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文档简介

临床折角定位缝合技术优缺点及操作要点用于椭圆形切口的末端，能够减少突出皮肤表面的折角样突起或锥样隆起。优点：可减少皮肤折角突出的锥样隆起，同时又可避免伤口的不必要延长。缺点：①由于该技术中将真皮下层直接固定在骨膜上，可能会导致缝合部位出现局部凹陷；②缝线锚定在骨膜上，并且穿过肌肉和筋膜，术后伤口的疼痛可能更加剧烈；③伤口局部组织过深，锚定骨膜有困难，可锚定在筋膜之上，但锥样隆起的减少可能会不完全；④可能会造成顶点处皮肤凹陷，不过多数可随时间推移消失。操作要点1.广泛游离伤口顶端可能会出现折角的位置，充分暴露真皮下方。2.暴露牵拉真皮层，在伤口顶点的真皮下方垂直进针（约4~6mm）。3.

缝针方向与伤口平行，朝深处走行，在伤口顶点下方更深的位置出针（约8mm），具体取决于拟缝合平复的折角隆起的大小。4.

朝计划中的深部锚定点方向牵拉缝线，最后确定缝线位置，然后盲视下进针，缝针应勾到骨膜（缝合约3mm）。若局部组织过深，可缝合在筋膜上。

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