2023年江苏省主治医师(心内科)中级相关专业知识模拟试题

2023年江苏省主治医师（心内科）中级相关专业学问模拟试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、肾病综合征低蛋白血症的主要缘由为

A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加

B.肾小管的重汲取功能障碍

C.蛋白质分解代谢增加

D.蛋白质摄人不足

E.肝合成蛋白障碍

2、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍运用的方法是

A.补充生理须要量的靶腺激素

B.补充药理剂量的靶腺激素

C.补充生理须要量的垂体激素

D.补充药理剂量的垂体激素

E.补充调整神经递质或受体的药物

3、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是

A.两肾均在腹膜后

B.有脂肪囊包绕

C.肾脏长径相当于2个椎体的高度

D.右肾门平第1腰椎体

E.右肾蒂较左侧短

4、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进

行定量的加成反应,反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，

以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。这是利用—的原理。

A.酸碱滴定法

B.沉淀滴定法

C.电位滴定法

D.返滴定法

5、患者，女，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄，该患者有典型

的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括

A.心悸

B.乏力

C.晕厥

D.咳嗽

E.咯血

6、下列物质中不能与溟水反应的是

A.对苯二酚

B.蔡酚

C.苯胺

D.水杨酸

7、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖HI/VI级收缩期

吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严峻心律失常

C.心力衰竭和严峻心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

8、一个未知化合物，官能团鉴定试验时得到如下结果：①硝酸锦铁试验(+)；②

N-漠代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-l有一较强

的宽汲取峰。下面说法中正确的是

A.该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下

B.该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上

C.该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下

D.该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下

9、下列物质中不能与二硝基苯胧试剂反应的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.乙酰乙酸乙酯

D.乙醛

10、患者，男，28岁，Id前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪

培育示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发朝气制是

A.肠黏膜的汲取面积削减或汲取障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高

11、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制炎症介子的释放

D.抑制炎症细胞的迁移、活化

E.增加B受体反应性

12、不能用于推断急性心肌梗死后溶栓胜利的临床指标是

A.胸痛缓解

B.心电图示ST段下降

C.频发的室性期前收缩

D.CK-MB峰值提前

E.窦性心动过速

13、患者，女，32岁，颈前难受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺H

度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平上升。该病人的诊断是

A.急性化脓性甲状腺炎

B.Graves病

C.产后甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

14、下列哪种试剂可以检验澳丁烷_

A.硝酸银溶液

B.氢氧化钠溶液

C.高锯酸钾溶液

D.水

15、纯收缩期高血压的诊断标准是

A.收缩压218.7kPa

B.收缩压221.3kPa

C.收缩压221.3kPa或舒张压W12kPa

D.收缩压221.3kPa而舒张压＜12kPa

E.收缩压24kPa

16、患者，男，35岁，夜尿多，乏力,体检BP200/1OOmmHg,Na+142mmol/L,

K+3.0mmol/L,pH7.5,尿K+25mmol/d,最可能的诊断为

A.大动脉炎

B.嗜铭细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.肾动脉狭窄

17、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

18、不属于内分泌腺的是

A.胸腺

B.腮腺

C.甲状腺

D.肾上腺

E.松果体

19、患者，男，52岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显，

有时恶心。测BP25.3/15.9kPa(190/120mmHg),尿蛋白(++),尿糖(++),scr326

umol/L,关于此患者用药首先应考虑

A.受体阻滞药

B.利尿药

C.硝苯地平

D.ACEI

E.可乐定

20、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的

A.黏膜层与黏膜下层

B.黏膜下肌层

C.肌层

D.浆膜层

E.全层

21、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。

患者日排黏液脓血便8〜10次，发热，腹胀。查体：T38.2C,P96/min,腹平

软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌惊慌。协助检查：Hb78g/L,ESR42mm/h,清

蛋白25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是

A.轻型

B.中型

C.重型

D.慢性复发型

E.急性暴发型

22、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并

出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发觉胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能

的诊断为

A.胃多发溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠溃疡

D.复合性溃疡

E.难治性溃疡

23、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A.冠脉痉挛

B.左室排血量削减

C.冠脉血流削减

D.静脉回流增加，心脏作工增加氧耗

E.夜间血压低

24、1999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准

为

A.BP<120/80mmHg

B.BP<130/85mmHg

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/90mmHg

25>女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活

动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺

布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、流脑患儿抗生素疗程应为

A.3-5d

B.5〜7d

C.7-10d

D.10〜14d

E.2周

2、患者，女，40岁，以发热、乏力4个月，关节、肌肉难受伴气短2周入院。

查体：T37.8℃,呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。

肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验：血白细胞及血小板削减，LDH上

升，尿蛋白微量。为除外该患有无充满性结缔组织病，具有筛选意义的抗体是

A.RF

B.ANA

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗dsDNA抗体

3、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀

点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的干脆证据来自

A.血液学检查

B.X线和心电图检查

C.超声心动图检查

D.免疫学检查

E.组织学和细菌学检查

4、中至大量胸腔积液时，不会出现的体征为

A.胸式呼吸增加

B.患侧呼吸音减弱

C.胸廓饱满，肋间隙增宽

D.患侧叩诊浊音

E.语颤减弱或消逝

5、被照体与照片影像对比度相关因素有：①原子序数；②形态；③密度；④厚

度；⑤颜色

A.①②③

B.②③④

C.③④⑤

D.①③④

E.①②④

6、无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律改变，其中最常见发作的时段为

A.上午6时至上午12时

B.夜间零时至上午6时

C.下午2时至上午7时

D.上午6时至下午6时

E.下午6时至上午6时

7、一农夫用敌杀死来喷洒果树（该农药属拟除虫菊酯类），因不慎吸入过多而出

现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉抖动、抽搐。来诊后治疗应用

A.阿托品

B.阿托品+解磷咤

C.地西泮

D.激素

E.脱水药

8、欲配制lOOOmLO.5moi/L的HC1溶液，应取浓盐酸(12mol/L)的体积是

A.4.17mL

B.41.7mL

C.9.6mL

D.96mL

9、当溶液中存在另一种配位剂L时，若aM(L)=l,表示

A.M与L不发生反应

B.M与L发生的反应很严峻

C.M与L反应小

D.M与L发生配位反应

10、2000版ISO9000族标准中ISO9001：2000标准指的是

A.《质量管理体系一一基础和术语》

B.《质量管理体系一一要求》

C.《质量管理体系一一业绩改进指南》

D.《审核指南》

11、下列关于ISO描述错误的是

A.ISO标准的编号形式是：IS0+依次号十制定或修订年份

B.ISO全部标准每隔5年审订1次

C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准

D.ISO的：〃iso.ch/cate.html

12、下列各项临床表现中，最不支持心绞痛诊断的是

A.难受多在睡眠中发生

B.含服硝酸甘油，难受在3〜5min内缓解

C.难受在劳累时发生，运动和心情激烈时可诱发

D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续只2〜3s

E.难受常在休息时发作，持续可达30min以上

13、某男患高血压20余年，在检查时最不行能出现的是

A.主动脉其次音亢进

B.视网膜动静脉交叉受压

C.尿常规RBC(++),Pro(+)

D.ECG:Rv5+Svl>4.0mV

E.PDE：室间隔厚度20mm,左室后壁10mm

14、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是

A.尿量增加

B.血清蛋白上升

C.食欲增加

D.体重下降

E.尿蛋白削减或消逝

15、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

A.肝肿大压痛

B.下肢水肿

C.颈静脉曲张

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.呼吸困难

16、心肌梗死24h内并发急性左心衰竭时最不宜应用

A.吗啡

B.洋地黄

C.利尿药

D.硝酸甘油

E.ACE抑制剂

17、患者，男，40岁，体重92kg,身高168cm,无“三多一少”症状，空腹血

糖6.9mmol/L,其母有糖尿病，患者可能的诊断是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.高血压

D.高脂血症

E.神经衰弱

18、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酎

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

19、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位

心界呈

A.普大形

B.烧瓶状

C.靴形

D.梨形

E.心底部浊音界增宽

20、患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP90/60mmHg,

颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂

音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A.冠心病

B.