妇产科学试题含答案

妇产科学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,女,42岁。末次妊娠人流后8年,现停经3个月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血β-HCG>100000U/L。最可能的诊断是A、先兆流产B、宫外孕C、绒癌D、侵蚀性葡萄胎E、葡萄胎正确答案：C2.脊椎管部分未完全闭合，会致何种疾病A、无脑儿B、脑积水C、联体儿D、死胎E、脊柱裂正确答案：E3.关于妊娠期母体血压的变化,哪项是错误的A、妊娠晚期血压轻度升高B、舒张压轻度降低C、一般收缩压无变化D、脉压差无变化E、早期与中期血压偏低正确答案：D4.左炔诺孕酮IUD的作用机制是A、非细菌性异物反应B、抑制子宫内膜前列腺素的合成C、抑制排卵D、抑制输卵管蠕动E、使子宫内膜腺体萎缩，间质蜕膜化，干扰着床正确答案：E5.阴道上部的血供来自A、卵巢动脉B、子宫动脉上行支C、阴部内动脉D、子宫动脉下行支E、阴道动脉正确答案：D6.患者，女，25岁，已婚，平时月经周期规律，现停经46天。最有助于诊断的适宜检查为A、基础体温B、尿妊娠试验C、宫颈黏液检查D、多普勒胎心听诊仪E、黄体酮试验正确答案：B7.绒癌最常见的转移部位依次为A、肺、脑、肝、阴道B、肝、脑、阴道、肺C、肝、肺、阴道、脑D、阴道、肺、肝、脑E、肺、阴道、肝、脑正确答案：E8.关于会阴，下列哪项是正确的A、会阴体厚5～6cmB、其是从阴蒂到肛门之间的软组织C、其由外向内逐渐变宽D、分娩时，会阴伸展性极小，易撕裂E、由皮肤、筋膜及中心腱构成正确答案：E9.关于CIN，下列哪项是错误的A、CIN无特殊症状B、宫颈不典型增生分级等同于CIN分级C、CIN是宫颈癌的癌前病变D、大部分CIN与HPV感染有关E、CIN分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级正确答案：B10.确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是A、输血、输液B、给止血及升压药C、抗休克与剖腹探查术同时进行D、纠正休克后手术E、立即剖腹探查术正确答案：C11.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素(HCG)血清浓度达最高峰为末次月经后的A、6~9周B、8~10周C、8~12周D、8~14周E、10~12周正确答案：B12.下列各项中,哪项不能用尿妊娠试验进行诊断A、过期妊娠B、先兆流产C、异位妊娠D、葡萄胎E、早期妊娠正确答案：A13.下列哪一项不是脐带过短可能导致的并发症A、胎膜早破B、第二产程延长C、胎盘早剥D、胎儿窘迫E、子宫内翻正确答案：A14.绒毛水泡状改变,组织出血、坏死,侵入子宫肌层的是A、绒毛膜癌B、完全性葡萄胎C、部分性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、侵蚀性葡萄胎正确答案：E15.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是A、有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B、活组织检查镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎有肺转移,而绒毛膜癌无肺转移D、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于足月产后E、葡萄胎清宫后间隔半年以上者hCG仍为阳性是绒毛膜癌正确答案：B16.初产妇，30岁，妊娠39周。自觉胎动可，常规门诊产检：宫高36cm，腹围107cm，LOA，先露半固定，FHR150bpm。产科超声：BPD9.0cm，HC33.0cm，AC32.2cm，FL6.5cm，羊水最大暗区深度5cm，S/D3.5～4.0，偶见舒张末期脐动脉血流缺失；NST反应型。下一步的处理是A、行胎盘功能检查B、吸氧复查NSTC、一周后产检D、立即入院营养支持治疗E、立即入院终止妊娠正确答案：E17.患者，女，19岁，未婚，有性生活史。主诉：停经2个月，不规则阴道出血1周。查体：子宫增大如孕2＋月大小，双附件区未扪及包块。超声提示宫腔内见孕囊，未见胎心。胎盘内见落雪状回声，不均匀。最有可能的诊断是A、完全性葡萄胎B、部分性葡萄胎C、宫内妊娠D、先兆流产E、稽留流产正确答案：B18.最易发生输卵管妊娠的部位是A、伞部B、壶腹-峡连接部C、间质部D、狭窄部位E、壶腹部正确答案：E19.下列不是异位妊娠药物治疗的指征的是A、输卵管妊娠未发生破裂B、妊娠囊直径小于4cmC、血β-hCG<10000IU/LD、无明显内出血E、无肝肾功能损伤正确答案：C20.诊断过期妊娠，首先应A、判断胎儿有无宫内缺氧B、检测胎盘功能C、估计胎儿大小D、判断羊水情况E、核实孕周正确答案：E21.关于前列腺素类似物的适应证，下列哪项不正确A、中期妊娠引产B、诱发流产C、软化宫颈D、治疗产后出血E、晚期妊娠催产正确答案：E22.患者，女，28岁。3年前人工流产后，阴道持续流血1月余，自此未再见月经。可能的诊断是A、卵巢早衰B、下丘脑性闭经C、Sheehan综合征D、Asherman综合征E、胎盘残留正确答案：D23.患者，女，42岁。月经量多2年，周期、经期无明显改变。本病如与子宫肌腺病鉴别，可以A、询问有无白带增多B、B超C、询问有无发热史D、开腹手术E、询问有无痛经正确答案：E24.患者，女，32岁。多次人工流产史，3个月前人流术后无月经来潮，有周期性下腹痛。最可能的诊断是A、月经不调B、再次妊娠C、宫颈粘连D、异位妊娠E、卵巢早衰正确答案：C25.患者，女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理，正确的是A、微波治疗B、阴道置药C、全身应用抗生素D、宫颈刮片E、子宫全切术正确答案：D26.患者,女,40岁。阴道不规则流血半年,进行性头痛2月。突然偏瘫,失语,失明。既往5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常。为明确诊断,首选的检查是A、脑脊液检查B、头部CTC、血hCG水平测定D、宫腔镜E、诊断性刮宫正确答案：C27.行染色体检查的羊膜腔穿刺术，一般在妊娠（）进行A、16～21周B、26～32周C、21～26周D、32～36周E、12～16周正确答案：A28.子宫脱垂的最主要病因为A、慢性咳嗽B、手术损伤C、阴道感染D、分娩损伤E、营养不良正确答案：D29.关于库肯勃瘤，哪项错误A、实性B、双侧性C、原发部位是胃肠道D、少有腹水E、中等大正确答案：D30.初孕妇，妊娠32周。产前检查：BP16/11kPa（120/83mmHg），宫底27cm，腹围88cm，枕左前位，胎心率120次/min，下肢轻度水肿。24小时尿蛋白定量0.4g。B超：双顶径8.3cm，胎盘一级，羊水深度3.0cm。最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、羊水过少C、正常妊娠D、轻度妊高征E、胎儿宫内发育迟缓正确答案：C31.关于萎缩性阴道炎的临床表现，描述不正确的是A、外阴灼烧感B、分泌物呈匀质，灰白色C、外阴瘙痒D、分泌物稀薄E、可有血样脓性白带正确答案：B32.妊娠28周用听诊器经孕妇腹壁听诊时，如听到心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快，应为A、脐带杂音B、胎心音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音正确答案：B33.人工流产时，部分病人出现心动过缓，血压下降，面色苍白。应首先考虑A、吸宫不全B、出血性休克C、人工流产综合反应D、子宫穿孔E、羊水栓塞正确答案：C34.患者，女，30岁，因“月经量增多，经期延长1年”就诊。下列哪项体检与其主诉有密切关系A、子宫体孕8周大小，硬，外形不规则B、子宫体孕2个月大小，软C、后穹隆触及痛性结节D、左附件有囊性肿块E、宫颈上前唇有2个1cm×0.5cm的赘生物正确答案：A35.卵巢皮样囊肿最常见的并发症是A、恶变B、破裂C、蒂扭转D、出血E、感染正确答案：C36.关于产前检查率，下列正确的是A、指某年接受过3次及以上产前检查的产妇人数与活产数之比B、指某年接受过4次及以上产前检查的产妇人数与活产数之比C、指某年接受过5次及以上产前检查的产妇人数与活产数之比D、指某年接受过6次及以上产前检查的产妇人数与活产数之比E、指某年接受过1次及以上产前检查的产妇人数与活产数之比正确答案：E37.宫颈癌化疗的主要指征是A、鳞癌B、晚期或复发转移的患者C、Ⅱ早期D、腺癌E、Ⅰ期正确答案：B38.孕妇,27岁,G1P0,孕36+2周,发现下肢及外阴部静脉曲张,因何种原因造成A、与坐的姿势有关B、盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉回流受阻C、与活动量增加有关D、与站立有关E、与左侧卧位有关正确答案：B39.子宫脱垂最多见于A、雌激素水平低下者B、营养不良者C、不孕者D、雌激素水平增高者E、肥胖者正确答案：B40.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A、宫口开全要防止产妇用力屏气B、除有产科指征外，不需做剖宫产术C、忌用吗啡D、肌注麦角新硷，预防产后出血E、无感染征象，不需使用抗生素正确答案：A41.葡萄胎可发生侵蚀性葡萄胎的机会为A、1%~4%B、5%~20%C、35%~40%D、45%~50%E、25%~30%正确答案：B42.关于HELLP综合征的治疗原则，哪项不正确A、解痉、镇静、降压、合理扩容、利尿B、肾上腺皮质激素治疗C、控制出血、输注血小板D、血浆析出疗法E、HELLP综合征以剖宫产结束分娩为治疗终止正确答案：E43.高危孕妇应该何时开始评估胎儿健康状况A、30周～32周B、34周～36周C、37周D、28周～30周E、32周～34周正确答案：E44.妊娠后乳晕周围出现的深褐色结节是A、蜕膜斑B、色素沉着C、蒙氏结节D、皮脂腺腺泡E、乳腺腺泡正确答案：C45.胎儿双肩径适应中骨盆及出口平面特点的动作A、内旋转B、仰伸C、外旋转D、复位E、着冠F、俯屈G、衔接正确答案：C46.孕妇，26岁，G1P0，孕29周，因“胎动胎心消失1周”入院。经人工破膜及静滴缩宫素，娩出一女死婴，之后即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。假如病人系凝血功能障碍，其原因最可能为A、妊娠合并再障B、死胎所致C、原发性血小板减少D、羊水栓塞所致DICE、大出血所致正确答案：B47.羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为A、终止妊娠B、抽取羊水C、期待疗法D、观察E、保胎治疗正确答案：A48.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是A、子宫内膜发育不良B、子宫内膜增生过长C、缺乏孕激素D、缺乏雌激素E、凝血功能异常正确答案：C49.关于异位妊娠的诊断，下述哪项最为重要A、病史B、腹部检查及阴道检查C、后穹隆穿刺D、hCG测定E、诊刮正确答案：D50.预防妊娠高血压疾病的发生及发展，以下哪项是错误的A、重视产妇主诉B、妊娠晚期体重每周超过1000g为妊娠水肿C、避免精神紧张D、定期产前检查E、妊娠早期了解基础血压正确答案：B51.患者,女,葡萄胎二次清宫术后10周HCG降至正常,一直避孕,清宫术后4个月出现阴道不规则出血,查血HCG升高。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。B超:子宫内膜厚6mm,宫底部有血供丰富直径3cm占位。胸片未见异常。最可能的诊断是A、子宫复旧不良B、宫内妊娠C、重复性葡萄胎D、绒毛膜癌E、侵蚀性葡萄胎正确答案：E52.乙型肝炎病毒传给婴儿最主要的方式是A、注射血浆制品B、密切生活接触C、母婴直接传播D、输血E、粪-口传染正确答案：C53.盆腔因素占女性不孕的比例A、35%B、30%C、25%D、40%E、50%正确答案：E54.下列各项中，哪种方法不能用来诊断早期妊娠A、尿E3测定B、B型超声检查C、基础体温测定D、尿HCG试验E、宫颈黏液检查正确答案：A55.患者，女，32岁，已婚育。因数次同房后出血，检查发现宫颈重度糜烂，宫颈细胞学和HPV检查均未见异常。正确的处理是A、全子宫切除术B、广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫C、全子宫加双附件加大网膜切除D、子宫锥形切除术E、宫颈激光治疗正确答案：E56.病灶累及阴道穹隆A、宫颈癌ⅠA1期B、宫颈癌ⅠA2期C、宫颈癌ⅠB期D、宫颈癌ⅡA期E、宫颈癌ⅡB期正确答案：D57.下述情况，可在第二产程发生的是A、宫缩乏力性出血B、胎膜早破C、脐带绕颈D、胎盘滞留E、会阴裂伤正确答案：E58.产妇，产后4天，主诉以下，何项不是正常产褥现象A、阴道流血量少于月经B、出汗多C、腹部阵发性绞痛，伴呕吐D、乳房胀痛，双腋窝硬结E、低热正确答案：D59.图示为侵蚀性葡萄胎，那么诊断它的主要依据是A、葡萄胎清宫后出现症状的时间B、葡萄胎清宫后HCG的变化C、黄素囊肿大小D、有无肌层浸润E、葡萄胎清宫后阴道流血的长短正确答案：D60.目前，孕中期血清学筛查可用来筛查的疾病有A、唐氏综合征、神经管畸形B、地中海贫血、苯丙酮尿症C、Klinefelter综合征、苯丙酮尿症D、甲型-乙型血友病、假性肥大型肌营养不良E、唐氏综合征、假性肥大型肌营养不良正确答案：A61.子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项A、肌瘤生长速度B、肌瘤数目C、肌瘤生长部位D、肌瘤大小E、肌瘤囊性变正确答案：C62.未产妇子宫脱垂的主要原因是A、腹压增加B、盆底组织退行性变C、手术损伤D、分娩损伤E、盆底组织发育不良正确答案：E63.患者,女,26岁。停经10周,阵发性腹痛,伴阴道流血14小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大2cm,子宫如10周大小。最恰当的处理是A、等待自然流产B、肌注黄体酮C、保胎休息D、刮宫术E、肌注催产素正确答案：D64.下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目A、妇科检查随访黄素囊肿情况B、定期做HCG定量测定C、检查胸部X线摄片D、定期做阴道细胞涂片E、阴道有无紫蓝色结节正确答案：D65.绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是A、尿HCG阳性B、X线胸片有棉团状阴影C、不规则阴道流血D、阴道有紫蓝色转移结节E、病理检查：无绒毛结构正确答案：E66.关于人工流产吸宫不全,叙述错误的是A、发现吸宫不全伴有感染,应控制感染后再行刮宫术B、子宫位置异常或技术不熟练容易发生C、术后阴道流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血D、人工流产术后部分妊娠物的残留E、吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织正确答案：E67.孕妇,第二胎,孕37周。原发性高血压合并重度妊高征,3小时前出现持续腹痛,伴阴道少量出血。BP10/6kPa(75/45mmHg),脉搏116次/min,宫底剑下2横指,子宫硬有压痛,胎心音消失,宫口容一指,松。最恰当的处理是A、人工破膜,催产素点滴引产B、积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩C、待休克纠正后行剖宫产D、人工破膜,等待自然分娩E、抢救休克同时行剖宫产术正确答案：E68.患者,女,28岁。放置节育器2年,因“停经46天,下腹疼痛伴阴道流血2天”就诊。移动性浊音可疑,血压110/70mmHg,脉搏100次/min。妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫颈举痛(±),子宫正常大小,后穹隆饱满。为明确诊断,首先应做的检查是A、家属谈话,立即剖腹探查B、后穹隆穿刺C、尿妊娠试验D、配血,静脉输液,严密观察血压,脉搏E、立即诊断性刮宫正确答案：C69.下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因A、孕妇休克B、胎盘早剥C、宫缩过强或持续时间过长D、胎盘功能不全E、脐带受压正确答案：D70.患者,女,24岁。闭经8周,阴道间断流血1周,子宫如妊娠16周大小。B型超声子宫腔内呈落雪状图像。最可能的诊断是A、双胎B、早孕合并子宫肌瘤C、葡萄胎D、绒毛膜癌E、侵蚀性葡萄胎正确答案：C71.妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据哪项除外A、肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高B、肝区压痛明显C、肝炎病毒阴性D、孕晚期出现瘙痒E、血清胆汁酸升高正确答案：B72.妊娠期母体血液的变化,正确的是A、纤维蛋白原比非孕期增加50%B、血浆蛋白增加C、白细胞减少D、血容量减少,血液浓缩E、纤溶活性增加正确答案：A73.患者,女,24岁,已婚。停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心、呕吐明显。检查子宫底平脐。超声见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是A、行药物性流产B、给予止吐剂,治疗频繁呕吐C、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血D、行负压吸宫术,清除子宫内容物E、利凡诺羊膜腔内注射引产正确答案：D74.患者，女，46岁。上环避孕20年，近1年自觉下腹坠痛伴阴道分泌物增多。此次月经淋漓不尽10天，近5天自觉腹痛加重伴发热。查体：体温38.5℃，血压115/80mmHg，心率100次/min。妇科查体：阴道少许褐色出血，宫颈充血，光滑，颈口可见尾丝，子宫略饱满，压痛明显，左侧附件区增厚，有压痛，右侧附件区可扪及一约鸡蛋大小的包块，边界不清，有压痛。血白细胞14.0×109/L，尿妊娠试验阴性。该患者最佳的处理是A、抗生素治疗＋取环术B、抗生素治疗＋缩宫素静滴C、抗生素治疗＋腹腔镜探查术D、抗生素控制炎症后行取环术和清宫术E、抗生素治疗＋取环术＋清宫术正确答案：A75.坐骨结节间径＜8cm时，应进一步测量A、坐骨棘间径B、骶耻外径C、出口后矢状径D、骶耻内径E、坐骨切迹正确答案：C76.对于肿瘤体积较小的Ⅲ期卵巢癌患者，以下哪项治疗是不推荐的A、全腹腔放疗（wART）作为巩固治疗B、化疗6疗程C、完成化疗达到临床缓解后再继续使用紫杉醇持续治疗D、使用帕唑帕尼E、患者也可先接受3个疗程的化疗，之后完成手术，术后再继续化疗正确答案：A77.臀位四步触诊检查时，正确的是A、子宫呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴不一致C、子宫底部可触到圆而软的胎臀D、第三步触诊时可及浮球感E、通过四步触诊法可查清楚胎儿在子宫内的位置正确答案：E78.与输卵管妊娠症状，最为相似的妊娠是A、残角子宫妊娠B、纵隔子宫妊娠C、双子宫妊娠D、双角子宫妊娠E、单角子宫妊娠正确答案：A79.羊水栓塞的预防，不包括A、死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞B、剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿C、人工破膜应在宫缩间期D、人工破膜时应让羊水缓慢流出E、严密观察产程，正确使用缩宫素正确答案：A80.缺血缺氧时，胎儿体内发生一系列变化，除外A、电子胎心监护反复晚期减速B、血钾下降C、全身血流重新分配D、血pH下降E、电子胎心监护基线变异减少或消失正确答案：B81.患者，女，34岁。月经紊乱2年，保守治疗无效，诊刮宫腔8cm，双附件正常，病检为复杂型子宫内膜增生过长。应采取的治疗措施是A、经阴道手术B、经腹腔镜手术C、经宫腔镜手术D、剖腹探查E、诊断性刮宫正确答案：C82.下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件A、年龄>40岁B、β-HCG>100000U/LC、黄素化囊肿>6cmD、无条件随访E、部分性葡萄胎正确答案：E83.我国目前产妇死亡原因,占据首位的是A、妊娠合并急性阑尾炎B、产后出血C、子宫破裂D、妊娠高血压疾病E、妊娠合并心脏病正确答案：B84.男性两性畸形发病机制错误的是A、外周组织或靶器官缺少，雄激素受体或受体功能异常B、母亲孕期使用了合成孕激素C、外周组织中5a-还原酶缺乏D、促进生物合成睾酮的酶缺失或异常E、是男性胚胎在母体内接触雄激素过少正确答案：B85.外阴白色病变最主要的检测手段是A、外阴活检B、局部涂1%甲苯胺蓝C、细胞涂片D、阴道镜E、B超正确答案：A86.患者，女，24岁。近半年低热、夜间盗汗、疲乏、月经增多，2个月后渐稀少。时有性交出血，下腹坠胀，食欲缺乏，本人以为妊娠到门诊。查体：子宫前位，大小正常，压痛明显，双侧附件增厚如索条样，质硬，尿CG（-）。为明确诊断，首先考虑的检查是A、盆腔X线摄片B、宫腔镜检查C、子宫输卵管碘油造影D、腹腔镜检查E、子宫内膜病理检查正确答案：E87.外阴硬化性苔藓表现为A、多见于50岁以前的中年妇女，外阴瘙痒为最主要症状B、常见于5岁以下的幼女，主要表现为阴道分泌物增加，呈脓性C、常见于绝经后的老年妇女，阴道分泌物增多及外阴瘙痒是主要症状D、可发生在任何年龄妇女，以40岁左右发病率最高，晚期病例有阴道口挛缩E、青春期发病者居多，外阴色素减退，但皮肤光滑润泽，弹性正常正确答案：D88.患者，女，33岁。反复外阴瘙痒8个月，检查见外阴潮红，分泌物呈豆腐渣样。该患者既往2次阴道分泌物湿片检查阴性。对于该患者阴道分泌物检查说法，不恰当的是A、采用10%氢氧化钾溶液可提高病原体检出率B、真菌培养排除非白假丝酵母菌感染C、同时行生理盐水及10%氢氧化钾溶液湿片检查，若阴性无需行其他检查D、分泌物检查需特别注意pH值测定E、需注意是否存在混合感染正确答案：C89.妊娠期泌尿系统的变化,除外A、肾血流量及肾小球滤过率增加B、肾盂及输尿管轻度扩张C、孕妇饭后出现尿糖,应