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文档简介
犬猫皮肤及泌尿道感染
Anne-SophieCONJATDVM皮肤感染病原体入侵皮肤表层及深层组织犬猫感染的首要原因在犬主要为脓皮症,在猫为皮下溃疡主要病原体95%的病例:在狗为中间葡萄球菌感染(猫极少感染)慢性感染病例多为铜绿假单胞菌感染在猫多为巴氏杆菌
或需氧及厌氧杆菌属泌尿道感染病原体于尿液中繁殖且持续存在在尿液中在狗,为第二常见的感染(2-3%的狗),雌性>雄性在猫,感染频率小于1%,大于十岁的老年动物
什么情况怀疑发生泌尿道感染?下泌尿道感染频尿排尿困难痛性尿淋漓血尿上泌尿道感染多尿/烦渴?发热体重减轻腰部疼痛血尿败血病怎样确诊泌尿道感染?收集尿液:膀胱穿刺术或
插入导尿管尿液测试条,尿液密度,尿沉渣检验,尿液细胞细菌学试验狗猫泌尿道感染的主要病因尿道插导尿管/尿路结石/损伤/溃疡/肿瘤前列腺腺囊肥大/前列腺囊肿/肿瘤膀胱插导尿管/结石/肿瘤先天畸形/位置异常性膀胱扩张肾脏肾盂积水/结石/肿瘤全身性机能障碍肾上腺机能亢进/糖尿病/甲状腺机能亢进(猫)/免疫缺陷(猫:猫白血病,猫爱滋病)治疗环磷酰胺(抗肿瘤并治疗霉菌性皮肤炎)/皮质类固醇怎样鉴别发病原因?绝大部分泌尿道感染的狗猫均为继发感染可采用以下两种处理技术查找病因:X线照相:不使用造影剂或使用造影剂超声波怎样治疗泌尿道感染?主要病原物质:¾是革兰氏阴性菌大肠艾希氏菌葡萄球菌链球菌变形杆菌克雷伯氏菌巴氏杆菌肠杆菌假单胞菌Arcanobacterium支原体急性原发性感染:10-14天慢性或急性继发性泌尿道感染:治疗4-6周抗生素疗法的选择:对病原体的效力组织的扩散度尿液的排出调整尿液PH值的效力怎样治疗泌尿道感染?麻佛沙星Marbocyl®属于最新一代的奎诺酮类抗生素
Fluoroquinolones1stgenerationGram-2ndgeneration(Fluoroquinolone)Gram-Gram+Marbocyl3rdgenerationGram-Gram+MycoplasmMarbocyl®
:3rdgenerationquinoloneLargeSpectrumactivity:Gram+,Gram-andMycoplasm麻氟沙星:第三代喹诺酮类抗生素COOHNONNN作用于革兰氏阳性菌FCH3长代谢半衰期完成其生物活性H
C
抗假单胞菌作用3O连接喹诺酮核心OxadiazineCycle?哌嗪环酸性硷性Amphoterous:activeregardless
of
thepHof
themediumDNA旋转酶作用机制以被动方式进入细菌体内抑制DNA旋转酶
对繁殖期的细菌及休止期的细菌均有杀菌性细菌被杀死且保有完整的细胞壁,可限制内毒素在动物体内的扩散扩散
暴露于麻氟沙星后大肠艾希氏菌的菌丝快速杀菌药物动力学比较
麻佛沙星/恩诺佛沙星麻佛沙星Marbocyl®用于皮肤感染-(BSAVA,1995)198只猫,95%以上成功治愈用于泌尿道感染-(JSAP,1995)104只狗,96.2%成功率用于呼吸道感染-(NVSPA,1995)123只狗,92.6%成功率用于呼吸道感染-(JSAP,1995)103只猫,87.8%成功率麻佛沙星Marbocyl®预防手术後感染–术前注射,术後连用7天(CNVSPA,1997)135只狗,2.2%感染率123只猫,0.8%感染率再发性脓皮症
(RecurrentPyoderma)原因:治疗时间不足使用的抗生素不对抗菌谱麻氟沙星具有很广阔的抗菌谱:
革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌支原体麻氟沙星:药物动力学特征皮下注射或口服投药--麻氟沙星生物利用率接近100%最大血浆浓度
按2毫克/公斤体重皮下注射或口服投药于狗猫2小时可达到其最大血浆浓度约1.5微克/毫升低血浆蛋白结合率在狗猫其血浆蛋白结合率低于10%可广泛分布于所有组织麻氟沙星:药物动力学特征很长的半衰期:10(口服)to13h(皮下注射)(狗),8(口服)to13h(皮下注射)(猫)
在体内不发生代谢转化最好的投药方案:一天一次麻氟沙星:组织扩散
[组织浓度]
/血浆浓度]比例麻氟沙星:药物动力学特征大部分组织的药物浓度高于血浆药物浓度皮肤,肌肉,肝脏,肾脏,肺脏,膀胱,消化道 组织高效性并且可作用于感染病灶缓慢排泄
在狗猫的药物代谢半衰期为10-14小时
在尿液中大部分以活性形式存在(2/3),及粪便(1/3) 对泌尿道感染很有效010203040500,010,1110100微克/毫升时间(小时)血浆尿液按2毫克/公斤体重口服投药后药物排泄动力学(狗)CMI90
葡萄球菌(0,38)药物动力学:排泄两性分子
对所有尿液的pH值均有调整作用积极作用于感染组织应用于肾衰的狗,无须调整剂量麻氟沙星片剂
使用说明治疗狗:表层及深层脓皮症,
奇异变形杆菌和
大肠艾希杆菌引起的尿路感染,并发或不并发前列腺炎或附睾炎,呼吸道感染.猫皮肤和皮下感染(外伤,溃疡,蜂窝织炎)呼吸系统感染.麻氟沙星FD(10mg/ml)
使用说明治疗
狗:感染性外伤及溃疡泌尿道感染(4mg/kg:每4天注射3次)预防手术感染(术前注射1次)猫:外伤或溃疡感染(3-5天注射1次)预防手术感染(术前注射1次)麻氟沙星:建议应用于野生动物的用药剂量啮齿类动物和兔子:2—5毫克/公斤/天,一天两次鸟类:10毫克/公斤/天,一天一次爬行动物:2-10毫克/公斤/天,一天一次龟:2毫克/公斤/天,每两天一次菌株敏感性百分比麻氟沙星的敏感性最高麻氟沙星最新一代喹诺酮类抗生素广普抗生素极高的组织扩散度安全只需一天治疗一次适应症:呼吸道,皮肤,泌尿道,手术+其他成药范围:麻氟沙星片剂5毫克,20毫克和80毫克麻氟沙星FD:注射液形式Aurizon
抵抗耳炎的耳液Numbersofindications:respiratory,cutaneous,urinary,surgery+OthersCompleterange:Marbocyltablets5mg,20mgand80mgMarbocylFD:injectableformAurizonearsolutionagainstotitis脓皮症时应如何选择抗生素研究显示80%对盘尼西林G有抗药性、安比西林,阿莫西林,四环素15—25%,红黴素,克林黴素,林可黴素有抗药性5—10%Sulfonamides+trimethoprim对人工合成青霉素无抗药性如Oxacillinamoxicillin+clavulanicacidcephalexin
enrofloxacin
Marbofloxacin(麻佛黴素)洗毛精疗法加速疗程避免或延缓再发减少药量EVSCOPharmaceuticals洗毛精疗法TopicalTherapy使用原则
正确选择
全程使用
定时使用
接触时间(15minutes)
完全冲净EVSCOPharmaceuticals艾斯克的Novasome®
技术EVSCOPharmaceuticals艾斯克的Novasome®技术Novasomes
vs
Liposomes非磷脂类技术稳定性佳于
80ºC
下仍然稳定用专利设备可生产出固定大小的微粒经运输仍能保持80%以上磷脂类技术不稳定45ºC以上开始降解难以保持一定大小经运输只能保持
10-20%法国威隆-艾斯克药用沫浴露日常用珍珠洗毛精
使用于犬,猫及马
无肥皂洗毛精(不会洗掉滴在皮肤上的除蚤药)
正常皮肤
乾燥皮毛
过敏性皮毛
需常洗澡者
非常温和而适用于幼犬及幼猫
具补水作用-Rehydrates
特别适用
–皮肤发红的犬,北京犬,比熊,贵宾EVSCOPharmaceuticalsSeborrheaSicca乾性皮脂漏SeborrheaSiccaEVSCOPharmaceuticalsSeborrheaOleosa油性皮脂漏SeborrheaOleosa皮毛分泌多,油腻有难闻的油臭味EVSCOPharmaceuticalsSeborrheaOleosaSeborrheaOleosaEVSCOPharmaceuticalsAntiseborrheicAgents抗皮脂漏
硫磺
水杨酸
焦油
过氧化苯BenzoylPeroxideEVSCOPharmaceuticalsMicroPearlsAdvantage™DermatologicalProductsMicroPearlsAdvantage™
Seba-Moist™Shampoo12ozandGallon
ForUseonDogs,andHorses
2%分子硫磺,2%水杨酸
角化作用–去皮屑,及去味
角质新生作用–便皮肤角化作用正常比
抗皮脂漏
杀菌
止痒
使用于乾燥皮肤
补水
使用干乾性皮脂漏
品种–杜宾,拉不拉多,金毛EVSCOPharmaceuticalsMicroPearlsAdvantage™DermatologicalProductsMicroPearlsAdvantage™
Seba-Hex™Shampoo*Seeproductlabelforadditionalinformation12ozandGallon
ForUseonDogs,CatsandHorses
2%Chlorhexidine
Gluconate+Sulfur+SalicylicAcidBase(世界唯一)
杀菌,抗霉菌,角化作用,角质新生
使用于皮脂漏症,并发细菌或霉菌感染霉菌感染後常并发皮脂漏症SebaHex是唯一以Chlorhexidine移除皮脂漏後可同时杀菌抗霉的产品EVSCOPharmaceuticalsMicroPearlsAdvantage™DermatologicalProductsMicroPearlsAdvantage™
Benzoyl-Plus™Shampoo12ozandGallon*Seeproductlabelforadditionalinformation
ForUseonDogs,CatsandHorses
2.5%BenzoylPeroxide
角化作用
杀菌
去油腻
止痒
毛囊冲刷作用
使用于–毛囊炎,黑头,粉刺,脓皮症
使用于:油性皮脂漏并发细菌感染,毛囊炎,粉刺,蠕形螨,急性湿疹,脓皮症,蜂窝组织炎.
品种–斑点狗,沙皮,马斯提夫,巴吉杜,雪纳瑞美国艾斯克大药厂
EVSCOPHARMACEUTICALS
营养补充品系列尿路酸化剂(Methigel)猫用营养膏(添加牛磺酸)
FeloviteIIwithTaurine犬用营养膏(Nutri-Cal)化毛膏(Laxatone)抗病毒滴剂(Hi-Vite)NUTRI-CALNUTRI-CAL
高能量浓缩营养补充品,可用于犬,猫及其它品种动物提供高品质的不饱和脂肪酸OmegaAcids,omega3andomega6.(提供抗炎症及止痒等功效高吸收率,容易消化
嗜口性极佳每一汤匙量含有30大卡的热量Nutri-Cal营养膏的使用弱病质的动物(于病毒或寄生虫感染後在恢复期的动物)如细小,犬瘟,肠内寄生虫手术後的动物
(尤其是胃肠道手术)工作犬,猎犬
营养不良的动物于打预防针时期的幼犬(可提高免疫效果)使用方向刺激食欲于比赛前服用,增加精力动物因病而东西吃得少怀孕或哺乳期母犬艾斯克营养膏NUTRICAL营养膏的创始者,风行世界50年全世界最知名品牌
被兽医界认为是营养补充的标准在全世界超过60个国家销售兽医依赖艾斯克营养膏来帮助动物复原
艾斯克猫用营养膏FeloviteIITaurine艾斯克猫用营养膏FELOVITE
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