健康评估教案

沧州医学高等专科学校教案

系（部）：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：1

课程名称第一章绪论授课时数2

授课班中职护理（初）09-3班

1.了解健康评估的起源与发展；健康评估的目的。

2.熟识健康评估的内容、学习方法和要求；影响问诊的主要因素、问

教学目标

诊的留意事项。

3.驾驭健康评估的概念；问诊的概念、内容与方法。

教学内容1.健康评估的内容2.健康评估的方法3.健康评估的学习目的和要求

教学重点健康评估概念、内容；健康评估方法；

教学难点健康评估的概念的正确理解，健康评估方法的合理运用

主要授课

理论课（V）：实训课（）：

方式

第一章绪论

1.概要介绍本次课内容与时间支配，教学目的要求。

教学过程2.健康评估概念、目的、发展沿革；

3.健康评估的内容，方法；

4.健康评估的学习目的和要求：

课后小结

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系（部）：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：2

课程名称其次章健康史评估；第九章健康资料与护理授课时数2

授课班中职护理（初）09-3班

L了解健康史评估的方法和留意事项；2.驾驭健康史的内容；3.了解

资料的分析内容；4.健康的护理诊断与构成；护理诊断中的评判性思

维。5.熟识功能性健康型态分类的护理诊断分类法；合作性问题的定

义与陈述方式；护理诊断的步骤；护理诊断性思维方法；.驾驭护理

教学目标5

诊断的定义；护理诊断与医疗诊断的区分；现存的护理诊断与构成；

有危急的护理诊断与构成；护理诊断的陈述形式与其留意事项；护理

诊断的排序；

健康史评估的方法和留意事项；健康史的内容；资料的分析与护理诊

教学内容

断

健康史的内容与其评估的方法；护理诊断的定义的理解；护理诊断与

教学重点

医疗诊断的区分；护理诊断的陈述形式与其留意事项；

护理诊断的定义的理解；护理诊断与医疗诊断的区分；

教学难点

护理诊断的陈述形式与其留意事项；

主要授课

理论课(V)；实训课()；

方式

其次章健康史评估

L概要介绍本次课内容与时间支配，教学目的要求。

教学过程

2.健康史评估的内容和方法

第九章资料的分析和护理诊断

课后小结

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系(部)：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：3

课程名称第五章身体状况评估第一节一般状态评估授课时数2

授课班中职护理(初)09-3班

】•驾驭全身状态的评估内容、异样表现与其临床意义；

2.熟识与各异样表现相关的病因；

教学目标

3.了解各异样表现的发朝气制。

1.生命征的内容、检查方法与其临床意义。

2.发育与体征（无力型、超力型与正力型）的检查方法与临床意义。

3.意识状态的检查方法与分类。

4.面容与表情：各种常见的病容特点与其临床意义。

5.体位：自主体位、被动体位与各种强迫体位的临床意义。

教学内容

6.姿态与步态的特点与诊断价值。

7.皮肤粘膜：颜色、温度与出汗、弹性、皮疹、脱屑、紫瘢、蜘蛛痣、皮下结节、

毛发等的检查方法与临床意义。

8.淋巴结：检查部位、方法与依次，正常状态与其肿大的临床意义。

1.异样养分状态的类型、推断标准2.常见典型面容的临床意义3.熟识年龄与疾病

的关系4.常见体位与其与疾病的关系5.常见异样步态与其临床意义6.影响发育与体

教学重点

型的因素7.异样养分状态的发朝气制

异样表现的发朝气制；皮肤粘膜：颜色、温度与出汗、弹性、皮疹、脱屑、紫瘢、

蜘蛛痣、皮下结节、毛发等的检查方法与临床意义；淋巴结：检查部位、方法与依次，

教学难点

正常状态与其肿大的临床意义。

主要授课

理论课（V）；实训课（）；

方式

先总体介绍身体状况评估在整个教学中的地位，进一步加强对健康评估课程特点的理

解。

第五章身体状况评估

第一节一般状态评估

1.生命征的内容、检查方法与其临床意义。

2.发育与体征（无力型、超力型与正力型）的检查方法与临床意义。

3.意识状态的检查方法与分类。

教学过程

4.面容与表情：各种常见的病容特点与其临床意义。

5.体位：自主体位、被动体位与各种强迫体位的临床意义。

6.姿态与步态的特点与诊断价值。

其次节皮肤粘膜：颜色、温度与出汗、弹性、皮疹、脱屑、紫瘢、蜘蛛痣、皮下结

节、毛发等的检查方法与临床意义。

8.淋巴结：检查部位、方法与依次，正常状态与其肿大的临床意义。

课后小结

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系（部）：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：4

第三节头颈部评估

课程名称授课时数2

AA-rrrt-44-P立工门n/n、znzu-

授课班中职护理（初）09-3班

1.熟识头部检查的内容、方法与依次

2.了解头部的正常状态、生理变异与异样变更的临床意义。

3.熟识颈部检查的内容、方法与依次

4.了解颈部的正常状态、生理变异与异样变更的临床意义。

教学目标5.熟识视诊、触诊、叩诊、听诊基本检查方法在胸廓与肺部的应用。

6.驾驭胸廓与肺部检查的内容、方法与依次。

7.驾驭胸廓与肺部异样体征的发朝气理、特点与临床意义。

8.熟识呼吸系统常见疾病的主要症状与体征。

头部评估

1.颅形正常状态与异样变更（小颅、尖颅、方颅、巨颅、变形颅）。

2.头部器官

眼：眉毛、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、眼的功能检查等。

耳：外耳、中耳、乳突、听力。

鼻：鼻的外形、鼻翼扇动、鼻中隔、鼻出血、鼻粘膜与分泌物、鼻窦。

口腔：口唇与口腔粘膜、牙齿与龈。舌与舌苔、咽喉与扁桃体、口腔气味。

腮腺：正常状态、位置与肿大的意义。

颈部评估

1.颈部的外形与分区。

2.颈部的姿态与运动。

教学内容3.颈部的皮肤与包块。

4.颈部血管：血管搏动与怒张，血管杂音。

5.甲状腺：检查方法，肿大时的分度与意义。

6.气管：检查方法与移位的临床意义。

胸部评估

1.胸廓的体表标记、划线与分区。

2.胸壁与胸廓的评估

胸壁血管与皮下气肿与胸壁压痛。

正常胸廓外形与异样胸廓：扁平胸、桶状胸、佝偻病胸、胸廓单侧或局部性

变形等。

乳房检查方法与异样变更的临床意义。

头部评估

1.眼球外形与运动检查方法与临床意义

2.外耳道与乳突检查方法与临床意义

3.听力障碍的类型与常见病因

4.口唇、口腔粘膜、牙龈、舌的异样变更与临床意义

5.口腔气味变更的临床意义

颈部评估

1.甲状腺的检查方法与甲状腺肿大的分度

教学重点

2.颈部外形与运动异样的临床意义

3.良、恶性甲状腺结节的特点

4.甲状腺肿大的常见病因与特点

胸壁和胸廓

1.正常胸壁和胸廓

2.异样胸壁、胸廓的特征与发生缘由

3.胸壁静脉显露的血流方向和意义

颈静脉怒张的判定标准、肝颈静脉回流征的检查方法与临床意义；

教学难点甲状腺的检查方法与甲状腺肿大的分度；异样胸壁、胸廓的特征与发生缘由

主要授课

理论课（J）；实训课（）；

方式

先阐述本次课程的重点在于如何进行系统的头颈部评估与胸部评估，使同学们对

本次课程有一个宏观的把握

对上节课做简明扼要的复习，处理课后习题

头部检查

颈部检查

胸部体表标记

教学过程

胸壁、胸廓与乳房检查

肺部和胸膜的视诊检查

肺部和胸膜的触诊检查

肺部和胸膜的叩诊检查

肺部和胸膜的听诊检查

课后小结

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系（部）：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：5

课程名称头颈部评估授课时数2

授课班级中职护理（初）09-3班

1.熟识头部检查的内容、方法与依次

2.了解头部的正常状态、生理变异与异样变更的临床意义。

教学目标

3.熟识颈部检查的内容、方法与依次

4.颈部的正常状态、生理变异与异样变更的临床意义。

头部评估

1.颅形正常状态与异样变更（小颅、尖颅、方颅、巨颅、变形颅）。

2.头部器官

眼：眉毛、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、眼的功能检查等。

耳：外耳、中耳、乳突、听力。

鼻：鼻的外形、鼻翼扇动、鼻中隔、鼻出血、鼻粘膜与分泌物、鼻窦。

口腔：口唇与口腔粘膜、牙齿与龈。舌与舌苔、咽喉与扁桃体、口腔气味。

腮腺：正常状态、位置与肿大的意义。

教学内容

颈部评估

1.颈部的外形与分区。

2.颈部的姿态与运动。

3.颈部的皮肤与包块。

4.颈部血管：血管搏动与怒张，血管杂音。

5.甲状腺：检查方法，肿大时的分度与意义。

6.气管：检查方法与移位的临床意义。

头部评估

1.眼球外形与运动检查方法与临床意义

2.外耳道与乳突检查方法与临床意义

3.听力障碍的类型与常见病因

4.口唇、口腔粘膜、牙龈、舌的异样变更与临床意义

5.口腔气味变更的临床意义

教学重点

颈部评估

1.甲状腺的检查方法与甲状腺肿大的分度

2.颈部外形与运动异样的临床意义

3.良、恶性甲状腺结节的特点

4.甲状腺肿大的常见病因与特点

口唇、口腔粘膜、牙龈、舌的异样变更与临床意义；甲状腺的检查方法与甲状腺肿

大的分度；扁桃体：正常状态、位置与肿大的意义；气管：检查方法与移位的临床

教学难点意义。瞳孔对光反射与其临床意义。

主要授课方

理论课();实训课(V)；

式

首先，给大家对上节课的内容进行简洁的复习，把主要的学问点进行归纳和总结

重点讲解口唇、口腔粘膜、牙龈、舌的异样变更与临床意义；

甲状腺的检查方法与甲状腺肿大的分度；

教学过程

扁桃体：正常状态、位置与肿大的意义；

气管：检查方法与移位的临床意义；瞳孔对光反射。

最终，提示同学们做好相关的预习工作，下一课内容相对量比较大。

课后小结

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系（部）：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：6

第五节心脏和血管评估第六节肺脏的评

课程名称授课时数2

授课班中职护理（初）09-3班

1.驾驭心脏、血管视诊、触诊、叩诊、听诊检查的内容，方法与依

次。

2.能比较精确地叩出心脏相对浊音界与肯定浊音界，并熟识心脏浊

音界异样变更的临床意义。

3.熟识正常心尖搏动与影响心尖搏动的生理与病理因素。

4.驾驭第一、二心音的产朝气理与第一、二心音的鉴别要点，并了

解第一与其次心音增加、减弱与其池心音异样变更的临床意义。

5.熟识第三心音与舒张期奔马律的产朝气理、鉴别要点与临床意

教学目标

义。

6.驾驭二尖瓣开瓣音、心包叩音与心音分裂的产朝气理与临床意

义。并熟识常见心律失常（窦性心动过速、窦性心动过缓与不齐、过

早搏动、心房抖动）的特点。

7.驾驭心脏杂音的产朝气理、听诊要点，驾驭各种杂音的临床意义,

精确地判别收缩期杂音与舒张期杂音。

8.驾驭动脉血压的测定方法，了解其正常值与异样变更的临床意

义。熟识血管检查的方法，血管体征与临床意义。

心脏评估

1、视诊

（1）心尖区外形。

（2）心尖搏动：心尖搏动的正常位置、强弱、范围与异样变更的

临床意义。

（3）心前区其他部位的搏动与临床意义。

2、触诊心脏触诊方法，内容如下。

（1）心前区搏动：心尖搏动与其他部位搏动。

（2）心前区震颤：发朝气理、触诊方法与特点，心前区不同部位

与不同时间震颤的临床意义。

（3）心包磨擦感：发朝气理、触诊方法、部位、特点与临床意义。

QLilli分

（1）起脏叩诊方法。

（2）心脏浊音界：相对浊音界与肯定浊音界。

（3）正常心界。

（4）心界的各部组成。

（5）心脏浊音界的变更：心脏本身因素与心外因素。

4、听诊

（1）心脏听诊的FI的与方法。

（2）心脏瓣膜听诊区：部位、听诊依次与临床价值。

（3）心脏听诊内容：心率、心律、心音、杂音与心包磨擦音。

（4）心率：正常心率、窦性心动过速与过缓。

（5）心律：窦性心律不齐、过早搏动、心房抖动。

（6）正常心音：各心音的产朝气理、听诊特点，第一与其次心音

教学内容

的鉴别。

（7）心音异样变更：强弱与性质的变更，心音分裂、额外心音与

四音律。

（8）心脏杂音：①杂音的发朝气理；②分析杂音特点；③各瓣膜

听诊区不同时期（收缩期、舒张期与边续性）各种杂音的临床意义。

（9）心包磨擦音：发朝气理与听诊部位、特点、临床意义。

血管评估

1、视诊：手背浅层静脉充盈度、肝颈静脉回流征、毛细血管搏动。

2、触诊：

(1)脉搏的触诊方法与留意事项。

(2)脉搏的速率与节律。

(3)冰搏的惊慌度与强弱或大小。

(4)脉搏的波形：水冲脉与奇脉，交替脉与重搏脉。

(5)动脉壁的状况与异样变更的意义。

3、听诊

（1）动脉听诊：正常动脉音、枪击音、Duroziez双重杂音。

（2）病理性动脉杂音。

4、动抹血压厕死

（1）血压i-的种类与运用。

（2）测定动脉血压的方法与留意事项。

（3）血压的正常值与病理性变更的临床意义。

（4）脉压与其变更的意义。

1.心脏评估

正常心尖搏动的位置和范围以与病理状况下心尖搏动位置、范

围和强弱的变更

触诊的方法，心尖搏动突起、震颤的临床意义

心脏叩诊方法和依次，正常心浊音界，心脏浊音界的变更与其

临床意义

瓣膜听诊区的位置，听诊的内容，正常和异样的心音、心率和

心律听诊特点，心音强度、奔马律的变更缘由和特点，杂音的临

床意义

心脏功能分级

视诊、触诊的三个内容，震颤的定义

教学重点

杂音的部位、时期和性侦

心音性质变更的缘由和特点，心脏杂音产生的机制，杂音的强度、

传导和影响因素

2.四周血管评估

正常的皮肤颜色和温度

正常的脉搏

为患者作皮肤颜色和温度以与脉搏的检查，发觉异样体征

皮肤颜色和温度检查的方法和异样的临床意义

脉搏检查的方法和异样的临床意义

心脏的听诊、叩诊（叩心界）；肺肌的叩诊；四周血管的听诊。理解浊

教学难点

音和实音以与清音的却别和临床意义。

主要授课

理论课（J）；实训课（）；

方式

先复习上节课的内容

提问同学对本次课内容了解的程度

心脏评估：视诊，触诊，叩诊，听诊；

教学过程四周血管评估：视诊，触诊，叩诊，听诊；

崛咐大家做好课后习题。

课后小结

沧州医学高等专科学校教案

系（部）：护理系教研室：临床I老师姓名：杨志强

NO：7

第五节心脏和血管评估第六节肺脏的评

课程名称授课时数2

授课班中职护理（初）09-3班

1.了解熟识视诊、触诊、叩诊、听诊基本检查方法在胸廓与肺部的

应用。

.驾驭胸廓与肺部检查的内容、方法与依次。

教学目标2

3.驾驭胸廓与肺部异样体征的发朝气理、特点与临床意义。

4.熟识呼吸系统常见疾病的主要症状与体征。

肺部评估

1、视诊：呼吸运动、呼吸频率与节律。

2、触诊：呼吸动度、触觉语颤、胸膜磨擦感。

3、叩诊

（1）叩诊方法与留意事项。