主治医师考试《内科》第三次测试题（含答案）

主治医师考试《内科》第三次测试题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）°

1、选择性蛋白尿，主要用于检查

A、肾小球滤过率的改变

B、肾小管病变的程度

C、肾间质病变的程度

D、肾小球病变的程度

E、肾小管性蛋白尿

【参考答案】：D

2、皮质综合征的典型临床表现之一为

A、上肢屈曲，下肢伸直强硬

B、对光反射消失，角膜反射存在

C、有意识咀嚼和吞咽动作

D、觉醒-睡眠周期消失

E、病理征阳性

【参考答案】：A

3、斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是

A、皮下包块找到童虫

B、痰液中找童虫

C、皮下包块找虫卵或成虫

D、体液中找虫卵

E、粪便中查虫卵

【参考答案】：A

4、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，

室内生煤火未通风，应立即采取的措施是

A、应用抗生素防治感染

B、应用甘露醇

C、转移到通风良好的地方

D、应用速尿

E、应用镇静剂

【参考答案】：C

5、女，32岁。颜料厂工人，工龄5年，近半年来头昏、乏力，阵

发性脐周隐痛。其原因最有可能的是

A、碑中毒

B、镒中毒

C、苯中毒

D、铅中毒

E、氟化物中毒

【参考答案】：D

6、下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型

A、膜性肾病

B、新月体肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、局灶性节段性肾小球硬化

【参考答案】：B

7、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁

反流。治疗上最好选用

A、法莫替丁

B、吗叮琳

C、肾上腺皮质激素

D、奥美拉嗤

E、生胃酮

【参考答案】：B

8、多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于

A、B淋巴细胞

B、成骨细胞

C、髓系粒细胞

D、T淋巴细胞

E、肥大细胞

【参考答案】：A

9、西地兰用于心力衰竭时起效需

A、30分钟左右

B、2〜3分钟

C、24小时左右

D、1〜2个小时

E、10分钟左右

【参考答案】：E

10、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%〜25%

【参考答案】：D

11、SCA3的特点是

A、眼肌麻痹，上视不能较明显

B、病程进展非常缓慢

C、肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼

D、纯小脑征和癫痫发作

E、常有发音困难

【参考答案】：C

12、脑囊虫病患者，颅腔MRI示脑室内有占位性病变，临床反复出

现突发性体位性剧烈头痛及呕吐等颅内压增高症状，对该患者的治疗应

用哪一种方案

A、小剂量阿苯达嗖治疗

B、大剂量叱喳酮治疗

C、甘露醇加地塞米松脱水治疗

D、脑室一腹腔引流术

E、颅腔手术摘除脑室内病变

【参考答案】：E

13、下述何种表现不是希恩综合征的表现

A、内生殖器官萎缩

B、皮肤黏液性水肿

C、产后乳汁缺少或缺如

D、皮肤色素加深

E、胡萝卜素色素沉着

【参考答案】：D

14、严重的稳定型心绞痛发作时首选药物

A、硝酸酯制剂

B、冠状动脉扩张剂

C、抗凝剂

D、P受体阻滞剂

E、钙离子拮抗剂

【参考答案】：A

15、肺结核并发肺不张最常见原因

A、支气管结核

B、大咯血

C、大量胸腔积液

D、黏液栓堵塞

E、心肺功能不全

【参考答案】：A

16、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,

血压17/12kPa(130/90mmHg)。血清补体下降，血肌酎130umoL/L。

引起该患者水肿的机制主要是

A、透析疗法

B、加强营养

C、休息和控制感染

D、激素

E、抗凝疗法

【参考答案】：E

17、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是

A、以上都正确

B、Addison病引起的低血糖症

C、胃肠术后出现低血糖症

D、服用奎宁出现低血糖症

E、剧烈运动引起的低血糖症

【参考答案】：E

18、男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓

解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/

90mmHg),为确诊首选的检查是

A、腰椎穿刺

B、CT脑扫描

C、脑电图

D、脑超声

E、脑血流量

【参考答案】：B

19、女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出

血,近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷，血压21.3/13.3kPa(160/

lOOmmHg),双下肢散在出血点，呼吸深大，血红蛋白70g/L,血小板

7X109/L,1年前患肝炎已愈，为尽快明确诊断，下列哪项检查最有

意义

A、血尿素氮测定

B、血肌酎测定

C、血肝功能测定

D、血氨测定

E、骨髓涂片

【参考答案】：B

20、男性患者，20岁，3〜4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、

略带血。因气急、发给、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白

细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A、坏死性肺炎

B、肺炎链球菌性肺炎

C、干酪性肺炎

D、肺不张合并感染

E、肺梗死

【参考答案】：B

21、典型Wallenberg综合征不应出现的体征是

A、同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失

B、同侧肢体的共济失调

C、同侧Horner征

D、声带麻痹，咽反射消失

E、舌肌萎缩

【参考答案】：E

22、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

A、心律绝对规则

B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原

D、颈动脉窦按摩使心率突然减慢

E、心率＞160次/分

【参考答案】：D

23、左室功能不全最有诊断意义的听诊为

A、两肺湿啰音

B、第一心音减弱

C、心尖区舒张期奔马律

D、心率明显增快

E、肺动脉瓣第二心音亢进

【参考答案】：C

24、临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

A、双肾B超

B、血糖

C、血、尿嗜酸性细胞计数

D、肾有效血浆流量

E、肾图

【参考答案】：C

25、关于T2DM与T1DM的不同点，错误的说法是

A、T2DM的病理改变为胰岛素抵抗

B、T2DM的病理改变为胰岛B细胞自身免疫缺陷

C、T2DM有更明显的遗传基础

D、T2DM的病理改变为胰岛素分泌缺陷

E、T2DM多见于成人

【参考答案】：C

26、患者女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性

呼吸困难。查体血压120/85nlmHg,心率88次/分，心律规整，胸骨

左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图

示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm,瓣下腱索无明显增厚粘连

及钙化，治疗宜选用

A、开胸闭式分离术

B、人工瓣膜置换术

C、经皮球囊二尖瓣成形术

D、开胸直视分离术

E、强心药物治疗

【参考答案】：C

27、引起肾盂肾炎最多见的细菌是

A、变形杆菌

B、绿脓杆菌

C、大肠杆菌

D、肠球菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：C

28、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，

呼吸困难3年，近日发生加部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳

大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发给，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻

舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该

病人应诊断为

A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

【参考答案】：E

29、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作

(T1A)有意义的症状是

A、感觉障碍

B、运动障碍

C、跌倒发作

D、视觉障碍

E、痫性发作

【参考答案】：c

30、发生致命性心律失常的基础是

A、心脏的生理性改变

B、心脏结构性异常

C、心脏的病理性改变

D、心脏功能异常

E、心脏电法活动异常

【参考答案】：B

31、男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L1,

L3各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L,ESR96mm/

h,尿蛋白(+++),尿本一周蛋白(-)，白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。

最可能诊断是

A、骨骼转移癌

B、慢性肾炎伴肾性骨病

C、骨髓病性贫血

D、多发性骨髓瘤

E、高球蛋白血症

【参考答案】：D

32、男性，50岁。腹泻1天，水样便3-4次，自服味喃嗖酮(痢特

灵)6片，次口感畏寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次来诊。体检:

重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g/L,网织红细胞

0.201(20.1%),尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前

因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最

可能诊断是：

A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、海洋性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

【参考答案】：A

33、有关帕金森病的三个主要临床体征，下列哪项是正确的

A、震颤，肌张力增高，慌张步态

B、震颤，运动减少，面具脸

C、震颤，肌张力增高，面具脸

D、肌张力增高，运动减少，搓丸样动作

E、震颤，肌张力增高，运动减少

【参考答案】：E

34、临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考

A、肾前性氮质血症

B、肾小球疾病

C、肾后梗阻性疾病

D、急性肾小管坏死

E、急性间质性肾炎

【参考答案】：C

35、抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是

A、每小时0.01U/kg

B、每小时0.5U/kg

C、每小时0.lU/kg.

D、每小时lU/kg

E、每日0.lU/kg

【参考答案】：C

36、下列治疗哪项是错误的

A、恶性淋巴瘤一长春新碱

B、再生障碍性贫血一雄激素

C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素

D、急性白血病一马利兰

E、遗传性球形细胞增多症一脾切除

【参考答案】：D

37、对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确

A、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见

B、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤

C、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低

D、蕈样真菌病为B细胞源性

E、Burkiti淋巴瘤为T细胞源性

【参考答案】：C

38、男性，25岁。因发热、右侧胸痛3d就诊。检查发现右侧胸腔

积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8o家庭中有结核

病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支

持？

A、X线胸片显示肺内病变

B、胸水pH降低

C、结核菌素阳性反应

D、胸水腺甘脱氨酶(ADA)增高

E、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高

【参考答案】：C

39、重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

A、10%〜15%

B、5%

C、30%〜60%

D、15%〜20%

E、20%〜30%

【参考答案】：C

40、正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分，而3次/分的慢波

频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS

者结肠电节律特点

A、慢波频率6次/分明显增加

B、慢波频率3次/分明显增加

C、便秘腹痛为主IBS3次/分慢波频率明显增加

D、腹泻型为主IBS3次/分慢波频率明显增加

E、结肠电活动无变化

【参考答案】：C

41、男性，31岁。因胸背痛，两下肢无力麻木，小便不畅3天来

院急诊。病前10天有感冒发烧史，急诊时应先作下列哪项辅助检查

A、胸片正、侧位

B、心电图检查

C、肝胆胰B超检查

D、脑脊液检查

E、血白细胞计数

【参考答案】：D

42、前腿功能障碍时转椅试验眼震

A、12秒

B、30秒

C、10秒

D、18秒

E、15秒

【参考答案】：E

43、男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2天来院就诊。

体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪,

左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位

在

A、左茎乳孔外侧面神经病变

B、左茎乳孔后镣骨肌分支

C、左镜骨肌分支处面神经病变

D、左膝状神经节病变

E、左桥脑小脑角病变

【参考答案】：D

44、乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是

A、呼吸道症状及蛋白尿

B、关节酸痛及蛋白尿

C、剧烈腹痛

D、发热

E、溶血

【参考答案】：B

45、肠易激综合征的警戒症状不包括

A、白天症状重

B、体重下降

C、贫血

D、便潜血阳性

E、夜间症状

【参考答案】：A

46、男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内

空气时，血气分析显示：pH17.50,Pa0248mniHg,PaC0228mmHgo面罩

吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50,PaO2253mmHg,

PaC0229mmIlgo此患者发生低氧血症最主要的原因是

A、气道阻力增加

B、肺内分流（右向左）

C、氧耗量增加

D、低通气

E、心搏出量下降

【参考答案】：B

47、女性，18岁，急性肾炎2周，血压160/UOmmHg,化验尿红

细胞满视野，治疗首选用

A、抗生素抗炎治疗

B、糖皮质激素

C、透析治疗

D、止血药物

E、降压治疗

【参考答案】：E

48、不是癫痫肌阵挛发作特征的是

A、典型EEG改变为多棘慢波

B、临床可见全身闪电样抖动

C、刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁

D、突发短促的震颤样肌收缩

E、几乎都发生于婴儿

【参考答案】：E

49、在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少

A、系统性红斑狼疮

B、血管炎

C、皮肌炎

D、干燥综合征

E、结节性多动脉炎

【参考答案】：C

50、对Creutzfeld-Jakob病概述错误的是

A、患者多为中老年，平均发病年龄60岁

B、约90%的病例于病后1年内死亡

C、可传播性

D、非洲为高发区

E、快速进展性痴呆

【参考答案】：D

51、男性，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的

A、三多一少症状并不是必备的条件

B、尿糖检查不一定阳性

C、空腹血糖一定升高

D、餐后2小时血糖大于ILImmol/L

E、可进行口服糖耐量试验

【参考答案】：C

52、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼

吸30次/分，心率125次/分，P2>A2O双肺清。心电图正常。

Pa0215mmHgoUCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是

A、冠心病心绞痛

B、急性心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、气胸

E、急性心包炎

【参考答案】：C

53、解磷唳治疗有机磷中毒的机制是

A、胆碱酯酶复活剂，消除或减轻烟碱样症状

B、解除有机磷结合的毒蕈碱样症状

C、与有机磷结合排除体外

D、使有机磷氧化还原成无毒物质

E、以上均不正确

【参考答案】：A

54、室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性

心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上），为

A、室颤的先兆

B、传导阻滞的先兆

C、房速的先兆

D、室速的先兆

E、房颤的先兆

【参考答案】：A

55、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害

A、三叉神经

B、动眼神经

C、面神经周围支

D、面神经核上性损伤

E、外展神经

【参考答案】：C

56、狭义的急性肾衰竭是指

A、肾后性急性肾衰竭

B、急进性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾前性急性肾衰竭

E、急性肾小管坏死

【参考答案】：E

57、临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是

A、高血钾

B、低血钾

C、直立性低血压

D、不可逆性肝功能损伤

E、干咳

【参考答案】：E

58、女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个

月，体重减轻3kg,查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时

可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素18311nlol/L(17mg

/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A、胆囊结石

B、慢性胰腺炎

C、胰头癌

D、慢性肝炎

E、肝癌

【参考答案】：C

59、周围性肺癌最常见的病理组织类型

A、鳞状上皮细胞癌

B、鳞腺癌

C、腺癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞癌

【参考答案】：C

60、患者老年男性，查体皮肤有紫瘢，常见原因不包括

A、老年性紫瘢

B、硫化血红蛋白症

C、遗传性毛细血管扩张症

D、肝硬化

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：B

61、肺栓塞最常见的类型是

A、脂肪栓塞综合征

B、空气栓塞

C、肺血栓栓塞症

D、肺动脉肿瘤栓塞

E、羊水栓塞

【参考答案】：C

62、空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临

床诊断为

A、开放菌阴性综合征

B、张力性空洞

C、血行播散型肺结核

D、粟粒型肺结核

E、活动性肺结核

【参考答案】：A

63、下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值

A、超声心动图

B、心导管检查和心血管造影

C、心电图

D、胸部X线检查

E、心内膜心肌活检

【参考答案】：A

64、关于HSC能保持自我更新与多向分化增殖能力的论述，正确的

是

A、与细胞因子的分化分不开

B、与细胞因子的功能分不开

C、与细胞因子的增殖分不开

D、与细胞因子的调控分不开

E、与细胞因子的更新分不开

【参考答案】：D

65、下列哪种传染病病人不需隔离

A、猩红热

B、病毒性肝炎

C、乙型脑炎

D、流行性出血热

E、恶性疟疾

【参考答案】：E

66、慢性支气管炎患者早期肺功能改变为

A、肺活量减少

B、一秒钟用力呼气量减少

C、残气量增加

D、闭合气量减少

E、肺总量增加

【参考答案】：D

67、下述最适合于用洋地黄的是

A、房颤，心室率60/min

B、预激综合征并房颤

C、病态窦房结综合征

D、二度I型房室传导阻滞

E、房扑2：1房室传导阻滞，心室率为150/min

【参考答案】：E

68、男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，

活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。

吸烟30余年。查体：口唇紫给，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰

音，两下肺可闻及湿性罗音，肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿，诊断应

为

A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期

B、C0PD

C、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期

D、C0PD,慢性肺心病失代偿期

E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期

【参考答案】：D

69、根据支气管哮喘的发病机制来说，哮喘的本质是

A、遗传机制

B、气道炎症

C、肺功能损害

D、变态反应

E、免疫调节

【参考答案】：B

70、下列哪种疾病不会出现胸腔积液的蛋白含量超过30g/L,比

重>1.016

A、胰腺炎

B、肾病综合征

C、肺炎

D、红斑性狼疮

E、结核性渗出性胸膜炎

【参考答案】：B

71、男，16岁，摔倒后左膝关..逐渐肿大，关带腔抽出血性积液,

最霞要的榆杏是

A、血常规

B、BT

C、APTT

D、PT

E、PAlg

【参考答案】：C

72、患者女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续

数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，

冠状动脉造影正常。可能原因为

A、反流性食管炎

B、肋软骨炎

C、劳力性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、心脏神经官能症

【参考答案】：E

73、对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是

A、发热

B、全血细胞减少

C、肝脾肿大

D、骨髓中找到多核巨组织细胞

E、骨髓中吞噬组织细胞增多

【参考答案】：D

74、皮质醇增多症时下列哪项不正确

A、抑制脂肪合成

B、抑制蛋白质合成

C、嗜酸粒细胞绝对值增高

D、血浆肾素水平增高

E、抑制垂体促性腺激素（1999）

【参考答案】：C

75、1型糖尿病患者的首位死亡原因是

A、酮症酸中毒昏迷

B、冠心病

C、脑血管病

D、感染

E、肾小球硬化症

【参考答案】：E

76、男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39七，伴左侧胸

痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天

后，体温接近正常。最可能的诊断是

A、肺炎克雷伯杆菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎球菌肺炎

【参考答案】：E

77、男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160/lOOmmHg,

HblOOg/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4克，尿RBC20〜30/

HP,血肌酎246tumol/L,血C3降低，B超示左肾：12cmX5cmX6cm,

右肾11.8cmX5cmX6.7cm,下一步。首选的检查是

A、放射性核素

B、肾活检

C、内生肌酎清除率

D、尿红细胞位相检查

E、肾动脉造影

【参考答案】：B

78、正常情况下，有关胸水循环正确的是

A、在压力的驱动下，液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔，脏层胸膜

以相仿的压力将胸水回收

B、壁层胸膜对胸水循环作用较小

C、胸水滤过在胸腔下部大于上部

D、在压力的驱动下，液体从壁层和脏层胸膜滤过进入胸膜腔，然

后由胸膜壁层淋巴管微孔将胸水回收

E、胸水的重吸收主要由脏层淋巴管微孔

【参考答案】：D

79、原位癌是指

A、早期癌

B、原发癌

C、痛前病变

D、未发生转移的癌

E、未突破基底膜的癌

【参考答案】：E

80、男性，22岁，患类风湿性关节炎。血红蛋白83g/L,外周血

红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。骨髓细胞外铁(+++)。下述检

查正确的是

A、血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白明显增高

B、血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白正常或增高

C、血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低

D、血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

E、血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低

【参考答案】：B

81、与磺脉类药物引起的低血糖无关的因素是

A、年龄

B、药物的剂型

C、饮食结构

D、性别

E、药物剂量

【参考答案】：D

82、下述哪项属于锥体束征

A、克尼格征

B、霍夫曼征

C、颈强直

D、布鲁辛斯基征

E、拉塞格征

【参考答案】：B

83、消化道最常见的月口瘤是

A、食管癌

B、胃癌

C、肝癌

D、胰腺癌

E、直肠癌

【参考答案】：B

84、链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是

A、加强营养

B、休息和控制感染

C、激素和免疫抑制剂

D、抗凝疗法

E、限制钠盐和水摄入

【参考答案】：B

85、男性；32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。

近1月又出现腹痛，为明确诊断最好采用何种检查方法

A、胃液分析

氏胃镜检查

C、钢餐造影

D、腹部B超

E、血清胃泌素测定

【参考答案】：B

86、女性，41岁，甲亢治疗3个月，3天来突然发热、咽痛、扁桃

体化脓，1天来体温4(TC,心率150次/分，血压11.9/6.6kPa(90

/50mmHg),兴奋不安，澹语，腹泻10余次，便白细胞0〜2/HP,血

白细胞25.0X109/L,诊断可能为

A、甲亢伴感染中毒性脑病

B、甲亢伴中毒性心肌炎

C、甲亢并感染中毒性休克

D、甲亢危象并化脓性扁桃体炎

E、化脓性扁桃体炎并急性肠炎

【参考答案】：D

87、关于钩虫生活史的叙述，错误的是

A、幼虫可随淋巴液和血液到肺

B、多数成虫在1〜2年内被排出体外

C、成虫寄生在小肠上段

D、在小肠内发育为成虫

E、杆状拗从人体皮肤或黏膜侵入人体

【参考答案】：E

88、病毒性心肌炎的最常见病毒是

A、脊髓灰质炎病毒

B、ECHO病毒

C、流感病毒

D、风疹病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

89、下列疾病出现休克，按血流动力学分类属于阻塞性休克的是

A、上消化道大出血

B、肺梗死

C、重症肺炎

D、大面积心肌梗死

E、青霉素过敏

【参考答案】：B

90、关于以下催乳素瘤临床的描述，何者是错误的

A、女性患者远较男性多

B、女性易被早期发现

C、催乳素瘤体女性一般较男性大

D、口服澳隐亭有较好的疗效

E、澳隐亭停药后可复发

【参考答案】：C

91、有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是

A、不用治疗，多观察

B、只需对症处理

C、以上都不对

D、经抗甲状腺治疗后可明显缓解

E、与一般心脏病治疗原则相同

【参考答案】：D

92、男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞

降低，中性粒细胞0.5X109/L,3天来咳嗽、高热，X线检查示右上

肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下

列经验性抗菌治疗哪条是不适合的

A、头抱他唉+氨基糖甘类

B、亚胺培南

C、青霉素10000000U加甲硝嘎

D、头泡哌酮或头泡哌酮-舒巴坦加氨基糖昔类

E、环丙沙星加氨基糖苔类

【参考答案】：C

93、男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天,肿块如鸡蛋大小，

起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型

淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好

A、M0PP化疗

B、放疗（斗篷野）

C、CHOP化疗

D、全淋巴结照射

E、颈部局部照射

【参考答案】：C

94、原发性急进性肾炎进入慢性期的主要治疗为

A、应用糖皮质激素及细胞毒药物

B、环袍素

C、保护残存肾功能

D、抗凝

E、强化血浆置换疗法

【参考答案】：C

95、急性痛风性关节炎最常受累的部位是

A、踝关节

B、膝关节

C、腕关节

D、肘关节

E、第一跖趾关节

【参考答案】：E

96、出血疹多见于

A、麻疹

B、血清病

C、流行性出血热

D、风疹

E、水痘

【参考答案】：C

97、抢救一氧化碳中毒的首要措施是

A、立即转移病人脱离现场

B、吸氧

C、清除呼吸道异物

D、应用呼吸兴奋剂

E^应用阿托品

【参考答案】：A

98、治疗高铁血红蛋白血症首选

A、阿托品

B、美蓝

C、二疏基丙醇

D、依地酸二钠钙

E、以上均不正确

【参考答案】：B

99、目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为

A、隔离病人

B、加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测

C、丙种球蛋白被动免疫

D、搞好粪便管理及水源防护

E、消灭蚊蝇

【参考答案】：B

100、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是

A、＞2.0g/24h

B、＞2.5g/24h

C、＞3.0g/24h

D、＞3.5g/24h

E、＞4.0g/24h

【参考答案】：D

101、储存时不稳定的凝血因子是

A、XI因子

B、IX因子

c、xn因子

D、n因子

E、皿因子

【参考答案】：E

102、男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见〃许红、白细胞外

无异常，粪细菌培养(-)，纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、

水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是

A、阿米巴痢疾

B、细菌性痢疾

C、克隆病

D、慢性溃疡性结肠炎早期

E、直肠乙状结肠癌早期

【参考答案】：D

103、下列哪项最能说明有呼吸中枢抑制

A、夜间阵发性呼吸困难

B、混合性呼吸困难

C、吸气性呼吸困难

D、端坐呼吸

E、Cheyne-Stokess呼吸

【参考答案】：E

104、男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心宓105/min,律不

齐，有早搏，4〜6/min,心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治

疗

A、普蔡洛尔

B、地西泮

C、利多卡因

D、综合治疗

E、地高辛

【参考答案】：D

105、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是

A、低血糖症状

B、供糖后症状迅速消失

C、常于空腹时发作

D、空腹胰岛素升高

E、胰岛素/血糖升高

【参考答案】：E

106、下列哪些说法对胃溃疡是正确的

A、通常胃酸正常或降低

B、胃溃疡可能恶变，故均有手术指征

C、饮食疗法也可以促进溃疡愈合

D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

E、常表现为夜间痛

【参考答案】：A

107、贫血最早和最常见的症状是

A、活动后气短

B、头昏、耳鸣，注意力不集中

C、倦怠、乏力

D、食欲减退、腹胀

E、月经失调、性欲减退

【参考答案】：C

108、男性，25岁，数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿，后为光

镜下血尿及少量蛋白尿，多次来门诊检查。其母亲有血尿史，其父健康。

体检：血压正常，肾功能正常，听力检查双耳有高频型听力减退。眼科

检查发现有视网膜变性，肾活检显示：中度系膜细胞噌生，电镜见基膜

有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是

A、IgA肾病

B、系膜增生性肾炎

C、遗传性肾炎（Alport综合征）

D、系膜毛细血管肾炎

E、慢性肾小球肾炎普通型

【参考答案】：C

109、pSS的诊断依据最重要的是

A、组织学检查

B、眼部体征

C、眼部症状

D、唾液腺受损

E、口腔症状

【参考答案】：A

110、下述哪个属于深反射

A、提睾发射

B、角膜反射

C、跟腱反射

D、腹壁反射

E、跖反射

【参考答案】：C

111、慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是

A、青年人吸烟人数增加

B、细菌及病毒感染

C、支原体感染

D、耐药性增加

E、免疫低下

【参考答案】：A

112、男性，68岁，常于夜间发作性哮喘，伴咳嗽，咳出泡沫痰,

有时带血性，双肺底湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、喘息型支气管炎

D、支气管扩张合并感染

E、肺气肿

【参考答案】：B

113、吸收脑脊液的部位是

A、蛛网膜颗粒

B、脑膜

C、蛛网膜

D、侧脑室脉络丛

E、脑实质

【参考答案】：A

114、慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是

A、PaCD2进行性升高

B、PaC02升高达到80mmHg以上

C、严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍40nmiHg

D、呼吸频率超过35次/分

E、并发肺性脑病

【参考答案】：B

115、特发性肺含铁血黄素沉着症多见于

A、老年男性

B、中青年女性

C、儿童

D、老年女性

E、中青年

【参考答案】：C

116、女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示VI〜6ST

段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗

A、哌替唳（原称度冷丁），氢氯嘎嗪（原称双氢克尿塞），西地兰

B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酎

C、吗啡，吠塞米（原称速尿），多巴酚丁胺

D、毒毛旋花子昔K,味塞米（原称速尿），倍他洛克

E、哌替咤，氨茶碱，低分子右旋糖酎

【参考答案】：C

117、下述各种原因引起的脾大中，最易发生脾功能亢进的是

A、肝硬化门静脉高压

B、淋巴瘤

C、慢性粒细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：A

118、2型糖尿病最关键的的预防措施是

A、早期筛查出IGT

B、加强糖尿