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文档简介

氧气吸入考核评分标准一、考核目的通过对氧气吸入操作的考核,评估护理人员对氧气吸入相关知识和技能的掌握程度,确保其能够正确、安全、有效地为患者实施氧气吸入治疗,提高护理质量,保障患者安全。

二、考核对象护理人员

三、考核时间[具体时长]

四、考核地点模拟病房或示教室

五、考核准备1.环境准备清洁、安静、光线充足、温湿度适宜,关闭门窗,必要时用屏风遮挡。评估周围有无火源,确保安全。2.用物准备氧气筒及氧气表一套氧气筒内氧气压力充足,总开关处于关闭状态。氧气表安装牢固,无漏气,湿化瓶内盛1/31/2蒸馏水,连接管完好无损。治疗盘无菌治疗碗内盛冷开水,无菌纱布数块。弯盘、镊子、扳手、棉签、胶布、剪刀。面罩或鼻导管根据患者情况选择合适型号的面罩或鼻导管,清洁无污染。输氧管长度适宜,无破损,与氧气表连接紧密。记录单、笔3.患者准备向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项,取得合作。患者取舒适体位,如半卧位、坐位或平卧位。

六、考核内容及评分标准

(一)操作前准备(20分)1.环境评估(4分)评估环境清洁、安静、光线充足、温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏风(4分)。一处不符合要求扣1分。2.用物准备(10分)备齐氧气筒及氧气表一套,检查氧气筒内氧气压力充足,总开关关闭,氧气表安装牢固,无漏气,湿化瓶内盛1/31/2蒸馏水,连接管完好无损(4分)。一处不符合要求扣1分。备齐治疗盘,内有无菌治疗碗(盛冷开水)、无菌纱布数块、弯盘、镊子、扳手、棉签、胶布、剪刀(4分)。一处不符合要求扣1分。备齐面罩或鼻导管、输氧管,清洁无污染,长度适宜,与氧气表连接紧密(2分)。一处不符合要求扣1分。3.患者评估(4分)评估患者病情、意识状态、呼吸状况、合作程度(2分)。一项评估不准确扣0.5分。向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项,取得合作(2分)。未解释或解释不完整扣1分,未取得合作不得分。4.自身准备(2分)着装整洁,洗手,戴口罩(2分)。一项不符合要求扣1分。

(二)氧气筒及氧气表安装(10分)1.检查氧气筒(2分)检查氧气筒有无标志,查看氧气表的压力指针是否在"0"刻度以上(2分)。一项不符合要求扣1分。2.安装氧气表(4分)打开氧气筒总开关,使小量氧气从气门流出,迅速关上小开关,清洁气门,安装氧气表,旋紧螺母(4分)。操作不熟练或步骤错误扣14分。3.连接湿化瓶及输氧管(4分)将湿化瓶与氧气表连接,再连接输氧管,检查装置是否通畅(4分)。一处连接错误或不通畅扣1分。

(三)氧气吸入方法(40分)1.鼻导管法(20分)测量长度(4分)测量鼻导管长度,自鼻尖至耳垂再至剑突的长度(4分)。测量不准确扣14分。清洁鼻腔(2分)用湿棉签清洁患者双侧鼻腔(2分)。未清洁或清洁不彻底扣1分。插入鼻导管(8分)将鼻导管蘸水,自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为测量长度(8分)。插入过深或过浅、方向错误扣18分。固定鼻导管(4分)用胶布固定鼻导管于鼻翼及面颊部(4分)。固定不牢固或方法不正确扣14分。调节氧流量(2分)根据病情调节氧流量,一般成人24L/min,小儿12L/min(2分)。氧流量调节错误扣2分。观察与记录(2分)观察患者吸氧情况,询问患者感受,记录吸氧时间、氧流量等(2分)。未观察、未询问或记录不完整扣1分。2.面罩法(20分)选择面罩(4分)根据患者面部大小选择合适的面罩(4分)。面罩选择不当扣14分。调节氧流量(4分)将面罩置于患者口鼻部,调节氧流量,一般68L/min(4分)。氧流量调节错误扣2分,面罩放置不当扣2分。固定面罩(8分)用松紧带固定面罩于患者头部,使面罩与面部贴合紧密(8分)。固定不牢固或贴合不紧密扣18分。观察与记录(4分)观察患者吸氧情况,询问患者感受,记录吸氧时间、氧流量等(4分)。未观察、未询问或记录不完整扣14分。

(四)操作后整理(15分)1.停用氧气(3分)先取下鼻导管或面罩,再关闭氧气筒总开关(3分)。操作顺序错误扣3分。2.放余气(3分)打开小开关,放出余气,再关闭小开关(3分)。未放余气或操作不规范扣13分。3.清洁用物(5分)整理用物,清洁消毒氧气表、湿化瓶等,晾干备用(5分)。一处未清洁消毒或整理不规范扣1分。4.安置患者(2分)协助患者取舒适体位,整理床单位(2分)。未协助患者整理床单位扣1分。5.记录(2分)在护理记录单上记录停止吸氧时间(2分)。未记录或记录错误扣2分。

(五)注意事项(15分)1.严格遵守操作规程(3分)操作过程中严格遵守无菌操作原则和氧气吸入操作规程(3分)。一处违反操作规程扣1分。2.用氧安全(6分)注意用氧安全,切实做好"四防",即防火、防震、防热、防油(3分)。一处未做到扣1分。氧气筒应距明火5m以上,距暖气1m以上(3分)。不符合要求扣13分。3.观察患者反应(3分)密切观察患者吸氧效果及反应,如有不适及时处理(3分)。未观察或处理不及时扣13分。4.氧气筒内氧气不可用尽(3分)氧气筒内氧气压力降至0.5MPa时即不可再用,以防灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸(3分)。未掌握此要求扣3分。

七、考核方法1.操作演示由考核人员向考生演示氧气吸入操作的全过程,包括操作前准备、氧气筒及氧气表安装、氧气吸入方法、操作后整理及注意事项等,演示过程中强调重点步骤和关键环节。2.考生操作考生按照考核内容及评分标准,在模拟病房或示教室内独立完成氧气吸入操作,考核人员在旁观察考生的操作过程,及时发现问题并记录。3.提问答辩操作结束后,考核人员针对氧气吸入的相关知识、操作要点、注意事项等向考生提问,考生进行回答,考核人员根据考生的回答情况进行评分。

八、评分方法1.百分制评分考核满分为100分,根据各项考核内容的评分标准进行评分,将各项得分相加即为考生的考核成绩。2.等级划分90100分:操作熟练,方法正确,动作规范,符合无菌操作原则和用氧安全要求,能够与患者有效沟通,密切观察患者反应,在规定时间内完成操作,且回答问题准确无误。8089分:操作较熟练,方法基本正确,动作较规范,基本符合无菌操作原则和用氧安全要求,能与患者进行沟通,观察患者反应,在规定时间内完成操作,回答问题基本正确,但存在个别小问题。6079分:操作有一定熟练程度,方法基本正确,但动作不够规范,存在一些不符合无菌操作原则或用氧安全要求的地方,与患者沟通及观察患者反应一般,能在规定时间内完成操作,回答问题有部分错误。60分以下:操作不熟练,方法不正确,动作不规范,不符合无菌操作原则和用氧安全要求,不能与患者有效沟通,观察患者反应不及时,未在规定时间内完成操作,或回答问题错误较多。

九、考核结果反馈1.当场反馈考核结束后,考核人员当场向考生反馈考核结果,指出考生操作过程中的优点和不足之处,针对存在的问题进行详细讲解,并给予正确的示范。2.书面反馈考核结束后,考核人员以书面形式向考生反馈考核结果,包括考核成绩、各项考核内容的得分情况、存在的问题及改进建议等,以便考生进一步了解自己的考核情况,明确努力方向,提高操作技能水平。

十、考核记录1.考核人

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