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少A.分枝酶B.脱枝酶C.变位酶D.糖原合成酶E.糖原磷酸化酶正确答案：A参考解析：糖原累积病的每种形式都是由于糖原代谢的一个特异性酶缺陷，而使糖原储存在肝脏或骨骼肌，最常见的Ⅰ型糖原累积症就是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，Ⅳ型糖原累积症是由于分枝酶缺乏。(15.)脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A.脂肪细胞中甘油三酯的水解B.肝细胞中甘油三酯的水解C.VLDL中甘油三酯的水解D.HDL中甘油三酯的水解E.Lp(a)中的甘油三酯的水解正确答案：C参考解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式(16.)运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种A.HDLB.VLDLC.LDLD.CME.Lp(a)正确答案：C参考解析：LDL运输内源性胆固醇，HDL逆向运输胆固醇，VLDL运输内源性甘油三酯，CM运输外源性甘油三酯，Lp(a)功能目前不十分清楚。(17.)实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且＜正常值，表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：A参考解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时，表明有CO滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，则表明CO排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。(18.)细菌的革兰染色性不同是由于A.细胞核结构的不同B.细胞壁结构的不同C.细胞膜结构的不同D.中介体的有无E.胞质颗粒的有无或不同正确答案：B参考解析：因细菌细胞壁结构和组分不同，革兰染色结果不同。(19.)副溶血弧菌与霍乱弧菌在生物特性方面最显著的差别是A.不耐酸，耐碱B.可引起败血症C.常见的食物中毒病原菌D.嗜盐E.病后免疫力不强正确答案：D参考解析：副溶血弧菌具有嗜盐性，在无盐培养基上不生长。(20.)可侵入血流仅引起短暂病毒血症的是A.HAVB.脊髓灰质炎病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒E.仙台病毒正确答案：A参考解析：HAV经粪口感染后在肠黏膜和局部淋巴结中大量增殖后侵入血流，仅引起短暂的病毒血症后侵犯肝脏。(21.)可能导致严重急性呼吸综合征的变种病毒是A.流感病毒B.流行性腮腺炎病毒C.麻疹病毒D.冠状病毒E.呼吸道合胞病毒正确答案：D参考解析：本题考查呼吸道病毒所致疾病。严重急性呼吸综合征是一种新的急性呼吸道传染病，亦称非典型性肺炎。其病原体SARS病毒为一种新型变异冠状病毒。(22.)人是唯一宿主，且患者主要为学龄儿童的病毒是A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.风疹病毒D.腮腺炎病毒E.麻疹病毒正确答案：D参考解析：本题主要考查呼吸道病毒的感染特点。人是腮腺炎病毒的唯一宿主，患者主要是学龄儿童，通过飞沫传播。(23.)用作粪便污染监测指标的细菌是A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.痢疾志贺菌D.大肠埃希菌E.变形杆菌正确答案：D参考解析：考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽胞杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。(24.)在速率散射比浊分析中，不出现第二峰值信号则提示A.结果准确B.被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信号是由全部抗体产生正确答案：D参考解析：当在规定时间内反应介质中的抗体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合，而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明待测标本中抗原浓度过高，第一峰值信号是由部分待测抗原产生，应进一步稀释后测量。(25.)酶免疫技术的基本原理是A.酶能与抗体或抗原的蛋白分子共价结合，且不影响抗原抗体反应的特异性B.酶具备抗体特异性C.酶具备反应原性D.酶具备抗原特异性E.酶具备特异性正确答案：A参考解析：酶免技术主要基于抗原与抗体的反应基础上。(26.)属于器官特异性自身免疫病的一种，最先出现的症状是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重，抗乙酰胆碱受体抗体检测呈阳性反应，这些症状最符合的疾病是A.肌萎缩侧索硬化症B.重症肌无力C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.干燥综合征正确答案：B参考解析：抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力患者的标志性自身抗体（约90%），其检测常用ELISA法进行。(27.)出血时间延长通常见于下列哪种疾病()A.血友病甲B.血友病乙C.因子Ⅺ缺乏症D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜正确答案：D参考解析：出血时间主要反映一期止血状况，其延长表明血管或血小板异常。(28.)卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》所阐述的定义中，下列哪一类实验室未包含在临床实验室所界定的范围A.生物学实验室B.免疫学实验室C.化学实验室D.病理学实验室E.血液学实验室正确答案：D参考解析：①我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006173号）第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室；②根据国际标准化组织ISO15189：2003《医学实验室质量和能力认可准则》：对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；③关于临床实验室对“病理学实验室”的界定，ISO包含，而我国则不包含。(29.)以下MDS患者CFU-GIVI培养结果，预后最好的是A.细胞簇与集落数比值正常B.细胞簇与集落数比值增高C.生长型为小细胞型D.细胞培养为大细胞簇型E.细胞培养为无生长型正确答案：A参考解析：MDS患者CFU-GM形成能力减低，集落密度减少、“流产”或无生长，形成许多小细胞簇，集簇/集落比值增高，集落细胞成熟障碍。能形成集落和小簇者预后较好，无集落和形成大簇者易演变为白血病。(30.)有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进C.以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制正确答案：D参考解析：临床实验室质量管理体系建立的过程为：①质量管理体系的策划与准备；②组织机构确定和资源配置；③质量管理体系文件的编制。其他叙述中有些为临床实验室质量管理体系建立的要点，并非过程。(31.)初步鉴别肠杆菌科致病菌及非致病菌的试验是A.葡萄糖发酵试验B.吲哚试验C.甲基红试验D.乳糖发酵试验E.枸橼酸盐利用试验正确答案：D参考解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外均可分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。(32.)区分中性早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞的主要依据是A.胞体大小B.胞质多少C.胞核的凹陷程度D.胞质中颗粒的多少E.胞质的染色正确答案：C参考解析：其他选项的答案在三种细胞的区分上虽然都有重要性，但是都不如胞核凹陷程度。(33.)淋巴结中的B淋巴细胞区是淋巴结的A.皮质区B.浅皮质区C.深皮质区D.副皮质区E.髓窦正确答案：B参考解析：淋巴结分为皮质区和髓质区。皮质区的浅层主要为B淋巴细胞，深层为副皮质区，主要为T淋巴细胞。(34.)卡氏肺孢菌的主要传播途径为A.水B.血液C.唾液D.皮肤E.空气正确答案：E参考解析：本题考查卡氏肺孢菌的主要传播途径。卡氏肺孢菌广泛分布于自然界，主要经空气传播。(35.)对25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用的叙述错误的是A.1,25(OH)2D3有负反馈抑制的作用B.血磷水平有负反馈的作用C.性腺激素有促进作用D.降钙素有抑制的作用E.甲状旁腺素有促进作用正确答案：C参考解析：血磷水平，1，25(OH)2D3均有负反馈抑制作用，降钙素有抑制作用，PTH有促进作用，性腺激素无直接作用。(36.)诺氟沙星的作用机制为A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成B.作用于DNA旋转酶，干扰DNA的复制、修复和重组C.干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢D.抑制蛋白合成E.抑制mRNA的转录正确答案：B参考解析：不同类型抗菌药物其作用机制不同。氟喹诺酮类抗菌药物作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶而干扰DNA的合成。(37.)下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎A.肺炎克雷伯菌B.支原体C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.大肠埃希菌正确答案：D参考解析：考查社区获得性肺炎的病原学。社区获得性肺炎主要由肺炎链球菌导致。(38.)下列可引起自然疫源性疾病的病原体是A.钩端螺旋体B.狂犬病毒C.肺炎衣原体D.肺炎支原体E.汉赛巴通体正确答案：A参考解析：钩端螺旋体是一种典型的人畜共患性疾病及自然疫源。(39.)实验动物在病毒感染的研究中占有重要地位，病毒不能像细菌一样在人工培养基上进行繁殖和鉴定等各项试验，是由于A.病毒只感染动物B.病毒只感染细胞C.病毒在人工培养基上感染性降低D.病毒必须依赖有生命的宿主才能繁殖E.病毒只对动物敏感正确答案：D参考解析：病毒必须在活的宿主细胞内才能生长和增殖，具有严格的宿主特异性。(40.)血涂片显微镜检计数100个白细胞时见到10个有核红细胞，白细胞计数值为22*109/L，则白细胞计数的真实值为A.4*109/LB.5*109/LC.10*109/1D.15*109/LE.20*109/L正确答案：E参考解析：由于有核红细胞会干扰白细胞计数，故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为：校正后白细胞数/L=校正前白细胞数*100/(100+Y)，式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细胞的数量。(41.)下列关于沙眼衣原体说法正确的是A.天然宿主仅为人类B.传染来源为人→人，鼠→人，鼠→鼠C.包涵体内不含糖原，碘液染色呈阴性D.原体中有质粒DNAE.青霉素对其无抑制作用正确答案：D参考解析：沙眼衣原体可分为三个生物亚种，即沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿生物亚种及鼠生物亚种，前两个亚种对人有致病性，鼠亚种则不侵犯人类，传染来源为人-人，鼠-鼠。原体含有质粒DNA，具有高度感染性，包涵体的基质含有丰富的糖原，碘染色阳性，青霉素对衣原体有抑制作用。(42.)在正常人血涂片白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞的参考范围是A.20%～40%B.0～1%C.5%～10%D.0.5%～5%E.3%～8%正确答案：D(43.)关于粪便中微生物的叙述，错误的是A.成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧杆菌和肠球菌为主B.健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C.粪便中细菌较多，约占干重的一半以上D.婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E.粪便革兰阴性杆菌严重减低，球菌或真菌明显增多时，可出现假膜性肠炎正确答案：C参考解析：粪便革兰阴性杆菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现假膜性肠炎。粪便中细菌较多，约占干重的1/3。(44.)用自动血液分析仪进行血液分析，首选的抗凝剂是A.EDTA-K2B.肝素C.双草酸盐D.草酸盐E.枸橼酸钠正确答案：A参考解析：乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(InternationalCommitteeStandardofHematology,ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。(45.)在测定时发现结果均偏高，这种误差最大可能是由于A.仪器灵敏度减低B.标准液被稀释C.方法选择错误D.比色杯本底增高E.操作人员对过程不熟正确答案：B(46.)饲养细胞常可促进体外培养的少量传代细胞生长繁殖，下列细胞均可作为饲养细胞使用，但其中最常用者为A.小鼠脾细胞B.小鼠腹腔细胞C.小鼠胸腺细胞D.大鼠胸腔细胞E.小鼠肝细胞正确答案：B参考解析：小鼠腹腔细胞是目前细胞培养中最常用的饲养细胞。(47.)可产生尿酸盐沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为A.甲苯B.草酸钾C.甲醛D.麝香草酚E.盐酸正确答案：E(48.)患者男性，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患者曾有不洁性交史。最可能的诊断为A.猩红热B.麻疹C.性病淋巴肉芽肿D.风疹E.梅毒正确答案：E参考解析：梅毒Ⅰ期，感染3周后局部出现无痛性硬下疳，一般4～8周溃疡自愈，梅毒Ⅱ期时全身皮肤出现红疹，并且淋巴结肿大。结合不洁性交史，故本题答案应选E。(49.)临床实验室测定血清游离钙的常规方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色谱法D.分光光度法E.离子选择电极法正确答案：E(50.)关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是A.以节肢动物为传播媒介B.对多种抗生素敏感C.菌体内同时含有DNA和RNAD.大多仅引起人类致病E.以二分裂方式进行繁殖正确答案：D参考解析：立克次体的共同特征为：大多是人畜共患病原体，引起人类发热和出血性疾病；以节肢动物为传播媒介或储存宿主；对多种抗生素敏感；菌体内同时含有DNA和RNA；以二分裂方式繁殖。(51.)在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是A.受者APC上的MHC分子B.受者APC提呈来源于受者MHC的抗原肽C.供者APC提呈来源于受者MHC的抗原肽D.受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽E.供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案：D参考解析：本题要点为急性排斥反应的抗原提呈途径，有直接和间接两种，后者指通过受者的抗原提呈细胞对具有同种异基因的HLA分子的移植物实质细胞的识别。(52.)新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好A.A型红细胞+AB型血浆B.O型红细胞+AB型血浆C.O型红细胞+O型血浆D.A型红细胞+A型血浆E.O型红细胞+A型血浆正确答案：B参考解析：换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆；单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲而ABO血型同患儿；同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性O型红细胞+AB型血浆。(53.)下列细胞内不可能出现染色体的是A.粒细胞B.浆细胞C.幼红细胞D.幼单细胞E.巨核细胞正确答案：B(54.)有关APUD细胞的叙述不正确的是A.可分泌异源性激素B.受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控C.在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层D.APUD细胞分化不完全E.统称为胺原摄取及脱羧细胞正确答案：B参考解析：某些内分泌组织肿瘤细胞可大量分泌异源性激素，产生异源性激素综合征，且异源性激素分泌具有不受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控，而呈“自主性”分泌的特点。这类肿瘤细胞和内分泌细胞，在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层，统称为胺原摄取及脱羧细胞。(55.)患者红细胞在缺氧时变成镰形，是因为其血红蛋白为A.HbAB.HbA2C.HbBartD.HbFE.HbS正确答案：E参考解析：镰形细胞贫血是一种常染色体显性遗传病，有Hbs形成，其在脱氧状态下形成多聚体。纤维多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即会“镰变”。(56.)下列为补体活化裂解后的小片段的是A.C1bB.C2bC.C3bD.C4bE.C5b正确答案：B参考解析：补体在活化过程中被裂解成多个片段，其中较小的片段为a，较大者为b，但C2例外，C2a为较大片段，C2b为小片段。(57.)实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：C参考解析：SB不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，二者均大于正常值，为代谢性碱中毒。(58.)ELISA试验中辣根过氧化物酶(HRP)的底物包括A.对硝基苯酚B.四甲基联苯胺C.4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷D.对硝基苯膦酸酯E.4-甲基伞酮正确答案：B参考解析：HRP是由糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基组成的一种复合物，催化的反应式为：DH2+H2O2一D+2H2O，作为供氢体的化合物较多，有邻苯二胺、四甲基联苯胺、5-氨基水杨酸等。其中，四甲基联苯胺具有稳定性好，成色反应无需避光，无致突变作用等优点，是目前ELISA中应用最广的底物。碱性磷酸酶的作用底物为对硝基苯膦酸酯；β-半乳糖苷酶的作用底物为4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷。(59.)人类发育过程中，骨髓造血始于A.第二周B.第六周C.第三个月D.第八个月E.出生后正确答案：C参考解析：人类造血始于胚胎第2周，至第6周均为卵黄囊造血；此后至第7个月，主要由胚肝造血；骨髓造血始于第3个月，它是人类出生后的主要造血器官。(60.)外周免疫器官的功能叙述不正确的是A.淋巴细胞发育分化成熟的场所B.淋巴细胞居住休整增殖的场所C.淋巴细胞和其他细胞信号传导的基地D.淋巴细胞和其他细胞相互作用的基地E.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点正确答案：A参考解析：淋巴细胞发育分化成熟的场所为中枢淋巴器官，由骨髓及胸腺组成。(61.)在生物细胞中，DNA是构成染色体的主要成分。细胞每分裂一次，染色体DNA就A.减少一半B.合成一次C.合成两次D.合成三次E.随染色体消失正确答案：B参考解析：生物体的遗传是稳定的，每个细胞的遗传物质应该是一样的，遵循遗传的法则。细胞每分裂一次，染色体DNA就会合成一次，因此子代的每个细胞才会和母体细胞一致。(62.)有关厌氧菌的特点，下列错误的是A.无芽胞厌氧菌的种类和数量多于有芽胞厌氧菌B.厌氧菌多为条件致病菌C.厌氧菌导致感染多为混合感染D.厌氧菌是体内正常菌群的组成成员E.氨基糖苷类抗生素可用来治疗厌氧菌感染正确答案：E参考解析：考查厌氧菌的生物学特性。厌氧菌是体内正常菌群的一部分，多为无芽胞厌氧菌，只有在机体抵抗力降低的情况下致病菌才会引起感染，且多为混合感染，厌氧菌感染一般不用氨基糖苷类抗生素。(63.)CML患者，WBC95*109/LA.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低正确答案：B(64.)实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且＞正常值，表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：C参考解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB＞SB时，表明有CO2潴留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，则表明CO2排出过多，见于呼吸性碱中毒。两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡，两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。(65.)临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行哪些实验A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围正确答案：B参考解析：如果实验室准备采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，因而实验室只是核实该系统业已被认可的性能，这样的评古称为核实实验。核实实验只需要进行精密度和准确度实验，用以说明该系统可以得到与厂商报告一致的精密度和准确度，并与该系统的其他用户的性能一致。若实验室采用的检测系统仅仅由厂家对分析性能进行了详细评价而将被推出，则在检测患者标本前要进行确认试验，包括精密度、准确度和结果可报告范围的实验，以证实该系统具有预期的水平，从而满足实验室要求。对于一个新的检测系统或改变原有的检测系统的任何组分，都必须对该系统的性能进行全面评价。评价试验包括精密度、准确度、结果可报告范围、分析灵敏度、分析特异性和参考区间等。(66.)临床实验室若对检测系统进行性能确认，需要进行哪些实验A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围正确答案：E参考解析：如果实验室准备采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，因而实验室只是核实该系统业已被认可的性能，这样的评古称为核实实验。核实实验只需要进行精密度和准确度实验，用以说明该系统可以得到与厂商报告一致的精密度和准确度，并与该系统的其他用户的性能一致。若实验室采用的检测系统仅仅由厂家对分析性能进行了详细评价而将被推出，则在检测患者标本前要进行确认试验，包括精密度、准确度和结果可报告范围的实验，以证实该系统具有预期的水平，从而满足实验室要求。对于一个新的检测系统或改变原有的检测系统的任何组分，都必须对该系统的性能进行全面评价。评价试验包括精密度、准确度、结果可报告范围、分析灵敏度、分析特异性和参考区间等。(67.)肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP正确答案：B(68.)肝脏中维生素B6由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP正确答案：D(69.)肝脏中维生素B2由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP正确答案：A(70.)易感部位为人鳞状上皮细胞的是A.沙眼衣原体沙眼生物变种B.沙眼衣原体鼠生物变种C.沙眼衣原体LVGD.豚鼠结膜炎衣原体E.猫肺炎衣原体正确答案：A参考解析：此题重点考查沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG的易感部位。易感部位不同，所致疾病不同。沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG分别感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴结。(71.)易感部位为人淋巴结和单核吞噬细胞的是A.沙眼衣原体沙眼生物变种B.沙眼衣原体鼠生物变种C.沙眼衣原体LVGD.豚鼠结膜炎衣原体E.猫肺炎衣原体正确答案：C参考解析：此题重点考查沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG的易感部位。易感部位不同，所致疾病不同。沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG分别感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴结。(72.)早幼粒细胞最主要的特点是A.胞质着油墨蓝B.胞体直径大C.核大偏位，染色质较细致D.核仁清晰可见E.胞质含有大小不一的非特异性颗粒正确答案：E(73.)我国临床实验室管理基本要求依据的现行法规是A.临床实验室改进法案修正案B.医疗机构临床实验室管理办法C.关于正确实施医学生物分析的决议D.ISO15189E.医学实验室质量体系的基本标准正确答案：B参考解析：关于临床实验室的管理文件，我国卫生部于2006年2月27日发布的《医疗机构临床实验室管理办法》是我国临床实验室管理基本要求依据的现行法规。美国国会于1988年通过的《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布的《关于正确实施医学生物分析的决议》、临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用的《医学实验室质量体系的基本标准》以及2003年ISO发布的《医学实验室——质量和能力的专用要求》是临床实验室管理的重要参考依据。(74.)DNA进行染色通常采用的荧光染料是A.FITCB.PEC.RB200D.PeCy5E.PI正确答案：E(75.)下列微生物中属于人体口腔及咽部“正常菌群”中的真菌是A.流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.不动杆菌E.卡他莫拉菌正确答案：C参考解析：白色念珠菌属于人体口腔部的正常菌群，且选项中只有它是真菌，符合题意。(76.)流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当输入信号比过去增加20倍时，其输出信号是A.原来的十分之一B.不变C.比过去增加20倍D.由1变为2E.由2变为3正确答案：C参考解析：荧光信号的放大测定通常采用线性放大器和对数放大器。前者对信号的输出与输入是线性关系，输入信号放大几倍，输出信号也放大相同倍数；后者对信号输入与输出是对数关系，当输入信号比过去增加10倍时，其输出信号由1转变为2。(77.)新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白实验说法正确的是A.直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏B.Rh-HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO-HDN弱C.直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体D.直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原E.直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据正确答案：A参考解析：直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。(78.)粪便隐血试验持续阳性应怀疑A.消化道恶性肿瘤B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.溃疡性结肠炎E.肠结核正确答案：A(79.)骨髓增生程度为100：1时，最有可能是A.急或慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.单纯红细胞性再障D.急性失血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜正确答案：A(80.)无包膜的RNA病毒在A.胞核内组装，出芽释放B.胞质内组装，出芽释放C.胞核内组装，裂解释放D.胞质内组装，裂解释放E.胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质正确答案：D(81.)下丘脑一腺垂体激素分泌的反馈调节中，属于正反馈调节的是A.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节B.甲状腺激素对下丘脑TSH的反馈调节C.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节D.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节E.皮质醇对腺垂体ACTH的反馈调节正确答案：D(82.)一般成人的血量约为自身体重的A.2%～4%B.4%～6%C.7%～9%D.10%～12%E.12%～14%正确答案：C(83.)临床上患者尿检查中，检出异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大的是A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.上皮细胞E.β-J蛋白正确答案：E参考解析：骨髓瘤患者合成大量M蛋白，超过肾脏的重吸收能力即会出现溢出性蛋白尿，其本质是免疫球蛋白的轻链κ或λ链，又称B-J蛋白。(84.)攻膜复合体(MAC)是指A.C5b67B.C5b678C.C5b6789D.C6789E.C678正确答案：C参考解析：三条补体活化途径所形成的C5转化酶将C5裂解为小片段C5a和C5b,C5b可与C6稳定结合为C5b6,C5b6自发与C7结合成Cb5～7，暴露结合位点，与附近的细胞膜非特异性结合，C5b～7可与08结合，形成的C5b～8可促进C9聚合，形成C5b6789，即为攻膜复合体。(85.)柯氏(Koplik)斑对该病毒感染有诊断意义的是A.腮腺炎病毒B.巨细胞病毒C.麻疹病毒D.人类免疫缺陷病毒E.流感病毒正确答案：C参考解析：本题主要考查麻疹病毒感染的主要临床特征。柯氏(Koplik)斑即麻疹黏膜斑。柯氏(Koplik)斑对麻疹病毒早期感染具有诊断意义。(86.)关于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)叙述正确的是A.对总T3、T4检测结果与临床表现不相符合时的解释有重要意义B.是甲状腺细胞合成的一种γ-球蛋白C.库欣综合征时可导致TBG增高D.为排除TBG对甲状腺激素的影响，可用游离T4/TBG的比值进行判断E.当游离T4/TBG的比值在4.0时，应考虑为甲亢正确答案：A(87.)高滴度核膜型抗核抗体，与下列何种疾病密切相关A.类风湿关节炎B.混合性结缔组织病C.硬皮病D.干燥综合征E.系统性红斑狼疮正确答案：E参考解析：常见的ANA荧光图形有均质型、斑点型、核膜型、核仁型四种。高滴度均质型主要见于SLE患者；高滴度斑点型常见于MCTD；高滴度核膜型几乎仅见于SLE；核仁型在硬皮病中出现率最高。(88.)下列疾病中哪种是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型A.珠蛋白生成障碍性贫血B.慢性白血病C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.急性溶血性贫血正确答案：D参考解析：缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型。(89.)血小板膜糖蛋白中数量最多的是A.GPⅠa/ⅡaB.GPⅡb/ⅢaC.GP