2024中医临床术语系统分类框架

中医药中医临床术语系统分类框架IIIIII引 言随着计算机技术和中医药信息化的快速发展，中医医疗体系所使用的临床术语与西医医疗体系中PAGEPAGE4中医药中医临床术语系统分类框架范围本文件规定了中医临床术语系统的核心分类框架。本文件适用于中医电子病历，包括中医专业临床术语以及电子医疗记录中的非临床术语。（GB/T15237.1-2000术语工作词汇第1部分:理论与应用ISO14813-5:2020Intelligenttransportsystems—Referencemodelarchitecture(s)fortheITSsectorPart5:RequirementsforarchitecturedescriptioninITSstandardsISO/IEC/IEEE24765:2017Systemsandsoftwareengineering—VocabularyISO/IECGuide77-2:2008GuideforspecificationofproductpropertiesandclassesPart2:Technicalprinciplesandguidance下列术语和定义适用于本文件。概念conceptGB/T15237.1-2000,3.2.1]概念体系conceptsystemGB/T15237.1-2000,3.2.11]术语terminologyGB/T15237.1-2000,3.4.3]terminologicalsystem[来源:GB/T15237.1-2000,3.50类classISO14813-5:2020,B.1.25]类的层级结构classhierarchy类的排序，子类是它的超类的细化。[来源：ISO/IEC/IEEE24765:2017,3.578,有修改]实用性完整系统性可扩展性概述中医临床术语系统是经过系统组织编排的中医临床术语系统，涵盖中医临床文档记录的内容及表17方法注：中医临床术语系统分类框架图见附录A1包含三个子类：四诊类症状体征、体质类症状体征、中医仪器诊察类症状体征。——“体质类症状体征”收录体现体质特色的症状体征概念。——“中医诊察仪器类症状体征”收录通过诊疗仪器得到的症状体征概念。病证“病证”类概念包含两个子类：“中医疾病”和“证候”。“诊察对象”类概念描述四诊时所观察的不同对象，分为“望诊对象”“闻诊对象”“问诊对象”“切诊对象”。中医操作/方法“中医操作/方法”类概念用来描述在提供中医医疗活动中执行的多种行为，包括养生操作/方法；诊断操作/方法；治疗操作/方法等。中医理论与经验“中医理论与经验”类概念用来描述指导中医临床实践的理论，与病证、治则治法、中医操作/方法之间均存在着学习与利用的关系，具体内容可包括中医基础理论、中医流派、各家学说等。中药示例：太阳六传、表病及里、卫气营血传变、食复。示例：气、血、津液、唾液、尿液、痰。“中医环境和地理位置”类概念用来描述中医环境的类型及已经命名的地理名称。包括两个子类：环境；地理位置。示例：岭南（五岭以南的地区）、巴蜀（四川省、重庆市）。示例：经络测定仪、砭石、夹板、火罐、针灸针。SI示例：重量单位（两、钱、铢）、长度单位（寸、同身寸）、容量单位（斗、升、合等）、体积单位（方寸匕）及时间单位（炊、刻）等。量词：（两）片（生姜），（三）段（葱白），（一）握（青蒿）。（示例：病史、主诉、辨证分析、诊断。短语示例：“腹满时痛”“阳微阴涩而长”“发汗不解，蒸蒸发热”“小便已阴疼”“不汗出而烦躁”。限定值“限定值”类概念是用来描述属性关系值的概念，包括中药的剂型、饮片的特殊形式、中药功效、中药毒性、中药药性、中药药味、病情严重程度等。示例：散剂、大毒、寒性、苦味。附录A（资料性）中医临床术语系统分类框架症状和体征病证四诊对象中医操作/