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外科总论模拟练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.高渗性脱水造成A、细胞外液向细胞内液转移B、细胞内液向细胞外液转移C、细胞内外液无转移D、血浆向组织间液转移E、以上都不是正确答案:E2.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A、协助手术人员穿衣B、术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套C、管理器械台的传递器械D、手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线E、手术结束后整理手术台和清洗器械正确答案:D3.某急性肠梗阻病人,40岁,男性,口渴,尿少,,眼球下陷,脉速,血压12/8.0Kpa(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度A、中度高渗性脱水B、重度高渗性脱水C、重度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案:E4.腹部手术后,腹腔深处需放置引流物常采用A、卷烟式引流管B、橡皮引流条C、橡皮引流管D、双腔引流管E、三腔引流管正确答案:A5.女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。对该并发症首要的处理措施是A、气管插管B、气管切开C、大剂量应用糖皮质激素D、舌下含化硝酸甘油E、应用支气管解痉剂正确答案:A6.关于手术中的无菌操作原则,下列哪种说法是错误的A、分清有菌、无菌的概念B、手术人员一经”洗手”,手臂即不准接触未经消毒的物品C、穿无菌手术衣及带好无菌手套后,腰部以下应视为有菌区D、穿无菌手术衣及带好无菌手套后,肩部以上可视为相对无菌区E、任何无菌包及容器的边缘均视为有菌,取用无菌物品时不可触及正确答案:D7.颅底骨折诊断主要依据A、外伤病史B、X光片C、B超D、临床表现E、局部触及骨折音正确答案:D8.外科刷手法刷手顺序是A、指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至上B、指间、指尖、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至上C、甲缘、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D、手掌、指尖、甲缘、指间、腕部、前臂、肘部刷手至肘上E、指尖、指间、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上正确答案:A9.无菌器械桌的管理,下列哪一项有错A、器械应按使用顺序先后放置B、对于容易遗留体腔内的针及小纱布,应待关闭体腔时清点C、物品存放定位,定数D、刀片套上刀柄备用E、不同类型分别放置正确答案:B10.男性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。为确定病变性质,可进行A、腰椎穿刺B、脑血管造影C、CT扫描D、血管性头痛E、颅骨X线摄片正确答案:C11.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上都不是正确答案:C12.对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输人A、右旋糖酐溶液B、等渗盐溶液C、右旋糖酐溶液D、5%葡萄糖溶液E、平衡溶液正确答案:D13.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、14天B、3天C、7天D、11天E、9天正确答案:C14.为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确A、镇静、休息B、床头抬高15-30cm卧位C、应用脱水剂D、发热者给予降温E、输液量可不控制正确答案:E15.正确的刷手范围是A、从指尖到上臂中、下1/3处B、从指尖到上臂中1/3处C、从指尖到上臂上1/3处D、从指尖到上臂下1/3处E、从指尖到上臂中、上1/3处正确答案:A16.巡迥护士工作下列哪一项应除外A、帮助手术员穿手术衣B、协助麻醉,安置并固定手术体位C、处理切下的标本D、手术后清洁整理手术间,消毒手术室空气E、监督无菌技术的正确执行正确答案:C17.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目A、心肺体征B、精神状态C、血容量是否恢复D、脱水征是否改善E、有无皮下出血正确答案:E18.患者,男性,16岁,上唇疖挤压后出现寒战,高热,头痛,昏迷。首先应考虑A、脓毒血症B、菌血症C、海绵状静脉窦炎D、蜂窝组织炎E、败血症正确答案:C19.男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,巡回护士应首先处理的是A、手术去备皮B、输液,抽血配血C、给病人吸氧D、摆好病人体位E、准备手术器械正确答案:B20.脓性指头炎手术切口应取A、掌面正中纵切口B、侧面横切口C、侧面纵切口D、波动最明显处E、甲圆弧形切口正确答案:C21.血清纳的正常值为A、125~135mmol/LB、120~130mmol/LC、135~150mmol/LD、140~155mmmol/LE、130~140mmol/L正确答案:C22.需执接触隔离的疾病是A、甲型肝炎B、斑疹伤寒C、狂犬病D、麻疹E、破伤风正确答案:E23.绿脓杆菌感染手术后,手术室消毒正确的是A、先用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品,后用乳酸进行空气消毒B、用过氧乙酸熏蒸消毒后,手术室封闭4小时通风C、先用乳酸进行空气消毒,后用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品D、用紫外线灯照射2小时正确答案:C24.男性,65岁。有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。错误的治疗措施是A、使用止血药物B、腰椎穿刺,降低颅内压C、应用激素D、大剂量20%甘露醇静脉滴注E、手术减压正确答案:B25.清创时为杀灭厌氧菌,多选用下列哪种液体冲洗伤口A、1:500高锰酸钾溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、肥皂水D、3%过氧化氢溶液E、0.9%氯化钠溶液正确答案:D26.静脉切开术后一旦发生静脉炎,正确的护理是A、局部热敷B、静脉滴注抗生素溶液C、立即拔管并作相应处理D、局部封闭E、用等渗盐水冲洗正确答案:C27.恶性肿瘤最早出现的症状是A、溃疡B、出血C、梗阻D、肿块E、疼痛正确答案:D28.属于等渗液体的是A、0.9%氯化钠溶液B、3%葡萄糖溶液C、2.5%碳酸氢钠D、5%氨基酸溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案:A29.患者,男性,33岁。输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血,其原因是A、血钙降低B、血钾降低C、血钠降低D、血钾升高E、血钙升高正确答案:A30.女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为A、12分B、11分C、5分D、15分E、8分正确答案:B31.下列有关感染问题,错误的是A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、深部疏松结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚正确答案:B32.病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后同平车护送病人入病室。病人术后第2天,主诉伤口疼痛,应采取何种体味A、半坐卧位B、左侧卧位C、头高脚低位D、端坐位E、仰卧屈膝位正确答案:A33.手术台上器械坠落后错误的是A、不得使用B、暂不拿出手术间C、须核实无误后,才可关闭胸、腹腔D、冲洗后再用E、应计数正确答案:D34.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)CA、2.0B、3.0C、3.5D、4.0E、4.5正确答案:C35.女性,35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。目前应考虑该病人发生了。A、甲沟炎B、甲下脓肿C、脓性指头炎D、急性化脓性腱鞘炎E、化脓性滑囊炎正确答案:C36.硬膜外麻发生呼吸抑制的最常见原因为A、情绪紧张B、循环不稳定C、脊髓损伤D、穿刺操作不当E、麻醉平面过高正确答案:E37.甲状腺手术后最危急的并发症为A、手足抽搐B、误咽C、出血D、声音嘶哑E、声调下降正确答案:C38.幽门梗阻时可发生哪项代谢改变A、低氯高钾碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:E39.灭菌,丝线的牢固性可不受影响是A、煮沸法B、流动蒸气灭菌法C、高压蒸气灭菌法D、40%甲醛溶液熏蒸E、以上都不是正确答案:D40.手术护士与巡回护士共同的重要职责是A、手术开始前及关体腔前清点器械B、根据手术需要,摆好病人体位C、为病人输液、输血等D、整理好器械台E、术毕清洗器械正确答案:A41.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、血压升高,脉缓有力B、意识障碍C、头痛剧烈D、呕吐频繁E、呼吸骤停出现早正确答案:E42.手术区铺盖无菌布单,正确的是A、无菌巾先铺相对不洁区B、术中手术单湿透时,应撤去重铺C、无菌单下垂手术台边缘至少20厘米D、无菌巾铺下后不可以由内向外在移动E、开腹手术的术野区至少铺单两层正确答案:A43.邓某,男,30岁。胃溃疡病人穿孔36小时,处于中毒性休克状态,最佳处理措施是A、应用血管扩张药血(管血B、静脉补充血容量C、治疗休克为主,同时抗感染D、纠正酸碱平衡E、静脉滴注碳酸氢钠应用抗菌药正确答案:C44.细胞外液中最主要的阳离子为A、K⁺B、Ca⁺C、Mg²⁺D、Na⁺E、Na⁺正确答案:D45.对于化疗患者的护理,正确的是A、化疗药配置后可在常温下放置2小时B、化疗药应提前l天配置C、化疗前测体重,以后每半月1次D、化疗前测体重,以后每2个月1次E、化疗前测1次体重即可正确答案:C46.胃肠道手术前禁食的主要目的是A、防止术后吻合口瘘B、防止麻醉中呕吐造成窒息C、有利肠蠕动恢复D、避免术后腹痛腹胀E、方便手术操作正确答案:B47.女性病人,54岁,肠梗阻手术后7天多次右下肢静脉输液,并发为血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是A、局部按摩B、患肢制动C、局部硫酸镁湿热敷D、患肢抬高E、理疗,应用抗生素正确答案:A48.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的A、呼吸深而快B、可伴有高血钾症状C、血钙降低而发生手脚抽搐D、尿液早期呈酸性称反常尿E、化验:血PH↑,CO2CP↓,BE负值大正确答案:C49.患儿,1岁。因腹泻伴中度脱水入院,测其二氧化碳结合力为15mmil/L,应首先如何治疗A、补充碱性液B、禁食C、补充5%碳酸氢钠溶液D、无需治疗E、快速扩容正确答案:E50.急性外科感染一般指病程在多长时间以内A、1个月B、3周C、2个月D、2周E、1周正确答案:B51.代谢性酸中毒的原因是A、换气过度B、幽门梗阻C、呼吸道梗阻D、肠梗阻E、低血钾正确答案:D52.未穿手术衣为腹部切口铺无菌巾的顺序是A、上方——下方——对侧——近侧B、近侧——对侧——下方——上方C、下方——对侧——上方——近侧D、下方——上方——对侧——近侧E、对侧——近侧——上方——下方正确答案:C53.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状A、心动过缓B、心律不齐,血压下降C、神志淡漠或嗜睡D、腹胀、恶心、呕吐E、肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失正确答案:A54.男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,两小时后抬送来医院。查体:甚至上清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110/min,收缩压70-90mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克达到何种程度A、中度B、重度C、代偿期D、轻度E、晚期正确答案:A55.较大的头皮血肿的治疗措施是A、穿刺抽出积血后加压包扎B、清创缝合C、加压包扎D、冷敷E、热敷正确答案:A56.下列哪项患者易发生破伤风A、上肢挫伤B、踝扭伤C、痈D、背部大面积擦伤E、列车上分娩正确答案:E57.治疗甲下脓肿应采用A、外敷药物B、切开排脓C、拔甲术D、外刺抽脓E、热敷治疗正确答案:C58.患者,男性,诊断为全身化脓性感染,如该患者需做血细菌培养,其最佳采血时间是A、输入抗上素时B、输入抗生素后C、发热时D、寒战、高热时E、高热间歇时正确答案:D59.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷送来医院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常.观察过程中特别警惕出现A、再现昏迷B、血压下降C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停正确答案:A60.某病人腹部手术后1周,患者大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑A、切口裂开B、腹腔内出血C、肠破裂D、切口血肿E、切口感染正确答案:A61.李先生,55岁。头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。最主要的护理诊断是A、自理缺陷B、有感染的危险C、体温过高D、有窒息的危险E、营养失调:低于机体需要量正确答案:D62.颅内肿瘤手术清醒后头部抬高A、15゜一30゜B、30゜一35゜C、35゜-40゜D、5゜一10゜E、10゜一15゜正确答案:A63.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应A、用紫外线消毒2小时B、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟C、40%甲醛重蒸后密封24小时D、过氧乙酸重蒸E、0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒正确答案:C64.不符合手术无菌要求是A、切口周围铺巾4层以上B、无菌布单垂缘30厘米以上C、缝针别在无菌台布上避免丢失D、器械落在地面上,不可使用E、切开空腔脏器前,用纱布垫遮盖周围组织正确答案:C65.男性,20岁,腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分钟,R35次/分钟。病人神志淡漠,口唇发绀。Hb68g/L,腹部穿刺抽出不凝血。目前对该病人的病情观察,哪项不需要A、中心血脉压B、脉率C、尿量D、血压E、肢体活动度正确答案:E66.手术切口的外源性感染途径不包括A、手术区皮肤B、手术台面C、手术室空气灰尘D、外科器械物品E、手术人员的手和臂正确答案:A67.硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血管扩张B、血压下降C、呼吸变慢D、全脊髓麻醉E、尿潴留正确答案:D68.手术进行中的无菌原则错误的是A、不可在手术人员背后传递器械及手术物品B、参观手术人员可靠近手术人员或站得太高C、手术人员一经“洗手”,手臂即不接触未经消毒的物品D、同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置E、如手套破损或接触到有菌区,需更换无菌手套正确答案:B69.男性,20岁,腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分钟,R35次/分钟。病人神志淡漠,口唇发绀。Hb68g/L,腹部穿刺抽出不凝血。快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是A、血压和脉搏B、意识和血压C、血压和中心静脉压D、面色和肢端温度E、尿量和中心静脉压正确答案:E70.男性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。此病人可能存在A、脑膜炎B、颅脑超声波检查C、视神经炎D、神经性头痛E、颅内压增高正确答案:E71.颅内压增高病人的体位宜采取A、床头抬高15°-30°B、床尾抬高15°-30°C、平卧位D、床头床尾均抬高15°E、俯卧位正确答案:A72.女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。以下那样护理措施不正确:A、按医嘱给予退热药B、按医嘱应用支气管解痉剂C、按医嘱应用镇痛剂D、按医嘱应用青霉素E、按医嘱足量补液正确答案:B73.行结肠瘘口关闭手术,其手术皮肤消毒的顺序是A、一侧涂擦后再涂擦另一侧B、由瘘口上方凃向下方C、由外周向瘘口涂擦D、由瘘口下方涂擦向上方E、中心区向四周涂擦正确答案:C74.张某,男,30岁。体重60kg,反复呕吐。测得血钠125mmol/L,血钾3.0mmol/L,初步诊断为A、低钾血症,中度缺钠B、高钾血症,重度缺钠C、低钾血症,高渗性脱水D、低钾血症,轻度缺钠E、血钾正常,等渗性脱水正确答案:A75.一般等渗性脱水者宜输给何种液体A、10%葡萄糖液B、右旋糖酐C、11.2%乳酸钠D、平衡盐溶液E、高渗盐水500ml正确答案:D76.男性,8岁,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39°C,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。该病人,应考虑为A、急性淋巴结炎B、急性蜂窝织炎C、丹毒D、急性淋巴管炎E、腋窝脓肿正确答案:A77.患者,女性,50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是A、输注时若发现外渗,立即拔针B、输注时若发现外渗,局部涂氢化可的松,冰敷24小时C、推注药物前,先用生理盐水冲管D、外周静脉应选择粗直的E、静脉交替使用正确答案:A78.张某,女,40岁。因腹痛、呕吐1天入院,主诉乏力。体检示:脱水征,脉稍快,血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,该病人最主要的护理诊断为A、体液不足B、活动无耐力C、心排血量下降D、营养失调:低于机体需要E、排尿异常正确答案:A79.肿瘤的二级预防包括A、少吃亚硝胺食物预防食管癌B、早期发现、早期诊断和早期治疗C、晚期癌症姑息手术D、肺癌根治术后功能锻炼E、戒烟限洒正确答案:B80.男性病人,60岁,寒战发热,自感头疼,2天后右小腿内测皮肤发红,成血红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,应诊断为A、丹毒B、疖C、急性蜂窝织炎D、痈E、急性淋巴炎正确答案:A81.关于恶性肿瘤的叙述,正确的是A、肿块的质地都是硬的B、生长一般缓慢C、肿块外有完整的包膜D、肿块活动度良好E、浸润性生长是其特点正确答案:E82.患者男性42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升高至41°C,脉率112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克正确答案:A83.原发性甲亢特有的表现是A、脉率大于100次/分B、突眼症C、脉压增大D、双手震颤E、多汗正确答案:B84.不属于手术体位的卧位是A、仰卧位B、颈仰位C、俯卧位D、头低足高卧位E、侧卧位正确答案:D85.休克病人补液后血压仍低,CVP4cmH2O,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高,CVP不变,提示A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、血管张力过高E、心力衰竭正确答案:B86.传递手术器械错误的做法是A、将器械柄递给手术者B、手术刀要将刀锋朝下C、持针器钳夹弯针中后1/3交界处D、在手术人员的胸前递针E、血管钳传递时要以柄轻击手术者击掌正确答案:B87.高渗性缺水最早的临床表现是A、烦躁B、皮肤弹性降低C、口腔黏膜干燥D、乏力E、口渴正确答案:E88.患者,男性,64岁,鼻咽癌,放射治疗。观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是A、急性湿疹B、二~三度C、一~二度D、二度E、慢性皮肤反应正确答案:D89.静脉补钾浓度一般不超过A、0.6%B、5%C、0.9%D、0.3%E、3%正确答案:D90.哪项不是引起高血钾的因素A、输入大量库存血B、长期胃肠减压C、急性肾功能衰竭D、挤压综合征E、大面积烧伤正确答案:B91.男性,72岁。有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷,气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部

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