处方的概述讲解

处方的概述导学情景学前导语处方知识是药房调剂工作的基本，是药品调剂工作中医师与药师的桥梁，读懂处方才能审方，才能按规定进行调配和发药，否则没法完成调剂工作。处方的概述一、处方的概念与类型（一）处方的概念处方是药品生产企业、医院制剂室药制剂备或药房调配的一项重要书面文件。本书的处方是指由注册的执业医师或执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中某一特定患者预防、治疗或其他需要而开具的用药指令，由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、并作为患者用药凭证的医疗文书，包括医疗机构病区用药区嘱单处方的概述（二）处方的类别1、法定处方2、医师处方3、协定处方一、处方的概念与类型处方的概述知识链接验方：又叫偏方，是历代文献未收载，而在民间长雷流行的经验处方，简单有效单方：是比较简单的验方，只有一两味药秘方：有一定的独特疗效，谜而不宣，是世代传内外的千古奇方一、处方的概念与类型处方的概述定义：是医师对个别患者诊断、治疗和预防疾病的书面意义：1、具有法律性2、具有经济性二、医师处方种类普通处方（白色，标有“普通”）急诊处方（淡黄色，右上角标注“急诊”）儿科处方（淡绿色，右上角标注“儿科”）麻醉药品和第一类精神药品处方（淡红色，右上角标注“麻、精一”）第二类精神药品处方（白色，右上角标注“精二”）医疗保险处方（白色，标有“医疗保险处方”字样）处方的概述二、医师处方处方的概述处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定，由医疗机构按规定的标准和格式印刷处方内容主要由前记、正文和后记三部分组成。前记：包括医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、住址、科别、临床诊断、处方开具日期等。麻醉药品和第一科精神药品处方还应当包括患者身份证明号或委托人姓名、身份证号正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，是处方的重要组成部分，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量后记：医师签名或加盖专用签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药、药师签名或者加盖专用签章处方内容1、处方应该用蓝色或黑色钢笔或原珠笔书写，应清晰、完整填写患者一般情况2、药品名称可使用药品通用名称（监管理部门批准并公布）、新活性化合物专利药品名称（只准首创（原研开放）企业使用专利药品名称，并应在中国申请有专利保护）、复方制剂药品名称3、西药和中成药可以分别开具处方，也可以在同一张处方，中药饮片应当单独开具处方4、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名5、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕6、处方医师的签名式样和专用签章应当于院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案7、医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印处方经签名才有效。处方的概述三、处方的书写与监管保存（1）用量普通处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量特殊情况必须由医生注明理由（2）处方有效期处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天处方的概述三、处方的书写与监管保存（3）药品调剂的规则对规定必须做皮试的药物，处方医师适当是否注明过敏试验及结果的判定处方用药与临床诊断的相符性剂量、用法剂型与给药途径是否有重复给药现象是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌处方的概述三、处方的书写与监管保存处方的概述知识链接:四查：查处方，查药品，查配伍禁忌，查用药合理性十对：队科别，对姓名，对年龄；对药名，对剂型，对规格，对数量；对药品性状，对用法用量；对临床诊断