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文档简介
口腔门诊护士工作制度一、目的规范口腔门诊护士的工作流程和行为准则,确保为患者提供优质、高效、安全的护理服务,保障口腔门诊医疗工作的顺利进行。
二、适用范围本制度适用于口腔门诊全体护士。
三、岗位职责
(一)门诊接待与分诊1.提前到岗,做好诊室清洁、物品准备等工作,以饱满的热情迎接患者。2.在候诊区主动询问患者基本情况,包括姓名、年龄、联系方式、就诊部位及主要症状等,进行初步分诊。3.根据病情和患者就诊顺序,合理安排患者就诊,对急、重症患者优先安排就诊,并及时通知医生。
(二)患者护理1.协助医生进行口腔检查、治疗操作,准备所需的器械和材料,如口腔模型、探针、镊子、牙钻、充填材料等,并确保器械性能良好、材料充足。2.在治疗过程中,密切观察患者的反应,如面色、表情、生命体征等,及时与医生沟通,若发现异常情况,应立即采取相应的急救措施。3.配合医生完成各项治疗,如协助患者调整体位、牵拉口角、吸唾等,确保治疗操作顺利进行。4.按照医嘱准确给药,包括局部用药和全身用药,严格执行查对制度,确保用药安全。5.对治疗后的患者进行必要的健康指导,如口腔卫生宣教、饮食注意事项、复诊时间等,提高患者的口腔保健意识。
(三)消毒隔离1.严格遵守消毒灭菌原则,对口腔诊疗器械进行规范的清洗、消毒和灭菌处理。2.按照要求定期对诊室、治疗台、器械柜等进行清洁消毒,保持环境整洁卫生。3.做好医疗废物的分类收集、存放和处理工作,防止交叉感染。4.监督患者正确佩戴口罩,指导患者在候诊和治疗过程中保持良好的个人卫生习惯。
(四)物资管理1.负责口腔门诊各类物资的请领、保管和发放工作,建立物资台账,定期盘点,确保物资充足、账目清晰。2.对贵重器械和耗材进行重点管理,严格登记使用情况,防止丢失和浪费。3.及时更换过期或损坏的物资,保证医疗工作的正常开展。
(五)病历书写与管理1.协助医生完善患者病历,准确记录患者的基本信息、病情变化、治疗过程及医嘱等内容。2.负责病历的整理、归档和保管工作,确保病历资料完整、规范。3.按照规定的时间和要求,将病历及时送交相关部门或人员。
(六)仪器设备维护1.熟悉口腔门诊各类仪器设备的性能和操作规程,定期进行检查、维护和保养。2.发现仪器设备故障时,及时报告并联系维修人员进行维修,做好维修记录。3.指导患者正确使用仪器设备,避免因操作不当造成损坏。
(七)沟通协调1.与患者及其家属保持良好的沟通,耐心解答他们的疑问,及时反馈治疗进展和注意事项,提高患者的满意度。2.与医生密切配合,及时传递患者信息,协调治疗过程中的各项工作。3.与其他科室或部门进行有效的沟通协作,共同解决患者在就诊过程中遇到的问题。
四、工作流程
(一)上班准备1.提前15分钟到达门诊,更换工作服,佩戴工作牌。2.查看排班表,了解当天的工作任务和重点注意事项。3.检查诊室环境,包括地面、桌面、治疗台等是否清洁,设备是否正常运行,物资是否充足。
(二)患者接待与分诊1.患者进入候诊区后,主动上前询问基本情况,进行初步分诊。2.根据患者病情和就诊顺序,安排患者到相应的诊室候诊,并告知患者大概的等待时间。3.对于复诊患者,核对病历信息,确认患者上次就诊的治疗情况和医生医嘱执行情况。
(三)治疗配合1.患者进入诊室后,协助医生准备治疗器械和材料,根据治疗需要调整治疗椅位和灯光。2.在治疗过程中,密切观察患者反应,如出现异常情况及时向医生报告并采取急救措施。3.配合医生完成各项治疗操作,准确传递器械,做好吸唾、牵拉口角等辅助工作。4.按照医嘱给药,严格执行查对制度,确保用药安全。
(四)消毒隔离1.治疗结束后,及时清理治疗台上的器械和垃圾,将可重复使用的器械分类放置。2.按照消毒灭菌流程对器械进行清洗、消毒和灭菌处理,确保器械符合卫生标准。3.对诊室环境进行清洁消毒,更换一次性治疗巾等用品。4.对医疗废物进行分类收集,放入专用垃圾袋,定期交由专人处理。
(五)患者健康指导1.治疗结束后,向患者详细介绍治疗后的注意事项,如伤口护理、饮食禁忌、复诊时间等。2.给予患者口腔卫生指导,包括正确的刷牙方法、使用牙线等,提高患者的口腔保健意识。3.解答患者关于口腔疾病和治疗的疑问,提供必要的心理支持和安慰。
(六)物资管理1.定期检查物资库存,根据消耗情况及时请领补充物资。2.对新领取的物资进行验收,确保质量合格、数量准确。3.按照规定的程序发放物资,做好登记记录。4.每月对物资进行盘点,核对账目,确保账物相符。
(七)病历书写与管理1.协助医生在病历上准确记录患者的病情、治疗过程、医嘱等信息。2.整理病历资料,确保病历内容完整、字迹清晰、签字齐全。3.将病历按照编号顺序归档存放,便于查找和查阅。4.根据医院要求,定期将病历送交病案室或相关部门。
(八)仪器设备维护1.每天上班后对仪器设备进行常规检查,包括电源、运行状态、参数设置等,确保设备正常运行。2.按照设备维护保养手册的要求,定期对设备进行清洁、润滑、校准等维护工作。3.发现设备故障时,及时填写维修申请单,详细描述故障现象和发生时间,通知维修人员进行维修。4.维修人员维修后,对设备进行试用,确认故障排除,做好维修记录。
(九)下班交接1.下班前,再次检查诊室环境,关闭门窗、设备电源等。2.与下一班护士进行工作交接,包括患者情况、未完成的工作、物资库存等。3.交接完毕后,在交接本上签字确认。
五、工作规范
(一)仪表仪态1.着装整洁,工作服干净、平整,无污渍、破损。2.佩戴工作牌,位置端正,便于患者识别。3.保持头发整洁,长发应束起,不佩戴夸张的首饰。4.面部表情和蔼可亲,态度热情主动,语言文明规范。
(二)服务态度1.以患者为中心,关心体贴患者,耐心倾听患者的诉求,尽力满足患者的合理需求。2.对待患者一视同仁,不歧视、不推诿,为患者提供公平、公正的医疗服务。3.遇到患者不满或投诉时,保持冷静,认真倾听,积极沟通,及时解决问题,避免矛盾激化。
(三)操作规范1.严格遵守口腔诊疗技术操作规程,确保治疗质量和安全。2.操作前认真准备,检查器械性能和材料质量,确保符合要求。3.操作过程中动作轻柔、准确、熟练,避免给患者造成不必要的痛苦。4.严格执行无菌操作原则,防止交叉感染。
(四)查对制度1.执行医嘱时严格进行查对,包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间等,确保准确无误。2.给药前、中、后均需核对患者信息,询问患者姓名,确认无误后方可给药。3.对手术患者、输血患者等特殊情况,要进行严格的身份查对和信息核对,确保医疗安全。
(五)消毒隔离制度1.严格执行消毒灭菌规范,根据器械的性质和使用要求选择合适的消毒方法。2.对进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须达到灭菌要求,接触皮肤、黏膜的器械应进行消毒处理。3.定期对消毒灭菌效果进行监测,确保消毒灭菌质量符合标准。4.加强个人防护,在进行诊疗操作时正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。
六、培训与考核
(一)培训计划1.定期组织口腔门诊护士参加业务培训,培训内容包括口腔专业知识、护理技能、沟通技巧、法律法规等。2.根据护士的实际工作需求和业务水平,制定个性化的培训计划,确保护士能够不断提升专业能力。3.鼓励护士参加外部培训和学术交流活动,拓宽知识面,了解行业最新动态。
(二)培训方式1.内部培训:由经验丰富的医生、护士或邀请专家进行授课,通过理论讲解、案例分析、现场演示等方式进行培训。2.在线学习:利用网络平台,提供相关的学习资料和视频课程,供护士自主学习。3.实践操作培训:在模拟场景或实际工作中进行操作练习,由带教老师进行指导,及时纠正错误操作。
(三)考核评估1.定期对护士进行考核,考核内容包括理论知识、操作技能、服务态度等方面。2.考核方式可采用笔试、操作考核、患者满意度调查等多种形式。3.根据考核结果,对表现优秀的护士进行表彰和奖励,对存在问题的护士进行针对性的培训和指导,督促其改进提高。
七、奖惩制度
(一)奖励1.在工作中表现突出,如服务态度好、工作效率高、操作技能熟练、为患者解决实际问题等,受到患者表扬或科室好评的护士,给予一定的物质奖励或荣誉表彰。2.在护理科研、技术创新等方面取得成绩,如发表论文、获得专利、改进护理方法等,根据贡献大小给予相应的奖励。3.积极参与医院或科室组织的各项活动,表现优秀的护士,给予奖励。
(二)惩罚1.违反工作制度和操作规程,导致医疗事故或差错发生的护士,视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、暂停执业等处罚。2.服务态度恶劣,
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