内科护理模拟习题与参考答案

内科护理模拟习题与参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为A、亚急性心包炎B、纤维蛋白性心包炎C、渗出性心包炎D、急性心包炎E、缩窄性心包炎正确答案：E2.患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率80次／分，节律规整。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C3.患者男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发了A、倾倒综合征B、近侧空肠段梗阻C、胃肠吻合口狭窄D、十二指肠残端瘘E、远侧空肠段梗阻正确答案：C4.不属于胃癌癌前疾病的是A、异型增生B、胃溃疡C、胃息肉D、慢性萎缩性胃炎E、残胃炎正确答案：A5.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A、疼痛一进食一疼痛B、疼痛一进食一缓解C、进食一缓解一疼痛D、缓解一疼痛一进食E、进食一疼痛一缓解正确答案：E6.李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是A、屈膝侧卧位B、外科手术准备C、应用抗生素D、适当补钾、补钙E、禁食、胃肠减压正确答案：E7.心绞痛发作时最重要的缓解方法是A、立即到医院就诊B、减少饮食摄入量C、立即含服硝酸甘油D、吸氧E、避免情绪激动正确答案：C8.急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A、消心痛B、息和吸氧C、地西泮D、硝酸甘油E、吗啡正确答案：E9.消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、电解质紊乱C、出血D、癌变E、幽门梗阻正确答案：C10.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是A、痰内有大量红细胞B、痰内含大量脓细胞C、WBC破坏时所产生的溶蛋白酶D、RBC破坏释放含铁血红素E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬正确答案：D11.呼吸衰竭的治疗不包括A、控制感染B、纠正缺氧C、止痛治疗D、改善通气E、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱正确答案：C12.患者男性，65岁，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是A、动脉血气分析B、血钾C、血氨D、血尿素氮E、肝功能正确答案：C13.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选A、氢氯噻嗪B、丁脲胺C、氨苯蝶啶D、速尿E、环戊甲噻嗪正确答案：D14.复合性溃疡是指A、胃和十二指肠溃疡B、胃底和胃窦溃疡C、胃底和幽门管溃疡D、胃窦和胃体溃疡E、胃小弯和胃大弯溃疡正确答案：A15.风湿性心脏病患者,入院时不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急,其心功能属于A、Ⅱ级B、I级C、无法判断D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案：E16.不是肺癌远外转移引起的症状A、肋骨局部疼痛，压痛B、锁骨上淋巴结肿大C、黄疸、腹水D、单肢体麻痹，半身不遂E、肥大性骨关节病正确答案：E17.肺结核中后果严重，对社会危害最大的类型是A、亚急性及慢性血行播散型肺结核B、急性粟粒型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、原发型肺结核正确答案：C18.关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述是A、利尿B、减慢心率C、心排出量增加D、增强心肌收缩力E、A.正确答案：E19.支气管扩张患者最典型的临床表现为A、慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛B、慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息C、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难D、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E、慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热正确答案：D20.患者男性，45岁。高血压病史3年，血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为A、低蛋白B、低糖C、低盐D、高热量E、低钾正确答案：C21.男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是A、T波倒置B、病理性Q波C、不规则f波D、QRS波宽大畸形E、S-T段压低正确答案：A22.患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是A、体循环淤血致机体水肿B、心排血量减少致组织缺血C、肺淤血致呼吸困难D、胃肠道缺血致营养不良E、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力正确答案：B23.三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是A、证实出血是否停止B、避免胃扩张C、暂时解除胃底贲门受压D、预防囊壁和胃黏膜粘连E、防止胃受压正确答案：C24.继发性肺结核中最常见的类型为A、原发性肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸腹炎正确答案：B25.动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称A、功能血管B、阻力血管C、收缩血管D、容量血管E、舒张血管正确答案：B26.某患者，乙型肝炎病史15年，近来出现意识模糊等肝性脑病的先驱症状，请问若为肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致A、血氨的产生和吸收B、酸碱平衡失调C、腹水加重D、腹泻加重E、黄疸升高正确答案：A27.下壁心梗易发生的心律失常是A、房室传导阻滞B、房颤C、心脏骤停D、阵发室速E、頻发室早正确答案：A28.患者男,63岁。慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需采用抗菌药物治疗。其用药原则是A、药物种类不受限制B、宜长期使用C、剂量宜大D、联合用药E、宜静脉给药正确答案：D29.急性心肌梗死患者应避免排便用力，主要是为防止A、血压陡升致脑出血B、腹压加剧导致呕吐C、血流加速引起脑栓塞D、用力过度引起虚脱E、诱发心律失常致猝死正确答案：E30.慢性胃炎临床表现一般不包括A、反酸、嗳气B、规律性上腹痛C、食欲缺乏D、餐后腹胀E、恶心、呕吐正确答案：B31.患者男性，60岁，呼吸衰竭患者，其不可出现下列哪些精神神经症状A、神志恍惚，昏迷B、定向障碍C、昼眠夜醒D、全身肌群抽搐E、重症者可并发脑疝正确答案：E32.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、急性心包炎是心包脏层与壁层间的急性炎症B、病毒、细菌、自身免疫反应、物理因素均可以引起C、心包炎常是某种疾病的一部分表现或为某种疾病的并发症D、根据急性心包炎病理变化，可以分为纤维蛋白性或渗出性两种E、急性心梗是急性心包炎最难处理的并发症正确答案：E33.患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是A、呕血B、休克C、X线检查见膈下游离气体D、板状腹E、剧烈腹痛正确答案：C34.病人,男性,18岁。3天前开始出现咳嗽,咽干,继而出现喷嚏、流清水样鼻涕,伴轻度头痛,低热,无明显咳嗽。查体:鼻黏膜充血。该病人最可能出现了A、流行性感冒B、进行性细菌性扁桃体炎C、疱疹性咽峡炎D、急性支气管炎E、急性感染性喉炎正确答案：A35.患者男性，40岁。支气管扩张病史8年。近期出现咳嗽，咳大量脓痰，静止分三次，并伴少量鲜血，治疗支气管扩张促进排痰的措施不包括A、使用支气管舒张剂B、进行体位引流C、使用祛痰剂D、使用抗生素E、纤维支气管镜吸痰正确答案：D36.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为A、利尿剂的副作用B、洋地黄药物用量不足C、洋地黄类药物中毒D、扩血管药物的不良反应E、慢性心功能不全症状反复正确答案：C37.哮喘持续状态异常烦躁患者禁用A、利眠宁B、扩张气管的药物C、吗啡，大剂量苯巴比妥D、地西泮(地西泮)E、100g/L水合氯醛正确答案：C38.患者男性，35岁。低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。最重要的常规检查方法是A、超声心动图B、尿常规C、血培养D、X线检查E、血常规正确答案：C39.下列哪种药物对根除Hp无明显疗效A、克拉霉素B、枸橼酸铋钾C、庆大霉素D、阿莫西林E、奥美拉唑正确答案：C40.对结核病人用物进行消毒处理方法不对的是A、室内每日用紫外线灯照射半小时B、咳嗽时应以手或纸等掩住口鼻C、痰吐在纸上用火焚烧D、被褥书籍在强日光下曝晒1hE、用过的餐具煮沸5分钟后再洗涤正确答案：D41.患儿，8岁，小学三年级，每逢体育课即出现呼吸困难，伴有明显的哮鸣音，请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是A、氢化可的松B、色甘酸钠C、氨茶碱D、异丙基阿托品E、沙丁胺醇正确答案：B42.选用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化A、洋地黄B、利多卡因C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、奎尼丁正确答案：C43.病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。针对该并发症，正确的处理是A、按医嘱应用抗生素B、调节饮食，餐后平卧C、禁食，胃肠减压D、吸氧E、输液、输血正确答案：C44.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制A、高钙食物B、高胆固醇食物C、高糖食物D、高动物脂肪食物E、高钠食物正确答案：A45.典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、5～6分钟B、3～4分钟C、1～2分钟D、9～10分钟E、7～8分钟正确答案：C46.患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是A、引流过程中应观察患者的反应B、向患者说明引流目的和注意事项C、根据病变部位选择引流体位D、引流宜选择饭后进行E、引流可配合拍背、震颤等手法治疗正确答案：D47.病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是A、吸气性呼吸困难B、急性肺水肿C、心源性哮喘D、劳力性呼吸困难.E、静息时呼吸困难正确答案：B48.慢性肺源性心脏病发病机制是A、心前负荷加重B、心后负荷加重C、心前负荷加重D、心后负荷加重E、上都不是正确答案：D49.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，检查示幽门螺旋杆菌阳性，诊断“慢性胃炎”，医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括A、庆大霉素+青霉素+链霉素B、氯霉素+红霉素+链霉素C、利福平+甲硝唑+乙胺丁醇D、阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋E、黄连素+呋喃唑酮+链霉素正确答案：D50.心源性水肿最常见的病因为A、渗液性心包炎B、心脏压塞C、右心衰竭D、缩窄性心包炎E、左心衰竭正确答案：C51.病人,男性,45岁。患梗阻性肥厚型心肌病,病情稳定。今日来院复查时测血压为150/90mmHg.护士应指导病人避免使用A、硝酸甘油B、硝苯地平C、阿替洛尔D、美托洛尔E、氢氯噻嗪正确答案：A52.病人,男性,60岁。因“发热1周,胸闷、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是A、穿刺部分覆盖无菌纱布B、密切观察生命体征C、若进行引流需做好引流管的护理D、心电血压监测q.2h.E、指导病人立即下床活动正确答案：E53.支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、固定持久湿啰音D、病变区叩浊E、贫血正确答案：C54.患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生A、晕厥B、昏迷C、休克D、惊厥E、心律失常正确答案：C55.患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情友复,病程迁延。自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”,对此,不恰当的回答是A、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?B、我们可以想一些办法来缓解身心的不适C、我们可以想办法避免那些让您生气的小事。D、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?E、您不必为胃炎过于焦虑不安。正确答案：D56.以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征A、AB、咯血C、吞咽困难D、喘鸣E、发热正确答案：C57.患者男性，26岁，突然不明原因哮喘发作，请问哮喘发作时的体征不包括A、广泛哮鸣音B、两肺听诊布满湿啰音C、严重时可有唇、指发绀D、奇脉E、胸廓胀满呈吸气状正确答案：B58.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是A、室性早搏频发、成对、多源出现B、房性早搏C、室上性阵发性心动过速D、房室传导阻滞Ⅱ度E、心房纤颤正确答案：A59.患者，女性，44岁，患风湿性心脏病，突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图示心房颤动，最可能的诊断为A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、脑栓塞正确答案：E60.男性，45岁，肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是A、食盐摄入每天不超过2gB、定期测量腹围和体重C、每天饮水1500ml以上D、观察电解质及酸碱平衡情况E、记录每天出入液量正确答案：C61.病人应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应考虑A、利福平B、异烟肼C、对氨基水杨酸钠D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案：E62.下列哪项引起右室压力负荷过重A、动脉瓣关闭不全B、严重贫血C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉高压E、静脉回流量增高正确答案：D63.上消化道出血的临床表现最主要取决于A、病变部位的高低B、病变性质的良恶C、病变的性质、部位和出血量及速度D、出血时患者的抵抗力E、出血前患者全身情况正确答案：C64.患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病，下列治疗措施最重要的是A、脱水药B、弱酸溶液灌肠C、肝脑清D、极化液应用E、左旋多巴正确答案：B65.ARDS患者早期易发生的症状为A、肺部阴影B、呼吸加快C、明显的发绀D、肺部啰音E、呼吸慢而深正确答案：B66.患者男性，25岁。急性心包炎入院。行X线检查，心影多呈A、向左侧增大B、梨形C、向两侧增大，立位时呈球形D、向两侧增大，立位时呈烧瓶样E、靴形正确答案：D67.患者女性，慢支20年，一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭，患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、精神、神经症状B、休克C、肝肾功能损害D、发绀E、呼吸困难正确答案：E68.患者男性，52岁，确诊为早期肺癌。其首选的治疗方法是A、免疫治疗B、化学治疗C、放射治疗D、中药治疗E、手术治疗正确答案：E69.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、幽门螺杆菌B、大肠埃希菌C、霍乱弧菌D、链球菌E、痢疾杆菌正确答案：A70.心绞痛发作时应首选下列哪种药物A、异山梨酯B、普萘洛尔C、潘生丁D、硝酸甘油E、阿托品正确答案：D71.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为A、左心衰竭B、心肌炎C、心脏压塞D、右心衰竭E、心包炎正确答案：A72.某老年男性，呼吸衰竭，近日呼吸困难加重，并出现头痛、头胀、日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑病人发生了A、AB、肺性脑病C、脑梗塞D、脑疝E、脑瘤正确答案：B73.二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、二尖瓣面容C、心界向左扩大D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、两肺湿性啰音正确答案：D74.慢性支气管炎最常见的并发症是A、急性右心衰竭B、呼吸衰竭C、肺癌D、阻塞性肺气肿E、开放性气胸正确答案：D75.病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是A、慢性全心衰B、慢性左心衰C、慢性右心衰D、急性右心衰E、急性左心衰正确答案：B76.患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是A、维生素B、脂肪C、蛋白质D、钠盐E、碳水化合物正确答案：C77.不属于十二指肠溃疡疼痛特点的是A、饥饿感或烧灼感B、常有午夜疼痛C、进食后30～60分钟，至下次进餐缓解D、常伴返酸嗳气E、上腹正中或偏右正确答案：C78.对Ⅱ型呼衰病人采取低浓度、低流量持续吸氧的目的是A、保持二氧化碳对周围化学感受器的刺激作用B、保持缺氧对周围化学感受器的刺激作用C、保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用D、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用E、保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用正确答案：B79.主动脉瓣狭窄最有意义的典型体征是A、主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音B、抬举性心尖搏动C、脉压减小D、主动脉瓣第二心音减弱E、细迟脉正确答案：A80.下列检查中能明确诊断的是A、血培养B、心电图C、血常规D、超声心动图E、血免疫学检查正确答案：A81.患者男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经腹泻等。应考虑并发了积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。目前该患者的饮食应为A、半流质B、禁食C、软食D、正常饮食E、流质正确答案：A82.治疗阵发性室性心动过速首选药物是A、胺碘酮B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因E、普罗帕酮正确答案：D83.对肺结核病描述中错误的是A、结核结节中不易找到结核菌B、干酪坏死中易找到结核菌可大量繁殖C、PPD试验阳性并不表示一定患病D、PPD试验阴性可除外结核菌感染E、已受结核菌感染的人，就不必接种卡介苗正确答案：D84.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是A、心源性晕厥B、心律失常C、焦虑、濒死感D、胃肠道症状E、心前区撕裂样剧痛或烧灼痛正确答案：E85.患者女,44岁。心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是A、血压B、尿量C、中心静脉压D、尿量E、中心静脉压F、心率G、血氧饱和度H、血氧饱和度正确答案：A86.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于A、心功能Ⅲ级B、心功能Ⅳ级C、心功能Ⅱ级D、心功能V级E、心功能Ⅰ级正确答案：B87.下列心律失常不需紧急处理的是A、短阵室性心动过速B、室性期前收缩R落在T上C、室性期前收缩呈联律出现D、一度房室传导阻滞E、心室颤动正确答案：D88.对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是A、超声心动图B、心脏彩超C、十二导联心电图D、胸部透视E、心电图运动负荷试验正确答案：A89.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁，面颊潮红，肌肉颤动等现象，应考虑A、呼吸兴奋剂过量B、痰液阻塞C、通气过量D、肺性脑病先兆E、气胸正确答案：A90.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用A、低流量，低浓度持续吸氧B、酒精湿化吸氧C、高压吸氧D、间歇E、高浓度吸氧正确答案：