医院医院绩效考核方案

医院医院绩效考核方案一、引言随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院面临着日益激烈的市场竞争和提高医疗服务质量的双重压力。为了加强医院内部管理，提高医疗服务水平，调动医务人员的工作积极性，建立科学合理的绩效考核体系显得尤为重要。本绩效考核方案旨在通过对医院各科室和医务人员的工作业绩、工作质量、工作效率、职业道德等方面进行全面、客观、公正的考核评价，促进医院持续健康发展。

二、考核原则1.公平公正原则：考核标准明确，考核过程透明，考核结果客观公正，确保对所有科室和医务人员一视同仁。2.全面考核原则：涵盖医疗、护理、医技、行政、后勤等各个部门和岗位，从工作业绩、工作质量、工作效率、职业道德等多维度进行考核。3.激励导向原则：通过绩效考核，激励医务人员积极工作，提高工作效率和质量，促进医院整体发展。4.动态调整原则：根据医院发展战略和实际情况，适时调整绩效考核方案和指标，确保方案的科学性和有效性。

三、考核对象医院全体科室和医务人员

四、考核内容与指标（一）科室绩效考核1.医疗质量（30分）甲级病历率（10分）：甲级病历占出院病历总数的比例，每降低1个百分点扣1分。治愈率（10分）：各类疾病治愈人数与出院人数之比，根据不同科室设定目标值，每低于目标值1个百分点扣1分。好转率（5分）：好转人数与出院人数之比，每低于目标值1个百分点扣0.5分。并发症发生率（3分）：各类手术或治疗后并发症发生例数与手术或治疗总例数之比，每高于目标值1个百分点扣1分。医疗事故发生率（2分）：发生医疗事故得0分，无医疗事故得2分。2.医疗安全（20分）医疗纠纷发生率（10分）：医疗纠纷发生次数，每发生1起扣2分。医疗投诉处理及时率（5分）：投诉处理在规定时间内完成的比例，每降低1个百分点扣1分。医疗差错发生率（5分）：医疗差错发生例数，每发生1例扣1分。3.医疗效率（20分）平均住院日（10分）：全院平均住院日，每高于目标值1天扣1分。床位使用率（5分）：实际占用床日数与实际开放床日数之比，每低于目标值1个百分点扣0.5分。手术台次（5分）：各科室完成手术的台次数，根据科室实际情况设定目标值，每低于目标值10%扣1分。4.服务质量（15分）患者满意度（10分）：通过问卷调查或第三方测评等方式获取患者对医疗服务的满意度，每低于目标值1个百分点扣1分。患者投诉率（3分）：患者投诉人数与出院人数之比，每高于目标值1个百分点扣1分。医德医风投诉率（2分）：医德医风方面的投诉人数，每发生1起扣1分。5.成本控制（15分）科室收入增长率（5分）：科室业务收入较上一年度的增长比例，每低于目标值1个百分点扣1分。科室成本控制率（5分）：科室实际成本与预算成本的比例，每高于目标值1个百分点扣1分。药品比例（3分）：药品收入占业务收入的比例，每高于目标值1个百分点扣0.5分。耗材比例（2分）：耗材费用占业务收入的比例，每高于目标值1个百分点扣0.5分。

（二）医务人员绩效考核1.工作业绩（40分）诊疗工作量（20分）：根据医生的门诊人次、住院人次、手术台次等计算工作量，按照不同职称和岗位设定目标值，每低于目标值10%扣2分。业务收入（10分）：医生个人业务收入情况，每低于目标值10%扣1分。新技术新项目开展（5分）：成功开展新技术新项目得5分，未开展不得分。科研成果（5分）：发表论文、获得科研奖项等情况，根据成果等级给予相应加分。2.工作质量（30分）病历质量（10分）：甲级病历率，与科室考核标准相同，每降低1个百分点扣1分。诊断符合率（10分）：出院诊断与入院诊断符合例数与出院总例数之比，每低于目标值1个百分点扣1分。治疗有效率（5分）：治疗有效人数与治疗总人数之比，每低于目标值1个百分点扣0.5分。护理质量（5分）：按照护理质量考核标准进行评分，优秀得5分，良好得3分，合格得1分，不合格得0分。3.工作效率（15分）平均住院日（5分）：所管患者平均住院日，每高于目标值1天扣1分。床位周转率（5分）：床位周转次数，每低于目标值1次扣1分。门诊人次（5分）：个人门诊人次，每低于目标值10%扣1分。4.职业道德（15分）患者满意度（10分）：患者对医务人员服务态度、责任心等方面的满意度，每低于目标值1个百分点扣1分。医德医风投诉率（3分）：医德医风方面的投诉人数，每发生1起扣1分。廉洁自律（2分）：有无收受红包、回扣等违规行为，有违规行为得0分，无违规行为得2分。

五、考核方法与流程（一）考核方法1.数据收集：由医院各职能部门负责收集相关考核数据，如医疗质量数据由医务科收集，财务数据由财务科收集，患者满意度数据由客服中心收集等。2.定期检查：医务科、护理部、质控办等部门定期对科室和医务人员的工作质量进行检查，如病历质量检查、护理查房等。3.问卷调查：通过发放患者满意度调查问卷、医务人员自评问卷等方式获取相关数据。4.综合评价：考核小组根据收集到的数据和检查结果，对科室和医务人员进行综合评价。

（二）考核流程1.制定计划：医院绩效考核领导小组每年年初制定绩效考核计划，明确考核内容、指标、方法、时间安排等。2.数据收集与整理：各职能部门按照考核计划要求，定期收集和整理相关考核数据，并于每月或每季度末将数据报送至绩效考核办公室。3.考核评价：绩效考核办公室组织考核小组对各科室和医务人员进行考核评价，根据考核标准进行打分和排名。4.结果反馈：考核结果反馈至各科室和医务人员，征求意见和建议。5.结果应用：将绩效考核结果与科室和医务人员的绩效奖金分配、职称晋升、评先评优等挂钩。

六、绩效奖金分配（一）科室绩效奖金分配1.根据科室绩效考核得分，确定科室绩效奖金总额。2.按照科室人员数量、职称结构、岗位系数等因素，将科室绩效奖金总额分配到个人。3.科室绩效奖金分配公式：个人绩效奖金=科室绩效奖金总额×个人分配系数

（二）医务人员绩效奖金分配1.根据医务人员绩效考核得分，确定个人绩效奖金。2.绩效奖金分配公式：个人绩效奖金=绩效考核得分×绩效奖金系数

七、考核结果应用1.绩效奖金发放：绩效考核结果直接与绩效奖金挂钩，得分高的科室和医务人员获得较高的绩效奖金，得分低的则相应减少。2.职称晋升：在职称晋升时，将绩效考核结果作为重要参考依据，优先晋升考核优秀的医务人员。3.评先评优：评选优秀科室、优秀个人时，绩效考核结果作为主要评选标准。4.岗位调整：对于绩效考核连续不合格的科室或医务人员，进行岗位调整或培训学习。

八、沟通与反馈1.在绩效考核过程中，考核小组与科室和医务人员保持沟通，及时了解他们的工作情况和存在的问题。2.考核结果反馈时，详细向科室和医务人员说明考核情况，听取他们的意见和建议，对于存在的疑问进行解答。3.根据沟通反馈情况，对绩效考核方案和指标进行调整和完善，不断提高考核工作的科学性和有