内科护理期末考题附有答案

内科护理期末考题1.属于上呼吸道的是（）[单选题]*A.喉(正确答案)B.咽鼓管C.气管D.支气管E.呼吸性细支气管2.成人支气管的特点是（）[单选题]*A.右侧支气管较长、狭窄，呈漏斗形B.右侧支气管粗而短(正确答案)C.左侧支气管较宽、短、直，呈水平位D.左侧支气管黏膜柔嫩，血管丰富E.右侧支气管纤毛较多3.心脏骤停最主要的病因是（）[单选题]*A.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症(正确答案)E.溺水4.不属于壁胸膜的是（）[单选题]*A.纵隔胸膜B.胸膜顶C.肺胸膜(正确答案)D.肋胸膜E.膈胸膜5.小气道是指细支气管直径是（）[单选题]*A.<2mm(正确答案)B.<4mmC.<6mmD.<8mmE.<10mm6.患者男,51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,给予机械通气治疗。血气分析结果显示该患者存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/min,潮气量为500ml。若无效腔气量为150ml,则该患者每分通气量(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为（）[单选题]*A.4000，3200B.4000，2400C.4000，1800D.6000，4200(正确答案)E.6000，36007.以下不属于急性感染性喉炎临床表现的是（）[单选题]*A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.吸气性喉鸣D.三凹征、E.日重夜轻(正确答案)8.关于急性感染性喉炎的治疗原则,错误的是（）[单选题]*A.吸氧、雾化吸入,消除黏膜水肿B.给予糖皮质激素,减轻喉头水肿C.控制感染D.烦躁不安者给予氯丙嗪镇静(正确答案)E.有严重缺氧者及时行气管切开9.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是（）[单选题]*A.发热、频咳B.气促C.呼吸音减弱D.固定的细湿啰音(正确答案)E.血常规示白细胞增多10.患儿,2.5岁。频繁咳嗽、呼气性呼吸困难伴喘息,两肺布满哮鸣音,无明显中毒症状,既往有类似发作史。该患儿首先考虑为（）[单选题]*A.哮喘性支气管炎(正确答案)B.疱疹性咽峡炎C.腺病毒肺炎D.咽结合膜热E.支气管哮喘11.心跳呼吸骤停后最易受缺氧损害的器官是（）[单选题]*A.心B.脑(正确答案)C.肾D.肺E.肝12.胸外除颤的两个电极位置分别是（）[单选题]*A.心尖部、胸骨右缘第2肋间(正确答案)B.心前区、胸骨右缘第2肋间C.剑突、胸骨右缘第1肋间D.剑突、胸骨右缘第2肋间E.心尖部、胸骨角13.病人，男性，77岁。病人吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的“三凹征”，病人最可能的疾病为（）[单选题]*A.重症肺炎B.喉头水肿(正确答案)C.阻塞性肺气肿D.广泛性肺纤维化E.支气管哮喘14.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）[单选题]*A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷15.患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（）[单选题]*A.可待因(正确答案)B.必嗽平C.复方甘草合剂D.复方氯化铵E.沐舒坦16.哮喘急性发作常见的诱因是（）[单选题]*A.花粉B.尘螨C.感染(正确答案)D.阿司匹林E.剧烈运动17.支气管哮喘的主要临床表现是（）[单选题]*A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音18.重症哮喘患者极度呼吸困难,提示其病情严重的体征是（）[单选题]*A.颈静脉怒张B.发绀C.叩诊过清音D.心率快E.哮鸣音减弱或消失(正确答案)19.治疗支气管哮喘时,快速静脉注射氨茶碱的主要不良反应有（）[单选题]*A.口干和皮疹B.心律失常和低血压(正确答案)C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视物模糊20.哮喘患者禁忌使用的药物是（）[单选题]*A.地高辛B.苯海拉明C.普萘洛尔(正确答案)D.青霉素E.维生素C21.重症哮喘患者禁用的药物是（）[单选题]*A.吗啡(正确答案)B.氨茶碱C.特布他林D.泼尼松E.异丙肾上腺素22.患者男,18岁。自幼有哮喘,秋游后气急1天就诊。下列检查暂不宜做的是（）[单选题]*A.呼气峰流速测定B.皮肤变应原试验(正确答案)C.血清IgED.血嗜酸性粒细胞计数E.胸部X线23.患者男,46岁。哮喘持续状态,经补液、糖皮质激素和氨茶碱治疗2天,昨夜突发左侧胸痛,呼吸困难加重。体检:发绀,大汗,气管稍右偏,左肺呼吸音和哮鸣音较前明显减弱,心率126次/min,律齐。为明确诊断首先必需的检查是（）[单选题]*A.心电图B.血气分析C.胸部X线检查(正确答案)D.肺功能E.周围静脉压的测定24.用于预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是（）[单选题]*A.氨茶碱B.地塞米松C.色甘酸钠(正确答案)D.氯苯那敏E.沙丁胺醇25.患者女,25岁。患有支气管哮喘8年。食用鱼、虾时会诱发哮喘发作。建议患者在每次哮喘发作时首选药物是（）[单选题]*A.氨茶碱B.沙丁胺醇(正确答案)C.二羟丙茶碱D.泼尼松E.色甘酸钠26.患者女,40岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（）[单选题]*A.脱离变应原(正确答案)B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗27.患者男,45岁。患有支气管哮喘史二十余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是（）[单选题]*A.应每天定时口服支气管扩张剂B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药(正确答案)C.鼓励多做运动,锻炼身体D.应当寻求医生帮助,及时解决用药问题E.应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药(28-29题共用题干)患者女,20岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,发绀明显,听诊两肺布满哮鸣音,诊断为支气管哮喘。28.患者发作缓解时的饮食护理中不恰当的是（）[单选题]*A.摄入高维生素流质B.摄入营养丰富的清淡流食C.鼓励患者勿进食(正确答案)D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.忌油腻,多饮水29.针对该患者目前情况,采取的护理措施为（）[单选题]*A.半坐位(正确答案)B.限制补液C.超声雾化吸入D.吗啡镇静E.使用哮喘菌苗(30-32题共用题干)患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO₂70mmHg。30.患者可能出现了（）[单选题]*A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难(正确答案)C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难31.患者目前哮喘程度为（）[单选题]*A.轻度B.中度C.重度(正确答案)D.危重E.极危重32.正确的处理措施是（）[单选题]*A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素(正确答案)33.肺气肿发生气流受阻的病因是（）[单选题]*A.大气道狭窄B.小气道病变(正确答案)C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足34.慢性阻塞性肺疾病COPD引起原因是（）[单选题]*A.慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿(正确答案)B.上呼吸道感染+急性气管炎C.上呼吸道感染+急性支气管哮喘D.慢性支气管炎+支气管扩张E.慢性支气管炎+气胸35.慢性支气管炎的临床特征是（）[单选题]*A.咳嗽、咳痰、喘息(正确答案)B.咳嗽、咳大量脓性痰、喘息C.咳嗽、咳痰、呼吸困难D.咳嗽、咯血、喘息E.咳嗽、咯血、呼吸困难36.肺气肿的主要症状是（）[单选题]*A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重(正确答案)D.发绀E.心悸37.慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的原因是（）[单选题]*A.营养不良B.劳累C.环境改变D.细菌或病毒感染(正确答案)E.自主神经功能失调38.慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是（）[单选题]*A.急性左心衰竭B.心肌炎C.I型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭(正确答案)39.慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是（）[单选题]*A.有利于痰液排出B.增加肺泡张力C.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量(正确答案)D.借助腹肌进行呼吸E.间接增加肋间肌活动40.预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括（）[单选题]*A.戒烟B.防止感冒C.合理膳食D.适当运动E.冬季停止一切户外活动(正确答案)41.患者男,68岁。因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”入院,经吸氧、抗炎、祛痰、平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（）[单选题]*A.用鼻吸气,口呼气B.吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷C.呼与吸时间比为2:1~3:1D.每次30分钟(正确答案)E.深而慢的呼吸模式(42-44共用题干)患者男,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。42.针对此缓解期患者,最佳的护理措施是（）[单选题]*A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸(正确答案)43.当患者PaO₂<55mmHg,SaO₂<85%时,用氧护理措施正确的是（）[单选题]*A.高压氧舱B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧(正确答案)D.高浓度持续吸氧E.低浓度间断吸氧44.采取上述氧疗的原理是（）[单选题]*A.防止氧中毒B.防止解除对颈动脉体化学感受器的刺激(正确答案)C.加快二氧化碳排出D.缺氧不严重E.防止代谢性酸中毒45.左、右支气管分叉水平对应的解剖部位是（）[单选题]*A.胸骨柄B.胸骨体C.胸骨角(正确答案)D.第7颈椎的棘突E.相当于第3胸椎水平46.患儿女,2岁3个月。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣(三凹征)。为迅速缓解症状,首选的处理方法是（）[单选题]*A.地塞米松雾化吸入(正确答案)B.静脉滴注抗生素C.静脉滴注泼尼松D.口服化痰药E.以呼吸机行机械通气47.患者女,30岁。以“肺结核、干酪性肺炎”入院。在应用抗结核化学药物1周后结核中毒症状仍存在,此时在确保有效抗结核药物治疗的同时,应加用（）[单选题]*A.抗生素B.解热药C.盐皮质激素D.糖皮质激素(正确答案)E.增强免疫力药物48.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过（）[单选题]*A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒(正确答案)E.15秒49.为防止发生Ⅱ型呼吸衰竭,应指导患者（）[单选题]*A.少盐饮食B.避免肺部感染(正确答案)C.低脂饮食D.戒酒E.劳逸结合50.慢性肺心病的主要病因是（）[单选题]*A.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)B.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症结核E.肺血管栓塞51.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（）[单选题]*A.右心前负荷加重B.右心后负荷加重(正确答案)C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.左心前、后负荷加重52.肺心病右心衰竭时可出现以下常见症状和体征,但除外（）[单选题]*A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.肝大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫样痰(正确答案)53.关于支气管扩张的病因和发病机制,叙述错误的是（）[单选题]*A.儿童期的麻疹B.支气管-肺组织感染和支气管阻塞C.肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症D.肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞E.缺氧性肺血管收缩(正确答案)54.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂,错误的是（）[单选题]*A.以快速、小剂量为原则B.用药前要纠正缺氧C.药前要纠正低钾血症D.用药过程中密切观察毒副作用E.大剂量冲击治疗(正确答案)55.慢性肺心病急性加重期使用大剂量呋塞米,可能引起（）[单选题]*A.低钾血症(正确答案)B.诱发洋地黄中毒C.缺氧加重D.尿崩症E.稀释性低钠血症56.患者男,65岁。COPD病史20年,近日因感染致呼吸困难症状加重入院治疗,入院听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,提示肺动脉高压,该病肺动脉高压形成的最主要因素是（）[单选题]*A.缺氧(正确答案)B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成57.患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息三十余年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现（）[单选题]*A.左心室肥大B.右心室肥大(正确答案)C.心包积液D.左心房肥大E.右心房肥大58.患者男,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常有头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐应考虑出现（）[单选题]*A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性脑病(正确答案)D.休克早期E.脑疝先兆59.患者男,68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免（）[单选题]*A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.引起呼吸抑制(正确答案)E.加重心力衰竭60.患者男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急伴双下肢水肿4年。查体:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,肺动脉瓣区第二心音亢进。此患者饮食护理错误的是（）[单选题]*A.高蛋白、高维生素、足够热量B.低盐清淡易消化C.高碳水化合物、高糖食物(正确答案)D.进餐前后注意漱口,保持口腔清洁E.避免在睡前多饮水及饮用刺激性饮料61.患者男,70岁。肺心病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察（）[单选题]*A.体温B.饮食状况C.意识状态(正确答案)D.皮肤、黏膜E.尿量62.心肺脑复苏中,有CAB三个步骤,“A”指的是（）[单选题]*A.开放气道(正确答案)B.人工呼吸C.建立静脉通路D.人工循环E.电复律63.大咯血是指一次咯血量大于（）[单选题]*A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml(正确答案)E.400ml64.干性支气管扩张的唯一症状是（）[单选题]*A.慢性咳嗽B.大量脓性痰C.咯血(正确答案)D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难65.患者大咯血,首选给予的止血药为（）[单选题]*A.酚磺乙胺B.垂体后叶素(正确答案)C.卡巴克络D.维生素KE.抗血纤溶芳酸66.体位引流的禁忌证是（）[单选题]*A.痰液黏稠者B.咳黄色脓性痰者C.大咯血者(正确答案)D.频繁咳嗽者E.体弱者67.咯血患者饮食护理错误的是（）[单选题]*A.大咯血者暂禁食B.小量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料(正确答案)D.多饮水E.多食富含纤维素的食物68.大咯血的患者不宜（）[单选题]*A.咳嗽B.屏气(正确答案)C.绝对卧床D.少交谈E.禁食69.为支气管扩张患者行口腔护理的主要目的是（）[单选题]*A.去除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染(正确答案)D.增进食欲E.减少痰量70.患者男,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应采取的体位是（）[单选题]*A.头低足高位,头偏向一侧(正确答案)B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位71.患者女,65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）[单选题]*A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血(正确答案)D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂72.患者男,48岁,支气管扩张病史,因感染导致痰量较多,但呼吸功能尚好。最适合的排痰措施是（）[单选题]*A.有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流(正确答案)E.机械吸痰73.护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时,不正确的是（）[单选题]*A.引流前向患者讲解配合方法B.根据病变的部位选择合适的体位C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整D.引流宜在饭后进行(正确答案)E.若患者出现咯血、头晕等,立即终止引流74.切断肺结核传播途径最有效的措施是（）[单选题]*A.增强所有公民的免疫力B.在全民范围内进行科普宣传C.帮助患者与防痨机构沟通D.隔离并治疗痰菌涂片阳性患者(正确答案)E.给所有应接种卡介苗者接种75.患儿男,5岁。因“食欲减退,体重减轻、午后低热、盗汗”入院,诊断原发型肺结核,临床早期发现肺结核的重要方法是（）[单选题]*A.胸部X线检查(正确答案)B.红细胞沉降率C.纤维支气管镜检查D.痰结核菌检查E.结核菌素试验76.患者男,65岁。因发热、体重下降、乏力就诊,行X线胸片检查后以“肺结核”入院。确定患者是否需要隔离的可靠方法是（）[单选题]*A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰结核菌检查(正确答案)D.血常规及血沉检查E.是否咳痰、咯血77.用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是（）[单选题]*A.X线检查B.血培养C.痰结核菌检查D.PPD试验(正确答案)E.B超78.患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及（）[单选题]*A.胸壁胸膜(正确答案)B.脏胸膜C.膈肌D.胃E.肝79.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处理痰的方法是（）[单选题]*A.煮沸B.深埋C.焚烧(正确答案)D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡80.下列不属于结核病治疗原则的是（）[单选题]*A.早期B.大量(正确答案)C.联合D.规律E.全程81.患者女,55岁。肺结核病史3年。2周前痰涂片检查阳性,再次行HRZSE联合化疗,用药期间不良反应观察正确的是（）[单选题]*A.异烟肼(H)重点观察有无关节痛B.链霉素(S)重点观察有无肾功能与听力损害(正确答案)C.吡嗪酰胺(Z)重点观察有无过敏反应D.利福平(R)重点观察有无听力障碍E.乙胺丁醇(E)重点观察有无周围神经炎82.咯血患者可根据医嘱给予镇静止咳药,但忌用（）[单选题]*A.棕色合剂B.喷托维林(咳必清)C.可待因(正确答案)D.氯化铵E.溴己新(必嗽平)83.支气管肺癌最常见的早期症状是（）[单选题]*A.阵发性刺激性干咳(正确答案)B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸腔积液形成E.胸痛84.Horner(霍纳)综合征的表现不包括（）[单选题]*A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木(正确答案)85.减轻肺癌患者疼痛的给药方法正确的是（）[单选题]*A.首选静脉注射B.首选肌内注射C.首选口服(正确答案)D.首选自控给药E.一旦有疼痛,立即给药86.患者男，72岁。体检X线胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方法为（）[单选题]*A.手术切除B.化疗(正确答案)C.对症治疗D.单纯营养支持E.免疫治疗87.呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）[单选题]*A.呼吸困难(正确答案)B.发绀C.肺性脑病D.血压升高E.肾衰竭88.缺氧的典型表现是（）[单选题]*A.呼吸困难B.发绀(正确答案)C.意识障碍D.蛋白尿E.球结膜水肿89.发绀的主要原因为（）[单选题]*A.末梢毛细血管充盈不足B.毛细血管扩张、充血C.血液中还原血红蛋白的绝对量增多(正确答案)D.血液中胆红素浓度增高E.表皮基底层黑色素增加90.慢性呼吸衰竭患者有二氧化碳潴留,且二氧化碳持续升高,使呼吸中枢处于麻醉状态下,其呼吸型态为（）[单选题]*A.浅快呼吸B.深大呼吸C.深慢呼吸D.点头呼吸E.潮式呼吸(正确答案)91.急性呼吸衰竭临床根据血气分析结果可分为两种类型,下列有关Ⅱ型呼吸衰竭的说法正确的是（）[单选题]*A.见于呼吸衰竭的早期B.为呼吸衰竭的轻症C.为单纯性低氧血症D.低氧血症伴高碳酸血症(正确答案)E.低氧血症伴低碳酸血症92.Ⅰ型呼吸衰竭者应（）[单选题]*A.较高浓度、高流量持续吸氧(正确答案)B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧E.高浓度、乙醇湿化吸氧93.患者男,38岁。胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,做气管插管,呼吸机支持呼吸。若给予的肺活量过大,频率过快,可引起（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒(正确答案)C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.等渗性脱水94.患者男,72岁。因“呼吸衰竭”收住入院。该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为（）[单选题]*A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量(正确答案)C.痰液壅塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒95.患者男,78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,现出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,血气分析pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予（）[单选题]*A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案)E.酒精湿化吸氧(96-97共用题干)患者女,67岁。有COPD20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰,今晨出现痰不易咳出且呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,血压正常。96.患者最可能出现的并发症是（）[单选题]*A.呼吸衰竭(正确答案)B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾衰竭E.急性心力衰竭97.此时患者不宜采取的治疗是（）[单选题]*A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂(正确答案)C.低流量吸氧D.给予呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器98.患者男,68岁,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是（）[单选题]*A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C.非同步直流电复律(正确答案)D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素99.患者男,52岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是（）[单选题]*A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动(正确答案)E.胸部起伏100.患者男,56岁。因急性肾衰竭入院。血钾8.2mmol/L,出现呼吸心脏骤停。可能的病因是（）[单选题]*A.药物中毒B.高钾血症(正确答案)C.冠心病D.贫血E.窒息101.不属于心肌细胞生理特征的是（）[单选题]*A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.应激性(正确答案)102.下列具有自律性的心肌细胞为（）[单选题]*A.心房肌细胞B.心室肌细胞C.乳头肌细胞D.心内膜细胞E.窦房结(正确答案)103.防止左心室血液逆流入左心房的瓣膜是（）[单选题]*A.二尖瓣(正确答案)B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.冠状窦瓣104.心包腔内液体的生理作用是（）[单选题]*A.维持心包腔内压力B.润滑作用(正确答案)C.营养心肌D.免疫作用E.维持心肌张力105.心脏的正常起搏点是（）[单选题]*A.窦房结(正确答案)B.房室结C.房室束D.结间束E.浦肯野纤维106.心脏自身的血液供应主要来自于（）[单选题]*A.主动脉B.锁骨下动脉C.冠状动脉(正确答案)D.肺动脉E.肺静脉107.容量血管是指（）[单选题]*A.大动脉B.大动脉和中动脉C.小动脉和微动脉D.毛细血管E.静脉(正确答案)108.关于心交感神经兴奋时的作用，不正确的是（）[单选题]*A.血压下降(正确答案)B.心肌收缩力增强C.窦性心律加快D.房室传导速度加快E.外周血管收缩109.切断支配心脏的副交感神经出现（）[单选题]*A.心率减慢B.血压下降C.传导减慢D.心肌收缩力增强(正确答案)E.外周血管扩张110.诱发和加重心力衰竭的因素不包括（）[单选题]*A.情绪过于激动B.呼吸道感染C.卧床休息(正确答案)D.心律失常E.水电解质紊乱111.导致左心衰竭症状的原因主要是（）[单选题]*A.高血压B.肺循环淤血(正确答案)C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构112.符合左心衰竭表现的是（）[单选题]*A.咳嗽(正确答案)B.颈静脉怒张C.水肿D.肝大E.肝颈静脉回流征阳性113.心源性呼吸困难早期表现是（）[单选题]*A.劳力性呼吸困难(正确答案)B.夜间阵发性呼吸困难C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.吸气性呼吸困难114.关于端坐呼吸的描述，正确的是（）[单选题]*A.体力活动时发生，休息可缓解B.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒C.体力活动时发生，含服硝酸甘油可缓解D.睡眠中憋醒，咳嗽、咳痰，坐起后缓解E.休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位(正确答案)115.提示左心衰竭的脉搏是（）[单选题]*A.水冲脉B.交替脉(正确答案)C.短绌脉D.奇脉E.不整脉116.以下属于右心衰竭表现的是（）[单选题]*A.咳嗽B.咳痰C.交替脉D.肝大(正确答案)E.肺部湿啰音117.右心衰竭引起皮肤发绀的原因是（）[单选题]*A.肺循环血液中还原血红蛋白增多B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多(正确答案)C.肺循环血液中还原血红蛋白减少D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少E.血液中高铁血红蛋白减少118.患者男，72岁。慢性心力衰竭病史5年，为其输液，速度应控制在（）[单选题]*A.10~20滴/minB.20~30滴/min(正确答案)C.30~40滴/minD.40~50滴/minE.50~60滴/min119.以下属于排钾利尿剂的是（）[单选题]*A.氨苯蝶啶B.美托洛尔C.氢氯噻嗪(正确答案)D.尿激酶E.螺内酯120.患者女，70岁。因慢性心力衰竭给予呋塞米治疗，为减少排钾，建议合用下列药物中的（）[单选题]*A.丁脲胺B.布美他尼C.氢氯噻嗪D.环戊噻嗪E.螺内酯(正确答案)121.下列情况适用洋地黄治疗的是（）[单选题]*A.急性心脏压塞B.梗阻性肥厚型心肌病C.风湿性心脏病、心力衰竭、快速心房颤动(正确答案)D.急性心肌梗死E.高血压危象122.洋地黄中毒最严重的反应是（）[单选题]*A.胃肠道反应B.心律失常(正确答案)C.视物模糊D.黄视、绿视E.头晕、头痛123.下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是（）[单选题]*A.螺内酯B.美托洛尔C.硝普钠(正确答案)D.地高辛E.硝苯地平124.下列药物在静脉滴注过程中需严密监测血压的是（）[单选题]*A.利多卡因B.氨茶碱C.胺碘酮D.硝普钠(正确答案)E.呋塞米125.患者男，53岁。近日体力活动时常出现呼吸困难，稍加休息可缓解，应考虑为（）[单选题]*A.年老体弱B.劳力性呼吸困难(正确答案)C.支气管哮喘D.慢性心功能不全E.阵发性夜间呼吸困难126.患者女，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是（）[单选题]*A.早晨(正确答案)B.中午C.下午D.傍晚E.夜间127.患者女，60岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致（）[单选题]*A.低钾、低镁血症(正确答案)B.高钠血症C.高钙血症D.高镁血症E.尿素氮水平降低128.患者女，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是（）[单选题]*A.甲氧氯普胺B.地高辛(正确答案)C.普萘洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林129.患者女，68岁。以“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现（）[单选题]*A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒(正确答案)D.血钾过低E.血钠过高130.患者女，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭，其咳嗽、咳痰的性质最可能的是（）[单选题]*A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰(正确答案)D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫样痰E.痰中带血丝131.患者男，66岁。因腹泻给予液体疗法，在输液过程中患者突然出现严重的呼吸困难，呼吸频率达35次/min，咳大量粉红色泡沫样痰，血压降低，初步诊断患者发生了急性肺水肿。给氧方式应采用（）[单选题]*A.高流量，20%~30%乙醇湿化(正确答案)B.低流量，30%~50%乙醇湿化C.高流量，10%~20%乙醇湿化D.低流量，10%~20%乙醇湿化E.持续低流量给氧132.诊断心律失常最有效的检查方法是（）[单选题]*A.心电图(正确答案)B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振133.成人正常窦性心律的频率为（）[单选题]*A.50~60次/minB.60~80次/minC.60~100次/min(正确答案)D.80~100次/minE.80~120次/min134.用于治疗缓慢性心律失常的药物是（）[单选题]*A.维拉帕米B.利多卡因C.胺碘酮D.阿托品(正确答案)E.普萘洛尔135.脉搏短绌见于（）[单选题]*A.窦性心动过缓B.心房颤动(正确答案)C.心室颤动D.房室传导阻滞E.阵发性心动过速136.听诊心律绝对规则的是（）[单选题]*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.室上性心动过速(正确答案)D.心室颤动E.心房颤动137.可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（）[单选题]*A.阵发性室上性心动过速(正确答案)B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.室性期前收缩138.患者女，60岁。因心悸、气促急诊入院，入院医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V4电极应放在（）[单选题]*A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左腋中线第5肋间D.左腋前线第5肋间E.左锁骨中线与第5肋间(正确答案)139.患者女，23岁。突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体：甲状腺不大，心脏不大，心率160次/min，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）[单选题]*A.X线胸片B.心电图(正确答案)C.超声心动图D.动态心电图E.T3、T4检查140.成人高血压的诊断标准是（）[单选题]*A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHgC.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(正确答案)D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥90mmHgE.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg141.患者女，67岁。测血压为145/90mmHg。该患者的血压分级是（）[单选题]*A.理想血压B.正常血压C.正常高限D.I级高血压(正确答案)E.Ⅱ级高血压142.关于原发性高血压病因的叙述，最准确的是（）[单选题]*A.进食食盐过多B.周围血管阻力增加C.动脉粥样硬化D.长期精神紧张E.在遗传背景下多种后天性因素作用所致(正确答案)143.关于高血压的发病机制，不正确的是（）[单选题]*A.高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位B.肾素-血管紧张素系统激活C.去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩D.胰岛素抵抗E.迷走神经兴奋性增加(正确答案)144.恶性高血压患者受损最严重的器官是（）[单选题]*A.肾(正确答案)B.血管C.视网膜D.心E.肝145.患者男，28岁。以高血压急症入院，需快速降压首选的药物是（）[单选题]*A.硝酸甘油B.口服呋塞米C.口服福辛普利钠D.硝普钠静脉滴注(正确答案)E.多巴胺快速静脉146.关于原发性高血压患者的治疗，叙述错误的是（）[单选题]*A.非药物治疗适合于各级高血压患者B.呋塞米通过抑制水、钠重吸收，发挥利尿作用而降压C.血管紧张转换酶抑制剂可抑制血管紧张素Ⅱ生成，松弛血管D.阿替洛尔属于钙通道阻滞剂(正确答案)E.运动疗法属于非药物治疗147.使用过程中需要严密监测血压的药物是（）[单选题]*A.硝普钠(正确答案)B.普萘洛尔C.维拉帕米D.卡托普利E.硝苯地平148.通过利尿作用达到降压效果的药物是（）[单选题]*A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪(正确答案)E.氯沙坦149.主要不良反应为电解质紊乱的药物是（）[单选题]*A.利尿剂(正确答案)B.β受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.α1受体拮抗剂150.硝苯地平可降低动脉血压，该药的药理作用是（）[单选题]*A.减少水钠潴留B.抑制肾素释放C.阻断血管平滑肌上钙离子通道(正确答案)D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成E.阻滞β受体151.患者男，63岁。原发性高血压多年。使用普萘洛尔治疗，其降低血压的主要机制是（）[单选题]*A.拮抗钙离子的作用B.阻断β受体(正确答案)C.抑制血管紧张素Ⅱ生成D.减少体内总钠含量E.减少血容量152.血管紧张素转换酶抑制剂能降低血压的机制是（）[单选题]*A.直接扩张血管B.促进水钠排出C.减少心排血量D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成(正确答案)E.使交感神经兴奋性降低153.患者男，50岁。高血压病史多年。对该患者的护理措施，以下错误的是（）[单选题]*A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)B.改变体位动作宜缓慢C.指导患者合理控制体重D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢E.限制钠盐摄入154.患者男，35岁。近半年来血压升高时出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是（）[单选题]*A.高血压Ⅰ级B.高血压Ⅱ级C.高血压Ⅲ级(正确答案)D.高血压危象E.高血压脑病155.患者男，59岁。长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254/117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为（）[单选题]*A.恶性高血压B.脑血管意外C.高血压危象(正确答案)D.高血压脑病E.急性心肌梗死156.患者女，69岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压：120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是（）[单选题]*A.适当运动B.血压控制理想，可暂时停药(正确答案)C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压D.低盐、低脂肪、低胆固醇饮食E.避免情绪激动157.患者男，68岁。确诊为高血压15年，现血压维持在140/90mmHg左右，患者宜采用的饮食为（）[单选题]*A.高脂肪、高胆固醇、低盐、高纤维素饮食B.高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食C.低脂肪、低胆固醇、低盐、少渣饮食D.低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食E.低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食(正确答案)158.患者女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。该患者最严重的并发症是（）[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E.糖尿病159.患者男，60岁。高血压心脏病并发心力衰竭，医嘱应用噻嗪类药物治疗，护士病情观察时应警惕的不良反应是（）[单选题]*A.心率过快B.低钾血症(正确答案)C.低血糖D.心律失常E.高钠血症160.患者女，60岁。高血压。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，测血压200/120mmHg，首选的血管扩张剂是（）[单选题]*A.卡托普利B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.硝普钠(正确答案)E.酚妥拉明161.患者男，62岁。血压140/90mmHg，诊断为Ⅰ级高血压，遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是（）[单选题]*A.合理膳食B.减轻体重C.保持健康心态D.冬泳(正确答案)E.气功162.患者女，62岁。因高血压，医生给予口服硝苯地平50mg，每日3次，因早晨漏服，中午自行服用100mg。午睡起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者（）[单选题]*A.下床活动下肢B.平卧抬高下肢(正确答案)C.坐位并吸氧D.再服1片卡托普利E.饮糖水少许163.患者女，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括（）[单选题]*A.限制钠盐摄入B.运动锻炼C.戒烟D.给氧(正确答案)E.保持健康心态（164-168题共用题干）患者女，52岁。肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160~180/90~100mmHg，伴有头痛头胀，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。164.该患者的高血压危险分层属于（）[单选题]*A.无任何危险B.低危C.中危D.高危E.很高危(正确答案)165.医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中错误的是（）[单选题]*A.服药后最好平卧一会儿B.定期复诊C.注意不要突然变换体位D.血压平稳后即可减量或停药(正确答案)E.每天测量血压3~4次166.护士对患者健康指导不妥的是（）[单选题]*A.控制体重B.积极治疗糖尿C.增加运动量D.可自服催眠药以保证睡眠(正确答案)E.保持平和心态167.随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿。血压控制在130~150/80~95mmHg，宜选用的降压药是（）[单选题]*A.利尿剂B.β受体拮抗剂C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(正确答案)D.钙通道阻滞剂E.硝酸酯类168.该患者所选药物的主要不良反应是（）[单选题]*A.心动过缓B.支气管收缩C.下肢水肿D.干咳、味觉异常、皮疹(正确答案)E.电解质紊乱169.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括（）[单选题]*A.总胆固醇增高B.高密度脂蛋白增高(正确答案)C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.极低密度脂蛋白增高170.急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要区别是（）[单选题]*A.ST段抬高B.ST段压低C.T波倒置D.T波低平E.出现异常Q波(正确答案)171.关于急性心肌梗死患者的心电图改变，叙述错误的是（）[单选题]*A.出现宽而深的异常Q波B.ST段弓背向上型抬高C.T波倒置D.倒置T波永久存在(正确答案)E.异常Q波永久存在172.心绞痛的常见部位是（）[单选题]*A.心前区B.胸骨体中段之后(正确答案)C.剑突下D.左肩E.前胸部173.急性心肌梗死最早、最突出的症状是（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.发热C.疼痛(正确答案)D.心律失常E.心源性休克174.患者女，76岁。以“持续性心前区疼痛2小时”入院，诊断为急性心肌梗死，遵医嘱给予尿激酶治疗。使用该药的目的是（）[单选题]*A.解除疼痛B.预防心律失常C.溶解血栓(正确答案)D.控制休克E.治疗心力衰竭175.患者女，62岁。与人争吵后出现心绞痛发作，指导其用硝酸甘油的正确方法是（）[单选题]*A.静脉滴注B.直接口服C.药物置于舌下含服(正确答案)D.药物研碎后吞服E.药物与食物同时服用176.患者女，65岁。以“心绞痛”入院治疗2周，出院时对其健康指导，内容为心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）[单选题]*A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次(正确答案)D.可间隔含服3次硝酸甘油E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治177.患者男，58岁。有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛，3分钟后自行缓解。其原因最可能是（）[单选题]*A.肥厚型心肌病B.主动脉瓣狭窄所致C.心血管神经症D.冠状动脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)E.交感神经活性过强178.患者男，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时以上，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是（）[单选题]*A.遗传史B.吸烟史C.酗酒史D.心绞痛病史(正确答案)E.生活习惯179.患者男，58岁。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。该患者吸氧的主要目的是（）[单选题]*A.改善心肌缺氧，减轻疼痛(正确答案)B.预防心源性休克C.降低血压D.防止肺栓塞E.预防心律失常180.患者男，62岁。近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为心绞痛。患者吸烟25年，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，检查发现甘油三脂增高，责任护士向该患者进行健康教育，不妥的是（）[单选题]*A.戒烟戒酒B.胸痛发作时应立即含服1片阿司匹林(正确答案)C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，5分钟后需再服1片D.药瓶开封后每6个月更换一次E.硝酸甘油棕色瓶内存放于干燥处181.患者男，62岁。入院诊断为急性下壁心肌梗死，责任护士为其制订护理措施，不妥的是（）[单选题]*A.绝对卧床休息B.少食多餐C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次(正确答案)182.患者男，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括（）[单选题]*A.保持情绪稳定，避免过度劳累B.避免饱餐及受凉C.可多饮酒以促进血液循环(正确答案)D.戒烟E.积极控制高血压183.关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是（）[单选题]*A.病变累及冠状动脉造成冠状动脉狭窄B.风湿性炎症累及心包C.左心室排血量显著降低使冠状动脉血流量减少(正确答案)D.冠状动脉易激惹发生痉挛E.主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环184.主动脉瓣关闭不全可见（）[单选题]*A.皮肤黏膜苍白(正确答案)B.皮肤黏膜发红C.皮肤黏膜发绀D.皮肤黏膜黄染E.皮肤色素沉着185.与风湿性心脏瓣膜病发病关系密切的细菌是（）[单选题]*A.乙型溶血性链球菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.革兰氏阴性杆菌E.大肠埃希菌186.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）[单选题]*A.二尖瓣(正确答案)B.主动脉瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣联合主动脉瓣187.患者女，48岁。风湿性心脏瓣膜病史多年，家属询问治疗本病的根本方法是（）[单选题]*A.抗风湿治疗B.抗凝治疗C.并发症治疗D.手术治疗(正确答案)E.介入治疗188.二尖瓣听诊区位于（）[单选题]*A.左锁骨中线内侧第5肋间处(正确答案)B.胸骨右缘第2肋间处C.胸骨左缘第3、4肋间处D.胸骨左缘第2肋间处E.胸骨下缘近剑突处189.患者女，42岁。风湿性二尖瓣狭窄病史15年，因阵发性夜间呼吸困难入院。查体：典型的二尖瓣面容。护士指导患者多活动下肢，温水泡脚，目的是（）[单选题]*A.减轻心脏负担B.预防风湿复发C.防止附壁血栓形成D.防止动脉栓塞E.防止下肢静脉血栓形成(正确答案)190.患者女，61岁。风湿性心脏瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防（）[单选题]*A.低钾血症(正确答案)B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症191.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的早期表现，应除外（）[单选题]*A.心悸B.咯血C.水肿(正确答案)D.咳嗽E.劳力性呼吸困难192.临床上最常见的联合瓣膜病是（）[单选题]*A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全(正确答案)C.二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄193.二尖瓣关闭不全最重要的体征是（）[单选题]*A.二尖瓣开放拍击音B.心尖区第一心音亢进C.二尖瓣面容D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.心尖部收缩期粗糙吹风样杂音(正确答案)194.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）[单选题]*A.周围血管征B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音(正确答案)195.引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（）[单选题]*A.草绿色链球菌(正确答案)B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌196.患者女，33岁。既往风湿性心脏瓣膜病病史多年，近2个月来发热，呈弛张热型，疑为并发了感染性心内膜炎，该病最有意义的诊断检查是（）[单选题]*A.X线检查B.心电图C.血培养(正确答案)D.超声心动图E.免疫学检查197.患者女，53岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎，下列体征不属于本病的是（）[单选题]*A.玫瑰疹(正确答案)B.Roth斑C.Osler结节D.皮肤瘀点E.趾甲下线状出血198.患者男，32岁。拟诊亚急性感染性心内膜炎。住院第1天，护士为患者采集血标本，下列方法正确的是（）[单选题]*A.每间隔1小时采血一次，共3次(正确答案)B.每间隔3小时采血一次，共3次C.只能在夜间采血，每间隔1小时采血一次，共3次D.在早、中、晚餐前采血3次E.可在任意时间采血3次199.感染性心内膜炎患者，赘生物脱落引起的周围动脉栓塞，最多见的是（）[单选题]*A.肢体动脉栓塞B.肠系膜动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.肾动脉栓塞E.脑动脉栓塞(正确答案)200.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是（）[单选题]*A.心房颤动B.心律失常C.心力衰竭(正确答案)D.心肌梗死E.脑栓塞201.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外（）[单选题]*A.待病原菌明确后，应及早用药(正确答案)B.要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度C.疗程宜长，应不短于4~6周D.以选择杀菌制剂为主E.尽量联合用药，加强协同杀菌作用202.患者女，28岁。既往室隔缺损病史，近1个月来发热，诊断为感染性心内膜炎，治疗该病最重要的措施是（）[单选题]*A.抗生素治疗(正确答案)B.手术C.抗凝治疗D.溶栓治疗E.介入治疗203.患者男，32岁。诊断为感染性心内膜炎，住院期间突然出现腰痛、血尿。最可能发生了（）[单选题]*A.脑栓塞B.肾栓塞(正确答案)C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞204.患者女，32岁。发热1个月，经血培养检查诊断为亚急性感染性心内膜炎。为患者采集血标本时不正确的是（）[单选题]*A.采血应在抗生素应用之前B.已用抗生素者则在停药后即采血(正确答案)C.向患者说明反复多次采血培养的必要性D.未经治疗者第1天间隔1小时采血一次共3次E.如次日未见细菌生长重复采血3次205.引起病毒性心肌炎的最常见病毒是（）[单选题]*A.流感病毒B.疱疹病毒C.柯萨奇病毒AD.柯萨奇病毒B(正确答案)E.埃可病毒206.在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是（）[单选题]*A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反应(正确答案)C.变态反应D.病毒复制E.病毒侵犯微血管207.急性病毒性心肌炎患者病程早期，不主张使用糖皮质激素的原因是糖皮质激素可（）[单选题]*A.抑制干扰素生成，加重心肌损害(正确答案)B.影响心肌代谢C.加速病毒复制D.诱发心律失常E.导致炎症扩散208.病毒性心肌炎的护理重点在于（）[单选题]*A.充分休息，保证丰富的营养(正确答案)B.绝对卧床3个月，低盐饮食C.接种流感疫苗，预防感冒D.加强锻炼，增强机体抵抗力E.坚持小剂量服用糖皮质激素209.患者女，19岁。2周前因学习疲劳后感冒，未重视。近日感胸闷、心悸、乏力，心电图示：室性期前收缩。诊断为病毒性心肌炎。针对该患者的健康教育，叙述错误的是（）[单选题]*A.急性期严格卧床B.避免过劳C.避免呼吸道感染D.避免酗酒E.症状消失后即可加强锻炼(正确答案)210.患者女，18岁。2周前患呼吸道感染，近2日出现胸闷、心悸等表现，心电图示：室性期前收缩。临床初步诊断为病毒性心肌炎，该患者的治疗要点不包括（）[单选题]*A.预防心力衰竭B.抗生素治疗(正确答案)C.抗病毒治疗D.急性期卧床休息E.防治心律失常211.病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变不包括（）[单选题]*A.T波倒置B.心肌缺血C.预激综合征(正确答案)D.室性心律失常E.房室传导阻滞212.患儿女，8岁。病毒性心肌炎并发了心力衰竭时，应用强心苷药物时注意（）[单选题]*A.剂量偏小(正确答案)B.剂量偏大C.正常剂量D.维持剂量E.正常剂量+维持剂量213.关于梗阻性肥厚型心肌病杂音的特点,应除外（）[单选题]*A.含服硝酸甘油可使杂音增强B.取下蹲位可使杂音减轻C.Valsalva动作可使杂音增强D.口服阿替洛尔可使杂音减轻E.体力运动可使杂音减轻(正确答案)214.患儿女，6岁。在门诊确诊为病毒性心肌炎，患儿在病情稳定后，可逐渐增加活动量，但总休息时间不少于（）[单选题]*A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月(正确答案)215.心包炎病人做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育（）[单选题]*A.“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”(正确答案)B.“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”C.“每天饭菜量必须足够,不能饿着”D.“我每天都要吃一些新鲜水果”E.“要多吃蔬菜,不然会便秘”216.缩窄性心包炎多见的脉搏异常为（）[单选题]*A.洪脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉(正确答案)E.不整脉(217~219题共用题干)患者女,32岁。因“失血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,生命体征正常,麻醉成功后,患者突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降。217.该患者可能发生了（）[单选题]*A.心脏骤停(正确答案)B.呼吸衰竭C.窒息D.出血性休克E.心源性休克218.对该患者的诊断依据是（）[单选题]*A.意识丧失,脉搏、心音、血压均测不出(正确答案)B.面色苍白C.口唇四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至20%E.意识丧失219.应该立即对患者进行（）[单选题]*A.补充血容量B.心肺复苏(正确答案)C.心电监护D.吸氧E.送医院急救220.病人,男性,60岁。因“发热1周,胸闷、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是（）[单选题]*A.穿刺部分覆盖无菌纱布B.密切观察生命体征C.若进行引流需做好引流管的护理D.心电血压监测q2h.E.指导病人立即下床活动(正确答案)221.上下消化道的分界线是（）[单选题]*A.食管穿膈处B.回肠C.十二指肠空肠曲D.十二指肠乳头E.屈氏韧带(正确答案)222.分泌胃蛋白酶原的细胞是（）[单选题]*A.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞(正确答案)D.嗜银细胞E.胃窦部G细胞223.人体消化吸收的主要部位在（）[单选题]*A.食管B.小肠(正确答案)C.胃D.直肠E.大肠224.关于麦氏点的说法，错误是（）[单选题]*A.是阑尾根部的体表投影B.位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C.位于右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方(正确答案)D.急性阑尾炎患者此处有明显的压痛E.是阑尾手术选择切口的位置(225-226题共用题干)患者男,32岁。酗酒后出现上腹部疼病伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。血压80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4x109/L，血清淀粉酶256U(温氏），诊断为急性胰腺炎。225.该患者发病的主要因素是（）[单选题]*A.暴饮暴食(正确答案)B.胆道梗阻C.精神因素D.胆汁逆流E.甲状旁腺功能亢进226.其发病的解剖学基础是（）[单选题]*A.胰管与胆总管的血液供应相互有关B.胰管与胆总管同属迷走神经支配C.副胰管存在D.胰管与胆总管存在共同通道及开口(正确答案)E.Oddi括约肌存在227.人体内最重要的消化液是（）[单选题]*A.唾液B.胰液(正确答案)C.胆汁D.胃液E.小肠液228.大肠内细菌合成的维生素是（）[单选题]*A.维生素AB.维生素B(正确答案)C.维生素CD.维生素DE.维生素E229.患者男,38岁。因上腹部胀痛，饭后嗳气及反酸明显就诊。胃镜报告示慢性胃炎，适合患者的饮食是（）[单选题]*A.咖啡B.小米粥(正确答案)C.山楂D.鸡汤E.浓茶230.患者男,45岁，拟行纤维胃镜检查。其护理正确的是（）[单选题]*A.乙肝阳性者用专门胃镜检查(正确答案)B.检查前一天可进少渣饮食C.检查前一晚常规给予地西泮D.术前禁食4小时E.术后当天可正常进食231.慢性胃炎的临床特点是（）[单选题]*A.长期少量出血B.上腹部节律性疼痛C.持续性上腹部疼痛D.症状缺乏特异性(正确答案)E.持续性上腹部饱胀不适232.下列最常引起胃炎的药物是（）[单选题]*A.阿司匹林(正确答案)B.乙醇C.氯化钾D.红霉素E.青霉素233.引起慢性胃窦炎发病的主要细茵是（）[单选题]*A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.幽门螺杆菌(正确答案)E.金黄色葡萄球菌234.自身免疫性胃炎可有（）[单选题]*A.幽门螺杆菌阳性B.血清促胃液素明显降低C.胃酸缺乏(正确答案)D.抗壁细胞抗体阴性E.甲胎蛋白增高235.上消化道出血最常见的病因是（）[单选题]*A.胃癌B.消化性溃疡(正确答案)C.应激性溃疡D.胃黏膜脱垂E.尿毒症236.上消化道出血患者出现柏油样便提示24小时最少失血量为（）[单选题]*A.5mlB.10mlC.50ml(正确答案)D.100mlE.250ml237.血容量恢复的有效指标不包括（）[单选题]*A.口唇红润B.四肢温暖C.尿比重<1.08(正确答案)D.尿量>30ml/hE.收缩压>90mmHg238.患者男,42岁。反复发作性上腹痛3年,未经规律治疗。今大量饮酒后恶心、呕吐,呕吐物为鲜红色,含食物残渣。入院查体,面色苍白,脉搏115次/min、血压80/60mmHg,该患者应采取的体位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.头高足低位C.俯卧位D.平卧位、头偏向一侧(正确答案)E.侧卧位239.患者男,42岁。患十二指肠溃疡5年。4小时前晚餐后突发呕吐鲜红色血2次,约600ml,惊慌失措,急送入院,查体:心率92次/min,血压95/74mmHg，拟行胃镜探查止血。但患者恐慌烦躁,极度不配合,此时患者最主要的心理问题是（）[单选题]*A.愤怒B.恐惧(正确答案)C.焦虑D.无望感E.抑郁240.患者女,36岁。既往消化性溃疡病史10年,以上消化道大出血收入院,该患者饮食护理宜（）[单选题]*A.暂禁食(正确答案)B.低蛋白饮食C.温凉流质饮食D.禁蛋白质饮食E.低盐饮食241.患者男,29岁。饮用大量烈性白酒后出现呕血,临床初步诊断为急性糜烂出血性胃炎,入院查体:体温37.8℃，脉搏118次/min,呼吸22次/min,血压70/50mmHg。治疗休克的关键和基本措施是（）[单选题]*A.纠正酸碱平衡B.补充血容量(正确答案)C.维护重要脏器功能D.应用血管活性药物E.应用糖皮质激素242.患者男,56岁。以“上消化道大出血”急诊入院,医生给予双气囊三腔管治疗,考虑该患者出血的病因为（）[单选题]*A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.应激性溃疡出血D.食管-胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)E.急性糜烂出血性胃炎243.患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,体温37.8℃,脉搏118次/min,呼吸22次/min,血压80/50mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是（）[单选题]*A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足(正确答案)E.有受伤的危险244.患者男,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（）[单选题]*A.脉搏>120次/minB.收缩压>100mmHg(正确答案)C.血红蛋白<80g/LD.尿量<20ml/hE.呕吐物为暗红色（245—246题共用题干）245.患者男,46岁。诊断为“上消化道出血”收住院。为明确出血病因,首选的检查方法是（）[单选题]*A.粪便隐血试验B.X线钡剂造影C.内镜检查(正确答案)D.血常规检查E.B超检查246.该患者与上消化道继续出血或再次出血不符的是（）[单选题]*A.肠鸣音亢进B.黑便次数增加C.尿素氮持续升高D.网织红细胞计数减少(正确答案)E.呕出的血液转为暗红色247.与急性胰腺炎发病无关的是（）[单选题]*A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血(正确答案)248.急性胰腺炎的主要病因是（）[单选题]*A.胆道疾病(正确答案)B.病毒性肝炎C.幽门螺杆菌D.胃酸胃蛋白酶E.上消化道出血249.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）[单选题]*A.刀割痛或绞痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解(正确答案)D.位于中上腹偏左E.常伴频繁呕吐250.患者男,38岁。饮酒后突然发生上腹痛并伴有左肩至背部疼痛,此患者最有可能发生了（）[单选题]*A.急性阑尾炎B.急性肠穿孔C.急性胰腺炎(正确答案)D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻251.患者男,45岁。因急性出血坏死型胰腺炎入院,已发生胰瘘7天。该患者可能发生的酸碱平衡失调是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒252.患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12小时后来院急诊。目前有助于诊断的检查是（）[单选题]*A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶(正确答案)D.X线胸、腹部平片E.腹部B超检查253.患者女,36岁,急性胰腺炎患者,为减轻腹痛可采取（）[单选题]*A.仰卧位B.半卧位C.屈膝侧卧位(正确答案)D.俯卧位E.坐位254.患者女,54岁。胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）[单选题]*A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病(正确答案)E.控制血糖255.在我国,肝硬化最常见的病因为（）[单选题]*A.酒精中毒性B.血吸虫感染C.黄曲霉毒素D.饮水污染E.病毒性肝炎(正确答案)256.患者女,40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。患者睡觉时经常会将皮肤抓破。该患者皮肤瘙痒的原因是（）[单选题]*A.慢性肾功能不全B.转氨酶增高C.血浆白蛋白降低D.药物过敏E.胆红素增高(正确答案)257.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）[单选题]*A.腹水(正确答案)B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣258.患者女，57岁。腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃,面部有毛细血管扩张;心率125次/min,律齐,双肺无异常，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音(+）。实验室检查：白细胞计数2.8x109/L,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为（）[单选题]*A.急性肠炎并发脓毒症B.肝硬化并发自发性腹膜炎(正确答案)C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.急性胰腺炎并发穿孔E.肝癌破裂继发腹膜炎259.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是（）[单选题]*A.出血倾向B.并发感染C.脾功能亢进(正确答案)D.内分泌功能异常E.合并肝肾综合征260.门静脉高压症食管-胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是（）[单选题]*A.失血性休克(正确答案)B.腹水C.感染D.肝衰竭E.多脏器衰竭261.患者男,65岁。肝硬化。门体静脉分流术后1年。患者出现腹水，食欲减退。针对病因采取的最佳措施是（）[单选题]*A.输新鲜血(正确答案)B.输注白蛋白C.输支链氨基酸D.卧床休息E.低盐饮食262.晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是（）[单选题]*A.感染B.上消化道出血C.肝肾综合征D.电解质紊乱E.肝性脑病(正确答案)263.患者男，60岁。有肝硬化病史，某日突然呕出400ml鲜血后出现神志恍惚、淡漠少言、口齿不清、嗜睡、昼睡夜醒。导致上述诸症最可能的原因是（）[单选题]*A.失血后引起脑卒中B.肠道积血产氨增多(正确答案)C.失血量大干扰脑代谢D.失血造成脑组织缺氧E.失血量多导致休克264.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是（）[单选题]*A.有利于腹水消退B.增加回心血量附C.减轻心脏负荷D.减轻呼吸困难(正确答案)E.降低腹内压力265.患者男,23岁。溃疡性结肠炎病史4年,其腹痛特点最可能的是（）[单选题]*A.疼痛一进食一餐后加重B.疼痛一便意一便后加重C.疼痛一进食一餐后缓解D.疼痛—便意—便后缓解(正确答案)E.疼痛—空腹一空腹缓解266.患者男,61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”。你考虑该患者肝硬化的主要病因是（）[单选题]*A.酒精中毒B.药物C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎(正确答案)267.患者男,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、食欲减退,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜出血点。检查：脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）[单选题]*A.毛细血管脆性增加B.肝脏对激素的灭活作用减弱C.肝脏合成凝血因子减少(正确答案)D.脾功能亢进E.营养缺乏268.患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）[单选题]*A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌(正确答案)E.肝脓肿269.患者女,36岁。肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫,10小时后胃管抽出鲜红胃液，量约200ml，血压87/43mmlg。首选的措施是（）[单选题]*A.静脉滴注垂体后叶素B.加大输血、输液速度C.口服去甲肾上腺素冰盐水D.通知医生,积极进行术前准备E.加大三腔二囊管管囊的压力(正确答