临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力押题密卷2

临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力押题密卷2单选题（共100题，共100分）(1.)下列临床标本不能冷冻保存的是A.脑脊液B.尿液C.伤口分泌物D.深（江南博哥）部脓液E.胸腔积液正确答案：A参考解析：脑脊液的保存方法：由于脑膜炎奈瑟菌离体后极易自溶，流感嗜血杆菌及肺炎链球菌也易死亡，故检查这类细菌时无论是作涂片镜检，还是进行培养检查，均须立即送检。(2.)正常血细胞的过碘酸-雪夫反应染色反应正确的是A.嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒呈阳性B.嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性C.大多数淋巴细胞呈阳性D.巨核细胞呈阴性E.大多数浆细胞呈阳性正确答案：B参考解析：过碘酸-雪夫染色嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性是正确的。(3.)下列哪种阿米巴原虫在粪便检查中是重要的A.微小内蜒阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴C.脆弱双核阿米巴D.溶组织内阿米巴E.结肠内阿米巴正确答案：D参考解析：溶组织内阿米巴引起的急性痢疾病人粪便中可见滋养体。(4.)尿液分析仪检查尿液标本，须在多少时间内完成A.3hB.12hC.24hD.6hE.2h正确答案：E参考解析：尿液分析仪检查尿液标本，须在2h内完成。(5.)关于采血的叙述，正确的是A.皮肤采血缺点是易于溶血、凝血、混入组织液B.开放式采血法的操作环节少C.采血时患者情况不会影响结果D.容器不洁不会引起溶血E.样本保存不当不影响结果正确答案：A参考解析：皮肤采血缺点是易于溶血、凝血、混入组织液，而且局部皮肤揉擦、针刺深度不一、个体皮肤厚度差异等都影响检查结果，所以，皮肤采血检查易发生凝块，结果重复性差、准确性不好。(6.)雄激素来自A.肾上腺皮质束状带B.肾上腺皮质网状带C.肾上腺皮质球状带D.肾上腺髓质E.垂体正确答案：B参考解析：1.肾上腺皮质网状带主要分泌脱氢异雄酮、雄烯二酮及少量雄激素。(7.)皮质醇来自A.肾上腺皮质束状带B.肾上腺皮质网状带C.肾上腺皮质球状带D.肾上腺髓质E.垂体正确答案：A参考解析：1.肾上腺皮质网状带主要分泌脱氢异雄酮、雄烯二酮及少量雄激素。(8.)醛固酮来自A.肾上腺皮质束状带B.肾上腺皮质网状带C.肾上腺皮质球状带D.肾上腺髓质E.垂体正确答案：C参考解析：1.肾上腺皮质网状带主要分泌脱氢异雄酮、雄烯二酮及少量雄激素。(9.)自身红细胞凝集试验A.诊断试剂材料是红细胞B.诊断试剂材料为抗人O型红细胞单克隆抗体C.属于直接血凝试验D.只能检测O型血样本E.标本为受检者的血清正确答案：B参考解析：自身红细胞凝集试验原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一种特异性抗体连接成双功能抗体，可用于检测标本中的抗原；如与特异性抗原连接，可用于检测标本中的抗体。与间接血凝试验的区别在于反应中的红细胞是未经致敏的受检者的新鲜红细胞，因此反应中的标本是受检者的全血。(10.)Pandy试验中，试管内出现灰白色云雾状浑浊，结果应判断为A.阴性（-)B.可疑（±)C.阳性（+)D.阳性（++)E.阳性（+++)正确答案：C参考解析：Pandy’s试验中试管内出现灰白色云雾状浑浊，结果应判断为阳性（+)。(11.)下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的()A.pH7.0PBSB.37℃C.24小时D.540nm测定E.绘制曲线正确答案：A参考解析：红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成pH7.4系低渗盐水溶液。(12.)关于催乳素瘤的叙述错误的是A.功能性垂体腺瘤中最常见者B.好发于女性C.不发于男性D.血清催乳素明显升高E.临床表现之一是不育正确答案：C参考解析：泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素（PRL）引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病。其典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕（育）、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性，出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。故选C。(13.)患者男性，35岁，发热，紫癜，查体：Hb64g/L,WBC2.5×10/L,PLT8×10/L,血涂片发现幼稚粒细胞，骨髓中此幼稚细胞占80%，其免疫表型为CD19（-）、CD13(+)、(+)、HLA-DR(-)、CD34（-），最有可能诊断A.B-ALLB.AML-M1C.AML-M2D.AML-M3E.类白血病反应正确答案：D参考解析：血象和骨髓象特点符合急性早幼粒细胞白血病特点，即AML-M3型。(14.)在PCR反应中，经过n次循环，理论上DNA链的数目扩增了多少倍A.n倍B.2n倍C.4n倍D.8n倍E.16n倍正确答案：B参考解析：PCR反应中，经过n次循环，理论上DNA链的数目扩增了2倍。(15.)疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是下列哪一个()A.复钙时间B.凝血时间C.活化部分凝血活酶时间D.活化凝血时间E.因子活化及抗原测定正确答案：C参考解析：血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ缺陷导致的内源凝血途径激活凝血酶原的功能发生障碍所引起的出血性疾病。APTT是内源凝血途径筛检试验，可以反映凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ水平缺陷，因此当血友病时，APTT出现显著延长。故选C。(16.)为提高直接涂片找蠕虫卵的阳性率而采取的简单方法是A.做1次涂片B.做2次不同部位粪涂片C.做3次不同部位粪涂片D.做4次不同部位粪涂片E.做5次不同部位粪涂片正确答案：C参考解析：直接涂片法由于取材少，当粪便中的虫卵数量少时容易漏诊，故常做3次不同部位粪涂片，可提高检出率。(17.)WHO建议的成人OGTT试验应口服A.无水葡萄糖50gB.无水葡萄糖75gC.无水葡萄糖100gD.无水果糖100gE.无水果糖200g正确答案：B参考解析：考查OGTT的方法，非妊娠成人，推荐葡萄糖负载量75g；小孩按1.75g/kg体重计算，总量＜75g，用300ml水溶解后5min内口服。(18.)GOD-POD方法测定血浆葡萄糖的吸收光值约是A.202nmB.303nmC.404nmD.505nmE.606nm正确答案：D参考解析：GOD-POD法准确度和精密度都能达到临床要求，并且操作简便，是常规检验血浆葡萄糖的方法,其吸收光值约505nm。故答案选D(19.)血清清蛋白明显降低可见于A.贫血B.自身免疫病C.严重肝硬化D.急性肝炎E.糖尿病正确答案：C参考解析：肝硬化肝功能实验：代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。故正确答案为C。(20.)用硫酸铵法测定尿液中肌红蛋白时，其浓度为A.65%B.70%C.75%D.80%E.85%正确答案：D参考解析：用硫酸铵法测定肌红蛋白尿用80%饱和硫酸铵法进行检测。(21.)不会引起全血细胞减少的疾病是A.MDSB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒细胞白血病正确答案：E参考解析：慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。(22.)对AMY描述错误的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大E.AMY较稳定，室温可存放一周正确答案：C参考解析：本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。(23.)用间接法免疫荧光技术检测组织中的抗原，应将荧光素标记A.抗原B.相应抗体C.抗免疫球蛋白抗体D.抗原--抗体复合物E.抗C3抗体正确答案：C参考解析：ELISA间接法利用酶标记的抗抗体(抗人免疫球蛋白抗体)以检测与固相抗原结合的受检抗体，间接法可通过变换包被抗原，利用同一酶标抗抗体检测多种与抗原相应的抗体。故正确答案为C.(24.)脓性标本做厌氧菌增菌培养应选择哪种培养基A.GN肉汤B.普通肉汤C.疱肉培养基D.罗氏培养基E.沙氏培养基正确答案：C参考解析：疱肉培养基是用于培养专性厌氧菌的培养基，除含营养成分外，还含有还原剂以降低培养基的氧化还原电势。(25.)检测尿液HCG最灵敏的方法是A.胶乳凝集试验B.血凝抑制试验C.放射免疫试验D.酶联免疫吸附试验E.单克隆抗体胶体金试验正确答案：E参考解析：单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高（HCG0.8～20ng/L）、特异性强，是当前公认最理想的早早孕诊断法。(26.)临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是A.cTnl和cTnTB.CK和cTnlC.CK和cTnTD.Mb和cTnTE.Mb和cTnl正确答案：A参考解析：临床现今应用的心肌肌钙蛋白I（cTnI）或心肌肌钙蛋白T（cTnT）的检测方法对心肌特异性都已达到100％。由于目前的检测方法在绝大多数健康人中检测不到cTn，因此外周血中出现任何一种可检测到的cTn必然是心肌细胞受损伤的结果。检测cTnI或cTnT在了解心肌损伤时的临床价值相同。故临床应用时不提倡同时检测。故正确答案为A。(27.)原子吸收分光光度法常用的定量方法不包括A.标准曲线法B.标准加入法C.内标法D.以上3种均可E.标准去除法正确答案：E参考解析：原子吸收分光光度法常用的定量方法有标准曲线法、标准加入法和内标法。(28.)Ⅴ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是A.B↑B.C-Ⅱ↑↑C.A↑D.A↑，CⅢ↑E.以上皆不是正确答案：B参考解析：考查各型高脂血症的主要生化特征，Ⅴ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白C-Ⅱ↑↑，C-Ⅲ↑↑，E↑↑。(29.)传染性单核细胞增多症常见表现一般不包括A.淋巴结肿大B.发热C.咽峡炎D.皮疹E.黄疸正确答案：E参考解析：传染性单核细胞增多症（IM）简称传单，是由EB病毒（EBV）引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。根据临床表现可分为：咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、伤寒型、疟疾型、脑炎型、心脏性、生殖腺型以及腮腺炎型等。(30.)某农民，查有体虱，主要症状和体征是发热、剧烈头痛和皮疹，导致该症状的病原体是()A.莫氏立克次体B.小蛛立克次体C.康氏立克次体D.西伯利亚立克次体E.普氏立克次体正确答案：E参考解析：普氏立克次体，是流行性斑疹伤寒和斑疹伤寒的病原体，当人受到感染后，经10天～14天的潜伏期，骤然发病，有剧烈头痛、周身痛和高热，4天～7天后出现皮疹，严重的为出血性皮疹。故选E。(31.)流感嗜血杆菌与金黄葡萄球菌一起培养时有A.卫星现象B.双溶血环C.Nagler现象D.Koch现象E.抑制生长现象正确答案：A参考解析：当流感嗜血杆菌与金黄葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于后者能合成较多的V因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。(32.)Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验A.膜缺陷B.酶缺陷C.血红蛋白病D.自身免疫性溶血E.溶血性贫血正确答案：D参考解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）其目的是检查温反应性抗体（不完全抗体）；直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体；间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。(33.)属于立克次体属的为()A.Q热B.战壕热C.普氏立克次体D.衣原体E.支原体正确答案：C参考解析：立克次氏体包括普氏立克次氏体、莫氏立克次氏体、立克次氏立克次氏体、恙虫病立克次氏体等。故选C。(34.)对淀粉酶有激活作用的离子是A.钠离子B.氯离子C.铜离子D.钙离子E.钾离子正确答案：B参考解析：对淀粉酶有激活作用的离子是氯离子。(35.)某患者，乏力，心悸，气促就诊，自诉怕热，多汗，易怒，特别能吃，但体重减轻，测基础代谢增高，该患者最有可能的疾病是A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.甲状腺瘤D.伴瘤综合征E.恶性肿瘤正确答案：A参考解析：临床表现符合甲状腺功能亢进的表现，因此推测为甲状腺功能亢进。(36.)监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果，生物指标是用A.嗜热脂肪芽孢杆菌B.枯草芽孢杆菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：A参考解析：监测高压蒸气灭菌器的灭菌效果，以嗜热脂肪芽孢杆菌为指示剂。(37.)正常血细胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应的是A.粒系细胞B.淋巴系细胞C.幼红细胞D.浆细胞E.血小板正确答案：A参考解析：氯乙酸As-D萘酚酯酶又称粒细胞特异性酯酶。(38.)沙眼衣原体直接涂片姬姆染色，镜检可看到上皮细胞内包涵体的颜色为()A.棕色B.银灰色C.黑色D.褐色E.蓝色、深蓝色或暗紫色正确答案：E参考解析：沙眼衣原体具有特殊的染色性状，不同的发育阶段其染色有所不同。成熟的原体以Giemsa染色为紫色，与监色的宿主细胞浆呈鲜明无比。始体以Giemsa染色呈蓝色。沙眼衣原体对革兰氏染色虽然一般反应为阴性，但变化不恒定。沙眼包涵体在上皮细胞浆内，很致密，如以Giemsa染色，则呈深紫色，由密集的颗粒组成。其基质内含有糖原，以Lugol液染色呈棕褐色斑块。故选E。(39.)下列不属于血管壁的止血功能的是A.受损的血管发生收缩，使伤口缩小B.激活血小板C.激活凝血系统D.使局部血黏度增高E.激活纤溶系统正确答案：E参考解析：血管壁的止血功能的是受损的血管发生收缩，使伤口缩小、激活血小板、激活凝血系统、使局部血黏度增高。(40.)有鉴别意义的细菌代谢产物是A.抗生素B.色素C.毒素D.侵袭性酶E.维生素正确答案：B参考解析：某些细菌能产生不同颜色的色素，有助于鉴别细菌。(41.)下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A.运输O和COB.缓冲功能C.参与生理止血D.参与机体的免疫功能E.维持血浆胶体渗透压正确答案：A参考解析：O和CO运输是靠血红蛋白完成的。(42.)正常人尿液中所含的微量蛋白质是以A.清蛋白为主B.免疫球蛋白为主C.凝溶蛋白D.转铁蛋白E.糖蛋白正确答案：A参考解析：健康人尿中也有极微量（(43.)关于HRP，描述正确的是A.HRP由具酶活性的蛋白主酶和亚铁血红素辅基构成B.测定HRP的RZ值，可判断酶活性的高低C.HRP对酶催化反应中的受氢体专一性要求不高D.酶变性后，其RZ值不变E.邻苯二胺底物液被HRP催化显蓝色，其最大吸收波长为492nm正确答案：D参考解析：HRP是由糖蛋白和亚铁血红素结合而成的复合酶，其质量常以纯度(RZ)和活性(U)来表示，RZ代表酶的纯度和杂酶的干扰程度，值越大，纯度越高；活性的单位是U，用特定温度下单位时间催化底物转化为产物的量来表示。两者表示不同的意义，酶变性，活性丧失，纯度不变。它的底物包含过氧化物和供氢体，HPR只催化过氧化物生成氧活性基，因此专一性较高。邻苯二胺OPD反应产物为黄色，测读波长为450nm。(44.)痰液的一般检查不包括A.常规检查B.癌细胞检查C.细菌检查D.结核分枝杆菌检查E.生化检查正确答案：E参考解析：痰液的一般检查包括常规检查、癌细胞检查、细菌检查等。(45.)急性肝炎早期诊断的最好指标是A.ALPB.GGTC.ALTD.ASTE.AMY正确答案：C参考解析：急性肝炎早期诊断最好指标是ALT（谷丙转氨酶）。急性肝炎早期，主要表现为谷丙ALT明显升高，谷草转氨酶也可升高，但不如谷丙明显，即谷草/谷丙比值小于1。故正确答案为C。(46.)细菌染色的基本程序为A.涂片-染色-干燥-固定B.涂片-染色-固定-干燥C.涂片-干燥-固定-染色D.涂片-固定-染色-干燥E.涂片-固定-干燥-染色正确答案：C参考解析：细菌染色的一般程序为涂片、干燥、固定、染色、镜检。(47.)下列哪种Ag的McAb能鉴别人的Ts细胞A.CDB.CDC.CDD.CDE.CD正确答案：B参考解析：Ts细胞属CDT细胞，可用CD抗原的单克隆抗体(McAb)鉴别。(48.)有关生物芯片的描述哪一项是错误的A.常用的生物芯片分为三大类，即基因芯片、蛋白质芯片和芯片实验室B.生物芯片的主要特点是高通量、微型化和自动化C.生物芯片是近年来在生命科学领域中迅速发展起来的一项高新技术D.生物芯片技术属于一种大规模集成电路技术E.基因芯片可分为主动式芯片和被动式芯片正确答案：D参考解析：常用的生物芯片分基因芯片、蛋白质芯片等，不属于集成电路技术。(49.)根据疱疹病毒的感染性质，又可将疱疹病毒分为下列哪几个亚群()A.A群B.B群C.C群D.A群和B群E.B群和C群正确答案：D参考解析：疱疹病毒是群中等小的双股DNA病毒，有100以上成员，根据其理化性质分α、β、γ三个亚科；根据疱疹病毒的感染性质，可将疱疹病毒分为A群和B群2个亚群。故选D。(50.)分离霍乱弧菌应选择哪种培养基A.SS培养基B.MaC培养基C.TCBS培养基D.MHA培养基E.GN培养基正确答案：C参考解析：硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖洋菜培养基(Thiosulfate-Citrate-BileSaltss-SucroseAgar，简称TCBS培养基)，是一种用来检验弧菌种类的弧菌选择培养基。该培养基含有硫代硫酸盐、枸橼酸盐、胆盐及蔗糖，霍乱弧菌因分解蔗糖呈黄色菌落。(51.)对于霍乱弧菌在庆大霉素琼脂培养基上的菌落形态特征，下列说法中哪个是不正确的()A.菌落带灰色B.半透明C.扁平稍隆起D.菌落边缘干燥E.圆形正确答案：D参考解析：庆大霉素琼脂培养基用于霍乱弧菌的选择性分离培养，在庆大霉素琼脂培养基上，霍乱弧菌的菌落形态特征：菌落带为圆形灰色、半透明、扁平稍隆起、菌落边缘光滑。故D错误。(52.)女性血细胞比容的参考范围(温氏法)是A.0.37～0.47B.0.40～0.50C.0.50～0.60D.0.60～0.70E.0.70～0.80正确答案：A参考解析：血细胞比容参考值（Wintrobe法）：男性0.40～0.54；女性0.37～0.47。(53.)关于血沉的临床应用，错误的是A.风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B.结核病静止期血沉正常，活动期血沉加快C.可以用于良恶性肿瘤的鉴别D.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别E.多发性骨髓瘤时血沉加快正确答案：D参考解析：血沉对于疾病鉴别和动态观察具有一定参考价值，心肌梗死2～3d后血沉增快，持续1～3周，而心绞痛血沉正常。(54.)关于肝性脑病，以下说法不正确的是A.临床上以意识障碍和昏迷为主要表现B.所有患者血氨均升高C.中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷D.血氨升高干扰脑的能量代谢而引起昏迷E.大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能正确答案：B参考解析：肝性脑病的临床表现：临床上以意识障碍和昏迷为主要表现，中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷，血氨升高干扰脑的能量代谢而引起昏迷，大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能。故正确答案为B。(55.)女，65岁。患乳腺癌2年余，近日超声检查又发现病灶，肿瘤标志物检查哪个指标会异常升高A.CA19-9B.CEAC.AFPD.CA15-3E.NSE正确答案：D参考解析：CA15-3是与乳腺肿瘤相关的糖蛋白抗原。(56.)不属于粪便显微镜检查的正常成分的是A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淀粉颗粒D.脂肪颗粒E.植物纤维正确答案：B参考解析：正常粪便中无巨噬细胞。在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞，因此，巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据；吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。(57.)克山病是由于缺乏微量元素A.镁B.硒C.钴D.锰E.铜正确答案：B参考解析：克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。(58.)解脲脲原体基础培养基为A.U-9基础培养基B.BCYE培养基C.罗氏培养基D.PPLO培养基E.L-J培养基正确答案：A参考解析：解脲脲原体培养常用U-9基础培养基。(59.)关于DNA分子，说法错误的是A.DNA是具有遗传特性的物质B.碱基G与C通过2X#氢键配对C.维持DNA二级结构的力主要是氢键和碱基堆积力D.DNA中G+C含量高的区段较Ad-T含量高的区段稳定E.DNA是极性分子正确答案：B参考解析：碱基G与C通过3对氢键配对而碱基A与T通过2对氢键配对。(60.)关于皮肤采血法说法正确的是A.耳垂血的血红蛋白比静脉血低10%左右B.耳垂采血时可用力挤压C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血D.成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定E.耳垂采血结果恒定正确答案：D参考解析：手指采血操作方便，检查结果比较恒定，世界卫生组织(WHO)推荐采集左手环指指端内侧血液。(61.)细菌性食物中毒中主要引起神经症状的细菌是A.福氏志贺菌B.副溶血弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒杆菌E.肠炎沙门菌正确答案：D参考解析：肉毒杆菌引起的食物中毒，胃肠道病症少见，患者可出现头晕、头痛、复视、眼睑下垂、瞳孔放大、吞咽困难、呼吸困难等神经中毒症状，严重者因呼吸肌和心肌麻痹死亡。(62.)关于Ⅰ型糖尿病说法正确的是A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏B.Ⅰ型糖尿病的遗传性、易感性强于2型糖尿病C.控制饮食或口服降糖药便可生存D.临床上经常出现非酮症性高血糖E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷正确答案：A参考解析：Ⅰ型糖尿病胰岛β细胞破坏而产生的胰腺素缺乏或利用障碍，临床上易出现酮症酸中毒。(63.)常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是()A.CA153B.雌酮和雌二醇C.CEAD.CA125E.CA199正确答案：B参考解析：乳腺是多种内分泌激素的靶器官，比如雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。故选B。(64.)硝酸银一般用于新生儿滴眼预防淋病奈瑟菌感染，应用浓度是A.0.001%B.0.01%C.0.1%D.1%E.10%正确答案：D参考解析：1%的硝酸银溶液滴眼预防新生儿淋球菌感染。(65.)离子交换层析技术的主要原理是A.凝胶介质吸附作用B.凝胶介质阻止作用C.凝胶介质带电荷不同D.凝胶介质形成多孔网状结构E.凝胶介质的疏水性正确答案：C参考解析：离子交换层析技术主要原理是纤维素或凝胶介质带电荷不同。(66.)目前AFP常用于普查肝癌，国际学术团体建议参考值上限定在20μg/L。如AFP超过()μg/L，谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌。A.200B.300C.500D.100E.1000正确答案：C参考解析：血清AFP及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物，国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌。C选项为最佳答案。故选C。(67.)克隆化培养时细胞的培养的个数是A.单个B.双个C.三个D.三个以上E.多种细胞混合正确答案：A参考解析：克隆化培养为单个细胞的培养。(68.)确诊AIDS的常用方法是A.分离病毒B.ELISA法C.放射免疫法D.免疫荧光法E.Western印迹法正确答案：E参考解析：HIV感染的确认检测方法当血液通过初筛，结果显示HIV抗体（+）时，说明样品血液被高度怀疑为HIV感染，若要最终确认，需要作免疫印迹法（Western-Blot，WB）试验。这个试验需要在AIDS检测确认实验室才能完成，并出具检验报告。免疫印迹试验是目前国内HIV抗体确认的首选方法，该实验能够鉴别或肯定初筛检测的结果，它的敏感性高、特异性强，其结果还便于直观判定，得到直观阳性或阴性的效果。故正确答案为E。(69.)女性，30岁，头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查：RBC2.0×10/L，HGB55g/L，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查A.酸化血清溶血试验B.骨髓涂片检查C.高铁血红蛋白还原试验D.红细胞渗透脆性试验E.变性珠蛋白小体生成试验正确答案：D参考解析：红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。(70.)女性，45岁，发热，贫血。骨髓检查原始粒细胞84%，早幼粒2%，中性杆状核粒细胞3%，中性分叶核粒细胞2%，红系占9%，诊断为A.M3B.M1C.M2aD.M4aE.M2b正确答案：C参考解析：M2a的诊断标准为骨髓中原始粒细胞占30%～89%（非红系），早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%。(71.)能加强AT-Ⅲ作用，组织凝血酶形成的是A.氟化钠B.枸橼酸钠C.双草酸盐D.EDTAE.肝素正确答案：E参考解析：肝素的抗凝机制：加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成。(72.)细菌药敏试验的金标准是A.K-B法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.E试验E.浓度梯度法正确答案：C参考解析：琼脂稀释法的优点是可同时做多株菌株的MIC测定,结果重复性好,易于发现污染或耐药突变菌,是开发新药体外药敏试验时常用的经典参照标准。因此，琼脂稀释法是细菌药敏试验的金标准。故正确答案为C。(73.)脑脊液抽出后2h形成凝块，多考虑为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.正常脑脊液D.脊髓肿瘤E.病毒性脑膜炎正确答案：B参考解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。(74.)Rothera法检测尿酮体时，加入浓氨水后两液交界面立即呈淡紫红色，而后转为深紫色,结果应判断为A.强阳性B.阳性C.弱阳性D.可疑E.阴性正确答案：B参考解析：Rothera法检测尿酮体时，加入浓氨水后两液交界面立即呈淡紫红色，而后转为深紫色，结果应判断为阳性。(75.)患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性,诊断最可能为A.肌红蛋白尿B.血尿C.Hb尿D.卟啉尿E.氨基酸尿正确答案：A参考解析：患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验,为阳性，诊断最可能为肌红蛋白尿。(76.)关于组织胞浆菌叙述错误的是A.可以侵犯全身各脏器B.常用吉姆萨染色进行观察C.常见3种临床表现D.可存在于巨噬细胞内E.属于曲霉菌属正确答案：E参考解析：组织胞浆菌为二相性真菌，主要侵犯网状内皮系统，也可由血行传播而侵犯全身各脏器。临床常见3种表现型，标本涂片染色可见在巨噬细胞内卵圆形较小的一端有出芽，为可疑标本。(77.)骨髓穿刺多次“干抽”，脾明显肿大，外周血象出现幼稚粒细胞和（或）有核红细胞，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生，提示为A.原发性骨髓纤维化B.恶性淋巴病C.再生障碍性贫血D.白血病E.多发性骨髓瘤正确答案：A参考解析：骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织所代替，而影响造血功能所产生的病理状态。其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。(78.)夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为A.2小时内B.3小时内C.1小时内D.1.5小时内E.2.5小时内正确答案：C参考解析：一般尿标本应在采集后2小时内分析完毕，但是由于夏天温度高，细菌繁殖快，故应尽快检测。(79.)流式细胞术中采用的是A.酶标记B.放射标记C.荧光标记D.胶体金标记E.SPA标记正确答案：C参考解析：流式细胞术工作原理是在细胞分子水平上通过单克隆抗体对单个细胞或其他生物粒子进行多参数、快速的定量分析。它可以高速分析上万个细胞，并能同时从一个细胞中测得多个参数，具有速度快、精度高、准确性好的优点，是当代最先进的细胞定量分析技术之一。流式细胞术中采用的是荧光标记。故正确答案为C。(80.)下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用D.染色时间不受血涂片厚度的影响E.缓冲液pH偏低，血涂片颜色会偏蓝正确答案：C参考解析：瑞氏染料是由碱性染料美蓝(Methvlemblue)和酸性染料黄色伊红(EostmY)合称伊红美蓝染料即瑞氏(美蓝-伊红Y)染料，PBS的pH一般在6.4~6.8?。简易步骤介绍:1、取病料涂片、自然干燥2、滴加瑞氏染液染3分钟,使标本被其中甲醛所固定;3、加等量PH6.4的磷酸盐缓冲液(或等量超纯水)轻轻晃动玻片,均匀静置5分钟;4、水洗、吸干、镜检。5、细菌染成蓝色，组织细胞胞浆红色，细胞核蓝色或紫色。(81.)几种白细胞经瑞氏染色后，其胞浆内颗粒的描述，错误的是A.中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色B.嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的橘红色颗粒C.嗜碱性粒细胞胞浆内有大小不一和分布不均的、蓝黑色颗粒D.单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒E.淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的嗜天青颗粒正确答案：E参考解析：白细胞经瑞氏染色后，中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色，嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的橘红色颗粒，嗜碱性粒细胞胞浆内有大小不一和分布不均的、蓝黑色颗粒，单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒，淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的紫红色颗粒。(82.)间接Coombs试验用于A.检测血清中游离的完全抗体B.检测红细胞上的不完全抗体C.出现红细胞凝集为阴性D.多用于检测母体血清中Rh(D)抗体E.常用于自身免疫性溶血性贫血的检测正确答案：D参考解析：间接Coombs试验用于检测游离在血清中的不完全抗体。将受检血清和具有待检不完全抗体相应抗原性的红细胞结合，然后加入抗球蛋白抗体就可出现可见的红细胞凝集。多用于检测母体Rh(D)抗体，以便尽早发现和避免新生儿溶血症的发生。(83.)下列标本不适于作厌氧菌培养的是A.血液B.脓液C.膀胱穿刺液D.鼻咽拭子E.关节液正确答案：D参考解析：厌氧菌的培养标本：厌氧菌是对氧气敏感的一类细菌，在有氧气的环境中不能生存或生存极差，而且多数厌氧菌是机体内正常菌群的一部分，采集厌氧菌培养标本原则上应从无正常菌群寄居的部位采取，对穿刺点进行消毒后，无菌操作抽取血液、关节液、心包液、腹、胸腔积液和膀胱穿刺液等标本；封闭性脓肿用注射器抽取。(84.)室内质控图中控制限为均值±3s表示A.95.5%的质控结果在此范围内B.99%的质控结果在此范围之内C.99.7%的质控结果在此范围之内D.68.27%的质控结果在此范围之内E.90%的质控结果在此范围之内正确答案：C参考解析：根据正态曲线下的总面积为1或100%，μ±1σ的面积占总面积的68.2%；μ±2σ的面积占总面积的95.5%；μ±3σ的面积占总面积的99.7%的分布规律。室内质控图中控制限为平均值±3表示99.7%的质控结果在此范围之内。故正确答案为C。(85.)下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点()A.骨髓增生活跃或明显活跃B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象C.巨核细胞增多和明显左移现象D.血小板巨大，异形和染色深E.以上都是正确答案：B参考解析：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。骨髓象：1、骨髓巨核细胞数量正常或增加，2、巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%），4、红系及粒、单核细胞系正常。故选B。(86.)细胞免疫应答的效应物质是()A.抗体B.效应T细胞C.IL-4D.溶酶体E.IFN-γ正确答案：B参考解析：细胞免疫应答的效应物质是T细胞和浆细胞，故选B。(87.)反映肝纤维化的主要酶为A.ASTB.γ-GTC.ALTD.MAOE.ALP正确答案：D参考解析：透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N末端肽、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白(LN)、单胺氧化酶(MAO)及脯氨酸羟化酶等是肝纤维化的标志物。(88.)以下属于B淋巴细胞系免疫标志的是A.CD19B.CD3C.CD7D.CD33E.CD14正确答案：A参考解析：B淋巴细胞系统免疫标志是CD19,T淋巴是CD7,巨核细胞是CD41,髓细胞系CD13。(89.)能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是A.PTB.纤维蛋白原定量测定C.D-二聚体测定D.FDP定量测定E.TT正确答案：C参考解析：D-二聚体在继发纤溶为阳性或增高(90.)人乳头瘤病毒可引起A.尖