2024年陕西住院医师-陕西住院医师儿科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年陕西住院医师-陕西住院医师儿科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.最可能引起胎儿发生缺血、缺氧的是（）A、脐带绕颈1周B、母亲有轻度贫血C、母亲在孕后期有感冒史D、母亲孕期严重低血压E、母亲有糖尿病2.正常儿童的尿液比重范围（）A、1.006～1.008B、>1.025C、1.005～1.015D、3.下列关于极重度智力低下的描述，正确的是（）A、IQ为20～34B、理解能力低下，可理解简单事物C、有简单的语言能力D、缺乏自我保护本能.不能躲避危险E、生活可以部分自理4.不属于热性哮喘的证候特征的是（）A、咳喘哮鸣B、口渴引饮C、痰稀色白D、发热有汗E、舌红苔黄5.鉴别化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性恼膜炎、真菌性脑膜炎最重要的辅助检查是（）A、头颅CT或～MRIB、脑电图C、头颅B超D、血清学检测E、脑脊液检查6.先天性。肾上腺皮质增生症的新生儿筛查是检查（）A、血17-羟孕酮B、血促甲状腺素C、尿三氯化铁D、血T3、T4E、血苯丙氨酸7.女孩10岁，因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d，热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，并有少量黑便，便潜血（+）。既往体健，否认肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断是（）A、药物性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、应激性溃疡8.患儿已确诊为缺铁性贫血，Hb78g／L，不宜首选下列哪项（）A、服用二价铁B、同时辅以维生素C口服C、疗程不短于2个月D、少量输血E、添加肝、鱼等辅食9.下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变（）A、血氨增高，血糖降低，血胆红素增高B、血氨增高，血糖增高，血胆红素增高C、血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高D、血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长E、血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高10.早产儿视网膜病变的最主要原因是（）A、早产与长期高氧暴露B、早产与缺氧缺血C、早产与感染D、早产与低血糖症E、早产与高碳酸血症11.6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为（）A、1.4％碳酸氢钠3ml／kg静脉点滴B、洛贝林肌注C、改善通气D、1.87％乳酸钠3ml／kg静脉点滴E、0.9％氯化钠3ml／kg静脉点滴12.患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。目前应作什么处理？（）A、酶替代治疗B、口服补充钙剂C、肌注维生素D3D、口服罗盖全E、家庭如需生育第二胎，有条件做产前基因诊断F、若并发感染控制感染13.铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（）A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周14.女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。［假设信息］若该患儿出疹时高热，伴有抽搐。下列除哪项外，你应怀疑此患儿并发脑炎（）A、头痛、呕吐B、嗜睡，意识朦胧或昏迷C、抽搐后呼吸节律不规则D、瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝E、吸气性呼吸困难15.男孩，11个月，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检：体温38．2℃，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力1级，腱反射消失。最可能的诊断是（）A、脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、肠道病毒所致弛缓型瘫痪D、急性横贯性脊髓炎E、病毒性脑炎16.女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。［假设信息］大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予氟哌酸治疗，3d后症状消失。复诊时告诉患儿及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期应是（）A、症状消失后1周B、有效抗生素治疗7～10d后C、症状消失，大便培养连续2次阴性D、症状消失，大便培养连续3次阴性E、症状消失后，停药2d后，大便培养连续2次每天1次阴性17.健康男婴1岁，按其平时正常需要，其每天每公斤体重需要的热量和水分应是（）A、热量（kJ）418（100kcal）水分（ml）100B、热量（kJ）460（110kcal）水分（ml）150C、热量（kJ）418（1130kcal）水分（ml）110D、热量（kJ）418（100kcal）水分（ml）125E、热量（kJ）628（150kcal）水分（ml）15018.巨女士，34岁。2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3～4分钟，神经系统检查未发现异常。应考虑的诊断是（）A、牙痛B、三叉神经痛C、面神经炎D、鼻窦炎E、单纯部分性发作19.先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为（）A、超声波检查B、X线检查C、母血甲胎蛋白测定D、抽取羊水进行染色体检查E、抽取羊水进行DNA检查20.MCV＜80fl，MCHC＜32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核（）A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、急性失血性贫血E、混合性贫血21.热性惊厥发作中最首要的处理是（）。A、给氧、保持气道通畅B、降低颅内压C、降低体温D、控制感染E、控制惊厥发作22.一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％还可做什么血液检查（）A、血培养B、单纯疱疹病毒IgMC、血弓形虫IgMD、梅毒筛查及确诊实验E、血CMV-IgM、IgG23.患儿，10个月，近5天来抽搐发作3～4次。查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法，以下哪项不正确（）A、生后一经确诊，立即开始饮食控制B、治疗需持续终生C、每日允许摄取少量苯丙氨酸（30rag／kg）D、需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整E、一般应维持至青春期以后24.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重（）A、80kcalB、90kcalC、100kcalD、110kcalE、120kcal25.儿童急性淋巴细胞白血病总治疗时间一般为（）A、2年B、2年半～3年C、3年半～4年D、4年半～5年E、5年半～6年26.10个月男孩，呕吐、腹泻5d，伴高热(39℃)，大便5～6次／日，初为水样便，随即为黏冻状大便，偶带血，量不多。体检：轻度脱水貌，心肺腹未见异常。大便常规：黏液便，白细胞15～20／高倍镜，偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌，该婴儿腹泻最大可能的病因是（）A、产毒性大肠杆菌B、阿米巴C、埃可病毒D、鞭毛虫E、侵袭性大肠杆菌27.肝炎按病程和临床表现分几类？28.引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是（）A、金黄色葡萄球菌B、致病性大肠杆菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、轮状病毒29.心肺复苏时，标准肾上腺素剂量为（）A、0.01mg／kg（1／10000，IV／IO）B、0.01mg／kg（1／1000，IV／IO）C、0.02mg／kg（1／10000，IV／IO）D、0.1mg／kg（I／10000，IV／IO）E、0.1mg／kg（1／1000，IV／IO）30.猩红热的病原菌为（）A、A族乙型溶血性链球菌B、A族甲型溶血性链球菌C、A族丙型链球菌D、草绿色链球菌E、金黄色葡萄球菌31.3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG://电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。此时最紧急的处理是（）A、加强抗感染B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔32.早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。首选的治疗是（）A、光照治疗B、换血疗法C、输白蛋白D、纠正酸中毒E、给予苯巴比妥33.X线显示两肺斑片状渗出影（）A、胎粪吸入性肺炎B、肺出血C、湿肺D、肺透明膜病E、感染性肺炎34.营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿。血RBC3.2×10／L，Hb68g／L。经头孢唑林静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是（）A、肌注右旋糖酐铁B、输血C、加大口服硫酸亚铁剂量D、加用维生素B12及叶酸E、更换抗生素并输血35.水痘有哪些不典型表现？36.4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。提示：输血后血液分析结果：WBC://7．2×109／L，PLT：312×109／L，Hb：63g／LMCV：97．5fl，MCH：30．7pg，MCHC://344g/L，Rc：0．003，胸片未见胸腺肿大征象。针对原发病应用什么药（）A、利尿剂B、肾上腺皮质激素C、促红细胞生成素D、抗生素E、叶酸F、维生素B12G.GM-CSF37.关于甲状旁腺功能减退症错误的是（）A、甲状旁腺素（PTH）减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常B、低钙血症和高磷血症C、可表现为手足搐搦、癫痫发作D、可出现转移性钙化E、PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症38.较早出现以结合胆红素增高为主的是（）A、新生儿溶血症B、G6PD缺陷症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、胆道闭锁39.女孩，10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱发射消失D、存在感觉损害平面E、脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹40.8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9．3／6．7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170／min，P-R间期有异常，QRS波>0．10s，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是（）A、阵发性房性心动过速B、阵发性窦性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动41.小儿重度贫血（）A、Hb140～120g／LB、Hb120～90g／LC、Hb90～60g／LD、Hb60～30g／LE、Hb＜30g／L42.胎儿期保健应以（）保健为重点。43.经皮氧分压监测（TcPO2）44.早产儿的外观特点之一是（）A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C、指甲已达指尖D、软骨发育好，耳舟直挺E、足纹遍及整个足底45.三岁，男孩，发热、咳嗽、气促1周。查体：神清，精神软，面色苍白，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示：双肺多发性小脓肿病灶。该患儿最可能的诊断是（）。A、革兰阴性杆菌肺炎B、衣原体肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎46.体温39℃以下，无抽搐，伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡，神志始终清楚。病程在1周以内，无后遗症。属于流行性乙型脑炎的（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、混合型47.1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。据初步诊断，估计肺部X线片的主要表现为（）A、双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影，右侧肋膈角不清B、两侧出现大小不等斑片状密度增深影，边缘模糊，右肺有大疱形成C、两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两肺气肿D、两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及整个肺叶E、右下肺大叶性均匀实变48.婴儿体重6．5kg，前囟1cm×1cm，后囟已闭，俯卧能抬头，可逗笑，听到铃声可转向声源，其最可能的月龄为（）A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月49.充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是（）A、1个月内B、1岁内C、1～2岁D、2～3岁E、4～6岁50.血小板数量为15×109／L的初诊ITP首选治疗是（）A、静脉应用丙种球蛋白B、脾脏切除C、肾上腺皮质激素D、环孢素E、止血药物51.6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为（）A、异物吸入B、间质性肺炎C、支气管哮喘D、毛细支气管炎E、病毒相关性喘息52.女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。针对原发疾病首选的治疗是（）A、皮质激素口服治疗B、皮质激素静脉冲击治疗C、抗癫痫治疗D、免疫抑制剂治疗E、神经营养药物53.病儿，男，8岁。反复咳嗽1个半月，咳嗽呈发作性，夜间剧，干咳痰少，用多种抗生素治疗无效，口服氨茶碱咳嗽明显减轻。首先应考虑的诊断是（）A、急性支气管炎B、急性上呼吸道感染C、咳嗽变异性哮喘（过敏性咳嗽）D、热性哮喘E、肺结核54.患儿8岁，因周身浮肿7d入院，尿量及尿色基本正常，体检：BP125／85mmHg，周身明显浮肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显，为确诊下列哪项检查暂不重要（）A、血钾，钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、24h尿蛋白测定E、血清补体测定55.以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点（）A、兴奋与抑制交替B、拥抱反射稍活跃C、肌张力低下D、前囟张力正常E、生后24h内症状最明显56.女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选（）A、抗碱Hb测定B、骨髓检查C、维生素B12测定D、血清铁E、Hb电泳57.风湿热，心电图最常见的变化是（）A、室性期前收缩B、低电压C、Q-T延长D、左心室肥大E、Ⅰ度房室传导阻滞58.婴儿室上性心动过速的心电图特点是（）A、心室率160／min，有ST-T波改变B、心室率>100／min，R-R间期可以不等C、心室率>300／min，QRS波宽大畸形D、心室率100～160／min，P波动形态异常E、心室率250～300／min，R-R间期绝对匀齐59.代谢性酸中毒是由于（）增加或（）减少所致。60.G6PD的外周血红细胞特点为（）A、红细胞形态为小细胞B、红细胞形态为小细胞低色素C、红细胞形态为正细胞正色素D、红细胞形态为小细胞高色素E、红细胞形态为大细胞61.醛固酮缺乏或集合管不反应（）A、原发性RTAⅠ型B、原发性RTAⅡ型C、原发性RTAⅢ型D、原发性RTAⅣ型E、原发性RTAⅤ型62.肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史（）A、河水B、热带水果C、腌制食品D、海鲜产品E、细菌污染的食品63.1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是（）A、呆小病B、大脑发育不全C、缺血缺氧性脑病后遗症D、营养性巨幼细胞性贫血E、维生素D缺乏性佝偻病64.男孩，2岁半。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。查体：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率82／min，腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助（）A、染色体核型分析B、腕部摄片测骨龄C、测血钙、磷、碱性磷酸酶D、尿三氯化铁试验E、作智能筛查65.下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）A、咽鼓管呈宽、直、短、平的特点B、咽扁桃体发育的高峰是1～3岁C、喉部呈漏斗状，喉腔狭窄D、鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大E、鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄66.患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗"O">500U，临床诊断为风湿性关节炎，请问何种病原引起此病（）A、肺炎双球菌B、肺炎支原体C、A族B溶血性链球菌D、葡萄球菌E、腺病毒67.一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35．5℃。以下哪项检查对明确诊断很重要（）A、血培养B、红细胞G-6-PD活性测定C、查母、婴血型D、查尿中巨细胞包涵体E、血常规及血小板计数68.急性肾炎患儿须卧床休息至何时（）A、血沉正常B、尿常规正常C、Addis计数正常D、血清补体恢复正常E、水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常69.5岁男孩，因频繁发作性发呆1个月就诊，脑电图示全脑同步3Hz棘-慢复合波爆发，过度换气可诱发，其首选抗癫痫药物是（）A、丙戊酸钠B、氯硝西泮C、乙琥胺D、托吡酯E、卡马西平70.女孩10岁，因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d，热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，并有少量黑便，便潜血（+）。既往体健，否认肝胆疾病及上腹疼痛史。入院后给予何种饮食（）A、流食B、软食C、普食D、禁食E、富铁饮食71.先天性甲状腺功能减低症的病因包括（）A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成途径缺陷C、促甲状腺激素缺乏D、甲状腺或靶器官反应性低下E、碘缺乏72.麻疹唯一传染源是______。73.小儿疟疾有何特点？74.试述莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点。75.近曲管回吸收HCO-3障碍（）A、原发性RTAⅠ型B、原发性RTAⅡ型C、原发性RTAⅢ型D、原发性RTAⅣ型E、原发性RTAⅤ型76.8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为（）A、总液量减少1／5，用4：3：2液B、总液量减少1／3，用4：3：2液C、总液量增加1／5，用2：3：1液D、总液量减少1／3，用2：3：1液E、总液量增加1／3，用2：3：1液77.玫瑰疹常出现在伤寒病程的（）A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周78.男婴胎龄38周，因第二产程延长，产钳助产，生后6h拒奶，呕吐，次日出现阵发性青紫，哭吵，囟平，肌张力增强（）A、新生儿窒息B、新生儿呼吸窘迫综合征C、新生儿感染性肺炎D、新生儿颅内出血E、新生儿湿肺症79.7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查（）A、心电图B、心三位胸片C、右心导管检查D、放射性核素检查E、多普勒彩色超声心动图80.保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是（）A、仰卧位B、肩下垫高C、及时吸痰D、抽搐者进行适当约束E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物81.16个月女孩，发热3天，体温38～38．5℃，呕吐2次，大便每天2～3次，稀，无脓血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心、肺无异常，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力2级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。如果该患者住院第2天检查瘫痪肢体时，患肢只能在水平上移动，不能上抬。该患者的肌力为（）A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级82.男婴10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月，近一周嗜睡，食欲差；体检虚胖、头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未触及。确诊最有价值的检查是（）A、血清铁B、血清铁蛋白C、骨髓穿刺D、转铁蛋白受体E、肝功能检查83.8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺（-）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106／L，N30％，L70％，蛋白质为530mg／L，氯化物120mmol／L，糖3.7mmol／L。最可能的诊断是（）A、风湿舞蹈病B、肝豆状核变性C、病毒性脑炎D、精神分裂症E、早期结核性脑膜炎84.关于新生儿高血糖的临床表现，下列说法正确的是（）A、可导致肺出血B、可导致脑水肿C、可表现为多尿、体重增加D、可没有症状E、可导致呼吸暂停85.急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是（）A、地高辛B、利尿剂C、手术D、扩血管药物E、强的松86.男婴，10个月。对蛋白需要量是3．5g／kg，而成人则为1．0g／kg。其相差如此之大是因为婴儿（）A、以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非完全吸收C、生长发育旺盛，需要正氮平衡D、对蛋白质的消化吸收功能差E、利用蛋白质的能力差87.10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。最适宜的治疗是（）A、输血B、肌注铁剂C、输血+铁剂口服+维生素C口服D、铁剂口服E、铁剂及维生素C口服88.男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）A、局麻药中毒B、全脊髓麻醉C、缺氧D、急性心肌梗死E、全身麻醉过深89.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的？（）A、多见于6个月～2岁小儿B、多见于秋季C、常伴有上呼吸道感染D、中毒症状不明显E、大便腥臭味90.小儿液体疗法中，为什么对高钠血症的纠正速度宜稍慢，而对低钠血症的纠正速度宜稍快？91.血友病B的治疗可输注（）A、5天以上的血浆B、凝血酶原复合物C、冷沉淀物D、1-脱氧-8-精氨酸加压素E、纤维蛋白原92.男孩，3岁。20d前患麻疹，疹退后持续低热，消瘦，频繁呕吐。查体：神志恍惚，颈项强直，布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃状，白细胞数为400×106／L，淋巴细胞0．80，中性粒细胞0．20，蛋白定量1．15g／L，氯化物91．5mmol／L，糖1．65mmol／L，静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是（）A、麻疹后脑炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎93.垂体病损所致甲状腺功能减低症（）A、甲状腺功能正常B、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D、血清T4增高、TSH降低E、血清T4降低、TSH增高94.男孩，5岁，智力低下，头发稀疏发黄，皮肤白嫩，四肢肌张力强，巴氏征（+），三氯化铁试验（+）。为明确诊断，最应进行哪项检查（）A、血糖测定B、T3、T4、TSH测定C、染色体核型分析D、血苯丙氨酸测定E、尿常规95.维生素A缺乏症（）A、吸吮无力，声音嘶哑B、食欲差，身材矮，匀称C、眼结膜干燥，角膜失去光泽D、X线检查临时钙化带下方有透光带状区E、X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状96.小儿艾滋病中度临床表现期的临床表现是（）A、严重反复细菌感染B、贫血、慢性腹泻C、卡波济肉瘤D、卡氏肺囊虫E、消耗综合征97.男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站。全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高，双侧巴氏征（十）。血糖5．4mmol／L，血清钠128mmol／L。MRI示双侧脑室周围，呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是（）A、肾上腺脑白质营养不良B、异染性脑白质营养不良C、苯丙酮尿症D、神经皮肤综合征E、Canavan病98.霍乱患者腓肠肌痉挛的主要原因是（）A、肠毒素B、低钙血症C、脑水肿D、代谢性酸中毒E、低镁血症99.患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。经检查，诊断为甲状腺功能低下。请问下列哪种治疗不正确（）A、明确诊断后即应开始治疗B、开始服用5～10mg／d（甲状腺片）C、每隔2～4周增加5～10mg／d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量D、需长期应用碘剂治疗E、应终身服用100.男孩，6岁，浮肿半月，尿蛋白++++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）A、环孢霉素A口服B、激素治疗1.5～2年C、激素+口服环磷酰胺D、激素+环磷酰胺冲击E、激素治疗6～9个月第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：C5.参考答案：E6.参考答案：A7.参考答案：A8.参考答案：D9.参考答案：E10.参考答案：A11.参考答案：C12.参考答案：A,E,F13.参考答案：E14.参考答案：E15.参考答案：A16.参考答案：C17.