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文档简介

附件1中国施工企业管理协会科学技术奖科技创新成果申报书申报成果名称申报单位推荐单位申报时间

一、成果基本情况成果名称申报单位申报单位一（盖章）申报单位二（盖章）申报单位三（盖章）主要完成单主要完成人员成果所属专业成果所属学科分类代码联系人部门职务电话手机传真邮编地址电子邮件任务来源部门评价结论密级保密期限定密审查单位本成果曾获何部门何种奖励，奖励等级及奖金推荐单位意见推荐单位公章年月日二、成果简介（限1200字）三、主要科技创新限5页四、第三方评价限2000字五、推广应用情况、经济效益和社会效益限2000字六、主要知识产权证明目录知识产权类别知识产权名称国家（地区）授权号授权日期证书编号权利人发明人专利有效状态承诺：上述知识产权用于报奖情况，已征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。第一完成人签名：七、主要完成单位及主要完成人情况表单位名称主要完成人姓名性别排名出生年月日身份证号民族国籍学历行政职务技术职称从事专业所学专业办公电话手机电话电子邮箱通讯地址邮编参加本项目的起止时间主要完成人对本项目的学术贡献主要完成单位对本项目科技创新和推广应用情况的贡献声明：本人遵守《中国施工企业管理协会科学技术奖评选管理办法》及其细则的有关规定和科委办公室对申报工作的具体要求，保证所提交的材料真实有效，且不存在违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。本人签名：年月日声明：本单位确认该完成人情况真实有效，并严格按照《中国施工企业管理协会科学技术奖评选管理办法》及其细则的有关规定和科委办公室对申报工作的具体要求，如实提供了本申报书及相关材料，且不存在违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如申报项目发生争议，将积极配合工作，协助调查处理。如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。单位公章年月日八、附件目录1、成果立项文件；2、课题验收报告；3、科技成果鉴定（评价）报告；4、成果所获的专利、工法等知识产权证书（限10件）；5、科技查新报告；6、国家法律法规要求审批的批准文件；7、成果在应用单位产生的经济、社会、环境等效益证明，须加盖应用单位公章（原件）。成果名称应用单位通讯地址联系人电话应用成果起止时间经济效益（万元）

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