高等教育自学考试模拟试题：精神障碍护理学5

精神障碍护理学自考模拟试题5

单项选择题

第1题、精神障碍患者病室内的温度一般为【】

A.16〜18℃

B.18〜22℃

C.22〜24c

D.24〜26℃

参考答案：B

答案解析：

第2题、实际工作中最容易被忽视的护患沟通技巧是【】

A.共情

B.眼神

C.观察

D.说话

参考答案：C

答案解析：

第3题、表演型性格的人容易罹患【】

A.神经症

B.瘴症

C.强迫症

D.精神分裂症

参考答案：B

答案解析：

解加：本题主要考查的知识点是人格障碍与精神障碍的关系。人格障碍与精神障

碍的关系十分密切，具有表演型性格的人容易罹患瘠症；具有强迫性格的人容易

罹患强迫症；分裂样人格障碍者患精神分裂症的可能性较大。

第4题、病人认为环境中与他无关的事物都与他有关，属于【】

A.钟情妄想

B.关系妄想

C.疑病妄想

D.嫉妒妄想

参考答案：B

答案解析：

解苏：本题主要考查的知识点是关系妄想的表现。关系妄想是指患者认为环境中

与他无关的事物都与他有关。如认为周围人的谈话是在议论他，别人吐痰是在蔑

视他，人们的一举一动都与他有一定关系。常与被害妄想伴随出现，多见于精神

病。

1

第5题、记忆的错误是指【】

A.遗忘

B.虚构

C.记忆减退

D.错构

参考答案：D

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是错构的概念。错杓是记忆的错误，对过去曾经历

过的事件，在发生的地点、情节，特别是在时间上出现错误回忆，并深信不疑。

多见于老年痴呆、脑外伤性痴呆和酒精中毒性精珅障碍。

第6题、发生澹妄的危险因素不包括【】

A.严重躯体疾病

B.感染

C.痴呆

D.>60岁

参考答案：D

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是澹妄的危险因素。发生澹妄的危险因素包括高龄

（高龄的限定为超过65岁）、严重的或多种躯体疾病、痴呆、感染或脱水、视力

或听力损害、多种药物治疗、营养不良等。

第7题、慢性的遗忘障碍指记忆损害持续超过【】

A.4个月

B.3个月

C.2个月

D.1个月

参考答案：D

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是遗忘障碍的相关知识。遗忘障碍可分为：短暂的

遗忘障碍（记忆损害持续1个月或不足1个月）；慢性的遗忘障碍（记忆损害持续

超过1个月）。

第8题、甲亢所致精神障碍的性格改变表现为【】

A.情绪不稳、紧张、敏感

B.情绪不稳、多变、易哭泣

C.情绪低沉、紧张、焦虑

D.情绪抑郁、紧张、激动

参考答案：A

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是甲亢所致精神障碍的性格改变。甲亢所致精神障

碍的性格改变表现为情绪不稳、紧张、敏感3大主征。具体包括：易激惹、攻击、

冲动、情感不稳、抑郁或欣快、紧张、敏感、多疑等症状。

2

第9题、全身各涔官中，由肝脏完成的酒精代谢约占【】

A.70%

B.75%

C.80%

D.90%

参考答案：D

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是酒依赖对肝脏的影响。酒精的代谢有90%由肝

脏完成，所以摄入大量酒精时，肝脏是最容易受7员的部位。

第10题、患者认为有某种特殊的仪器在控制自己，这属于【】

A.物理影响妄想

B.内心被揭露感

C.精神自动症

D.语词新作

参考答案：A

答案解析：

第11题、临床表现突出一个“乱”字属于哪型精神分裂症【】

A.偏执型

B.青春型

C.单纯型

D.紧张型

参考答案：B

答案解析：

解加：本题主要考查的知识点是青春型精神分裂症的表现。青春型精神分裂症的

临床表现突出一个“乱”字，占住院患者的8%,多在青春期急性或亚急性起病，

病情进展快，常在2周内达到高峰。

第12题、关于情感障碍的描述，错误的是【】

A.有反复发作的倾向

B.预后较差

C.又称心境障碍

D.临床上表现为抑郁和躁狂两种形式

参考答案：B

答案•机：

第13题、关于无抽搐电休克治疗后护理的说法，错误的是【】

A.治疗后协助患者头偏向一侧

B.治疗后2小时进食团块食物

C.监测生命体征

D.记录治疗前、中、后的反应

参考答案：B

答案解析：

3

C.硫必利

D.利培酮

参考答案：A

答案解析：

第19题、精神活动在功能上被分为3个部分，下列哪项除外【】

A.本我

B.自我

C.超我

D.客观的我

参考答案：D

答案解析：

第20题、躁狂发作的急性治疗期，血锂的浓度应维持在【】

A.0.1〜0.6mmol/L

B.0.6〜1.2mmol/L

C.0.4〜0.8mmol/L

D.0.8~1.6mmol/L

参考答案：B

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是躁狂发作的治疗。锂盐是治疗躁狂的首选药物，

临床常用碳酸锂，起效缓慢。持续用药2〜3周才能显效。常用剂量范围为500〜

2000mg/do急性治疗期血锂浓度维持在0.6-1.2nimol/L,维持治疗期为0.4〜

0.8mmol/L,浓度上限不宜超过1.4mmol/L,老年人不宜超过1.Ommol/L。

病例串选择题

王某，女性，70岁。半年前与儿女一起居住，情绪变得易激惹，性格变得挑易k

自私。近期出现重复购买相同的物品，做饭忘记关火，多次丢失贵重物品等，1

周前自行外出，找不到回家的路。

第21题、该患者的记忆障碍表现为【】

A.记忆丧失

B.选择性遗忘

C.近记忆减退

D.逆行性遗忘

参考答案：C

答案解析：

第22题、该患者住院后3天无大便，护士应采取的最佳措施为【】

A.嘱患者多食高维生素食物

B.嘱患者多饮水

C.给予缓泻药

D.给患者进行腹部热敷

参考答案：C

答案解析：

5

徐某，男，55岁，肝硬化4年。1周前患“上呼吸道感染”，未及时治疗，近2

天来患者性格变得急躁、冷淡，记忆减退，不会计算简单数据。家人发现异常后

将其送入医院。

第23题、该患者的诊断为【】

A.慢性肝性脑病所致的精神障碍

B.急性肝性脑病所致的精神障碍

C.躁狂发作

D.精神分裂症

参考答案：A

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是慢性肝性脑病所致的精神障碍。由病例提供的信

息：患者的肝硬化病史，诱发因素及临床表现可以判断出该患者是慢性肝性病病

所致的精神障碍。

第24题、下列哪项不属于该病的治疗【】

A.消除诱因

B.增高血氨浓度

C.保肝

D.支持疗法

参考答案：B

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是慢性肝性脑病所致精神障碍的治疗。针对肝脏疾

病的治疗包括消除诱因，降低血氨，保肝和支持疗法。对精神障碍的处理包括禁

用或慎用麻醉药、镇静药和抗精神药；必要时应用小剂量毒副作用小的抗精神药。

因此B项错误。

李某，男性，60岁。22岁时开始饮酒，酒量日增，现在每天饮白酒500mL啤

酒5瓶，无法完成工作，情绪低落，觉得活着没意思，有轻生的念头，在家人的

劝说下住院戒酒治疗。

第25题、该患者最容易受损的部位是【】

A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.心脏

参考答案：A

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是酒依赖患者最容易受损的部位。酒精的代谢有

90%由卅•脏完成，所以摄入大量的酒精时，肝脏是最容易受损的部位。

第26题、护理人员为该患者制定的护理目标属于短期目标的是【】

A.患者的自尊及自信心获得增强

B.患者具备应对压力的能力

C.患者能表达自己的内心感受

D.患者不发生因酒依赖戒断所造成的并发症

参考答案：D

答案解析：

6

王某，男性，31岁，其父有精神分裂症史。近3个月以来，敏感多疑，经常怀

疑有人在他的饭菜里下毒而不敢吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，

不敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。

第27题、该患者初步诊断为【】

A.精神分裂症偏执型

B.澹妄

C.躁狂发作

D.精神分裂症青春型

参考答案：A

答案解析：

第28题、该患者的妄想属于【】

A.关系妄想

B.被害妄想

C.自罪妄想

D.嫉妒妄想

参考答案：B

答案解析：

张某，女性，34岁，未婚。每晚都关注某电视台一著名男主持人，并告诉家人,

此男主持人每晚主持节目时都对她含情脉脉。其错误想法虽经很多人纠正，仍深

信不疑。

第29题、此患者的表现为【】

A.被害妄想

B.嫉妒妄想

C.钟情妄想

D.夸人妄想

参考答案：C

答案解析：

第30题、下列关于该患者的说法正确的是【】

A.该病属于偏执性精神障碍

B.心理治疗对该病的作用效果极佳

C.该病具备精神分裂症的典型症状

D.该妄想多见于男性

参考答案：A

答案解析：

解析：本题主要考查的知识点是偏执性精神障碍的相关知识。该病属于偏执性精

神障碍；心理治疗对妄想的作用不佳；该痛临床表现不具备精神分裂症的典型症

状；该患者属于钟情妄想，多见于未婚中年女性。

病例1：

女性，75岁，已婚。1年前患脑梗塞，治疗后未复发，近3天来患者表现出

情绪不稳，常常感觉有人要害自己，说话常常不连贯，注意力难以集中，有时间、

地点定向力障碍，白天有片断的小睡，夜间失眠，由家人送入医院。在医院做脑

7

电图检查：表现为广泛的脑电基础频率减慢。

第31题、首先考虑的诊断为

A.澹妄

B.痴呆

C.阿尔茨海默病

D.遗忘障碍

参考答案：A

答案解析：

第32题、对该患者治疗正确的是A.单一应用苯二氮类药物B.应用

镇痛药C.明确潜在的病因并予以适当的治疗D.应用抗胆碱能药物

A.A

B.B

C.C

D.D

参考答案：C

答案解析：

［考点］本题主要考查的知识点是澹妄的治疗。澹妄对因治疗的首耍任务是明

确潜在的病因并予以适当的治疗。控制精神症状时避免单一应用苯二氮类药物，

除非戒断性澹妄；避免应用镇痛药，除非有明显的疼痛；避免应用抗胆碱能药物;

单一用药，从低剂量开始，逐渐增量；有规律地用药，尽可能避免必要时用药的

建议；定期回顾用药量，逐渐减少并尽快停止。

第33题、该患者的症状一般持续不到

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

参考答案：A

答案解析：

［考点］本题主要考查的知识点是澹妄的病程。澹妄常突然起病，一般持续不到

1周，极少超过6个月，呈波动性，有不规则的间歇期。

第34题、对该患者心理社会状况的评估是

A.营养状况

B.认知功能

C.情感活动状况

D.家属对疾病的认识、对患者症状的接纳及态度

参考答案：D

答案解析：

第35题、对该患者的症状护理是

A.帮助患者增强认知能力

B.照顾者要有长期的心理准备，学会观察病情变化

C.指导家属了解病情，正确认识澹妄状态的临床表现

D.对家属进行药物相关知识指导

8

参考答案：A

答案解析：

病例2：

彤彤，17岁，女，高中生。以往身体健康，性格内向，喜欢自己一个人沉

思，不善交友，不善言谈，腼腆胆怯，不苟言笑，不曾恋爱。彤彤的母亲曾因“精

神分裂症”住院，父亲有“神经衰弱”经常去医院就诊。彤彤学习很好，是班里

的优秀学生。3天前，彤彤没有什么原因就出现失眠、上课时注意力不集中，

向内向腼腆的她却主动要家长给介绍男朋友，慢慢的彤彤发展到不去读书，在街

上闲游，后来还经常半夜大声唱歌、自言自语、扮丑脸、做怪动作、照镜子、痴

笑，有时头插鲜花，甚至赤身裸体、将家中玻璃窗打碎、喝痰盂中小便、自打耳

光、哭笑无常、讲话前言不对后语，无故咒骂母亲，言语粗鲁。

第36题、首先考虑的诊断为

A.偏执型精神分裂症

B.青春型精神分裂症

C.单纯型精神分裂症

D.紧张型精神分裂症

参考答案：B

答案解析：

第37题、该患者的药物治疗原则包括

A.低剂量开始，逐渐加量

B.高剂量开始，逐渐加量

C.高剂量开始，逐渐减量

D.低剂量开始，逐渐减量

参考答案：A

答案解析：

［考点］本题主要考查的知识点是精神分裂症的药物治疗原则。精神分裂症的

药物治疗方面，应强调低剂量起始，逐渐加量的原则。

第38题、该患者患病最有可能的原因是

A.生化因素

B.神经内分泌因素

C.神经免疫学因素

D.遗传因素

参考答案：D

答案IW机：

返点］本题主要考查的知识点是精神分裂症的原因。因为彤彤的母亲有精神

分裂症病史，所以遗传因素的可能性比较大。

第39题、该患者的病情通常在几周内达到高峰

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

参考答案：B

9

答案解析：

第40题、对该患者的基础护理是

A.促进患者认知功能的康复

B.必要时给予患者保护性约束

C.帮助患者建立自理模式

D.注意在服药后检查患者的口腔

参考答案：C

答案解析：

［考点］本题主要考查的知识点是精神分裂症的护理。A、B项属于精神分裂症

的症状护理；D项属于精神分裂症的药物护理。只C项属于精神分裂症的基础护

理。

名词解释

第41题、思维奔逸

参考答案：

思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。

答案解析：

第42题、神经衰弱

参考答案：

神经衰弱：是一类以精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的

神经症性障碍。

答案解析：

第43题、睡行症

参考答案：

睡行症：是睡眠中出现起床、走动的复杂动作，而后又睡下，醒后对睡眠期诃的

活动一无所知。在此过程中患者呈现出低水平的注意力、反应性和运动技能。

答案解析：

第44题、应激源

参考答案：

应激源：是对个体而言涉及实际或威胁性的死亡或严重伤害，或者对自身或他人

身体完整性构成威胁的创伤性事件。

答案解析：

第45题、意识

参考答案:

10

意识：是指人们在清醒状态下自我能意识到的精神活动。

答案解析：

简答题

第46题、简述遗忘障碍的治疗原则。

参考答案：

（1）对因治疗：针对导致遗忘障碍的病因进行治疗。（2）营养支持和对症治疗：

一般的营养支持，改善脑循环，促进脑代谢。（3）心理和社会支持治疗：患者会

由于记忆障碍而出现紧张、焦虑等情绪表现，应给予相应的心理支持和教育，必

要时给予抗焦虑或抗抑郁药物。

答案解析：

第47题、简述抑郁发作患者的护理问题。

参考答案：

（1）营养失调：与精神压力所致厌食有美。（2）有暴力行为的危险：与情感低落、

悲观绝望、自我评价过低、自罪妄想等有关。（3）睡眠紊乱：与严重抑郁造成人

睡困难或早醒有关。（4）穿着/修饰自理缺陷：与对身体外表兴趣降低或无主见

或自觉没价值等有关。（5）社会交往障碍：与沟通障碍、自我概念紊乱有关。

答案解析：

第48题、简述惊恐障碍患者认知行为治疗的内容。

参考答案：

（1）呼吸行为训练。（2）暴露疗法。（3）放松训练。（4）认知重建。

答案解析：

第49题、简述神经性厌食症住院治疗的标准。

参考答案：

⑴极其鼠速或过分的体重减轻，门诊治疗无效者。（2）有严重的电解质失衡（因

低钾或低钠而有生命危险）o（3）生命体征的显著改变。（4）有心血管并发症或

其他急症。（5）因重度营养不良导致的精神状态的显著改变。（6）出现精神病状

态或突出的自杀风险。（7）门诊治疗失败。

答案解析：

第50题、精神发育迟滞患儿的安全护理有哪些？

参考答案：

（1）护理人员要密切观察患儿的表现，要细心地、耐心地理解患儿所表达的意思,

对患儿情绪改变及环境因做到心中有数。一旦患儿出现冲动、伤人等行为，护理

人员要在有心理准备的前提下，及时地把握事态的发展，改善环境因素，避免患

11

儿因暴力行为伤人或伤及自身。（2）严重者可以给予特殊监护，必要时遵医嘱给

予药物治疗，使患儿安静下来。（3）应根据患儿智力低下的程度和接受能力的程

度不同，教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体不适以及心中的气

愤。

答案解析：

病例分析题

第51题、病例分析要求：（1）注明病历中的精神症状（请在“精神检查”中用画

线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称）；

⑵说明疾病诊断；（3）写出该患者的护理问题及相关因素；（4）写出护理措施中

的症状护理及康复护理。刘XX男18岁学生现病史：患者现上高三，从高

二第一学期起，可能因学习压力大，渐出现失眠，上课注意力不集中，脑子里总

有歌声并感觉同学说话是在议论他，瞧不起他，学习成绩明显下降；近3个月不

能上学，有时发呆发愣，有时无故对母亲发脾气，打骂母亲，甚至用碗砸母亲，

饮食一般，大小便尚可；病人不认为自己有病，拒绝就诊且有冲动伤人行为，由

家人送医院住院治疗。家族史：无精神病家族史。个人史：独子，从小母亲溺

爱，性格内向，自私，否认烟酒史，无特殊嗜好，否认有重大精神刺激。既往

史：否认重大躯体疾病史，无药物过敏史。入院躯体检查及实验室常规检查：

均未见异常。精神检查：神志清楚，接触略显被动，定向力正常，检查尚合作,

病人称近1年来脑子里经常能听到讲话声，分不清男女，内容主要是指责自己，

比如说我不会、真笨，有时读书耳边也有声音，把读的内容念出来，看电视剧后,

脑子里还经常出现一幕幕的情景，还有歌声。追问下病人还称一到学校就觉同学

在背后说自己，他们一伙一伙地凑到一块，嘀嘀咕叱是指桑骂槐、含沙射影，暗

示瞧不起我，在回家的路上有时还有人追踪自己，不怀好意。“我怕出事就不上

学了”。病人说：“我母亲只管我吃喝，在精神上不管我，是在摧残我，我现在

就要狠狠地打她，她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问其亲生母亲是谁时，病

人不耐烦地说“是个有名的人，保密”，之后又对大夫说：“我心里想的事其实

你们都知道，还问我干什么。”交谈时病人表情立淡，有时乂表现情绪不稳。在

检查快结束时，有护士找医生，病人突然将水杯摔过去，并大喊“你想干什么”、

“我没病，让我出去”。

参考答案：

精神检查：神志清楚，接触略显被动，定向力正常，检查尚合作，病人称①近1

年来脑子里经常能听到讲话声，分不清男女，内容主要是指责自己，比如说我不

会真笨，②有时读书耳边也有声音，把读的内容念出来，③看电视剧后，脑子里

还经常出现一幕幕的情景，①还有歌声。追问下病人还称④一到学校就觉同学在

背后说自己，他们一-伙一伙地凑到一•块，嘀嘀咕口时是指桑骂槐含沙射影暗示瞧不

起我，⑤在回家的路上有时还有人追踪自己，不怀好意。“我怕出事就不上学了”。

病人说：“我母亲只管我吃喝，在精神上不管我，是在摧残我，我现在就要狠狠

地打她，⑥她肯定不是我的