战时药材管理研究探讨

战时药材管理研究探讨战时药材供应保障是卫勤分队战时完成保障任务的物质基础，是保障战时部队官兵用药安全，保证部队战斗力的重要基石。为做好战时药材管理供应，适应未来战场需求，对药材管理工作进行探讨研究，提出可行性措施。一、战时药材管理特点战时卫勤保障的药材需求，与现代战争敌我双方攻防态势、救治对象的伤情以及基层卫勤机构救治任务等紧密相联。因此，战时药材需求有呈现以下特点：（一）战时药材供需关系改变1、战时药材供给路径变少。由于战争的影响，国家生产遭受到相当程度的破坏，工厂调整、疏散内迁等使药材生产收到很大影响，部分药品、耗品短时间内可能出现紧缺，很多平时极易采购的药品也会变成紧缺品，如战时大剂量需要抗生素、感冒退烧药等等。部分药品如毒麻药品注射针剂，平时由于缺乏相关许可证无法从地方直接采购采购困难，目前只能依托上级联勤部门采购，获取路径单一，战时作为止痛救命药极易断货。2、战时药材供需渠道不通畅。由于战场变化大，战场波及等各类因素影响，药厂、药材供应商大部分可能因躲避战争而逃离市场，导致原有的供需渠道被打破，部队药材需要量大，而市场上药却很少，往往导致部队用药紧缺、甚至无药可用等实际困难。3、日常采购协议不支持战时大批量采购。目前与地方医药公司签订的日常采购合同，只能满足于日常消耗需求，而对战时药品、耗材需求量大的情况也力不从心，通常日常采购合同并未包含战时提供紧急药品供应的协议内容，地方医药公司无义务提供战时药材需求。（二）战时特殊药品耗材需求量紧张在现代化战争中，敌人可能使用核、生、化等大规模杀伤性武器，高技术、新概念武器，这类武器杀伤力大，短期破坏性强，伤情复杂，救治难度大。同时，救护和治疗此类伤员，需要大量特殊药品和耗材，如解毒药剂、抗辐射药品、烧烫伤药、毒麻药品、战救急救包等等。例如，受到生物武器威胁时，各种疫苗、抗生素等特效药需求量增加。（三）药材管理工作需要统筹战时对药学专业人员的能力素质要求高，药房主任要区分好战备药材和常用药材，做好药材统筹分类，明确分工，不同模块药品指定专人负责，确保药材高效、合理使用，还需对每日药材的出入库和使用情况有个客观的估算，想法设法畅通药材紧急供应渠道，保证消耗药材后续补充。二、战时药材管理要求（一）时间紧、任务重1、短期补齐药品。战时常备药材平时今保留药箱及装箱单，战时这些药品都需提前配备齐全。从战前准备到战时，时间紧张，需要采购的药材数量大、特殊药品种类多，想要短期内备齐药品，对药材管理工作者提出了严峻的考验。2、开支数额大。战时需紧急补充大批量战材、常备药材、单兵急救盒，这都与一个战场方向投入使用的兵力成正比，人人配发到位，各个战位配齐投入，需要投入的金额较大，预算开支大。3、畅通后续供应渠道。遭敌打击后产生的大规模伤病员所需要的药材数量较多，单靠平时储备的战备药材可能难以满足要求，需与军地药材供应部门协调打通战时药品供应渠道。（二）指定专人负责战时药材管理工作量大，预算开销金额巨大，对该项工作提出了很高的要求，如专人专款使用，定人定责执行等等具体的工作，需要指定专人负责抓好相关工作落实。药材管理者要熟悉战时药材分类、明细，做到账目清晰，各类药品、耗材更新补充及时，确保药材随时投入使用，一旦接到上级命令能迅速到达指定位置，将所需药材装车待命，执行任务。（三）拓展补充渠道战时药材消耗量大，前期储备可以运转一段时间，但后续需求无法评估，需要药材管理者提前做好计划，备份多种手段，确保后续药材能得到有效补充，形式可以不拘泥于平时采购，可以利用地方资源，军内途径、军民融合等多种途径完善药品后续补充渠道，为前方战场提供药材保障。三、战时药材管理实施的建议与思考（一）药材供应管理1、签订战时协议。平时，要争取与地方医药公司签订战时药品供应协议，畅通战时药材供应渠道，也可与地方医疗机构如医院、血库等达成战时合作协议，在紧急情况下，能紧急协调到部分紧缺药材。2、做好预算。由于战时药品器材补充所需的金额较大，在编制年度预算时就要将战时药材所需列入本年度预算开支中，为战时应急采购提前做好筹备，确保经费充足，专款专用，随时补充战时战时药品供应，3、战材库的更新与补充。结合业务建设标准，根据明确要求的战备药材储备标准，做好战时药材储备，对于质量不过关、临近效期的药材要做到经常性的更新，坚决落实标准，按量配齐。（二）精细化管理1、分类管理。针对战材库药材种类多、分类细的现状，平时在仓储作业中，除合理利用平面外，还要充分利用空间，提高仓储容量，例如，战救药材、战时常备药材、军医背囊、卫生员背囊能不同类型的战备药材需进行分类分层管理规范。2、数字化管理。要充分运用数字化管理手段，改变传统药材管理方式，摒弃手工操作，依靠电脑局域网，实施数字化管理，按照战时需求及时调拨供应，做到筹够快，分发迅速，适应战时药材供应保障需求。3、模块管理。对战时的药品实行模块化管理，如一个师基数为药材模块1，一个团基数为模块2，可事先模块存放或装箱，用于未来随团、师部作战时模块投放，其目的时为了便于野战条件下使用，便于战时组织供应，是战时主要战救药材易于得到保障，适用于战时条件下的保管、运输和分配。（三）加强岗位培训战时保障任务急，药材出入库量大，这给药材的管理带来了不小的挑战。1、搞好预想预测。在日常工作中就要做好战时药品供应的预想预测，制定完善好相关预案。平时组织好战时药品供应模拟演练，积累经验，全方面提高药材管理人员能力素养。2、制定好各类计划。战时药材所需数量及种类多，特殊类型的需要量增加，战时怎么采购，药材如何供应，使用时如何分配，消耗后如何补充都需要预先制定相关计划，确保药品筹借、分发、使用有据可依。3、加强岗位锻炼。药材管理工作者在