麻醉病人的护理试题及答案大全

麻醉病人的护理试题及答案

（总分：64.00,做题时间：90分钟）

一、A1型题（总题数：20,分数：40.00）

1.全身麻醉病人清醒前最危险的意外及并发症是

（分数:2.00）

A.呕吐物窒息J

B.体温过低

C.坠床

D.引流管脱落

E.意外损伤

解析：

2.为防止全麻时呕吐和术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间分别是

（分数:2.00）

A.4h禁食，2h禁水

B.6h禁食，4h禁水

C.8h禁食，6h禁水

D.10h禁食，4h禁水

E.12h禁食，4—6h禁水V

解析：

3.手术麻醉的目的是

（分数:2.00）

A.保持呼吸道通畅

1

B.保持循环稳定

C.预防术后感染

D.使肌肉松弛，消除疼痛，保证术中安全V

E.预防术后并发症

解析：

4.全麻的基本要求，不正确的是

（分数：2.00）

A.意识丧失

B.完全抑制应激反应J

C.镇痛完全

D.肌肉松弛

E.呼吸、循环等生理指标相对稳定

解析：

5.能预防局麻药中毒的术前用药是

（分数：2.00）

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.阿托品

D.哌替咤

E.苯巴比妥钠V

解析：

2

6.吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有

（分数：2.00）

A,诱导迅速

B.操作方便

C.药物安全无爆炸性

D.对呼吸道无刺激

E.容易调节麻醉深度J

解析：解析：吸入麻醉是将挥发性麻醉剂或气体麻醉剂经呼吸道吸人

肺内，经肺泡毛细血管吸收进入血液循环，达到中枢神经系统，产生

非麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的无知

觉状态，并可使肌肉松弛、感觉消失。由于麻醉药经肺通气进入体内

和排出体外，故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。

7.不可采用硬膜外麻醉的手术部位是

（分数：2.00）

A.头部J

B.上肢

C.腹部

D.背部

E.四肢

解析：解析：硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外间隙，阻滞脊神经根,

使其支配区域产生暂时性麻醉的麻醉方法。适用于除头部以外的任何

手术。

3

8.硬膜外麻醉最严重的并发症是

（分数：2.00）

A.血压下降

B.血管扩张

C.尿潴留

D.呼吸变慢

E.全脊髓麻醉V

解析：解析：全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并

发症。

9.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

（分数：2.00）

A.减少呼吸道分泌物J

B.稳定情绪

C.催眠

D.预防局麻药中毒

E.强化麻醉效果

解析：解析：主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸

道通畅，如阿托品、东葭着碱麻醉前皮下或肌内注射。

10.最适合于表面麻醉的药物是

（分数：2.00）

A.普鲁卡

B.1%的丁卡因V

4

C.利多卡因

D.布比卡因

E.异氟酸

解析：

11.麻醉引起的循环系统并发症不包括

（分数：2.00）

A.肺不张J

B.高血压

C.低血压

D.室性心律失常

E.心搏停止

解析：

12.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是

（分数：2.00）

A.苯巴比妥

B.阿托品-J

C.地西泮

D.哌替咤

E.氯丙嗪

解析：

5

13.腰麻lOmin后，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次/min,血压

8/4kPa,有恶心呕吐，首先处理是

（分数：2.00）

A.头低位

B.吸氧

C.输血

D.应用麻黄碱V

E.气管内插管

解析：

14.麻醉前病人评估的主要目的是

（分数：2.00）

A.认识病人以防发生麻醉错误

B.与病人建立感情，获得病人信任

C.了解手术方式

D.了解病人对麻醉手术的耐受力J

E.确定麻醉方案

解析：

15.张某，男，50岁。在全麻下行胃大部切除术。术后回病房麻醉未

清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音。应考虑

（分数：2.00）

A.舌后坠

B,呼吸道分泌物过多J

6

C.喉痉挛

D.呕吐物窒息

E.呼吸节律紊乱

解析：

16.为防局麻药中毒在100ml的麻药中加入0.1%肾上腺素

（分数：2.00）

A.0.1ml

B.0.3mlV

C.0.5ml

D.0.8ml

E.1ml

解析：

17.当发现局麻药中毒时首先要

（分数：2.00）

A.注射巴比妥类药

B.有惊厥用硫喷妥钠

C.血压低应用升压药

D.立即停用麻药V

E.精神紧张的病人给予安慰

解析：

18.局麻药中毒抑制型的表现是

（分数：2.00）

7

A.呼吸急促

B.心率加快

C.血压增高

D.惊厥

E.脉搏缓慢J

解析：

19.蛛网膜下腔麻醉常用的穿刺部位是

（分数：2.00）

A.腰3〜腰4J

B.胸12〜腰1

C.腰5〜舐1

D.胸11〜胸12

E.腰1〜腰2

解析：

20.蛛网膜下腔麻醉的禁忌证不包括

（分数：2.00）

A.高血压

B.心脏病

C.休克

D.中枢神经系统异常

E.下腹部手术V

解析:

8

二、A2型题（总题数：3,分数：6.00）

21.丁女士，30岁，全麻下行开颅手术，术后已清醒，应采取的体位

是

（分数：2.00）

A.半卧位

B.平卧位

C.头高斜坡位V

D.平卧头转向一侧

E.侧卧位

解析：

22.王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能的原因是

（分数：2.00）

A.呼吸道被痰堵塞

B.舌后坠V

C.喉痉挛

D.即将醒来

E.以上都不是

解析：

23.女孩.12岁。可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉，应

特别警惕

（分数:2.00）

A.舌后坠

9

B.喉痉挛J

C.血压升高

D.抽搐

E.呼吸增快

解析：

三、A3型题（总题数：3,分数：18.00）

患者，男性，79岁，腹胀、呕吐4d,诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞

窄可能，拟急诊剖腹探查。（分数：6.00）

（1）.选择哪种麻醉方式最佳（分数：2.00）

A.连续硬膜外阻滞

B.局麻加静脉辅助用药

C.气管内麻醉V

D.针刺麻醉+静脉辅助用药

E.神经安定镇痛麻醉

解析：

（2）.此病人术中出现呕吐的紧急处理是（分数：2.00）

A.立即插胃管

B.立即气管插管

C.立即使用阿托品

D.嘱病人呕吐

E.上身放低，头转向一侧并吸引J

解析:

10

（3）.该患者全麻清醒后给予的护理措施错误的是（分数：2.00）

A.专人护理

B.每班次测一次生命体征J

C.维持循环功能

D.保持呼吸道通畅

E.平卧，头转向一侧

解析：

患儿，男性，3岁，全麻下行双侧腺样体消融，扁桃体切除术，术后

清醒，拔除气管导管，发现口腔内血性分泌物较多。（分数：6.00）

（1）.该患儿拔除气管导管后应采取何种体位有利于分泌物流出（分

数：2.00）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位，头偏向一侧V

D.去枕平卧，头偏向一侧

E.任意体位

解析：

（2）.小儿患者气道最狭窄处位于（分数：2.00）

A.声门

B.声门下V

C.咽腔

D.喉部

11

E.气管

解析：

（3）.小儿患者基础麻醉药物常使用（分数：2.00）

A.硫喷妥钠

B.氯氨酮V

C.异丙酚

D.地西泮

E.哌替叮

解析：

患者，男性，29岁，因外伤造成上下颌骨多发性骨折，有短暂昏迷,

拟行急诊手术。（分数：6.00）

（1）.该患者最佳的麻醉选择是（分数：2.00）

A.局麻

B.辅助麻醉+局麻

C.氯胺酮麻醉

D.气管插管静息复合麻醉V

E,以上均可

解析：

（2）.术后拔除气管导管的指征不包括哪一项（分数：2.00）

A.意识恢复，能对问题正确反应

B,肌力恢复，上肢可抬高10s以上

C.自主呼吸恢复良好，分钟通气量正常

12

D.体温正常V

E.咽喉反射恢复

解析：

(3).麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是(分数：2.00)

A.喉痉挛

B.舌后坠V

C.支气管痉挛

D.分泌物阻塞气道

E.反流误吸

解析：

麻醉病人的护理试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选

择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.吸入性全身麻醉下不可缺少的术前用药是

A.苯巴比妥钠

B.安定

C.阿托品

D.吗啡

E.异丙嗪

2.护理腰椎穿刺术后病人，不妥的是

A.术后去枕平卧4一6小时

B.术后24小时不可下床

C.密切观察意识、瞳孔的变化

D.颅内压较高者宜多饮水

E.尽早发现脑疝前驱症状

3.全麻未清醒病人取

A.去枕平卧头偏向一侧

B.头高斜坡位

13

C.半卧位

D.去枕平卧6—8小时

E.平卧于硬板床上

4.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.哌替咤

D.地西泮（安定）

E.氯丙嗪

5.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是

A.恶心呕吐

B.血压下降

C.心率减慢

D.喉头痉挛

E.呼吸抑制

6.女性，45岁，行腰麻木后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均

正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑

A.肠梗阻

B.急性胃扩张

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.尿潴留

7.腰麻后6小时内应取的体位是

A.仰卧位

B.去枕平卧位

C.俯卧位

D.头高卧位

E.半卧位

8.骨髓穿刺时，护士所做的哪项准备不要

A.术前做普鲁卡因皮试

B.骼前上棘为穿刺点，嘱病人取侧卧位

C.术后平卧休息

D.穿刺当日嘱病人不要沐浴

E.观察穿刺部位有无出血

14

9.术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是

A.观察病情

B.气管插管

C.环甲膜穿刺

D.托起病人下颌

E.吸痰，注射阿托品

10.硫喷妥钠可以用于

A.分离麻醉

B.吸入麻醉

C.椎管内麻醉

D.静脉快速诱导

E.局部麻醉

11.全麻病人清醒前最危险的并发症是

A.窒息

B.体温过低

C.坠床

D.引流管脱落

E.意外损伤

12.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食禁饮的时间是

A.4小时禁食，2小时禁水

B.6小时禁食，4小时禁水

C.8小时禁食，6小时禁水

D.10小时禁食，4小时禁水

E.12小时禁食，4〜6小时禁水

13.脑压过低引起头痛的机制是

A.脑膜炎症刺激

B.牵张颅内静脉窦

C.脑血管充血

D.脑细胞缺氧

E.脑细胞水肿

14.为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是

A.保持环境安静

B.减少术中输液量

C.垫枕平卧4小时

15

D.去枕平卧6小时

E.做好麻醉前心理准备

第4章麻醉病人的护理

引言麻醉的主要目的是消除患者疼痛，为外科手术创造良好的条件，保证

患者的安全。麻醉虽然是属于麻醉医生的工作范围，但是所有参加手术的医护人

员都应该熟悉相关的麻醉知识。作为一名护士，熟知相关的麻醉程序，能消除手

术患者在围手术期对疼痛的恐惧和身体的不良反应，让患者更好的完成手术治疗

的过程。

第1节概述及麻醉前准备

案例47张女士，23岁，外企人员。三天后将要接受甲状腺腺瘤的切除术。

张女士自小对疼痛比较恐惧，故在手术前她显得很紧张焦虑。1.如何对张女士进

行有效的心理护理，完成手术前的麻醉准备。2.手术后如何对她进行手术后的镇

痛准备和护理。

一、概述

（一）麻醉的意义

麻醉是使病人暂时性抑制痛觉或痛觉传导，以达到手术能顺利进行的目的所

采取的措施。一个好的麻醉不仅要无痛，而且更重要的是要安全，并且可以依据

手术的需要使肌肉松弛便于手术的进行，麻醉对手术是必不可少的。

（二）麻醉的分类

依麻醉范围分为全身麻醉和部位麻醉两大类。部位麻醉又分为局部麻醉和椎

管内麻，椎管内麻醉又可分为蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉。

二、麻醉前准备

（一）麻醉方法的选择

以手术部位和患者的具体情况为选择的重要依据，同时考虑麻醉师的习惯、

经验和医院的条件。

（二）评估患者对麻醉和手术的耐受力

在麻醉前麻醉医师和护士应访视患者，了解患者健康及全身等状况。尤其注

意目前全身各重要脏器功能，并且要根据具体情况做相应的处理。

（三）心理护理

16

手术患者无疑都有许多心理反应，麻醉的痛苦与安全、手术成功的可能性、术

后并发症等，足可以使患者出现心理障碍，要解除病人的顾虑，一定要做好心理

护理。

（四）饮食护理

为防止麻醉意外，麻醉前常规禁食12小时，禁饮4~6小时，除门诊小手术

外均应严格遵守这一常规。

（五）麻醉前用药

1.巴比妥类有镇静、催眠和抗惊厥作用，并能防止和减轻局麻中毒反应。

常见的有苯巴比妥钠0.1g麻醉前半小时肌注。

2.镇痛类提高痛阈，强化麻醉效果，减少麻醉药用量和减轻内脏牵拉反

应，常用药物有吗啡和哌替咤，吗啡5一10mg皮下注射，哌替咤50一lOOmg

肌注，此类对呼吸中枢有抑制作用，吗啡作用更强，小儿、老人慎用，孕妇产前

禁用。

3.抗胆碱类抑制腺体分泌从而减少呼吸道和口腔液体分泌，保持呼吸道

通畅，并能防止迷走神经兴奋，从而避免心动过缓和骤停。常用药物有阿托品

0.5mg和东葭若碱0.3mg,麻醉前半小时肌注，由于该类药能抑制汗腺分泌和增

快心率，故对甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。

4.安定类可使情绪稳定，抗焦虑，抗惊厥，并有中枢性肌肉松弛作用，

还有一定的抗局麻药中毒作用。常用的有地西泮5Tomg或氟哌利多5mg,术前

半小时肌注。

第2节全身麻醉及护理

一、全身麻醉

1.概述将麻醉药物通过吸入或注射作用于大脑，使患者意识、感觉消失、

反射抑制、肌肉松弛的方法称全身麻醉。

2.分类

（1）吸入麻醉：通过呼吸道给药并吸收，使用药物为气体麻醉剂或可挥发性

的液体麻醉剂。常用的方法为密闭式吸入（特制面罩和气管内插管），便于保持

呼吸道通畅，控制呼吸，是开胸手术必须采用的方法。常用药物有异氟烷。氟烷、

氧化亚氮和乙醛。

17

(2)静脉麻醉：①硫喷妥钠为一超短效的巴比妥类药物，作用发生快、消失

也快，应小量反复给药，醒后无任何不适。副作用有喉痉挛，麻醉前给阿托品可

有一定作用，对咽、喉等处手术不宜使用。另一副作用抑制呼吸中枢，注药不宜

过快。目前常用于短小不需肌肉松弛的手术和静脉快速诱导。用药浓度为2%

-2.5%.一次手术不得超过1g。②氯胺酮：特点是意识抑制浅，而感觉消失深。

因此，又称为分离麻醉。可兴奋交感神经，引起心率快、血压高，因此对高血压、

心脏病、颅内压增高、青光眼等忌用。同时无肌肉松弛作用，醒后常有幻觉等精

神障碍。

(3)基础麻醉：通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮，使患者深睡，再配合局麻进行手

术。因此基础麻醉又称辅助麻醉。

(4)复合麻醉：凡是两种麻醉剂或两种麻醉方法配合使用的为复合麻醉，其优

点是用药量小效果好、副作用少。目前应用广，方法很多，其中普鲁卡因静脉复

合麻醉最常用，此法安全、肌肉松弛好、苏醒快、并发症少。适用于呼吸道功能

较差又需全麻的病人，但心、肝、肾功能不全者忌用。

二、全麻的护理

1.麻醉前护理①特别注意呼吸道状况和呼吸功能。②有呼吸道疾病的应首

先治疗。③严格术前用药，禁饮食。

2.麻醉中护理巡回护士协助麻醉师观察病情，执行医嘱，注意麻醉意外的

预防和抢救。

3.全麻苏醒期的护理

(1)密切观察：一般都在恢复室或重症监护室进行，有专人护理，酌情每15~

30分钟测一次血压、脉搏、呼吸，直至血压稳定、病人清醒。

(2)维持呼吸功能：防止呕吐物误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧

头转向一侧，有呕吐物及时吸出。防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或应用

口咽、鼻咽通气导管，当有喉痉挛，出现尖锐的喉呜音时，立即去除诱因，加压

给氧，必要时环甲膜穿刺给氧。

(3)维持循环功能：注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意病情的

变化，如血压过低，应检查输液和术后出血等情况。

18

(4)保持正常体温：术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意

保暖，必要时可用热水袋。小儿体温中枢尚不健全，术后可有高热，采用物理降

温防止高热抽搐。

(5)防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期，出现躁动、

幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发

生。

(6)其他：清醒后，非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4―6小时后

开始少量饮水，次日开始进食。

第3节椎管内麻醉及护理

一、概述

将麻醉药物注入椎管内以阻止神经传导，使之所支配的区域产生麻醉的为椎

管内麻醉。由于注药部位腔隙不同，又分为蛛网膜下隙麻醉(腰麻)和硬膜外麻

醉。

二、蛛网膜下隙麻醉及护理

1.适应证适用于脐以下部位的手术。

2.禁忌证中枢神经系统疾病，身体状况极差或休克，穿刺部位感染或严重

畸形为禁忌。对老年人，尤其高血压、心脏病者要慎用。

3.护理①穿刺时护士协助患者侧卧在手术台边缘，取低头、弯腰、抱膝的

姿势。②麻醉过程中，护士备好麻醉包，帮助患者固定体位，观察和保护患者，

配合输液及用药。③麻醉成功摆好手术体位。④术后去枕平卧6、8小时，阻预防

腰麻后头痛。⑤术后尿潴留，直接根据具体原因给予处理。

三、硬膜外麻醉及护理

1.适应证比腰麻广泛，最常用于横隔以下各种腹部、腰部和下肢手术，尤

其适于上腹部手术。由于穿刺后保留导管可间歇给药，手术时间宽裕。

2.禁忌证高血压、心脏病、严重贫血、休克、穿刺部位感染或严重畸形者

为禁忌。

3.护理①穿刺时护士协助患者侧卧在手术台边缘，取低头、弯腰、抱膝的

姿势；②麻醉中备好麻醉包、固定好患者体位。

第4节局部麻醉及护理

19

一、常用方法及药物

1.表面麻醉主要麻醉于黏膜的浅表神经末稍：常用药物有现一2%丁卡因

和224%利多卡因。

2.局部浸润麻醉由浅而深按层次注入药物.以阻止神经末梢的传导。常

用药物有0.5%—2%普鲁卡因和0.25犷05%利多卡因，

3.区域阻滞麻醉将麻醉药物注入到病灶周围及深层，以阻滞该区域神经

末梢传导。

4.神经干阻滞麻醉将局麻药物注入神经干周围，以阻断神经的传导。

二、局部麻药中毒及护理

1.中毒表现

(1)兴奋型：表现兴奋，如多语、不安、紧张、呼吸及心率加快、血压增高、

严重的澹妄、惊厥。

(2)抑制型：表现抑制，如嗜睡、呼吸及心率减慢、血压下降、昏迷，甚至

心跳呼吸骤停，抑制型较少见，多数表现为先兴奋后抑制。

2.中毒原因①用量过大，如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g,利多卡

因不得超过0.4g,丁卡因不得超过0.1g。②浓度过高，如普鲁卡因常用浓度为

1%,最大不超过2虬③药物人血过快，如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部

位麻醉。④患者体质差，对局麻药耐受力低。⑤药物之间的相互影响。

3.急救一旦发现中毒，应立即停用局麻药，保持呼吸道通畅，维持呼吸

和循环，兴奋型肌注苯巴比妥钠或地西泮，重症惊厥患者给予静脉缓慢注射25%

硫喷妥钠6-8ml。抑制型的给氧，特别维持呼吸和循环功能，酌情使用升压药、

阿托品等，呼吸心跳骤停者立即复苏。中毒经抢救恢复以后要密切观察。

4.中毒的预防

(1)限量使用：如普鲁卡因一次用量不得超过1g。

(2)限制浓度：如浸润麻醉普鲁卡因浓度不超过1%。

(3)防止局麻药过快人血：即每次推药前必须回吸无血；在血循环丰富部位

手术，麻醉药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入01%肾上腺

素03ml。但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指(趾)端手术忌加肾上腺素。

(4)对年老、体弱及对麻醉药耐受力差的病人，用药更要限量和限制浓度。

20

小结：

麻醉是手术进行的先决条件，它不仅要解决疼痛和肌肉松弛，更重的是要保证

病人的生命安全。麻醉前用药的目的主要是减少麻醉药物的用量和减少呼吸道的

分泌物。目前临床上常用静脉复合麻醉和椎管内麻醉，要特别注意全麻苏醒期的

护理和脊椎管内麻醉的适应症。在局部麻醉中，要严格控制麻醉药物的用量、浓

度、严防麻醉药物误入血管，在血运丰富部位要加一定量的血管收缩剂，延缓药

物的吸收，保证病人的生命安全。

目标检测

选择题C保持输液通畅

A1型题D注意观察伤口渗血情况

1.普鲁卡因一次用量不超过E防止意外损伤

A0.1gB0.4g5.腰麻后体位应是

C0.8gD1.0gA仰卧位B去枕平卧

E1.5gC俯卧位D头高卧位

2.硬膜外麻醉最严重的并发症是E半卧位

A血压下降B头痛6.全麻术后，病人麻醉完全清醒的指

C尿潴留D呼吸变慢标是

E全脊髓麻醉A眼球活动B睫毛反射恢复

3.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止C呼吸加快D呻吟、转动

A血压下降B头痛E能辩别物体和正确回答问题

C呼吸抑制D恶心、呕吐7.麻醉前禁饮食的主要目的是

E意外情况发生A预防术中呕吐物误吸

4.全身麻醉病人清醒前，最重要的护B防止术中排便

理是C防止木后腹胀

A每15分钟测生命体征1次D利于术后胃肠功能恢复

B去枕平卧，头偏向一侧，防呕吐物误E防止术后尿潴留

吸A2型题

21

8.女性.35岁，在局麻下行阑尾切除

术，术中用1%普鲁卡因150ml后出现

嗜睡、心律紊乱、血压下降，首先考

虑为

A过敏反应B臆病发作

C兴奋性中毒反应D中毒反应

E中毒性休克

9.某患者腰麻后，先感胸闷，继而心

慌、烦躁、悉心、血压下降，随后呼

吸困难，首先考虑为

A中毒反应B过敏反应

C主药过快D剂量过大

E麻醉平面过高

10.病入，男30岁，行臂丛麻醉，局

部注入利多卡因0.4g后，表现呼吸急

促、心事增快、血压升高、澹妄肌肉

震颤应考虑

A精神高度紧张B过敏反应

C局麻药物中毒D局麻药用量不足

E局麻药用量过多

22

参考答案

Al型题答案1.D2.E3.B4.B5.B6.E7.A

A2型题答案&D9.A10.E

（李辛）

麻醉病人的护理试题及答案

1.为防止全麻时呕吐和术后腹胀。手术前禁食，紧饮的时间是

A4小时禁食，2小时禁水

B6小时禁食，4小时禁水

C8小时禁食，6小时禁水

D10小时禁食，4小时禁水

E12小时禁食，4~6小时禁水

2.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药，主要是因为

A有镇静作用

B有催眠作用

C能减少呼吸道分泌物

D能减轻迷走神经反射

E能预防局麻药中毒反应

3.有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是

A阿托品

B苯巴比妥钠

C地西泮（安定）

D哌替咤

E氯丙嗪

4.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要

A每15分钟测生命体征一次

B去枕平卧，头偏向一侧

C保持输液道通畅

D注意观察伤口渗血情况

E防止意外损伤

5.全身麻醉患者完全清醒的标志

A睫毛反射恢复

B能睁眼看人

C眼球转动

D呻吟翻身

23

E能准确回答问题

6.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是

A呕吐误吸

B术中排便

C术后尿潴留

D术后腹胀

E术后便秘

7.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是

A预防血压下降

B预防头痛发生

C防止呕吐窒息

D减轻伤口疼痛

E预防伤口出血

8.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是

A血压下降

B血管扩张

C尿潴留

D全脊髓麻醉

E呼吸变慢

9.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕平卧位的目的是

A防止颅内出血

B预防颅内高压

C预防颅内压减低

D预防颅内感染

E防止脑缺血

10.全麻非消化道手术进食时间为

A术后6小时

B术后8小时

C术后12小时

D术后24小时

E术后4小时

11.丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是

A半卧位

B平卧位

C头高斜坡位

D平卧头转向一侧

E侧卧位

24

12.局麻时通常在100ml的局麻药中加入0.1%肾上腺素

A0.1ml

B0.3ml

C0.5ml

D0.8ml

E1ml

13.王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能的原因是

A呼吸道被痰堵塞

B舌后坠

C喉痉挛

D即将醒来

E以上都不是

14.心肺复苏后，如患者有气管插管，该插管不得超过多少小时

A-寸

24、-

-

B48r时

、

二

忖

c72、r

c

.

过

D84X

,ri

二

E2忖

1,X

ri

二

15.患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取

A硬脊膜外麻醉

B基础麻醉加局部麻醉

C静脉给药的全身麻醉

D特制面罩给药的吸入性全麻

E气管内插管给药的吸入性全身麻醉

16.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是

A防止呕吐

B减少胃肠道内腺体分泌

C减弱迷走神经反射

D减少内脏牵拉痛

E镇静

17.某病人硬脊膜外麻醉注药后2分钟出现心悸，恶心、呕吐、晕眩，继而呼吸

困难，血压迅速下降，下肢感觉消失。最有可能的原因是

A麻醉药过敏

B局麻药毒性反应

C全脊髓麻醉

D脑脊液流失过多

E脊膜外间隙出血

18.腰椎穿刺术一般选择的部位

25

A腰椎「2间隙

B腰椎3~4间隙

C腰椎6~7间隙

D腰椎8~9间隙

E腰椎9~10间隙

19.全脊髓麻醉的严重性主要在于

A损伤脊髓致瘫痪

B麻醉时间持久

C长时间低血压

D使呼吸、心跳停止

E病人术后持续头痛

20.肾手术的手术体位是

A仰卧位

B侧卧位

C平卧位

D俯卧位

E截石位

21.某急诊病人，术前刚进食了大量饮食。手术行全身麻醉时最易发生的并发症

是

A肺不张

B呼吸暂停

C喉痉挛

D便失禁

E呕吐物误吸

22.全身麻醉中最常见的并发症是

A低血压

B窒息

C心律失常

D麻醉药过敏

E高血压

（23~25题共用题干）

女，35岁。局麻下行右乳房脓肿切开术，术中病人突然烦躁，呼吸快，脉搏快,

血压160/90mmHg

23此病人出现

A麻醉过敏

B麻醉中毒

C精神紧张

D感染中毒

E以上都不是

26

24.首项工作是

A停用麻药

B注射阿托品

C给氧

D注射苯巴比妥A钠

E注射硫喷妥钠

25.病人发生惊厥，给何药控制

A阿托品

B硫喷妥钠

C苯巴比妥钠

D哌替咤

E吗啡

杜冷丁，即盐酸哌替咤，是一种临床应用的合成镇痛药，为白色结晶性粉末，味

微苦，无臭，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小，

（26~27题共用备选答案）

A去枕平卧位

B平卧位

C半卧位

D侧卧位

E俯卧位

26.腰麻后应取

27.硬脊膜外麻醉应取

26.A27.B

（28~29共用备选答案）

A阿托品

B吗啡

C哌替咤

D苯巴比妥钠

E氯丙嗪

28.减少呼吸道分泌，抑抑制交感副交感神经兴奋应用

29.镇静、对抗局部麻醉药的毒性反应应用

28.A29.D

（30~31共用备选答案）

A惊厥

B尿潴留

C呛咳

27

D支气管痉挛

E全脊髓麻醉

30.腰麻并发症

31.硬膜外麻醉最严重的意外事件

30.B31.E

32.不宜用于局麻的麻醉前用药为

A吗啡

B苯巴比妥钠

C安定

D阿托品

E哌替咤

阿托品是全麻前用药

33.病人，男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、呕吐，血压

下降，随后出现呼吸困难，首先考虑

A中毒反应

B过敏反应

C注药过快

D剂量过大

E平面过高

腰麻后出现呼吸抑制的原因是麻醉平面过高

34.病人，男性,30岁在破路卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同

时手术。手术中，病人突然大叫，惊厥，发维，心率120次/分，处理应

A静脉输液

B静脉注射间羟胺

C静脉注射硫喷妥钠

D吸氧

E静脉注射肾上腺素

35.全麻苏醒期的护理不包括

A仰卧位

B定时测BP、P、R

C防止舌后坠

D保持体温

E清醒之前只能少量饮水

P表示脉搏

R是指人的呼吸频率

28

36.麻醉的目的不包括

A消除疼痛

B使肌肉松弛

C便于手术操作

D维持呼吸道畅通

E保证病人术中安全

37.引起局麻药中毒的原因不包括

A药物浓度过大

B单位时间内药物吸收过快

C过敏体质

D年老体弱

E麻药直接注入血管

局麻药中毒，过敏体质是局麻药过敏

38.高血压病人应选择的麻醉是

A腰麻

B硬膜外麻醉

C局部浸润麻醉

D氯胺酮静脉麻醉

E神经干阻滞麻醉

39.硬膜外麻醉并发症不包括

A头痛

B全脊髓麻醉

C硬膜外血肿

D血压下降

E硬膜外腔感染

腰麻术后颅内压降低会引起头痛

29

麻醉前用药

1.抗胆碱药

一直呼吸道粘液和口腔唾液分泌，抑制迷走神经反射。常用阿托品0.5mg于麻醉

前30min肌内注射。禁忌：心率过死、甲亢、高热

2.催眠药

主要是巴比妥类，有镇静、催眠和抗惊厥作用，并能预防局麻药毒性反应，用于

局部麻醉、椎管内麻醉

3.安定、镇静药

有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用，还有一定的预防局麻药

毒性反应的作用，包括：地西泮（安定），氟哌利多（氟哌咤），异丙嗪还有抗

吐、抗心律失常和抗组胺作用

4.镇痛药

能与全麻药起协同作用，增强麻醉效果。吗啡、哌替咤

麻醉病人的护理试题及答案

1.全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最重要措施是：（A）

A.禁食禁水B.放置胃管C.灌肠D.应用阿托品E.应用胃动力药

2.女性，28岁，腰麻下行剖宫产术后，护士嘱病人去枕平卧，主要目的是：（B）

A.预防低血压B.预防头痛C.预防误吸D.减轻痛苦E.减少出血

3.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是：（B）

A.检测血压变化B.观察呼吸状况C.保持输液通畅D.观察伤口情况E.避免坠

床

4.男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼煽动，三

凹征，应先考虑：（B）

A.呕吐物误吸B.舌后坠C.气管插管扭曲D.低氧血症E.肺不张

5.硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是：（A）

A.预防血压波动B.预防头痛发生C.防止呕吐室息D.预防硬膜外血肿

E.减轻切口张力

6.术前访视中，访视人员介绍麻醉前用药的指导内容不妥的是：（D）

A.术前镇静B.预防或减轻局麻药物的毒性反应C.增强麻醉效果D.利于

麻醉后能尽快苏醒E.提高痛阀，减少麻醉药用量

7.全身麻醉最严重的并发症是：（C）

30

A.窒息B.呼吸道梗阻C.心博停止D.低血压E.低氧血症

8.为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药给病人使用：（D）

A.地西泮B.吗啡C.哌替咤D.阿托品E.苯巴比妥钠

9.局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是：（D）

A.一次性给足药量B.药物直接注入血管C.对体弱病人应增加药量D.避

免麻醉药注射在血流丰富处E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素

10.关于腰麻后头痛的叙述正确的是：（C）

A.原因是术中出血多所致B.症状多不能自行缓解C.常发生在术后病人第一次

抬头或起床活动时D.脑脊液外漏致颅内压增高E.一般持续时间在一周以上

11.预防腰麻后头痛的主要措施是：（E）

A.心理疏导B.头部保暖C.服用止痛药D.保持环境安静E.去枕平卧6-8小

时

12.硬膜外麻醉最严重的并发症是：（C）

A.低血压