培训课件病人出院简化CQI

内二科护理CQI项目优化出院手续办理流程持续改进项目负责:庄冬梅组 长:荚桂花小组成员:何月园苏彩婷陈清梅陈建娜戴 序吴锦惠成立时间:2013.10.01结束时间:2014.01.31人员简介成员名单职

称学

历年

龄性

别分

工何月园主管护师本科36女领导、计划、组织、培训苏彩婷护师大专34女监督、指导、培训陈建娜护师大专32女整理、交流、数据统计吴锦惠护师大专28女协调、配合其他成员庄冬梅护师大专30女计划、组织、PPT制作荚桂花护师大专27女组长、计划、PPT制作戴序护士大专21女数据统计、文字输入陈清梅护士大专21女文字输入时间步骤201311122014地点方法负责人12周3周4周1周2周3周4周1周2周34周1周2周34周主题选定主任办公室脑力激荡何月园计划拟订甘特图庄冬梅现状把握调查表全体组员目标设定头脑风暴全体组员分析原因鱼骨图荚桂花对策拟订PDCA全体组员实施与讨论脑力激荡全体组员效果确认柱状图庄冬梅成果PT庄病人办理出院流程活动计划表（甘特图）背景服务不周耽误病人的宝贵时间致病人的不满及影响医院的声誉电脑系统更新,新系统启用住院患者年龄大,个别患者文化程度低不了解出院手续办理医院设施的限制,病房、药房、出入院处无直线通道,导致患者或者出院后由家属代办,反复在科室和出院处来回奔跑为了做好医院全方位的服务,予持续改进来提高办理出院手续的效率及病人的满意度经管医生查房后开具出院医嘱电脑员办理出院护士告知病人或家属并携带:1.出院通知单2.预交金收据单住院收费处办理出院手续携出院带药单到中心药房领取出院带药出院调查时间: 2013年10月1日—11月01日调查地点: 内二科调查方式: 自制调查记录表,观察并记录办理出院手续所发现的问题。调查者: 全体组员调查例数: 50例存在问题例数: 26例满意率:48%实施前数据收集实施前柏拉图病人因素医务人员因素系统因素1.病人不了解出院流程及办理出1.缺乏为病人出院指导的主动性1.网络或计算机故障影响工作间长环境因素2、非院本所人需材料。 办理3.不了解出院带药的现状2.出院小结未能及时打印不能顺利办理出院手续原因要因分析领取1.周末出院处不能及时办理出2、医院无直线通道3.出院办理排队时预期目标提高患者的满意度病人掌握办理出院的流程,能够顺利办理出院手续改进措施讨论改进措施讨论分析讨论口头宣教方法单一老年人、记忆力差未及时办理出院委托他人办理出院小结医务人员因素:改进措施医生查房后开出院医嘱,通知电脑员做好结算。电脑员根据出院人数安排出院办理时间。责任护士根据病人的住址及需求合理安排出院办理时间。系统及环境因素:改进措施1.电脑员适应并熟练新系统的操作，提高办理出院手续效率。2.制定出院指导细则，责任护士床边宣教。接到出院通知由电脑员根据出院人数安排办理出院手续时间:责任护士根据病人住址安排出院时间,通知病人整理用物以及“办理退押金手续”等发放出院手续办理流程表及出院问卷满意调查表收集病人意见定出院手续办理指导单实施阶段被动服务主动服务医务人员患掌者握出院手续办理流程环境办理出院手续地点、出院带药处,写在出院指导单。住院病人办理出院手续问卷调查64%36%效果确认项目改善前改善后调查人数50人50人满意率48%64%目标64%36%前后体会我科本着以病人为中心,最大程度给病人提供方便为目的,优化出院流程。避免了原有出院流程所存在的缺陷,减少了患者办理出院