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文档简介
急诊医学期末题库住院医师规范化培训结业理论考试题库1004至1149题1004.下列哪项是混合性呼吸困难的常见病因?A.肺气肿B.支气管哮喘C.气管异物D.大量胸腔积液E.慢性支气管炎正确答案:E解析:这道题考察的是对混合性呼吸困难常见病因的理解。混合性呼吸困难通常指的是吸气和呼气都感到困难的状况。分析各选项,气管异物主要导致吸气性呼吸困难,慢性支气管炎和肺气肿主要导致呼气性呼吸困难,支气管哮喘同样主要呈现呼气性呼吸困难。而大量胸腔积液时,由于胸腔内液体压迫肺组织,导致肺扩张受限,既影响吸气也影响呼气,因此是混合性呼吸困难的常见病因。所以,正确答案是E。1005.左心衰竭时出现呼吸困难主要是由于:A.腹水B.体循环淤血C.肺循环淤血D.横隔活动障碍E.肺小动脉压力降低正确答案:C解析:左心衰竭时,左心室泵血功能下降,导致肺循环压力增加,从而出现肺循环淤血。肺循环淤血会影响肺部的气体交换,导致肺通气和换气功能障碍,进而引发呼吸困难。因此,左心衰竭时出现呼吸困难的主要原因是肺循环淤血。1006.夜间阵发性呼吸困难常见于:A.肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.左心衰竭E.急性右心衰竭正确答案:D解析:夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。左心衰竭时,左心室泵血功能下降,导致肺循环压力增加,从而出现肺淤血。在夜间,由于迷走神经兴奋性增加,心率减慢,血液循环减缓,加上平卧时回心血量增多,进一步加重了肺淤血,导致患者出现阵发性呼吸困难。因此,选项D左心衰竭是夜间阵发性呼吸困难的常见原因。1007.下列关于心源性呼吸困难的描述不正确的是:A.劳累时发生或加重B.休息时缓解或减轻C.坐位时加重卧位时减轻D.发作时可有发绀E.严重时咳粉红色泡沫样痰正确答案:C解析:这道题考查心源性呼吸困难的特点。心源性呼吸困难在劳累时易发生或加重,休息时能缓解或减轻。发作时可能有发绀,严重时会咳粉红色泡沫样痰。而坐位时呼吸困难减轻,卧位时加重,C选项说法错误。因为坐位可减少回心血量,减轻心脏负担,从而缓解呼吸困难。1008.突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于:A.结核性胸膜炎B.自发性气胸C.支气管哮喘D.急性左心衰竭E.重症肺炎正确答案:B解析:突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失,这是自发性气胸的典型症状。自发性气胸是由于肺泡破裂或者气胸破裂导致气体进入胸膜腔,使得胸腔内压力增高,造成呼吸困难和窒息感。同时,由于气胸主要发生在肺的一侧,因此会出现一侧呼吸音消失的现象。因此,答案为B,即自发性气胸。1009.下列关于严重吸气性呼吸困难的特点正确的是:A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现“三凹症”E.出现“潮氏呼吸”正确答案:D解析:这道题考查对严重吸气性呼吸困难特点的掌握。在呼吸系统疾病中,严重吸气性呼吸困难时,气流受阻。“三凹症”是其典型表现,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷。A选项呼吸不规则并非其特点;B选项发绀明显不是其特有;C选项呼吸深而慢也不对;E选项“潮氏呼吸”也不符合。所以答案选D。1010.引起咳嗽最常见的病因是:A.呼吸道肿瘤B.胸膜炎C.呼吸道炎症D.刺激性气体E.肺结核正确答案:C解析:这道题考察的是对咳嗽最常见病因的理解。咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,其病因多种多样。在选项中,胸膜炎、肺结核、呼吸道肿瘤、呼吸道炎症和刺激性气体均可引起咳嗽。然而,根据医学知识和临床经验,呼吸道炎症是最常见的病因,它涵盖了从普通感冒到更严重的呼吸道感染等一系列疾病。因此,D选项“呼吸道炎症”是正确答案。1011.干性咳嗽最常见于哪种疾病?A.肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.肺脓肿E.支气管扩张正确答案:C解析:这道题考查对不同疾病咳嗽症状的了解。干性咳嗽指无痰或少痰的咳嗽。胸膜炎时,因胸膜炎症刺激,通常表现为干性咳嗽。肺炎多有咳痰,肺结核常有咯血、咳痰,肺脓肿和支气管扩张一般也有较多痰液。所以干性咳嗽最常见于胸膜炎。1012.患者,男性,27岁,5年来反复咳嗽,大量脓痰,痰中带血或咯血。首先考虑的是:A.支气管内膜结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.肺脓肿正确答案:B解析:这道题考察的是对呼吸系统疾病临床表现的识别能力。患者年轻男性,长期反复咳嗽,伴有大量脓痰和咯血,这是**支气管扩张症**的典型表现。支气管扩张症常导致气道壁结构破坏,引起慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。相比之下,其他选项的临床表现与题干描述不符。因此,首先考虑的诊断是支气管扩张症。1013.患者,男性,52岁,有多年吸烟史,出现刺激性干咳伴咯血痰,应首先考虑:A.肺气肿B.支气管扩张C.肺脓肿D.支气管肺癌E.慢性支气管炎正确答案:D解析:这道题考查对不同呼吸系统疾病症状的判断。吸烟是支气管肺癌的重要诱因。刺激性干咳伴咯血痰是支气管肺癌的常见表现。肺气肿多为逐渐加重的呼吸困难;支气管扩张典型症状是反复咯血和大量脓痰;肺脓肿有高热、咳大量脓臭痰;慢性支气管炎主要是慢性咳嗽、咳痰。综合判断,应首先考虑支气管肺癌。1014.长期慢性咳嗽、咯血,咯大量脓痰,见于:A.肺炎B.肺癌C.百日咳D.支气管扩张E.慢性支气管炎正确答案:D解析:这道题考查对不同呼吸系统疾病症状的了解。支气管扩张的典型表现为长期慢性咳嗽、咯血,并咯出大量脓痰。肺炎多有发热、咳嗽等症状。肺癌常见咳嗽、咯血但脓痰较少。百日咳是阵发性痉挛性咳嗽。慢性支气管炎主要是慢性咳嗽、咳痰,一般脓痰不多。综合比较,答案选D。1015.喉炎的咳嗽声音特点是:A.金属样音调B.犬吠样C.短促轻咳D.阵发性痉咳E.无力性咳嗽正确答案:B解析:这道题考查对喉炎咳嗽声音特点的了解。喉炎会导致喉部结构和功能改变。在临床常见病症中,喉炎患者的咳嗽声音常呈现特殊的“犬吠样”。A选项金属样音调常见于纵隔肿瘤压迫气管;C选项短促轻咳多与呼吸道刺激有关;D选项阵发性痉咳常见于百日咳;E选项无力性咳嗽多为身体虚弱的表现。所以答案选B。1016.金属样音调咳嗽见于:A.喉癌B.声带炎C.百日咳D.纵隔肿瘤E.支气管扩张正确答案:D解析:纵隔肿瘤压迫气管可引起金属样音调咳嗽,而喉癌主要是声音嘶哑等表现;声带炎多表现为声音改变;百日咳是阵发性、痉挛性咳嗽;支气管扩张主要是反复咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。故答案选D。1017.引起咯血最常见的疾病是:A.肺结核B.肺淤血C.肺炎链球菌性肺炎D.肺癌E.肺脓肿正确答案:A解析:这道题考查常见引起咯血的疾病知识。咯血原因众多,肺结核因结核菌侵袭肺部血管,易导致血管破裂出血,是引起咯血最常见的疾病。肺淤血、肺炎链球菌性肺炎、肺癌、肺脓肿虽也可能咯血,但发生率相对较低。综合常见疾病的发病机制和临床数据,答案选A。1018.下列能区别咯血与呕血的是:A.是否经口排出B.是否为鲜红色C.酸碱反应D.有无黑便E.有无贫血正确答案:C解析:这道题考查咯血与呕血的鉴别要点。咯血一般是呼吸系统疾病导致,呕血多源于消化系统。酸碱反应能区别二者,咯血为碱性,呕血为酸性。其他选项,如是否经口排出、颜色、有无黑便、有无贫血等,都不是最具特异性的鉴别点。所以答案选C。1019.心源性肺哮喘最主要的临床表现是:A.胸痛B.气促C.发绀D.夜间阵发性呼吸困难E.心率加快正确答案:D解析:心源性肺哮喘,也称为心源性哮喘,是由于左心衰竭导致肺循环压力增加,进而出现肺淤血和肺水肿。其最主要的临床表现是夜间阵发性呼吸困难,患者常在夜间睡眠中因呼吸困难而惊醒,需要坐起或站立才能缓解。这一症状是由于夜间平卧时回心血量增加,加重了肺循环的负担,导致呼吸困难加剧。因此,选项D夜间阵发性呼吸困难是心源性肺哮喘最主要的临床表现。1020.呼气性呼吸困难最常见于:A.喉痉挛B.支气管异物C.重症肺炎D.支气管肿瘤E.支气管哮喘正确答案:E解析:这道题考查对不同疾病导致呼吸困难类型的了解。呼气性呼吸困难主要是由于小气道狭窄、痉挛等导致。支气管哮喘时,气道高反应性使气道痉挛,是呼气性呼吸困难最常见的原因。而喉痉挛、支气管异物多导致吸气性呼吸困难,重症肺炎、支气管肿瘤并非最常见导致呼气性呼吸困难的疾病。所以答案选E。1021.吸气时出现胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,提示:A.肺气肿B.支气管哮喘C.重症肺炎D.气管内异物E.大量胸腔积液正确答案:D解析:这道题考查对不同病症体征的了解。吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称为三凹征。气管内异物会导致气道阻塞,引发三凹征。而肺气肿、支气管哮喘、重症肺炎、大量胸腔积液通常不会有这种典型表现。所以答案选D。1022.严重吸气性呼吸困难最主要的特征是:A.哮鸣音B.三凹征C.鼻翼煽动D.端坐呼吸E.呼吸病率、节律和深度改变正确答案:B解析:这道题考查对严重吸气性呼吸困难特征的了解。吸气性呼吸困难时,由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加。在这种情况下,会出现“三凹征”这一典型表现。A选项哮鸣音常见于支气管哮喘等;C选项鼻翼煽动并非最主要特征;D选项端坐呼吸多与心衰有关;E选项呼吸频率、节律和深度改变不够特异。综合来看,“三凹征”是严重吸气性呼吸困难最主要的特征。1023.吸气性呼吸困难多由于:A.肺淤血、肺水肿B.小气管痉挛C.大气道狭窄或梗阻D.肺实质广泛性病变E.胸膜内有大量气体或液体正确答案:C解析:这道题考查吸气性呼吸困难的成因。在呼吸系统中,吸气性呼吸困难主要是由于大气道狭窄或梗阻。A选项肺淤血、肺水肿多导致呼吸困难,但不是吸气性;B选项小气管痉挛一般引起呼气性呼吸困难;D选项肺实质广泛性病变导致的呼吸困难类型多样;E选项胸膜内大量气体或液体多造成的是胸部的压迫性呼吸困难。所以答案选C。1024.混合性呼吸困难常见于:A.肺气肿B.支气管哮喘C.气管异物D.大量胸腔积液E.慢性支气管炎正确答案:D解析:混合性呼吸困难是指既有吸气性呼吸困难,又有呼气性呼吸困难,多由急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病以及大量胸腔积液等疾病引起。其中,大量胸腔积液是最常见的引起混合性呼吸困难的原因。题目中的其他选项,如肺气肿、支气管哮喘多引起呼气性呼吸困难,气管异物多引起吸气性呼吸困难,慢性支气管炎可能引发呼气性呼吸困难但并非混合性,故正确答案为D。1025.急性喉头水肿最重要的体征是:A.呛咳B.烦躁不安C.声音嘶哑D.心率加快E.出现三凹征正确答案:E解析:急性喉头水肿是一种紧急状况,可能迅速导致呼吸道阻塞。其中,“三凹征”是急性喉头水肿最具特征性的体征,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,这是由于喉部阻塞导致吸气时胸腔负压增大,使胸壁软组织出现内陷的现象。这一体征的出现提示喉头水肿严重,需要立即进行干预以缓解呼吸道阻塞。1026.肺气肿时,呼吸困难的主要特点是:A.呼吸浅快B.呼气费力C.呼吸深慢D.吸气费力E.吸气和呼气均感费力正确答案:B解析:肺气肿时,由于肺泡弹性回缩力减弱,小支气管狭窄、炎症或痉挛,导致呼气时气流受阻,使得呼气费力,呼气时间延长,因此呼吸困难的主要特点是呼气费力。1027.夜间阵发性呼吸困难常见于:A.肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.左心衰E.急性右心衰竭正确答案:D解析:夜间阵发性呼吸困难是左心衰的一种典型表现。当左心功能不全时,患者在夜间睡眠中会因心脏泵血功能下降,导致肺部血液淤积,从而引发呼吸困难。这种症状在夜间尤为明显,因为平卧时回心血量增加,加重了心脏负担,进而引发呼吸困难。而肺气肿、胸腔积液、支气管哮喘以及急性右心衰竭虽然也可能导致呼吸困难,但它们并不是夜间阵发性呼吸困难的常见原因。因此,根据题目描述和医学知识,可以确定答案为D,即左心衰。1028.左心衰竭时出现呼吸困难主要是由于:A.腹水B.体循环淤血C.肺循环淤血D.横隔活动障碍E.肺小动脉压力降低正确答案:C解析:左心衰竭时,左心室泵血功能下降,导致肺循环压力增加,从而出现肺循环淤血。肺循环淤血会影响肺部的气体交换,导致肺通气和换气功能障碍,进而引发呼吸困难。因此,左心衰竭时出现呼吸困难的主要原因是肺循环淤血。1029.患者,男性,67岁,和家人生气后突发呼吸困难,呼吸60次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是:A.癔病B.肺梗死C.自发性气胸D.支气管哮喘E.心源性哮喘正确答案:A解析:这道题考察的是对突发呼吸困难和手足抽搐症状的诊断能力。患者老年男性,生气后出现呼吸困难和手足抽搐,这是癔病的典型表现,特别是在情绪剧烈波动后。癔病是一种由精神因素引起的精神障碍,可排除由物理因素导致的其他选项,如肺梗死、自发性气胸、支气管哮喘和心源性哮喘。因此,最可能的诊断是癔病。1030.周围性发绀与中枢性发绀的鉴别点在于:A.先心病B.右心衰竭C.中毒性肺炎D.耳垂与鼻尖发绀E.肢体温暖发绀即可消失正确答案:E解析:这道题考查周围性发绀与中枢性发绀的鉴别要点。周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致,肢体温暖后血流改善,发绀即可消失。而中枢性发绀是由于心肺疾病等引起,不会因肢体温暖而使发绀消失。选项A先心病、B右心衰竭、C中毒性肺炎并非两者的鉴别点,D耳垂与鼻尖发绀也不是关键鉴别之处。所以答案选E。1031.下列哪种疾病可出现周围性发绀:A.先心病B.右心衰竭C.中毒性肺炎D.阻塞性肺气肿E.呼吸窘迫综合征正确答案:B解析:这道题考查对不同疾病引发症状的了解。周围性发绀通常由周围循环血流障碍导致。右心衰竭时,体循环淤血,周围血流缓慢,氧在组织中被过多摄取,从而可出现周围性发绀。先心病、中毒性肺炎、阻塞性肺气肿、呼吸窘迫综合征一般不直接导致这种情况。所以答案选B。1032.中心性发绀可见于:A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.上腔静脉综合征D.发绀型先天性心脏病E.严重休克正确答案:D解析:这道题考察的是对中心性发绀病因的理解。中心性发绀是由于心肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起的。选项中,只有发绀型先天性心脏病(选项D)是直接影响动脉血氧饱和度的疾病,因此它是中心性发绀的一个常见原因。其他选项如右心衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉综合征和严重休克,虽然都可能导致血液循环问题,但它们主要引起的是周围性发绀,而不是中心性发绀。1033.下列对心源性呼吸困难描述不正确的是:A.劳累时发生或加重B.休息时缓解或减轻C.坐位时加重卧位时减轻D.发作时可有发绀E.严重时咳粉色泡沫痰正确答案:C解析:心源性呼吸困难通常与心脏功能不全或心力衰竭有关,它通常表现为劳力性呼吸困难,即在劳累时发生或加重,休息时则缓解或减轻,这是心脏不能有效泵血以满足身体需求时的常见表现。因此,选项A和B描述是正确的。在严重的心源性呼吸困难中,患者可能因缺氧而出现发绀,即皮肤和粘膜的蓝色或紫色。同时,由于肺水肿,患者可能咳出含有血液的泡沫状痰,通常是粉红色。因此,选项D和E也是正确的描述。然而,对于选项C,心源性呼吸困难在卧位时通常会加重,因为卧位会增加回心血量,加重心脏负担,使得呼吸困难更加明显。坐位时,由于重力作用,部分血液会滞留在下肢,减轻心脏负担,呼吸困难可能会相对减轻。因此,选项C“坐位时加重卧位时减轻”是不正确的描述。综上所述,正确答案是C。1034.下列哪种疾病出现的发绀不是中心性发绀:A.大量胸腔积液B.肺水肿C.先天性心脏病D.阻塞性肺气肿E.严重休克正确答案:E解析:这道题考查对不同疾病引发发绀类型的了解。中心性发绀通常由心肺疾病导致血氧饱和度降低引起。大量胸腔积液、肺水肿、先天性心脏病、阻塞性肺气肿都会影响心肺功能。而严重休克时,外周血液循环障碍,属于周围性发绀,并非中心性发绀。1035.下列说法不准确的是:A.呼吸系统疾病可导致中心性发绀B.右心衰竭可导致中心性发绀C.先天性心脏病可导致中心性发绀D.加温后发绀消退为周围性发绀E.严重休克时可导致周围性发绀正确答案:B解析:右心功能不全(包括右心衰竭)时,会影响血液从心脏泵出至体循环,导致体循环淤血,周围血管中的氧含量下降,进而出现周围性发绀,而非中心性发绀。中心性发绀通常与呼吸系统疾病、先天性心脏病等导致的心肺功能障碍,使动脉血氧饱和度降低有关。因此,B选项中的说法“右心衰竭可导致中心性发绀”是不准确的。1036.休克所致的发绀是:A.肺性发绀B.心性混血性发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.混合性发绀正确答案:D解析:这道题考查对不同类型发绀与休克关系的理解。休克时,有效循环血量减少,组织灌注不足,导致缺血缺氧。缺血性发绀正是由于局部血液循环障碍,血液流经组织时氧未被充分摄取利用而引起。其他选项如肺性、心性、淤血性发绀等,其形成机制与休克的关系不直接。所以答案选D。1037.肺淤血所引起的发绀是:A.肺性发绀B.心性混血性发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.混合性发绀正确答案:A解析:肺淤血时,肺部毛细血管内的红细胞等血液成分,通过血管壁外渗至肺泡中,被肺泡中的免疫细胞,即巨噬细胞吞噬、消化,血红蛋白被消化为棕黑色的含铁血黄素,显微镜下观察呈黄褐色颗粒样物质。当肺泡中被消化、吸收的血红蛋白较多时,可以使肺组织颜色变深,呈现暗红色,从而使肺部整体反射出暗红色的光线,导致皮肤出现发绀现象,称为肺性发绀。1038.全心衰竭所致的发绀是:A.肺性发绀B.心性混血性发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.混合性发绀正确答案:E解析:这道题考查对不同类型发绀的理解。全心衰竭时,心输出量减少,血液在体循环和肺循环中都出现障碍。肺循环淤血导致肺性发绀,体循环淤血导致淤血性发绀,所以全心衰竭所致的发绀是混合了多种因素的混合性发绀。1039.以下何种腹泻是由于肠粘膜分泌增多引起:A.急性肠炎B.服5%硫酸镁C.服甘露醇D.肠蠕动过快E.服蓖麻油正确答案:A解析:这道题考查对不同原因导致腹泻类型的了解。在常见的腹泻原因中,急性肠炎会刺激肠黏膜,使其分泌增多从而引发腹泻。而服5%硫酸镁、甘露醇、蓖麻油多是因渗透性作用导致腹泻,肠蠕动过快则是因肠道蠕动异常引起腹泻。所以答案选A。1040.服盐类泻药引起腹泻的原因是:A.肠粘膜分泌增多B.肠腔内渗透压增高C.肠粘膜吸收障碍D.肠蠕动过快E.肠腔内渗透压降低正确答案:B解析:服盐类泻药后,由于药物在肠腔内不被吸收,可形成高渗状态,使得肠腔内渗透压增高。这一变化导致肠道内的水分无法被肠黏膜有效吸收,进而引发腹泻。因此,服盐类泻药引起腹泻的主要原因是肠腔内渗透压的增高。1041.下列哪种疾病所致腹泻属分泌性腹泻:A.霍乱B.吸收不良综合征C.细菌性痢疾D.Crohn病E.肠易激综合征正确答案:C解析:霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,其腹泻特点是无痛性剧烈腹泻,粪便量多,常有里急后重感觉。霍乱属于分泌性腹泻,因此答案为A。而吸收不良综合征、细菌性痢疾、Crohn病和肠易激综合征都属于渗透性腹泻,与题目中所描述的腹泻类型不符。1042.甲状腺功能亢进所致腹泻属:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.渗出性腹泻E.动力性腹泻正确答案:E解析:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌增多,会促进胃肠活动,使食物在胃肠道内的停留时间缩短,从而导致腹泻。这种类型的腹泻是由于肠道蠕动过快所致,属于动力性腹泻。1043.急性腹泻最常见的病因是:A.急性肠道缺血B.急性肠道感染C.急性全身感染D.变态反应性疾病E.药物副作用正确答案:B解析:这道题考查对急性腹泻常见病因的了解。在医学领域,急性肠道感染是导致急性腹泻的主要原因之一。急性肠道缺血、急性全身感染、变态反应性疾病、药物副作用虽也可能引起腹泻,但相对而言,急性肠道感染更为常见。所以答案选B。1044.腹泻,大便呈米泔样,常见于:A.急性肠炎B.霍乱C.直肠癌D.伤寒E.过敏性肠炎正确答案:B解析:这道题考察的是对特定疾病症状的记忆与识别。米泔样大便是霍乱的一种典型临床表现,这是由于霍乱弧菌感染导致的严重腹泻,使得大便呈现出类似米泔水的外观。根据这一特征性症状,我们可以确定答案为B,即霍乱。1045.慢性腹泻指腹泻超过多长时间:A.1个月B.2个月C.3个月D.2周E.3周正确答案:B解析:慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻,通常表现为排便频率增加,粪便量增多,粪质稀薄,可伴有黏液、脓血或未消化的食物。1046.下列哪种疾病会出现伴重度失水的腹泻:A.霍乱B.肠结核C.血吸虫D.吸收不良综合征E.慢性非特异性溃疡性结肠炎正确答案:A解析:霍乱是一种烈性肠道传染病,患者会出现伴重度失水的腹泻。这是由于霍乱弧菌感染导致的剧烈腹泻,每日大便次数多且量大,可高达2000~4000ml,同时伴随喷射性呕吐,导致体内大量液体及电解质迅速丢失,从而引发重度失水症状。而其他选项中的肠结核、血吸虫、吸收不良综合征以及慢性非特异性溃疡性结肠炎,虽然也可能伴有腹泻症状,但通常不会达到伴重度失水的程度。1047.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于:A.急性细菌性痢疾B.伤寒或副伤寒C.肠结核D.霍乱E.细菌性食物中毒正确答案:B解析:这道题考察的是对腹泻伴随特定症状(皮疹或皮下出血)可能对应的疾病的识别。腹泻伴皮疹或皮下出血是伤寒或副伤寒的典型临床表现之一。伤寒和副伤寒是由沙门氏菌引起的肠道传染病,其症状包括高热、腹泻以及可能出现的皮疹或皮下出血。因此,根据这些症状,可以确定答案为B。1048.便泌与腹泻交替出现常见于:A.肠梗阻B.肠结核C.慢性功能性便秘D.慢性痢疾E.血吸虫病正确答案:B解析:这道题考查对不同肠道疾病症状的了解。肠结核的典型表现之一就是便秘与腹泻交替出现。肠梗阻主要是腹痛、呕吐、停止排气排便;慢性功能性便秘多为单纯便秘;慢性痢疾以腹泻为主;血吸虫病症状多样,一般不出现便秘与腹泻交替。所以答案选B。1049.下列关于腹泻的定义,错误的是:A.是指排便次数增加B.腹泻指粪便稀薄C.腹泻指粪便多带有粘液或脓血D.腹泻是指每天排便超过两次E.腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物正确答案:D解析:腹泻的定义主要包括排便次数增加、粪便稀薄、粪便可能带有粘液或脓血,以及粪便中可能含有不消化的食物。而“腹泻是指每天排便超过两次”这一说法过于简化,并不准确反映腹泻的全部特征,因为正常的排便频率因人而异,且腹泻的关键在于粪便的性状改变和排便习惯的改变,而不仅仅是排便次数的增加。1050.果酱样便常提示:A.细菌性痢疾B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾正确答案:D解析:阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴感染引起的肠道传染病。在阿米巴痢疾中,肠道溃疡较深,溃疡间的黏膜多正常,当这些溃疡的渗出物与血液、粪便混合后,会形成典型的果酱样便。而细菌性痢疾多为黏液脓血便;肠结核多为糊状便,一般无脓血;溃疡性结肠炎多为黏液脓血便。所以,果酱样便常提示阿米巴痢疾,答案选D。1051.下列哪种疾病呈粘液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门坠胀感:A.白血病B.肠结核C.直肠息肉D.消化性溃疡E.急性细菌性痢疾正确答案:E解析:急性细菌性痢疾的典型症状是粘液脓性鲜血便,同时伴随里急后重和肛门坠胀感。这一症状组合是急性细菌性痢疾的特异性表现,与其他选项所列疾病的常见症状不符。1052.下列哪种疾病所致腹泻属分泌性腹泻:A.霍乱B.吸收不良综合征C.细菌性痢疾D.Crohn病E.肠易激综合征正确答案:A解析:霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,其腹泻特点是无痛性剧烈腹泻,粪便量多,常有里急后重感觉。霍乱属于分泌性腹泻,因此答案为A。而吸收不良综合征、细菌性痢疾、Crohn病和肠易激综合征都属于渗透性腹泻,与题目中所描述的腹泻类型不符。1053.甲状腺功能亢进所致腹泻属于:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.渗出性腹泻E.动力性腹泻正确答案:E解析:这道题考查对不同类型腹泻机制的理解。甲状腺功能亢进会使肠道蠕动加快,导致食物通过肠道的速度加快,未充分吸收就排出,这属于动力性因素引起的腹泻。选项A分泌性腹泻多因肠黏膜分泌过多液体;B渗透性腹泻与肠腔内存在高渗食物或药物有关;C吸收不良性腹泻是肠道吸收功能障碍;D渗出性腹泻常因肠道炎症。所以答案选E。1054.急性腹泻最常见的病因是以下哪类:A.急性肠道缺血B.急性肠道感染C.急性全身感染D.变态反应性疾病E.药物副作用正确答案:B解析:急性腹泻通常是由各种病原体,如细菌、病毒、寄生虫等引起的肠道感染所导致。这些病原体侵入肠道后,会破坏肠道的正常功能,引发腹泻症状。相比之下,急性肠道缺血、变态反应性疾病、药物副作用以及急性全身感染虽然也可能导致腹泻,但它们不是急性腹泻最常见的病因。因此,选项B急性肠道感染是正确答案。1055.腹泻、大便呈米泔样,常见于:A.急性肠炎B.霍乱C.直肠癌D.伤寒E.过敏性肠炎正确答案:B解析:这道题考察的是对特定疾病症状的记忆与识别。米泔样大便是霍乱的一种典型临床表现,这是由于霍乱弧菌感染导致的严重腹泻,使得大便呈现出类似米泔水的外观。根据这一特征性症状,我们可以确定答案为B,即霍乱。1056.果酱样便常提示:A.细菌性痢疾B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.结肠癌正确答案:D解析:果酱样便是阿米巴痢疾的典型症状之一。阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴寄生于结肠内所引起的疾病,其粪便特点为带有腥臭味的暗红色果酱样便。因此,当患者出现果酱样便时,常提示可能患有阿米巴痢疾。1057.粪便恶臭,呈紫红色血便,见于:A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.缺血性溃疡D.溃疡性结肠炎E.急性出血性坏死性小肠炎正确答案:E解析:这道题考查对不同肠道疾病症状的了解。粪便的性状和气味能反映肠道的健康状况。急性出血性坏死性小肠炎会导致粪便恶臭,呈紫红色血便。其他选项如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等,粪便特征与此不同。所以答案选E。1058.溃疡性结肠炎所引起的腹泻属于:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.消化功能障碍性腹泻E.动力性腹泻正确答案:A解析:这道题考查对不同类型腹泻机制的理解。溃疡性结肠炎会导致肠道黏膜炎症,使肠黏膜分泌大量液体。分泌性腹泻正是由于肠黏膜分泌亢进引起。A选项符合这种机制,其他选项如渗透性、吸收不良性、消化功能障碍性、动力性腹泻,均与溃疡性结肠炎的病理生理机制不符。所以答案选A。1059.服用甘露醇引起的腹泻属于:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.消化功能障碍性腹泻E.动力性腹泻正确答案:B解析:这道题考查不同类型腹泻的成因。甘露醇属于高渗性物质,服用后肠腔内渗透压升高。根据医学知识,当肠腔内存在高渗性物质时,会导致渗透性腹泻。选项A分泌性腹泻通常由胃肠黏膜分泌过多液体导致;C吸收不良性腹泻多因营养物质吸收障碍;D消化功能障碍性腹泻与消化酶等有关;E动力性腹泻多因肠道蠕动过快。所以答案选B。1060.慢性胰腺炎所引起的腹泻属于:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.消化功能障碍性腹泻E.动力性腹泻正确答案:D解析:这道题考查对不同类型腹泻成因的理解。慢性胰腺炎会影响消化功能,导致食物不能充分消化。消化功能障碍会引发腹泻。A选项分泌性腹泻多因肠黏膜分泌过多;B选项渗透性腹泻与肠腔内存在高渗食物或药物有关;C选项吸收不良性腹泻是营养物质吸收障碍所致;E选项动力性腹泻多因肠道蠕动过快。综上,慢性胰腺炎所引起的腹泻属于消化功能障碍性腹泻。1061.胃肠功能紊乱所引起的腹泻属于:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.消化功能障碍性腹泻E.动力性腹泻正确答案:E解析:这道题考查对不同类型腹泻成因的理解。胃肠功能紊乱会影响肠道蠕动,导致肠道运动异常。动力性腹泻就是因肠道蠕动过快或过慢引起的。胃肠功能紊乱时,肠道蠕动异常,符合动力性腹泻的特点,所以答案选E。其他选项如分泌性、渗透性等腹泻,成因与胃肠功能紊乱关系不大。1062.测量体温时,错误的做法是:A.将腋窝汗液擦干B.体温计附近不能有热水袋C.检查前将体温计的汞柱甩到35℃以下D.测体温时不能饮大量冰水E.体温表放置腋窝处5分钟读数正确答案:E解析:这道题考查测量体温的正确操作。测量体温时,腋窝应保持干燥,避免热水袋干扰,体温计需先甩到35℃以下。饮大量冰水一般不影响测量。而正确的测量时间应是10分钟,不是5分钟,所以选项E错误。1063.下列哪项不是外源性致热源:A.细菌毒素B.炎性渗出物C.淋巴细胞激活因子D.某些类固醇物质E.白细胞介素I正确答案:E解析:在探讨外源性致热源时,我们需要明确其与内源性致热源的区别。外源性致热源主要包括细菌毒素、炎性渗出物、淋巴细胞激活因子以及某些类固醇物质,这些都是从体外进入体内并引发发热反应的物质。而白细胞介素I则是由体内细胞产生,属于内源性致热源,它并不是从外部引入的,因此不属于外源性致热源。所以,选项E白细胞介素I不是外源性致热源。1064.下列哪项不属外源性致热原:A.白细胞B.淋巴细胞激活因子C.无菌性坏死组织D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物正确答案:A解析:外源性致热原主要包括淋巴细胞激活因子、无菌性坏死组织、炎性渗出物以及抗原抗体复合物,这些都是从体外进入体内的致热物质。而白细胞是机体内的免疫细胞,不属于外源性致热原,它是内源性致热原的一部分,可通过产生和释放细胞因子等引起发热反应。1065.下列哪项不是感染性发热:A.肺炎发热B.外伤发热C.上感发热D.无菌性坏死组织吸收热E.疟疾发热正确答案:D解析:这道题考察的是对感染性发热的理解。感染性发热是由病原体,如细菌、病毒等引起的发热。分析各选项:A项“上感发热”通常由病毒感染引起;B项“肺炎发热”可由细菌、病毒等引起;D项“外伤发热”通常由于外伤后感染导致;E项“疟疾发热”由疟原虫引起,均属于感染性发热。而C项“无菌性坏死组织吸收热”是由于组织坏死后,其产物被吸收所引起的发热,与感染无关,因此不是感染性发热。1066.下列哪项不是功能性低热:A.原发性低热B.变态反应性低热C.感染后低热D.夏季低热E.生理性低热正确答案:B解析:功能性低热包括原发性低热、感染后低热、夏季低热和生理性低热。变态反应性低热并不属于功能性低热,而是由于过敏反应引起的发热,与功能性低热的定义不符。1067.下列哪项不是体温上升期的表现:A.皮肤发红B.皮肤苍白C.畏寒或寒战D.疲乏无力E.肌肉酸痛正确答案:A解析:体温上升期是发热过程的初期阶段,此时机体为了产生更多的热量,会通过一系列生理反应来实现。这些反应包括皮肤血管收缩以减少热量散失,使得皮肤呈现苍白(选项B),同时机体为了产热会出现畏寒或寒战(选项C),以及由于代谢加快导致的疲乏无力和肌肉酸痛(选项D和E)。而皮肤发红(选项A)通常是体温达到高峰或开始下降时,由于皮肤血管扩张以增加散热的表现,不属于体温上升期的特征。因此,答案是A。1068.下列哪项不是高热期的表现:A.寒战B.皮肤发红C.呼吸加快D.出汗E.皮肤灼热感正确答案:A解析:在高热期,患者的体温会显著升高,并伴随一系列症状。其中,皮肤发红、呼吸加快、出汗以及皮肤灼热感都是高热期的典型表现。而寒战通常是体温上升期,即发热初期的表现,用于产生热量以提升体温,并非高热期的表现。因此,选项A寒战不是高热期的表现。1069.下列哪项不是发热伴寒战的常见疾病:A.败血症B.疟疾C.肺炎球菌肺炎D.病毒性肝炎E.急性胆囊炎正确答案:D解析:这道题考察的是对发热伴寒战常见疾病的认识。发热伴寒战通常与严重的细菌感染或某些特定疾病相关。-败血症(A选项)是一种全身性感染,常伴随发热和寒战。-疟疾(B选项)是由疟原虫引起的寄生虫病,其典型症状包括发热和寒战。-肺炎球菌肺炎(C选项)是由肺炎链球菌引起的肺炎,常伴随高热和寒战。-病毒性肝炎(D选项)主要由病毒感染引起,其典型症状不包括发热伴寒战,而是表现为乏力、食欲减退、恶心等。-急性胆囊炎(E选项)是胆囊的急性炎症,常伴随发热和寒战。综上所述,病毒性肝炎不是发热伴寒战的常见疾病,因此D选项是正确答案。1070.下列哪项不是发热伴结膜充血的常见疾病?A.麻疹B.流行性出血热C.急性胆囊炎D.斑疹伤寒E.钩端螺旋体病正确答案:C解析:这道题考察的是对发热伴结膜充血常见疾病的认识。结膜充血是多种疾病的常见症状,特别是与一些传染病有关。麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒和钩端螺旋体病都是已知可能伴随发热和结膜充血的疾病。相比之下,急性胆囊炎虽然可能引起发热,但通常不伴随结膜充血,这是其与其他选项的主要区别。因此,根据这些疾病的典型症状,可以确定C选项“急性胆囊炎”是不符合题目描述的疾病。1071.下列哪项不是发热伴淋巴结肿大的常见疾病?A.淋巴结结核B.局部化脓性感染C.白血病D.肺炎球菌肺炎E.传染性单核细胞增多症正确答案:D解析:这道题考察的是对发热伴淋巴结肿大常见疾病的了解。淋巴结结核、局部化脓性感染、白血病以及传染性单核细胞增多症,这些疾病都常伴随发热和淋巴结肿大的症状。而肺炎球菌肺炎,虽然会引起发热,但通常不会伴随淋巴结肿大,这是它与其它选项的主要区别。因此,根据这些疾病的特点,可以确定D选项“肺炎球菌肺炎”是不符合题目要求的,即不是发热伴淋巴结肿大的常见疾病。1072.下列哪项不是发热伴皮肤粘膜出血的常见疾病?A.感冒B.病毒性肝炎C.斑疹伤寒D.急性白血病E.再生障碍性贫血正确答案:A解析:这道题考察的是对发热伴皮肤粘膜出血常见疾病的认识。感冒通常表现为呼吸道症状,如咳嗽、流涕等,并不伴随皮肤粘膜出血,因此不是发热伴皮肤粘膜出血的常见疾病。而病毒性肝炎、斑疹伤寒、急性白血病和再生障碍性贫血,这些疾病在病程中都有可能出现发热伴皮肤粘膜出血的症状。所以,根据这些疾病的特点,可以确定答案为A。1073.下列哪项不是发热伴皮疹的常见疾病?A.药物热B.病毒性肝炎C.猩红热D.结缔组织病E.风湿热正确答案:B解析:发热伴皮疹是一种常见的临床症状组合,通常与某些特定疾病相关。药物热是由于药物过敏反应引起的一种疾病,常伴有发热和皮疹;猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病,典型症状包括发热、皮疹等;结缔组织病是一组以结缔组织炎症为主要表现的疾病,常伴随发热和皮疹;风湿热则是一种咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的全身结缔组织炎症,同样会有发热和皮疹的表现。而病毒性肝炎主要是由肝炎病毒感染引起的,其主要症状为乏力、食欲减退、肝区疼痛等,通常不伴有皮疹。因此,病毒性肝炎不是发热伴皮疹的常见疾病。1074.下列疾病中,哪项伴发热但一般情况下无昏迷?A.中暑B.中毒C.中毒性痢疾D.脑膜炎E.上呼吸道感染正确答案:E解析:中暑严重时可出现昏迷;中毒根据毒物种类和中毒程度,有可能导致昏迷;中毒性痢疾病情严重时也可出现昏迷;脑膜炎患者常伴随发热,并且病情发展到一定程度可出现昏迷。而上呼吸道感染通常表现为发热、咳嗽、咽痛等症状,一般情况下不会导致昏迷。因此,伴发热但一般情况下无昏迷的疾病是上呼吸道感染。1075.下列哪项不是发热伴肝脾肿大的常见疾病?A.白血病B.疟疾C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.血吸虫病正确答案:D解析:发热伴肝脾肿大的常见疾病包括白血病、疟疾、淋巴瘤、血吸虫病等。这些疾病都可能导致免疫系统异常激活,从而引起发热和肝脾肿大。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表现为贫血、出血和感染,一般不会出现肝脾肿大。因此,正确答案是D。1076.下列哪项不是发热患者询问病史应注意的事项?A.有无钩端螺旋体疫水接触史B.有无在野外被虫叮咬C.有无受凉D.有无劳累E.有无不洁饮食史正确答案:D解析:这道题考查发热患者询问病史的相关知识。发热可能由感染、着凉等多种原因引起。A选项钩端螺旋体疫水接触史、B选项野外虫叮咬、C选项受凉、E选项不洁饮食史都可能导致感染进而引起发热。而劳累一般不会直接导致发热,所以答案选D。1077.疑是钩端螺旋体病所致发热,体格检查时特别应注意:A.皮疹B.结膜充血C.腋窝淋巴结肿大D.带状疮疹E.肺部湿罗音正确答案:B解析:这道题考查对钩端螺旋体病发热体征的了解。钩端螺旋体病常见体征中,结膜充血较为典型。在相关医学知识里,钩端螺旋体病发热时,结膜充血是相对突出和具有特异性的表现。而皮疹、腋窝淋巴结肿大、带状疱疹、肺部湿罗音在其他疾病中也可能出现,不是钩端螺旋体病发热时特别应注意的。所以答案选B。1078.体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于:A.中暑B.安眠药中毒C.脑震荡D.颅内压升高E.甲状腺功能亢进正确答案:A解析:体温调节中枢功能失常导致的发热,特指在高温环境下,由于体温调节中枢无法有效调节体温,使得体温异常升高。这种情况在中暑时尤为常见。中暑时,人体长时间暴露在高温环境中,导致体温调节中枢功能受损,进而引发体温升高、出汗减少等一系列生理反应。因此,选项A中暑是体温调节中枢功能失常导致发热的常见情况。1079.下列哪项是内源性致热源?A.微生物B.炎性渗出物C.无菌性坏死组织D.抗原抗体复合物E.白细胞介素I正确答案:E解析:内源性致热源是指在机体内产生的,能够引起体温升高的物质。白细胞介素I是其中的一种,它由白细胞产生并作用于机体,导致体温升高。而炎性渗出物、病原微生物、抗原抗体复合物等虽然也可能与发热有关,但它们并不属于内源性致热源。因此,根据内源性致热源的定义和特性,可以确定正确答案为E。1080.下列哪种疾病一般不会出现体温骤升?A.肺炎球菌肺炎B.败血症C.流行性感冒D.输液反应E.肺结核正确答案:E解析:这道题考察的是对疾病症状的理解。体温骤升通常与急性感染或炎症反应有关。肺炎球菌肺炎、败血症、流行性感冒和输液反应都可能导致体温迅速上升,这是因为它们通常伴随急性感染或强烈的炎症反应。而肺结核,作为一种慢性传染病,其体温变化通常较为平缓,不会出现体温骤升的情况。因此,根据疾病的特性和症状表现,可以确定肺结核一般不会出现体温骤升。1081.下列哪种疾病不会出现发热伴关节肿痛?A.败血症B.增生性关节炎C.风湿热D.痛风E.结缔组织病正确答案:B解析:这道题考查对各类疾病症状的了解。败血症、风湿热、痛风、结缔组织病都可能因炎症反应出现发热伴关节肿痛。而增生性关节炎主要是关节软骨退变、骨质增生,一般不会有发热症状。所以答案选B。1082.间歇热常见于下列哪种疾病?A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.伤寒D.肾炎E.败血症正确答案:B解析:这道题考察的是对间歇热与疾病关系的理解。间歇热是一种特定的发热类型,表现为体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,无热期可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现。这种发热类型常见于疟疾,因此选项B是正确答案。肺炎球菌肺炎通常表现为稽留热,伤寒表现为稽留热或弛张热,肾炎和败血症则可能表现为弛张热或不规则热,故选项A、C、D、E均不符合间歇热的特征。1083.回归热常见于下列哪种疾病?A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.伤寒D.霍奇金病E.风湿热正确答案:D解析:这道题考察的是对回归热这一症状与特定疾病之间关系的了解。回归热是一种特定类型的热型,表现为体温急剧上升至高峰后持续数天,然后骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。霍奇金病(即霍奇金淋巴瘤)是已知能引起回归热的疾病之一。因此,根据疾病的典型热型表现,可以确定答案为D。1084.下列哪种疾病不会出现驰张热?A.败血症B.风湿热C.重症肺结核D.化脓性疾病E.慢性肾盂肾炎正确答案:E解析:这道题考察的是对驰张热及其相关疾病的理解。驰张热是临床上较为常见的一种发热类型,又称败血热、消耗热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。常见于急性化脓性感染、败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。而慢性肾盂肾炎通常表现为间歇热,即体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现,因此不会出现驰张热。所以,正确答案是E。1085.稽留热常见于下列哪种疾病?A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.爱滋病D.肺结核E.风湿热正确答案:A解析:这道题考查对不同疾病发热特点的了解。稽留热是体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周。肺炎球菌肺炎常引起稽留热。疟疾多为间歇热,艾滋病一般无典型热型,肺结核多为不规则热,风湿热常见弛张热。所以答案选A。1086.属无菌性坏死物质吸收发热的是:A.中暑B.风湿热C.急性心肌梗死D.肺炎链球菌性肺炎E.甲状腺功能亢进症正确答案:C解析:无菌性坏死物质吸收发热是指因组织细胞坏死、蛋白质变性等因素导致的发热,这种发热与感染无关。急性心肌梗死时,心肌细胞会发生坏死,坏死的心肌组织被吸收过程中会引起发热,这种发热即属于无菌性坏死物质吸收发热。而其他选项如中暑、风湿热、肺炎链球菌性肺炎、甲状腺功能亢进症均不属于无菌性坏死物质吸收发热的范畴。1087.体温调节中枢功能失常引起的发热是:A.中暑B.风湿热C.急性心肌梗死D.肺炎链球菌性肺炎E.甲状腺功能亢进症正确答案:A解析:这道题考查对不同疾病导致发热原因的理解。体温调节中枢功能失常会引发发热,中暑就是这种情况。风湿热是自身免疫性疾病,急性心肌梗死是心血管问题,肺炎链球菌性肺炎是感染所致,甲状腺功能亢进症是内分泌紊乱。综合来看,只有中暑是因体温调节中枢功能失常导致的发热。1088.属抗原-抗体反应发热的是:A.中暑B.风湿热C.急性心肌梗死D.肺炎链球菌性肺炎E.甲状腺功能亢进症正确答案:B解析:这道题考查对不同发热类型病因的了解。抗原-抗体反应是发热的一种常见机制。风湿热是由于链球菌感染后,机体产生抗原-抗体复合物引发的炎症反应,从而导致发热。其他选项,中暑是环境因素导致,急性心肌梗死是心肌缺血损伤,肺炎链球菌性肺炎是病原体感染,甲状腺功能亢进症是自身代谢异常,均不属于抗原-抗体反应发热。所以答案选B。1089.败血症可见于:A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波状热正确答案:C解析:败血症是一种由细菌等病原微生物侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。这种感染会导致体温的显著波动,特别是出现弛张热这一热型。弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。这种热型常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。因此,根据败血症的临床表现,可以确定其常见于弛张热。1090.疟疾可见于:A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波状热正确答案:B解析:这道题考查疟疾的发热特点。发热类型有多种,间歇热的特点是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天。疟疾的典型热型就是间歇热,所以答案选B。其他选项如稽留热、弛张热、不规则热、波状热均不符合疟疾的发热表现。1091.斑疹伤寒可见于:A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波状热正确答案:A解析:这道题考查不同热型与疾病的对应关系。稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒等。间歇热多见于疟疾等。弛张热常见于败血症等。不规则热可见于结核病等。波状热多与布鲁菌病相关。斑疹伤寒的热型特点是体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,符合稽留热的特征,所以答案选A。1092.布鲁菌病可见于:A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波状热正确答案:E解析:布鲁菌病是一种由布鲁氏菌引起的传染病,其典型的热型表现为波状热。波状热是一种特殊的发热类型,体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,形成波浪状的体温变化曲线。因此,选项E波状热是布鲁菌病的典型热型。1093.大叶性肺炎可见于:A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波状热正确答案:A解析:大叶性肺炎常见的热型是稽留热。稽留热的特点是体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,持续数天或数周,且24小时内体温波动范围不超过1℃。这种热型常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。因此,选项A稽留热是大叶性肺炎可见的热型。1094.低热是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正确答案:B解析:低热是指口温在37.3~38℃之间,这是医学上对低热的明确定义。1095.中等度热是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正确答案:A解析:这道题考查对中等度热范围的了解。正常体温一般在36-37℃左右。医学上,中等度热的范围有明确界定。38.1-39℃属于中等度热,A选项符合这一标准。B选项37.3-38℃为低热;C选项39.1-41℃为高热;D选项范围表述不准确;E选项>41℃为超高热。1096.高热是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正确答案:C解析:这道题考查对高热温度范围的了解。正常体温一般在36-37℃左右。医学上,发热程度有明确划分。高热是指体温在39.1-41℃。A选项是中等度热,B选项是低热,D选项范围不准确,E选项是超高热。所以答案选C。1097.超高热是指:A.38.1~39℃B.37.3~38℃C.39.1~41℃D.39~40℃E.>41℃正确答案:E解析:在医学上,根据体温的高低可以将发热进行分度。其中,超高热指的是体温超过41℃的情况,这是一种严重的体温异常状态,可能对人体造成重大危害,需要及时进行医疗干预。1098.麻疹:A.发热伴寒战常见于B.发热伴结膜充血多见于C.发热伴单纯疱疹常见于D.发热伴出血见于E.发热伴肝脾肿大见于正确答案:B解析:暂无解析1099.慢性白血病:A.发热伴寒战常见于B.发热伴结膜充血多见于C.发热伴单纯疱疹常见于D.发热伴出血见于E.发热伴肝脾肿大见于正确答案:E解析:这道题考查对慢性白血病症状的了解。慢性白血病患者常出现肝脾肿大。在各类发热伴有的症状中,A选项发热伴寒战多为细菌感染;B选项发热伴结膜充血常见于麻疹等;C选项发热伴单纯疱疹多见于大叶性肺炎;D选项发热伴出血可见于某些血液病。而慢性白血病的典型表现之一就是发热伴肝脾肿大,所以答案选E。1100.急性胆囊炎:A.发热伴寒战常见于B.发热伴结膜充血多见于C.发热伴单纯疱疹常见于D.发热伴出血见于E.发热伴肝脾肿大见于正确答案:A解析:这道题考查对急性胆囊炎相关症状的了解。急性胆囊炎多由细菌感染引起,发热伴寒战是其常见表现。其他选项如结膜充血、单纯疱疹、出血、肝脾肿大与急性胆囊炎的关联相对较小。A选项符合急性胆囊炎常见的伴随症状。1101.流行性感冒:A.发热伴寒战常见于B.发热伴结膜充血多见于C.发热伴单纯疱疹常见于D.发热伴出血见于E.发热伴肝脾肿大见于正确答案:C解析:这道题考查对流行性感冒症状的了解。发热伴单纯疱疹是流行性感冒较常见的表现之一。在常见疾病中,不同病症的发热伴随症状有所不同。A选项发热伴寒战多见于细菌感染;B选项发热伴结膜充血多见于麻疹等;D选项发热伴出血多见于血液病等;E选项发热伴肝脾肿大多见于传染性单核细胞增多症等。所以这道题答案选C。1102.急性白血病:A.发热伴寒战常见于B.发热伴结膜充血多见于C.发热伴单纯疱疹常见于D.发热伴出血见于E.发热伴肝脾肿大见于正确答案:D解析:这道题考查对急性白血病症状的了解。急性白血病患者常因血小板减少等原因出现出血症状。发热伴出血是其较为典型的表现之一。A选项发热伴寒战多为感染;B选项发热伴结膜充血常见于麻疹等;C选项发热伴单纯疱疹多见于大叶性肺炎;E选项发热伴肝脾肿大可见于多种疾病。综合来看,急性白血病的特征性表现是发热伴出血,所以答案选D。1103.典型驰张热型多见于:A.疟疾B.败血症C.结核病D.布鲁菌病E.肺炎链球菌性肺炎正确答案:B解析:这道题考查对不同疾病发热类型的了解。驰张热常见于败血症。疟疾多为间歇热,结核病多为低热,布鲁菌病多为波状热,肺炎链球菌性肺炎多为稽留热。败血症时,由于病原菌及其毒素的作用,体温波动大,呈现典型的驰张热型。1104.典型间歇热型多见于:A.疟疾B.败血症C.结核病D.布鲁菌病E.肺炎链球菌性肺炎正确答案:A解析:这道题考查对不同疾病发热类型的了解。疟疾的典型热型为间歇热。间歇热的特点是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天。而败血症常为弛张热,结核病多为不规则热,布鲁菌病是波状热,肺炎链球菌性肺炎是稽留热。所以答案选A。1105.不规则热型多见于:A.疟疾B.败血症C.结核病D.布鲁菌病E.肺炎链球菌性肺炎正确答案:C解析:不规则热是指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温常在38℃左右或波动于37~40℃之间。这种热型常见于结核病,因结核病灶的活动和进展,导致体温呈现不规则的变化。而其他选项如疟疾多表现为间歇热,败血症和肺炎链球菌性肺炎常表现为稽留热或弛张热,布鲁菌病则多表现为波状热。因此,根据不规则热的特点和常见病因,可以确定正确答案为C。1106.急性化脓性胆管炎常有:A.发热伴关节痛B.先发热后昏迷C.发热伴结膜充血D.发热伴寒战、右上腹部绞痛E.发热伴淋巴结、肝脾肿大正确答案:D解析:这道题考查对急性化脓性胆管炎症状的了解。急性化脓性胆管炎多由胆道梗阻和细菌感染引起。发热伴寒战是感染的常见表现,右上腹部绞痛则与胆管炎症刺激相关。选项A关节痛、B先发热后昏迷、C结膜充血、E淋巴结等症状与该病关联不大,所以答案是D。1107.引起发热的病因中,下列哪项引起的发热不属于感染性发热:A.细菌B.病毒C.支原体D.变态反应E.立克次体正确答案:D解析:这道题考查对感染性发热病因的了解。感染性发热通常由病原体引起,如细菌、病毒、支原体、立克次体等。而变态反应并非由病原体导致,所以不属于感染性发热。在常见的发热病因中,明确区分感染性和非感染性因素很重要。1108.下列关于意识模糊的描述正确的是:A.患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向力障碍B.患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,刺激除去后很快又入睡C.患者处于熟睡状态,不易唤醒,在强刺激下可被唤醒,但很快又入睡D.患者无自主运动,对声、光刺激无反应E.是最轻的意识障碍正确答案:A解析:这道题考查对意识模糊这一概念的理解。意识状态有多种,而意识模糊是一种特定情况。A选项准确描述了意识模糊,即能保持简单精神活动,但定向力存在障碍。B选项是嗜睡的表现,C选项是昏睡特征,D选项是昏迷状态,E选项最轻的意识障碍是嗜睡。综合比较,A选项符合意识模糊的正确描述。1109.轻度昏迷是指:A.对时间、地点、人物的定向力障碍B.熟睡状,不易唤醒C.对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可作出反应D.对各种刺激均无反应,瞳孔对光反射迟钝E.对各种刺激无反应,深浅反射消失正确答案:C解析:轻度昏迷是一种意识障碍状态,在此状态下,患者对声、光等较弱的刺激无反应,但疼痛刺激仍能引起患者的反应,如皱眉、肢体活动等。这与搜索结果中的描述“轻度昏迷是指意识严重受损,患者对自身和外界环境的认知出现障碍,但心跳、呼吸等生命体征仍存在。此时,患者对声、光刺激无反应,但对疼痛刺激可作出反应”相一致。因此,选项C正确描述了轻度昏迷的状态。1110.意识障碍伴瞳孔散大常见于:A.癫痫B.肺炎C.吗啡中毒D.巴比妥中毒E.有机磷农药中毒正确答案:A解析:意识障碍伴瞳孔散大是神经系统异常的一种表现,通常与某些特定的疾病或状况相关。在这种情况下,癫痫是一个常见的病因。癫痫发作时,患者可能会出现意识障碍,同时伴随瞳孔散大的症状。而其他选项如肺炎、吗啡中毒、巴比妥中毒和有机磷农药中毒,虽然也可能导致意识障碍,但并不常伴随瞳孔散大的表现。因此,根据题目描述和医学知识,可以确定答案为A,即意识障碍伴瞳孔散大常见于癫痫。1111.下列哪项不是重症急性感染可致意识障碍:A.恙虫病B.伤寒C.斑疹伤寒D.急性胃肠炎E.中毒型菌痢正确答案:D解析:重症急性感染时,由于病原体对机体的严重侵害,可能导致患者出现意识障碍。恙虫病、伤寒、斑疹伤寒和中毒型菌痢均属于可能引发重症急性感染并导致意识障碍的疾病。而急性胃肠炎虽然也是一种感染性疾病,但其通常不会引发重症急性感染,也不至于导致意识障碍,因此不属于可致意识障碍的重症急性感染疾病。1112.下列哪种疾病不易致意识障碍:A.肝性脑病B.甲状腺危象C.垂体功能减退D.甲状腺功能减退E.糖尿病正确答案:C解析:这道题考查对不同疾病导致意识障碍情况的了解。意识障碍通常与影响大脑功能的疾病相关。肝性脑病、甲状腺危象、糖尿病等会通过影响代谢、神经功能等导致意识障碍。而垂体功能减退主要影响激素分泌,对大脑直接影响较小,所以相对不易致意识障碍。1113.下列哪些疾病不易导致意识障碍:A.中暑B.触电C.日射病D.高山病E.恐高症正确答案:E解析:意识障碍是指脑干上行网状激活系统或双侧大脑皮质损伤出现的个体对周围环境及自身状态的感知能力下降或消失的状态。中暑、触电、日射病以及高山病(如高原脑水肿)均有可能影响大脑功能,进而引发意识障碍。而恐高症属于一种特定情境下的恐惧反应,主要表现为对高处的不合理恐惧,但并不会直接导致意识障碍。因此,选项E恐高症是不易导致意识障碍的疾病。1114.下列哪项不是意识障碍常见临床表现:A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏睡E.昏迷正确答案:C解析:意识障碍是神经系统对内外环境的刺激所呈现的兴奋性降低状态,常见的临床表现包括不同程度的觉醒障碍和意识内容改变。其中,嗜睡、昏睡、昏迷均属于觉醒障碍,谵妄则是意识内容发生改变的表现。而眩晕是患者对自身或周围环境的运动性幻觉,属于前庭神经系统的症状,与意识障碍的觉醒或意识内容改变无直接关系,因此不是意识障碍的常见临床表现。所以,正确答案是C。1115.熟睡状态,不易唤醒,但当强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊的是:A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案:A解析:这道题考查对不同意识状态的理解。昏睡状态下,患者处于熟睡,不易唤醒。在强烈刺激下虽能唤醒,但醒时答话含糊。嗜睡是能被叫醒且醒后意识清晰。意识模糊、轻度昏迷和深度昏迷与题干描述不符。综合来看,符合题干描述的是昏睡,所以答案选A。1116.意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在是指:A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案:D解析:这道题考查对不同意识障碍程度的理解。在医学中,意识障碍有多种分类。轻度昏迷时,患者意识大部分丧失,无自主运动,但重要的生理反射如角膜反射、瞳孔对光反射仍存在。A选项昏睡意识程度更深;B选项嗜睡意识障碍较轻;C选项意识模糊意识清晰度下降;E选项深度昏迷则生理反射大多消失。综合判断,答案选D。1117.能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍是指:A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案:C解析:这道题考查对不同意识障碍程度的理解。意识模糊时,患者能保持简单精神活动,但定向力出现障碍。嗜睡是能被唤醒,醒后可正常交流。昏睡不易唤醒,醒后答非所问。轻度昏迷对疼痛刺激有反应。深度昏迷则对任何刺激均无反应。综合比较,答案选C。1118.全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深浅反射均消失是指:A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案:E解析:这道题考查对不同意识状态的理解。在医学中,意识状态有明确的分级和特征。深度昏迷时,全身肌肉松弛,对任何刺激都无反应,深浅反射均消失。A选项昏睡、B选项嗜睡、C选项意识模糊和D选项轻度昏迷,都未达到这种程度,所以答案是E。1119.持续睡眠状态,可被唤醒,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应是指:A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案:B解析:这道题考查对不同睡眠状态特点的区分。嗜睡是一种能被唤醒,且唤醒后能正确回答问题和作出反应的状态。昏睡难以唤醒,意识模糊认知有障碍,轻度昏迷不能回答问题,深度昏迷则完全无反应。综合这些知识,题目中描述的持续睡眠但可被唤醒并正确反应的情况符合嗜睡的特点,所以答案是B。1120.先出现意识障碍,后出现发热常见于:A.伤寒B.乙型脑炎C.败血症D.脑出血E.重症肝炎正确答案:D解析:这道题考查不同疾病症状出现的先后顺序。脑出血时,脑部受损会先导致意识障碍,随后因出血引发的炎症反应才出现发热。而伤寒、乙型脑炎、败血症、重症肝炎通常先有感染导致发热,之后才可能出现意识问题。所以先出现意识障碍后发热的常见于脑出血。1121.昏迷,呼吸深大,伴烂苹果味,常见于:A.糖尿病酮症酸中毒B.尿毒症C.低血糖D.肝性脑病E.脑出血正确答案:A解析:这道题考查对不同病症临床症状的了解。糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体生成过多,会出现昏迷和呼吸深大,且呼出气体有烂苹果味。尿毒症多有尿少、水肿等表现。低血糖常导致头晕、乏力。肝性脑病有精神错乱等症状。脑出血多有头痛、呕吐等。所以根据症状,答案选A。1122.昏迷伴双侧瞳孔大小不等,多见于:A.海洛因中毒B.巴比妥中毒C.颅内血肿D.有机磷农药中毒E.低血糖昏迷正确答案:C解析:昏迷伴双侧瞳孔大小不等是神经系统受损的一个重要体征。在颅内血肿的情况下,由于颅内压增高或脑组织受压,可能导致双侧瞳孔大小不等,这是颅内病变的常见表现。虽然巴比妥中毒、海洛因中毒及有机磷农药中毒也可能出现昏迷伴瞳孔变化,但根据题目描述和医学知识,这些中毒情况通常伴有特定的瞳孔表现,如有机磷农药中毒常伴瞳孔缩小,而低血糖昏迷则常伴有瞳孔散大。因此,结合题目选项和医学知识,可以确定昏迷伴双侧瞳孔大小不等多见于颅内血肿。1123.下列哪项是深昏迷的特征:A.意识大部分丧失B.强刺激有躲避反应C.角膜反射消失D.吞咽反射存在E.眼球运动存在正确答案:C解析:这道题考查对昏迷程度特征的了解。昏迷程度分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。深昏迷时,患者的意识完全丧失,各种反射均消失。角膜反射消失是深昏迷的重要特征之一。A选项意识大部分丧失是浅昏迷表现;B选项强刺激有躲避反应不符合深昏迷;D选项吞咽反射存在和E选项眼球运动存在也都不是深昏迷的特征。所以答案选C。1124.下列哪种中毒引起的昏迷常不伴瞳孔缩小:A.酒精中毒B.吗啡中毒C.有机磷农药中毒D.巴比妥中毒E.毒蕈中毒正确答案:A解析:这道题考察的是对不同中毒类型引起的昏迷症状的理解。瞳孔缩小是许多中毒引起的昏迷的常见症状,但酒精中毒导致的昏迷通常不伴随瞳孔缩小。这是因为酒精主要影响中枢神经系统,导致意识障碍,而不直接影响瞳孔的调节机制。因此,选项A“酒精中毒”是正确答案。1125.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:A.能否唤醒B.是否便失禁C.有无自主运动D.深浅反射是否消失E.各种刺激有无反应正确答案:D解析:这道题考查对昏迷程度鉴别的知识点。中度昏迷和深昏迷的区别关键在于神经反射情况。在临床判断中,深浅反射是否消失是最有价值的鉴别点。能唤醒、自主运动、对刺激的反应等在中度昏迷时也可能缺失。而大小便失禁并非特异性表现。所以答案选D。1126.患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问,反应迟钝,这种意识状态属于:A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷正确答案:B解析:这道题考查对不同意识状态的区分。在医学中,意识状态有明确的界定。昏睡状态下,患者需强烈刺激才醒,且醒时答非所问、反应迟钝。A选项嗜睡能被轻刺激唤醒,且醒后意识正常。C选项浅昏迷对疼痛刺激有反应,但不能言语。D选项意识模糊有简单精神活动,但定向力障碍。E选项深度昏迷对任何刺激均无反应。综合判断,答案选B。1127.中度昏迷是指:A.表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安。B.意识大部丧失,对疼痛刺激尚可作出反应,角膜反射等可存在。C.接近人事不省,处于熟睡状态,不易唤醒。D.对周围事物及各种刺激均无反应,对强烈刺激或可出现反应。E.全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,反射消失。正确答案:D解析:这道题考查对不同昏迷程度表现的了解。昏迷程度分为多种,中度昏迷有其特定特征。选项A是意识模糊的表现;B是轻度昏迷的特点;C接近深昏迷;E是深昏迷的情况。而中度昏迷的特征是对周围事物及各种刺激均无反应,但对强烈刺激或可出现反应,所以答案选D。1128.谵妄是指:A.是一种病理性倦睡B.表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安等C.能保持简单的精神活动,但定向能力障碍D.接近于不省人事的意识状态E.意识大部丧失,无自主运动正确答案:B解析:这道题考查对谵妄这一概念的理解。谵妄是一种精神状态异常。在医学领域,谵妄的典型表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安等。选项A病理性倦睡并非谵妄的特征;选项C能保持简单精神活动且定向能力障碍不符合谵妄特点;选项D接近于不省人事的意识状态和选项E意识大部丧失、无自主运动也不是谵妄的表现。所以答案是B。1129.意识障碍伴瞳孔缩小多见于:A.酒精中毒B.吗啡类中毒C.氰化物中毒D.阿托品中毒E.低血糖状态正确答案:B解析:这道题考查对不同中毒及疾病导致意识障碍和瞳孔变化的知识。吗啡类中毒会抑制中枢神经系统,导致意识障碍,同时引起瞳孔缩小。而酒精中毒多为兴奋或抑制状态,瞳孔变化不典型;氰化物中毒多为呼吸困难等;阿托品中毒瞳孔散大;低血糖状态主要影响神经系统,瞳孔变化不明显。综合判断,答案选B。1130.关于关于意识障碍的说法错误的是:A.意识障碍即昏迷或昏睡B.意识障碍包括兴奋不安、思维紊乱C.意识障碍也可表现为语言表达能力失常D.意识障碍还包含情感活动异常、无意识动作增加E.意识障碍简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷及谵妄正确答案:A解析:意识障碍是一个广泛的概念,它不仅包括昏迷或昏睡,还涵盖了兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力失常、情感活动异常以及无意识动作增加等多种表现。这些表现可以反映大脑功能的紊乱或受损。同时,意识障碍还可以根据严重程度简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷及谵妄等不同类型。因此,A选项错误地认为意识障碍仅指昏迷或昏睡,没有全面反映意识障碍的丰富内涵。1131.下列哪项是引起头痛的全身性疾病:A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症正确答案:A解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量减少,导致无法对组织器官充分供氧,进而会引起包括头痛在内的多种全身症状。而三叉神经痛、脑外伤后遗症、偏头痛以及脑供血不足主要属于局部或神经系统的问题,并非由全身性疾病引起。因此,选项D贫血是引起头痛的全身性疾病。1132.轻刺激能唤醒,醒后能进行简短的交流,见于下列哪项:A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷正确答案:A解析:嗜睡状态的患者在受到轻刺激时能够被唤醒,并且唤醒后能够进行简短的交流,随后患者可能再次进入睡眠状态。这是嗜睡状态的典型表现,与题目描述相符。而其他选项如昏睡、浅昏迷、中度昏迷和深昏迷,患者的觉醒和反应能力均受到更严重的抑制,不符合题目中“轻刺激能唤醒,醒后能进行简短的交流”的描述。1133.下列哪种疾病不会出现意识障碍伴皮肤出血:A.流行性脑脊髓膜炎B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.乙型脑炎E.败血症正确答案:D解析:在分析各选项所代表的疾病特征时,我们可以明确乙型脑炎主要影响的是中枢神经系统,通常表现为高热、意识障碍、惊厥、强直性瘫痪和脑膜刺激征等,但并不伴随皮肤出血的表现。而其他选项如流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、钩端螺旋体病和败血症,在病情发展过程中,均有可能出现意识障碍的同时伴有皮肤出血的症状。因此,根据疾病的典型表现,可以确定乙型脑炎不会出现意识障碍伴皮肤出血。1134.癫痫大发作时,不会出现下列哪项:A.意识丧失B.抽搐C.发绀D.瞳孔缩小E.对光反射消失正确答案:E解析:这道题考察的是对癫痫大发作症状的理解。癫痫大发作时,患者通常会出现意识丧失、抽搐等症状。发绀是由于缺氧导致的皮肤或黏膜呈青紫色,也可能在癫痫大发作时出现。瞳孔缩小是交感神经兴奋的表现,同样可能在癫痫发作时观察到。而对光反射消失,即瞳孔对光线刺激无反应,并不是癫痫大发作的典型症状,更多见于严重颅脑病变或临终前状态。因此,选项E“对光反射消失”是癫痫大发作时不会出现的症状。1135.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫正确答案:B解析:意识障碍伴瞳孔缩小是特定的临床表现,通常与某些中毒情况相关联。在这种情况下,有机磷农药中毒会导致意识障碍并伴有瞳孔缩小。这是因为有机磷农药会抑制体内乙酰胆碱酯酶的活性,导致乙酰胆碱积累,进而引起一系列自主神经系统的症状,包括瞳孔缩小。因此,选项B“有机磷农药中毒”是正确答案。1136.诊断浅昏迷最有价值的体征是:A.Babinski征阳性B.腱反射消失C.对痛觉刺激尚有反应D.瞳孔对光反应消失E.Kemig征阳性正确答案:C解析:这道题考察的是对浅昏迷状态的体征识别。浅昏迷时,患者的意识大部分丧失,但对强烈的疼痛刺激仍
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