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文档简介
患者未到院就诊原因调查问卷1、你是因为哪些家庭原因不去医院就诊?【单选题】○家里条件差,负担不起费用○家人觉得没有病,不用去医院就医○家人担心受歧视,不愿意送医就诊○家人觉得自行调理就可以治愈,不需要就医2、你是因为哪些个人问题而不去医院就诊?【多选题】□害怕隐私被暴露,不敢对人言□个人工作时间与专家坐诊时间冲突,看病要请假□对医院不信任,普通问诊开药,真正治不好病3、你是因为对医院不了解而不去院就诊吗?【多选题】□不知道医院治疗的效果怎样,不敢盲目就诊□不知道医院的哪位专家看诊好,不想白看病□不知道医院的就医环境好不好,不想白跑一趟□不知道医院资质怎么样,值不值得信任□不了解医院的口碑怎么样,不打听清楚,不敢轻信4、你会因为医院离家远而不去就诊吗?【单选题】○会○不会5、你会因为天气原因而不去就诊吗?【单选题】○会○不会6、你是因为哪些医院服务问题而不去医院就诊?【多选题】□医院导诊态度不好,咨询时也不理你□医院专家态度不好,随便问一下就让去做检查□医院护士态度不好,住院有事找她帮忙都不搭理你7、你是因为医院哪些设施问题而不去医院就诊?【多选题】□去医院排队都没有椅子坐,要站着,很累□医院的输液室太小,输液都麻烦□医院叫号声音太小,总是耽误看病□药房退药时很麻烦,要主治医师签字8、你是因为哪些医院治疗技术问题而不去医院就诊?【多选题】□医院治疗几次都治不好,花的钱多不说,看不好病□感觉专家的水平有限,老是让你花钱做检查□每次去看病,总是开很贵的药,一点都不亲民9、你是因为哪些费用问题不去医院就诊?【多选题】□医院随便做个检查,费用都好几百,太贵□医院治疗时间长,费用上千,太贵□医院住院、病人看护也是一大笔费用□医院报销比例不满意,觉得个人承担较多10、如果选择到医院就诊,你会优先考虑(最多选两项)【多选题】□方便,就近□便宜□服务好□医疗设施好□医疗水平有保障
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