儿科护理技能实训 课件 模块六项目四任务4 鼻部给药技术

儿科护理护理技能实训系列教材鼻部给药技术目录CONTENTS操作目的01用物准备02操作流程03注意事项04问题探究05操作目的01........................................................操作目的01滴入血管收缩剂，减少分泌，减少鼻塞症状。通过鼻腔滴药改善鼻腔粘膜状况，达到引流、消炎、消肿作用。用物准备02........................................................用物准备02方盘、弯盘、医嘱滴鼻液、生理盐水、医用干棉签、手消毒液等。用物准备操作流程03........................................................操作流程03核对解释核对医嘱，携用物至患儿床旁。核对床号、患儿姓名，向患儿及家属解释鼻部给药的目的及过程，取得配合。

清洁鼻腔

使患儿仰卧，用消毒棉签蘸少量生理盐水为患者清理双侧鼻腔分泌物........................................................操作流程03摆放体位

协助患儿取仰卧垂头位，充分暴露鼻腔。协助患儿取仰卧垂头位，充分暴露鼻腔。有时，根据治疗需要也可采取坐位或侧头位。仰卧垂头位：仰卧、肩下垫枕，颈伸直、头后仰，颏尖朝上，尽量使鼻部低于口部和咽喉部。这种体位可以使药液不易流入咽喉部引起不适。坐位：取坐位时，头尽量向后仰，充分暴露鼻腔。侧头位：治疗前组鼻窦炎如上颌窦、额窦炎时，则取侧卧位，患侧朝下，肩下垫枕，头略下垂。........................................................操作流程03

滴药再次核对患儿姓名、药品无误。护士左手轻推患儿鼻尖以充分暴露鼻腔，右手持滴鼻剂在距鼻孔约2cm处，每侧鼻孔轻滴药液2～3滴。轻捏鼻翼，使药液均匀分布于鼻黏膜和鼻窦。嘱患儿或协助患儿保持此姿势约3～5分钟，用干棉签或纸巾将鼻孔外药液擦拭干净。

整理记录

整理用物，洗手，记录给药时间并签名。鼻部滴药注意事项04........................................................注意事项04指导患儿滴药时张口呼吸，勿做吞咽动作，可避免药液进入咽部或气道引起不适。如婴幼儿不能坚持在滴药后保持仰卧垂头位，可以在滴药后行侧卧位3～5分钟，以保证药物作用。问题探究05........................................................问题105患儿，女，7岁，主诉“感冒后鼻塞、流脓涕、前额部痒痛一月”。经检查，患儿鼻腔内有脓性分泌物，额窦前壁有叩击痛，眶内上角有压痛。鼻窦CT检查示双侧额窦炎。护士遵医嘱进行呋麻滴鼻液滴鼻，应协助患儿采取哪种体位?A.仰卧垂头位;B.坐位，头前倾；C.坐位，头后仰;D.俯卧位，头偏向一侧;E.侧卧位，肩下垫枕，头略下垂，左右两侧顺次进行。........................................................问题205患儿，男，2个月，因患上呼吸道感染入院。入院后，患儿鼻塞严重影响呼吸及喂奶，遵医嘱给予0.5%盐酸麻黄碱滴鼻。护士小李错误的操作是?A.护士操作前洗手，戴口罩;B.操作前核对患儿姓名、药品无误;C.用消毒棉签蘸生理盐水为患儿清理鼻腔分泌物;D.滴药时，左手轻推患儿鼻尖暴露鼻腔，右手持滴鼻剂滴药;E.将滴鼻剂开口深入鼻腔2cm处滴药，使药液充分浸入鼻腔。........................................................问题305患儿，女，4岁，因患鼻炎鼻塞严重，母亲咨询滴鼻液的正确使用方法，护士小张表述错误的是？A.患儿取仰卧垂头位，充分暴露鼻腔;B.患儿鼻腔内分泌物无需清理;C.手持滴鼻剂在距鼻孔约