医生急诊急救复习测试附答案

第页医生急诊急救复习测试附答案1.急性肺水肿X线检查的典型改变是(1分)A、KerleyB、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散性小片状影E、肺门蝶形密度增高影【正确答案】：E2.休克治疗时应遵循的补液原则是(1分)A、失多少，补多少B、宁少勿多C、宁多勿少D、需多少，补多少E、血压变化不明显时可不必补液【正确答案】：D3.关于院前急救过程，正确的说法是(1分)A、对大量的伤员首先应该进行分诊B、成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C、对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动D、在现场对于所有的伤员均应详细体检E、对于有出血的患者均应使用止血带止血【正确答案】：A4.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是(1分)A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼E、局部外敷中草药【正确答案】：A5.下列哪个不是促使中暑的原因(1分)A、环境温度过高B、产热增加C、散热障碍D、汗腺功能障碍E、睡眠不足【正确答案】：E6.心脏骤停早期诊断最佳指标是(1分)A、瞳孔突然明显散大B、测不到血压C、颈动脉和股动脉搏动消失D、呼吸停止E、面色苍白和口唇发绀【正确答案】：C7.创伤后出血使用止血带错误的是(1分)A、使用时间一般不超过1小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松1～2分钟E、必须有显著标识并注意时间【正确答案】：B8.胸、腹部手术后预防肺不张可用(1分)A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否【正确答案】：A9.急性冠脉综合征包括(1分)A、稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死B、稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死C、稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死D、非ST段与ST段抬高型心肌梗死E、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死【正确答案】：E10.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(1分)A、硫酸镁导泻B、甘露醇导泻C、吸氧D、输液E、洗胃【正确答案】：A11.高钾血症可出现(1分)A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均可D、两者均否【正确答案】：C12.一个电工带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止(1分)A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音【正确答案】：C13.患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为(1分)A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛性发作E、症状性全面强直阵挛性发作【正确答案】：B14.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是(1分)A、肺B、心C、肾D、肝E、胃【正确答案】：B15.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是(1分)A、持续性剧烈腹痛、阵发性加重B、早期出现休克C、明显腹膜刺激征D、胃肠减压抽出液为血性E、X线检查示大、小肠充气扩张【正确答案】：E16.创伤常用的急救技术(1分)A、复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运【正确答案】：E17.骨折的早期并发症是(1分)A、骨筋膜室综合征B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死【正确答案】：A18.某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症状，血压90／60mmHg，处置最佳的方式为(1分)A、立即将患者放在阴凉通风处B、冰水浸浴30分钟C、口服含盐清凉饮料D、静脉滴注葡萄糖盐水E、快速静脉滴入甘露醇【正确答案】：D19.多发伤的紧急处理程序应为(1分)A、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定【正确答案】：E20.肝浊音界变小或消失见于(1分)A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻【正确答案】：B21.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年(1分)A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1966年【正确答案】：C22.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是(1分)A、多为间接暴力引起B、屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C、肘后三角正常则说明是伸直型骨折D、伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E、严重者一般需手术切开复位内固定【正确答案】：B23.治疗重症支气管哮喘的首选药物是(1分)A、糖皮质激素B、抗过敏类药物C、茶碱类D、钙拮抗剂E、拟肾上腺素能药物【正确答案】：A24.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确(1分)A、由β溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎C、疖肿、足癣等可为诱发因素D、除下肢好发外，面部亦常见E、丹毒蔓延快，常伴有组织坏死【正确答案】：E25.休克的最主要特征是(1分)A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低【正确答案】：C26.面颊部开放性损伤，受伤后12h来就诊，局部处理宜(1分)A、作感染伤口处理、换药、不清创B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、以上均不是【正确答案】：D27.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正确答案】：D28.以下毒血症与菌血症的鉴别中，哪项叙述不正确(1分)A、两者的致病菌可不一致B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D、前者的致病菌并不侵入血循环E、两者均有明显的全身性反应【正确答案】：B29.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现(1分)A、昏迷B、口唇黏膜呈樱桃红色C、抽搐D、呼吸困难E、贫血【正确答案】：E30.气胸的手术适应证有(1分)A、内科保守治疗无效B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸C、慢性气胸D、以上都是【正确答案】：D31.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(1分)A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉【正确答案】：E32.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是(1分)A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭DICE、败血症【正确答案】：B33.下面哪个区不属于现场急救区的划分区域(1分)A、安全区B、收容区C、急救区D、后送区E、太平区【正确答案】：A34.糖皮质激素的抗休克作用应除外(1分)A、稳定细胞膜和溶酶体膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代谢产物E、促进垂体β-内啡肽的分泌【正确答案】：E35.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是(1分)A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症【正确答案】：A36.女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来，发作频繁，程度趋于严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次／分，有奇脉。为评估患者的病情严重程度，应立即做下列哪项检查(1分)A、动脉血气分析B、痰细菌培养C、血电解质D、皮肤过敏原试验E、血清IgE【正确答案】：A37.男，56岁。因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括(1分)A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗【正确答案】：E38.以下哪项不是肺栓塞的常见症状(1分)A、不明原因的呼吸困难B、晕厥C、咳嗽D、心绞痛E、胸痛【正确答案】：D39.下列哪类属于癫痫持续状态(1分)A、全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清【正确答案】：E40.患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP:55/40mmHg，HR:112次／分，T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的(1分)A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循环衰竭期E、以上都不对【正确答案】：B41.胸外心脏按压时，手掌下压深度应为(1分)A、1～2cmB、2～3cmC、2.D、3.E、4～5cm【正确答案】：E42.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(1分)A、硫酸镁导泻B、甘露醇导泻C、吸氧D、输液E、洗胃【正确答案】：A43.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为(1分)A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C【正确答案】：C44.患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70％，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的(1分)A、刺排气B、动态观察，不需特殊处理C、闭式引流排气D、吸氧E、卧床休息【正确答案】：B45.烧伤合并肺功能衰竭的治疗哪一项是不正确的(1分)A、维持气道通畅B、及时纠正低氧血症C、控制感染D、常规使用肾上腺皮质激素E、酌情使用白蛋白和利尿剂【正确答案】：D46.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变(1分)A、缺氧B、血浆渗透压升高C、血浆渗透压降低D、血容量骤增E、溶血【正确答案】：A47.烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的(1分)A、成人尿量在20～30ml／h情况下，往往提示输液量比较合适B、成人尿量在30～50ml／h情况下，往往提示输液量比较合适C、成人尿量在>50ml／h情况下，往往提示输液量比较合适D、发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂E、发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害【正确答案】：C48.女性，50岁，呕血不止，烦躁、面色苍白、出冷汗，此时应首先给予的急救措施是(1分)A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、手术止血E、肌内注射巴曲酶【正确答案】：B49.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的(1分)A、皮下硬节B、湿疹C、瘙痒D、下肢肿胀E、色素沉着【正确答案】：D50.患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸（VMA）升高，诊断应考虑是(1分)A、原发性高血压B、肾动脉狭窄C、原发性醛固酮增多症D、慢性肾炎E、嗜铬细胞瘤【正确答案】：E51.患者男性，73岁，咳嗽、咳痰15年，气促8年，2天前受凉后出现白天嗜睡，夜间烦躁不安。体查：BP113/60mmHg，端坐呼吸，皮肤粘膜发绀，双肺散在湿啰音，HR121次/分，律齐，P2＞A2，心尖区SMⅡ/Ⅵ，双下肢凹陷性浮肿。血气分析pH7.28，PaO₂51mmHg，PaCO₂82mmHg，BE-6.7mmol/L。下列治疗中不正确的是(1分)A、机械通气增加肺泡通气量B、纠正酸碱失衡C、雾化吸入化痰剂稀化痰液D、等待痰培养与药敏结果应用抗生素E、低分子肝素抗凝【正确答案】：D52.在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是(1分)A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、不感蒸发E、可感蒸发【正确答案】：A53.长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是(1分)A、铅中毒B、汞中毒C、钡中毒D、苯中毒E、四氯化碳中毒【正确答案】：A54.女性，37岁，因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕、嗜睡、呕吐、发绀和血尿，拟”农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施，哪一项是不正确的(1分)A、迅速脱离中毒环境B、可用1%美蓝（亚甲蓝）30～50ml缓慢注射C、补液加速毒物排出D、1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射E、对症治疗：碳酸氢钠片1g，3次／日，口服【正确答案】：D55.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的(1分)A、全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂B、创面蜡白或焦黄。甚至炭化C、烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显D、可见粗大栓塞的树枝状血管网E、愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形【正确答案】：C56.创伤常用的急救技术(1分)A、复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运【正确答案】：E57.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救(1分)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亚硝酸盐中毒【正确答案】：E58.消化道穿孔最有诊断意义的体征是(1分)A、腹式呼吸消失B、肠鸣音亢进C、移动性浊音（+）D、上腹压痛E、肝浊音界消失【正确答案】：E59.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是(1分)A、利多卡因B、电复律C、异丙肾上腺素D、人工心脏起搏E、体外除颤【正确答案】：A60.心肺复苏后短期内使用(1分)A、控制性氧疗B、中等浓度氧疗C、高浓度氧疗D、高压氧疗E、机械辅助通气【正确答案】：C61.用于关节部位的绷带包扎方法是(1分)A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正确答案】：E62.下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断(1分)A、禁食和运动实验B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数C、胰高糖素实验.D、禁水升压实验E、甲苯磺丁脲实验【正确答案】：D63.某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是(1分)A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外【正确答案】：B64.女性患者，45岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能损伤的是(1分)A、髋关节骨折B、髋关节脱位C、髋关节脱位合并闭孔神经损伤D、髋关节脱位合并股神经损伤E、髋关节脱位合并坐骨神经损伤【正确答案】：E65.男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150/90mmHg，HR120次／分，律齐，血钾5.7mmol／L。最佳治疗方法是(1分)A、血液透析B、血液灌流C、利尿剂D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃【正确答案】：D66.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义(1分)A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性早搏D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大【正确答案】：D67.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示(1分)A、内科治疗有效B、二尖瓣狭窄程度加重C、合并二尖瓣关闭不全D、出现风湿活跃E、右心室受累【正确答案】：E68.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血(1分)A、苯胺B、砷化氢C、毒蕈D、亚硝酸盐E、硝基苯【正确答案】：D69.糖皮质激素的抗休克作用应除外(1分)A、稳定细胞膜和溶酶体膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代谢产物E、促进垂体β-内啡肽的分泌【正确答案】：E70.女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是(1分)A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖反应C、急性冠脉综合征D、心绞痛E、肺动脉栓塞【正确答案】：C71.女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来，发作频繁，程度趋于严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次／分，有奇脉。为评估患者的病情严重程度，应立即做下列哪项检查(1分)A、动脉血气分析B、痰细菌培养C、血电解质D、皮肤过敏原试验E、血清IgE【正确答案】：A72.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤(1分)A、无机磷B、环氧乙烷C、氨水D、芥子气E、甲酚【正确答案】：E73.下列哪一项口服中毒后，会出现”肠源性发绀”(1分)A、砒霜中毒B、亚硝酸盐中毒C、有毒蘑菇中毒D、有机磷杀虫剂中毒E、杀鼠剂（敌鼠）中毒【正确答案】：B74.成年患者，体重60kg，烧伤总面积40％，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为(1分)A、10460kJ(2500kcal)B、11715kJ(2800kcal)C、12970kJ(3100kcal)D、14644kJ(3500kcal)E、16736kJ(4000kcal)【正确答案】：C75.最基本的绷带包扎法是(1分)A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正确答案】：A76.反映缺氧的敏感指标是(1分)A、CaO₂B、PvO₂C、PaO₂D、SaO₂E、P(A-a)O₂【正确答案】：C77.对轻症中暑者，应给予(1分)A、静脉注射生理盐水B、物理降温C、药物降温D、阴凉处休息E、吸氧【正确答案】：D78.AOPP合理的给药方案是及早、足量的(1分)A、应用阿托品B、应用碘解磷定C、应用利尿剂D、联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药E、应用纳洛酮【正确答案】：D79.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的(1分)A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B、救护中2～4人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送【正确答案】：E80.骨折的特有体征(1分)A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、活动障碍E、骨擦音【正确答案】：E81.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(1分)A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压【正确答案】：C82.人体组织电阻最大的是(1分)A、肌肉B、血管C、神经D、皮肤E、以上都不对【正确答案】：D83.关于包扎的叙述，正确的是(1分)A、越紧越好B、超出伤口边缘20cmC、良好的包扎能达到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端还纳后再包扎E、有脱出内脏可不必包扎【正确答案】：C84.骨折急救固定的目的是(1分)A、止痛B、防止骨折断端再发生移位C、防止再损伤D、便于伤员搬运E、以上都是【正确答案】：E85.有关现场急救区，以下说法错误的是(1分)A、现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区B、收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何急救措施C、急救区用以接受伤（病）情严重的患者，在此做进一步抢救工作D、后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员E、太平区是停放死亡者的区域【正确答案】：B86.在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是(1分)A、清创包扎固定右股骨骨折B、张力性气胸紧急行右胸腔减压C、清理口腔和呼吸道分泌物与异物D、加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸E、镇静吸氧【正确答案】：C87.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示(1分)A、内科治疗有效B、二尖瓣狭窄程度加重C、合并二尖瓣关闭不全D、出现风湿活跃E、右心室受累【正确答案】：E88.下列哪项不属于外科急腹症(1分)A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻【正确答案】：C89.患者男性，68岁，患高血压20多年，平时规律服长效降压药物控制血压。早晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现：血压150/90mmHg，神志清楚，对答正确，额纹存在、右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，伸舌右偏。应诊断为(1分)A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、以上均不是【正确答案】：A90.下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术(1分)A、肺功能不全患者B、晚期肺癌侵入纵隔和大血管者C、双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者D、支气管动脉造影脊髓前动脉显影者E、晚期肺癌不允许手术者【正确答案】：D91.斜疝和直疝最重要的鉴别点是(1分)A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E、用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝【正确答案】：D92.所谓有效循环血量：(1分)A、全身总血容量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、维持正常代谢的血容量D、在微循环内的总血量E、包括停滞在毛细血管内的血量【正确答案】：B93.感染性休克的最常见病因是(1分)A、革兰阴性菌B、革兰阳性菌C、病毒D、螺旋体E、真菌【正确答案】：A94.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是(1分)A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼E、局部外敷中草药【正确答案】：A95.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确(1分)A、使用胆碱酯酶复活剂B、立即脱离接触毒物现场C、应用阿托品D、用肥皂水清洗皮肤E、用2%碳酸氢钠溶液洗胃【正确答案】：A96.患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断(1分)A、动态心电图B、阿托品试验C、食管心房调搏D、心腔内心电生理检查E、超声心动图【正确答案】：E97.男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是(1分)A、氯解磷定B、依地酸钙钠C、激素D、亚甲蓝E、纳洛酮【正确答案】：B98.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是(1分)A、X线钡剂造影B、急诊内镜检查C、腹腔动脉造影D、放射性核素扫描E、腹部CT【正确答案】：B99.对于特发性功能性低血糖症，下列哪项是错误的(1分)A、多见于女性B、是餐后低血糖症的常见类型C、可自行缓解D、血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围E、病程较长，可呈进行性发展【正确答案】：E100.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。体格检查：血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa)，脉搏106次/min，尿相对密度1.024，CVP4.1kPa。治疗首先使用的药物应是(1分)A、呋塞米B、硝普钠C、毛花苷CD、右旋糖酐40E、阿拉明【正确答案】：D101.男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救(1分)A、输液B、止血C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛【正确答案】：B102.右心衰竭的主要临床表现是(1分)A、心搏出量减少B、体循环静脉瘀血及水肿C、毛细血管通透性增高D、容量血管收缩使静脉压增高E、醛固酮增高使血容量增加【正确答案】：B103.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的(1分)A、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮至真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【正确答案】：C104.下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能(1分)A、机动车事故中的受伤者B、超过站立高度的地方坠落C、外伤后颈部或背部疼痛D、外伤后主诉肢体麻木无力感E、以上都包括【正确答案】：E105.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选(1分)A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管【正确答案】：D106.男，15岁，于3小时前干农活时被除草机绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对正确的做法是(1分)A、骨折可以暂不处理B、清创从浅层到深层进行C、清创不用止血带D、肌腱神经损伤必须一起修复E、清创不迟于24小时【正确答案】：B107.最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：(1分)A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛Ⅰ度烧伤C、挤压综合症D、急性腰肌劳损E、股骨骨折【正确答案】：C108.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病(1分)A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急进性高血压E、病毒性心肌炎【正确答案】：C109.支气管哮喘发作期禁用(1分)A、糖皮质激素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵【正确答案】：C110.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选(1分)A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管【正确答案】：D111.热衰竭常见于(1分)A、年老体弱及慢性病患者B、青壮年C、运动员D、中年妇女E、户外劳动者【正确答案】：A112.休克病人的体位一般采取：(1分)A、头高脚低位B、头低脚高位C、平卧位D、头和躯干抬高20-30度，下肢抬高15度E、侧卧位【正确答案】：D113.患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为(1分)A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛性发作E、症状性全面强直阵挛性发作【正确答案】：B114.男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为(1分)A、慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染B、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸D、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液【正确答案】：B115.镇静催眠药物中毒的主要途径是(1分)A、口服B、肌注C、静脉D、皮肤吸收E、呼吸道吸收【正确答案】：A116.男性，56岁，4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近3天上述症状加重，并有黑便4次，既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为(1分)A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血【正确答案】：C117.支气管哮喘时，呼气时限延长，两肺布满哮鸣音，原因主要是(1分)A、阻塞性肺气肿B、肺泡间质水肿C、支气管黏膜水肿致支气管狭窄D、支气管平滑肌痉挛E、支气管内大量黏稠分泌物积存【正确答案】：D118.患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法(1分)A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器【正确答案】：E119.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是(1分)A、美蓝B、纳洛酮C、乙酰胺D、二巯基丙磺酸【正确答案】：A120.患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的(1分)A、哮喘B、心源性呼吸困难C、心绞痛D、左侧自发性气胸E、以上都不是【正确答案】：D121.男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义(1分)A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PETR)检测【正确答案】：E122.预激综合征患者最常并发的心律失常是(1分)A、窦性心动过速B、房室传导阻滞C、心房扑动D、室上性心动过速E、心房颤动【正确答案】：D123.男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断是(1分)A、消化性溃疡出血B、急性胃黏膜损害C、胃癌出血D、食管贲门黏膜撕裂症E、肝硬化食管静脉破裂出血【正确答案】：E124.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是(1分)A、乙酰胺B、氟马西尼C、二巯基丙醇D、维生素KE、解磷定【正确答案】：D125.典型肠梗阻的临床表现，不包括(1分)A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、便秘【正确答案】：C126.患者男性，26岁，黑便3天，呕吐咖啡渣样物2小时，伴头晕、眼花。平素体健。体查：BP102/64mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音5次/分。该患者治疗首选(1分)A、H2受体拮抗剂静脉滴注B、质子泵抑制剂静脉滴注C、H2受体拮抗剂质子泵抑制剂静脉滴注D、血管加压素静脉滴注E、冰盐水去甲肾上腺素口服【正确答案】：B127.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是(1分)A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻气管内插管术D、经口气管内插管术E、气管切开术【正确答案】：B128.手部创口清创处理，一般不迟于(1分)A、8小时B、9小时C、10小时D、11小时E、2小时【正确答案】：E129.典型心绞痛发作，错误的是(1分)A、部位在胸骨中上段，界线清楚B、为压榨性疼痛C、疼痛常持续3～5分钟D、体力活动是常见诱因E、疼痛可放射至左肩【正确答案】：A130.快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院(1分)A、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等B、腹部明显膨隆且有压痛C、手部有活动出血D、双侧股骨骨折E、骨盆不稳定【正确答案】：C131.应用止血带止血，原则上时间不超过(1分)A、1小时B、1.C、2小时D、2.E、3小时【正确答案】：A132.最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率(1分)A、100次／分B、80次／分C、80～100次／分D、60～80次／分E、120次／分【正确答案】：A133.男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救(1分)A、输液B、止血C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛【正确答案】：B134.控制热射病高热首选药物是(1分)A、阿尼利定(安痛定)B、柴胡C、糖皮质激素D、氯丙嗪E、以上均不对【正确答案】：D135.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(1分)A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法E、头部平举法【正确答案】：A136.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病(1分)A、呼吸性碱中毒B、胸外伤引起肺通气量减少C、严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D、急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E、慢性肺心病引起呼吸衰竭【正确答案】：E137.男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是(1分)A、口服去甲肾上腺素止血B、三腔双囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、肌注立止血【正确答案】：B138.对于电击伤的现场处理，不正确的是(1分)A、迅速脱离电源B、抢救者注重自身的安全C、轻型触电者可自行回家，不必处理D、重型触电者就地抢救E、转运途中不能中断抢救【正确答案】：C139.在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大(1分)A、CK增高B、CK-MB增高C、AST增高D、LDH增高E、D-Dimer增高【正确答案】：E140.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法哪项是不正确的(1分)A、禁食B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、无需使用抗生素D、胃内应用止血药E、给予H受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌【正确答案】：C141.毒鼠强中毒的主要发病机制是(1分)A、阻断中枢γ-氨基丁酸（GABB、受体或阻断氨基酸有关的离子通道C、直接作用于副交感神经D、增强肾上腺素能作用E、抑制细胞色素氧化酶F、抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环【正确答案】：A142.消化性大出血是指数小时内出血量多于(1分)A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml【正确答案】：C143.男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于(1分)A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极度中毒【正确答案】：C144.男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为(1分)A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异性心绞痛D、主动脉夹层E、心肌梗死【正确答案】：B145.现场急救的目的(1分)A、治病为主B、使病人迅速清醒C、抢救和维持生命，减少伤员痛苦和并发症D、快速联系医院E、快速呼叫他人【正确答案】：C146.患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是(1分)A、癔症B、癫痫C、低钙血症D、阿-斯综合征E、脑瘤【正确答案】：B147.何谓关节脱位(1分)A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节韧带断裂D、关节面失去正常对合关系E、关节出现畸形和弹性固定【正确答案】：D148.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施(1分)A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗【正确答案】：D149.开放性气胸的急救首先是(1分)A、抗生素治疗B、药物治疗C、输液D、闭合伤口E、吸氧【正确答案】：D150.患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为(1分)A、心绞痛发作B、低血糖反应C、长主动脉瘤D、糖尿病酮症酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死【正确答案】：E151.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是(1分)A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素检查【正确答案】：B152.病人突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是(1分)A、癔病B、舞蹈病C、癫癎D、震颤麻痹E、手足搐搦症【正确答案】：C153.女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是(1分)A、肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自发性气胸E、结核性胸膜炎【正确答案】：D154.固定创伤肢体，最理想的外固定材料是(1分)A、绷带B、棉垫C、夹板D、三角巾E、硬质板或床【正确答案】：C155.一氧化碳中毒的发病原理最主要是(1分)A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抵制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积【正确答案】：E156.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用(1分)A、每4小时静脉注射50U胰岛素B、每4小时静脉滴注5～10U胰岛素C、每2小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素D、每小时静脉滴注4～6U胰岛素E、每小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素【正确答案】：D157.外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，处理错误的是(1分)A、清创后正常缝合B、不能缝合C、48小时后无感染者可以缝合D、伤口内盐水纱条引流E、换药引流【正确答案】：A158.支气管哮喘的分型正确的是(1分)A、内源性、外源性B、内源性、外源性、过敏性C、内源性、外源性、哮喘持续状态D、内源性、外源性、混合性E、内源性、外源性、混合性、哮喘持续状态【正确答案】：E159.以下哪项不属于初步病情评估的目的(1分)A、初步了解患者B、指导用药原则C、指导首先进行什么处理D、指导是否要立刻送往医院E、发现有生命危险的损伤【正确答案】：B160.钻顶样腹痛常见于哪种疾病(1分)A、胆结石B、胆道蛔虫C、溃疡病D、腹膜炎E、胰腺炎【正确答案】：B161.成年患者热烧伤15％Ⅲ度，伤后1周，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10个／g组织，血培养(-)。该患者诊断为(1分)A、非侵入性感染B、败血症C、创面脓毒症D、肠源性感染E、毒血症【正确答案】：C162.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理(1分)A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血【正确答案】：A163.患者男性，68岁，患高血压20多年，平时规律服长效降压药物控制血压。早晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现：血压150/90mmHg，神志清楚，对答正确，额纹存在、右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，伸舌右偏。应诊断为(1分)A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、以上均不是【正确答案】：A164.下列疾病中常并发急性左心衰竭的是(1分)A、肺栓塞B、急进型高血压C、房间隔缺损D、急性心包积液E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】：B165.氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是(1分)A、立即洗胃、导泻B、地西泮镇静止惊C、常规血液灌流D、早期、足量应用乙酰胺E、无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇【正确答案】：C166.适用于肘膝关节出血的止血方法是(1分)A、指压法B、加压包扎法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法【正确答案】：C167.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是(1分)A、金环蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、眼镜蛇E、海蛇【正确答案】：C168.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其最主要的紧急处理措施是(1分)A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按摩E、碳酸氢钠静滴【正确答案】：D169.患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法(1分)A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器【正确答案】：E170.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa)，脉搏106次/min，尿相对密度1.024，CVP31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物应是(1分)A、呋塞米B、硝普钠C、毛花苷CD、右旋糖酐40E、阿拉明【正确答案】：D171.阿托品中毒时突出的症状(1分)A、心率增快B、血压下降C、肺部湿啰音D、谵妄、躁动E、尿潴留【正确答案】：D172.不属于脑出血诱发因素的是(1分)A、情绪激动B、血黏度增加C、运动D、用力排便E、剧烈咳嗽【正确答案】：B173.关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点(1分)A、低血糖经常出现在空腹或活动后B、胰岛素释放指数增加C、血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放D、禁食后多在48小时出现低血糖E、胰高血糖素可诱发低血糖【正确答案】：C174.以下不是宫颈浸润癌的类型的是(1分)A、外生型B、内生型C、溃疡型D、扩散型【正确答案】：D175.急性胆囊炎最严重的并发症是(1分)A、急性胰腺炎B、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎C、细菌性肝脓肿D、胆囊十二指肠瘘E、胆囊积脓【正确答案】：B176.女，38岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示(1分)A、内科治疗有效B、二尖瓣狭窄程度加重C、合并二尖瓣关闭不全D、出现风湿活跃E、右心室受累【正确答案】：E177.右心衰竭的主要临床表现是(1分)A、心搏出量减少B、体循环静脉瘀血及水肿C、毛细血管通透性增高D、容量血管收缩使静脉压增高E、醛固酮增高使血容量增加【正确答案】：B178.淹溺者最主要的临床问题是(1分)A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、胃扩张D、低氧血症E、血渗透压改变【正确答案】：D179.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现(1分)A、剧烈胸痛B、唇、面发绀C、三凹征D、烦躁不安，甚至昏迷E、呼吸音减弱或消失【正确答案】：A180.下列哪一种中毒不宜洗胃(1分)A、敌敌畏中毒B、氯化钡中毒C、地西泮中毒D、亚硝酸盐中毒E、氢氧化钠中毒【正确答案】：E181.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的(1分)A、彻底清创术B、清除坏死组织和异物C、反复氧化剂冲洗伤口D、伤口应尽量予以缝合E、用1%高锰酸钾湿敷【正确答案】：D182.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是(1分)A、不必给氧B、给高浓度氧(50％以上)C、给低浓度氧(25％～30％)D、间断给氧E、给氧浓度可稍高(40％)【正确答案】：E183.男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为(1分)A、癔症B、失神发作C、肌阵挛发作D、失张力发作E、局限性癫痫【正确答案】：B184.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正确答案】：D185.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予(1分)A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素【正确答案】：A186.重度AOPP，其全血ChE活力值为(1分)A、正常人的80%B、正常人的50%～70%C、正常人的30%～50%D、<正常人的30%E、正常人的40%【正确答案】：B187.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量：(1分)A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<550mlE、<600ml【正确答案】：A188.急性甲胺磷农药中毒使用(1分)A、氟马西尼B、乙酰胺C、纳洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑【正确答案】：D189.腹腔穿刺抽出凝固性血液提示(1分)A、腹膜后血肿B、出血性胰腺炎C、肝、脾破裂D、腹腔内积血E、抽出为血管内血液【正确答案】：E190.AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现(1分)A、肌力减退B、呕吐、腹痛、腹泻C、多汗D、瞳孔针尖样缩小E、心率减慢【正确答案】：A191.胸腔闭式引流瓶内水柱的高度一般应在几厘米内波动(1分)A、1～2cmB、2～4cmC、4～6cmD、8～10cm【正确答案】：D192.下列各项中不属于癫痫发作病因的是(1分)A、低血糖症B、高血糖症C、停用抗癫痫药D、高钙血症E、低钙血症【正确答案】：D193.急性心源性肺水肿病人有(1分)A、端坐体位B、血性痰液C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C194.急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是(1分)A、能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B、清除血液中巴比妥类C、清除百草枯有效D、用于血液中毒物浓度明显增高者E、对血液的正常成分无影响【正确答案】：E195.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正确答案】：D196.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成(1分)A、病人发病后5分钟内B、目击者发现病人5分钟内C、急救医师到达现场5分钟内D、接到求救后5分钟内E、开始救助后5分钟内【正确答案】：D197.胃十二指肠溃疡穿孔(1分)A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C198.一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是(1分)A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【正确答案】：C199.院前急救技术不包括(1分)A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬运【正确答案】：D200.肝浊音界变小或消失见于(1分)A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻【正确答案】：B201.临床上最常见的心肌梗死类型是(1分)A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖区心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性心内膜下心肌梗死【正确答案】：B202.女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是(1分)A、胃液分析B、急诊胃镜检查C、B型超声检查D、血清胃泌素测定E、X线胃肠钡餐检查【正确答案】：B203.一般在服毒后几小时内洗胃最有效(1分)A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、10小时内E、4小时内【正确答案】：E204.心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑(1分)A、窦性停搏B、窦性心动过缓C、第一度窦房阻滞D、第二度Ⅰ型窦房传导阻滞E、第二度Ⅱ型窦房阻滞【正确答案】：A205.下列疾病中常并发急性左心衰竭的是(1分)A、肺栓塞B、急进型高血压C、房间隔缺损D、急性心包积液E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】：B206.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是(1分)A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药【正确答案】：C207.急性心肌梗死时，心源性休克发生的原因是(1分)A、心律失常B、呕吐、大量出汗致低血容量C、疼痛神经反射过敏导致周围血管扩张D、心肌收缩力下降，心排血量下降E、乳头肌功能不全【正确答案】：D208.男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2.0g／dl，球蛋白3.0g／dl，最可能的诊断是(1分)A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、安眠药中毒E、脑血管意外【正确答案】：A209.心脏复苏的首选药物是(1分)A、肾上腺素B、利多卡因C、异丙肾上腺素D、阿托品E、胺碘酮【正确答案】：A210.骨折不愈合的因素中哪项是错误的(1分)A、年龄过小，过度肥胖B、骨折部软组织损伤严重C、骨折部血运差D、骨折处理超过24小时E、骨折端间有软组织【正确答案】：A211.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查(1分)A、头颅CTB、头颅MRlC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图【正确答案】：D212.女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是(1分)A、尿铅浓度B、尿中粪卟啉C、胆囊B超D、血胆碱酯酶E、腹部平片【正确答案】：A213.急性酒精中毒症状最主要的是(1分)A、胃肠道症状B、神经精神症状C、呼吸道症状D、心血管症状E、抽搐【正确答案】：B214.急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗(1分)A、高血压危象B、高血糖C、腹部手术后2年D、高血脂E、同时伴有2个部位的心肌梗死【正确答案】：A215.急性蜂窝织炎的主要致病菌是(1分)A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、绿脓杆菌D、乙型溶血性链球菌E、大肠杆菌【正确答案】：D216.属于骨折全身表现的是(1分)A、休克B、肿胀C、疼痛D、畸形E、瘀斑【正确答案】：A217.下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外(1分)A、球后穿透性溃疡B、急性腹膜炎C、胆囊炎D、胃角溃疡E、肠梗阻【正确答案】：D218.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的(1分)A、休克的本质是血压下降B、休克时机体有效循环血量急剧减少C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大【正确答案】：A219.哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适(1分)A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，必要时采用菌苗疗法D、改善通气支气管解痉，控制感染，纠正水电解质平衡紊乱.E、应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法【正确答案】：D220.关于固定，错误的是(1分)A、任何创伤均应固定后再搬运B、固定范围应包括远、近端的关节C、可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、有骨折时必须固定【正确答案】：A221.关于急性上消化道大出血的急救处理措施，哪项是正确的(1分)A、保持呼吸道通畅B、补充血容量C、积极止血D、平卧休息E、以上都是【正确答案】：E222.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括(1分)A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗【正确答案】：E223.突然发生心搏骤停的猝死病人，一半以上的病人见于下列哪种疾病(1分)A、肺心病B、心肌病C、高心病D、冠心病E、心肌炎【正确答案】：D224.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(1分)A、肺动脉压（PAP）B、心排血量（CO）C、肺毛细血管楔压（PCWP）D、心排血指数（CI）E、右心房压【正确答案】：C225.男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa(180／100mmHg)；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端”鸟嘴”形。诊断应考虑为(1分)A、肠套叠B、结肠肿瘤致肠梗阻C、乙状结肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻【正确答案】：C226.病人突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是(1分)A、癔病B、舞蹈病C、癫癎D、震颤麻痹E、手足搐搦症【正确答案】：C227.现场伤员急救的颜色标记不包括下列哪种颜色(1分)A、红色B、黑色C、黄色D、橙色E、绿色【正确答案】：D228.影响骨折愈合最重要的因素是(1分)A、外伤所致的骨折类型B、骨折部位的血液供应情况C、患者的年龄D、患者是否有代谢性疾病E、全身营养状态【正确答案】：B229.女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是(1分)A、有机磷中毒反跳B、中间型综合征C、急性呼吸窘迫综合征D、阿托品中毒E、并发严重的肺部感染【正确答案】：B230.在现场对伤员进行急救时，黄色标记表示(1分)A、轻度损伤B、中度损伤C、重度损伤D、死亡E、以上都不是【正确答案】：B231.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是(1分)A、肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B、猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C、猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D、牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E、猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等【正确答案】：E232.下列哪项不是重症哮喘的表现(1分)A、可平卧B、意识模糊C、胸腹部矛盾运动D、奇脉E、气急不能讲话【正确答案】：A233.气胸的手术适应证有(1分)A、内科保守治疗无效B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸C、慢性气胸D、以上都是【正确答案】：D234.老年患者突然发生寒战，高热，咳嗽，咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是(1分)A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌【正确答案】：A235.根据发病机制，呼吸困难分类正确的是(1分)A、肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致B、急性、亚急性和慢性呼吸困难C、低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性D、吸气性、呼气性和混合性呼吸困难E、以上均不对【正确答案】：A236.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是(1分)A、全面强直-阵挛发作B、精神运动性发作C、失神发作D、杰克逊(Jackson)癫癎E、部位性感觉性癫癎【正确答案】：D237.股骨颈骨折的体征不包括(1分)A、患肢常有外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩痛E、Bryam三角底边延长【正确答案】：E238.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为(1分)A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C【正确答案】：C239.心脏性猝死最常见的病因是(1分)A、心肌病B、冠心病C、恶性心律失常D、急性泵衰竭E、病态窦房结综合征【正确答案】：B240.最常见的食物中毒类型是(1分)A、细菌性B、化学性C、生物性D、细菌毒素型E、混合性【正确答案】：A241.下述哪项情况不宜做气管切开(1分)A、喉头水肿的呼吸困难B、急性喉炎的呼吸困难C、颅脑损伤后的呼吸困难D、张力性气胸的呼吸困难E、喉异物梗阻所致呼吸困难【正确答案】：D242.女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1.5mm，对光反应弱，呼吸12次／分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是(1分)A、急性阿托品中毒B、急性阿普唑仑中毒C、急性异丙嗪中毒D、急性氯氮平中毒E、急性异烟肼中毒【正确答案】：B243.急性有机磷农药中毒可用(1分)A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否【正确答案】：C244.大咯血窒息患者体位引流取(1分)A、半坐卧位B、平卧位C、健侧平卧位D、患侧平卧位E、息侧卧位、头低、脚高【正确答案】：E245.下列哪项反映消化道的出血量最敏感(1分)A、血红蛋白浓度B、血细胞比容C、血压D、心率变化E、尿量【正确答案】：D246.下列哪项不符合低血糖的症状或表现(1分)A、手抖B、心慌C、饥饿感D、便频E、皮肤多汗【正确答案】：D247.包扎的作用除外(1分)A、防止休克B、保护创面C、压迫止血D、固定辅料和夹板E、托住受伤肢体减轻伤员痛苦【正确答案】：A248.左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是(1分)A、夜间常憋醒B、伴咳嗽C、咳白色泡沫样痰D、坐起时能够缓解呼吸困难E、两肺可闻及干、湿性啰音【正确答案】：E249.肺栓塞不包括(1分)A、PTE（肺血栓栓塞症）B、脂肪栓塞综合征C、羊水栓塞D、空气栓塞E、DVT（急性下肢深静脉血栓形成）【正确答案】：E250.男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3～V6导联ST段抬高。该病人可诊断为(1分)A、急性前壁心肌梗死B、卧位性心绞痛C、中间综合征D、变异型心绞痛E、心内膜下心肌梗死【正确答案】：D251.猝死最常见的病因是(1分)A、冠心病B、脑出血C、急性肺动脉栓塞D、癫痫大发作E、急性坏死性胰腺炎【正确答案】：A252.吸气性呼吸困难主要病变部位在(1分)A、大气道B、肺实质C、大气道和肺实质D、细支气管E、肺和细支气气管【正确答案】：A253.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联(1分)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4【正确答案】：B254.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(1分)A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压【正确答案】：C255.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是(1分)A、脑卒中B、一氧化碳中毒C、催眠药中毒D、酒精中毒E、有机磷中毒【正确答案】：B256.高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热(1分)A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、呼出【正确答案】：B257.诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是(1分)A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MRID、螺旋CTE、DSA【正确答案】：B258.男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90／60mmHg，肺底有湿啰音；心电图示：以前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，发绀，抢救无效死亡，死因最有可能是(1分)A、心衰B、心源性休克C、心脏破裂D、心脏骤停E、脑栓塞脑病【正确答案】：D259.呼气末正压通气(PEEP)的作用是(1分)A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B、增加肺内分流，提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性，增加功能残气量E、降低呼吸作功，增加心排血量【正确答案】：D260.创伤救护中，现场发现伤员肠管脱出体外，输运前现场处理最恰当的是(1分)A、用急救包直接包扎固定B、用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎C、将肠管直接送回腹腔包扎伤口D、敷料覆盖，再以消毒碗盖住，再包扎E、用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎【正确答案】：D261.女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项急诊处理是错误的(1分)A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉推注呋塞米C、吸氧D、静脉滴注硝酸甘油E、毛花苷C静脉推注【正确答案】：A262.作为组织氧合作用的指标是(1分)A、CaO₂B、PvO₂C、PaO₂D、SaO₂E、P(A-a)O₂【正确答案】：B263.对被电击的短暂室颤患者的最佳处理措施为(1分)A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤E、人工呼吸【正确答案】：D264.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确(1分)A、静脉滴注葡萄糖液B、静脉注射呋塞米C、碳酸氢钠使尿液碱性化D、有急性肾衰竭时效果更好E、大量饮水【正确答案】：D265.急救运送的方法是(1分)A、双人扶着让患者走B、一人背着运送C、一人抱着运送D、一人抬头，一人抬脚运送E、躺在木板床上运送【正确答案】：E266.女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次／分，呼出气无特殊气味，心率120次／分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是(1分)A、鸦片类麻醉药中毒B、有机磷中毒C、酒精中毒D、口服地西泮片中毒E、抗抑郁药中毒【正确答案】：A267.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期(1分)A、1小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时【正确答案】：A268.淹溺的救治原则，下列选项错误的是(1分)A、迅速将淹溺者救离出水B、立即恢复有效通气C、心肺复苏术D、根据病情作出救治处理E、首先考虑电击除颤【正确答案】：E269.淹溺的病理变化不包括(1分)A、低血钾B、肺不张C、阻碍气体交换D、低体温E、代谢性酸中毒【正确答案】：A270.较大面积组织渗血的止血方法是(1分)A、指压法B、加压包扎法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法【正确答案】：E271.男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol/L，血清钾5mmol/L，血清氯102mmol/L，BUN10.2mmol/L，血糖34mmol/L，血pH7.24，尿蛋白（+），尿酮体（+）。急诊首要治疗是(1分)A、皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒【正确答案】：D272.女性，20岁。腹泻2