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PAGEPAGE1广西卫生事业单位(护理类)考试题库宝典(含答案)一、单选题1.某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底平脐,未闻及胎心,下例哪项检查最有助于确诊?A、多普勒听胎心B、血hCG测定C、妇科检查D、X线腹部平片E、B超检查答案:E解析:本题考查对妇科疾病的诊断方法的了解。根据题干中的症状,可以初步判断为宫内孕或者流产。而多普勒听胎心只适用于已经确诊为宫内孕的情况,因此排除A选项。血hCG测定可以用来判断是否怀孕,但是对于已经怀孕的女性,hCG水平的高低并不能确定是否宫内孕,因此排除B选项。X线腹部平片对于妇科疾病的诊断没有帮助,因此排除D选项。妇科检查可以初步判断出宫颈炎、宫颈癌等疾病,但是对于本题中的症状并不能确定诊断,因此排除C选项。最终答案为E,B超检查可以确定是否宫内孕,排除其他疾病的可能性,是最有助于确诊的检查方法。2.关于奥美拉唑,哪项错误A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的B、抑制胃壁细胞H泵作用C、也能使促胃液素分泌增加D、是H受体阻断药E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好答案:D解析:本题考查对奥美拉唑的药理作用的理解。选项A、B、E均为奥美拉唑的正确作用,选项C错误,因为奥美拉唑并不会增加促胃液素的分泌。选项D错误,因为奥美拉唑是H+K+ATPase(质子泵)抑制剂,而非H2受体阻断剂。因此,本题答案为D。3.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。为明确诊断,首先要做的检查是A、胸、腹部X线摄片B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、急查血常规答案:D解析:本题考查急性腹痛的诊断思路和处理方法。根据题干中的症状和体征,患者可能存在内脏器官损伤导致的腹腔出血,需要进行腹部穿刺以明确诊断。其他选项虽然也是常用的检查手段,但在急性腹痛的情况下,腹部穿刺是首选的检查方法。因此,本题答案为D。4.细胞静息电位形成依赖的离子是()。A、钠离子B、钾离子C、钙离子D、氯离子答案:B解析:细胞静息电位是指细胞在静息状态下的电位差,通常为-70mV左右。细胞静息电位的形成依赖于细胞膜上的离子通道,其中最重要的是钾离子通道。在静息状态下,细胞内钾离子浓度高,细胞外钠离子浓度高,细胞膜上的钾离子通道保持开放状态,而钠离子通道则关闭。这样,钾离子可以自由地从细胞内向细胞外扩散,而钠离子则不能进入细胞内,从而维持了细胞静息电位的稳定。因此,本题的正确答案是B,即细胞静息电位形成依赖的离子是钾离子。5.中厚皮片含有的组织成分有:A、表皮B、表皮和部分真皮C、真皮全层D、表皮真皮及部分皮下组织E、带血管蒂的组织答案:B解析:中厚皮片是指在皮肤解剖学中,从表皮到真皮中间的一层组织。根据选项,A选项只包含表皮,C选项包含真皮全层,D选项包含表皮、真皮和部分皮下组织,E选项则是指带有血管蒂的组织。因此,只有B选项包含表皮和部分真皮,是中厚皮片的组织成分。因此,答案为B。6.患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药A、硝普钠B、西地兰C、异搏定D、氨茶碱E、心得安答案:D解析:本题考查对急性哮喘的处理。根据题干中的呼吸困难和满肺哮鸣音,可以判断患者可能是急性哮喘发作。而心率120次/分提示患者可能存在心血管疾病,因此应该避免使用β受体激动剂类药物,如西地兰和异搏定。硝普钠是一种血管扩张剂,对急性哮喘的治疗作用不明显,因此不是首选药物。心得安是一种抗抑郁药,对急性哮喘的治疗作用不明显,因此也不是首选药物。氨茶碱是一种支气管扩张剂,可以缓解哮喘症状,是急性哮喘的常用药物,因此应该首选。因此,本题答案为D。7.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为()A、约20hB、约10hC、约30hD、约40hE、约50h答案:A解析:根据药物的半衰期(t1/2为4h),我们知道药物的血药浓度会在每个半衰期内下降一半。因此,如果我们想要达到稳态血药浓度,我们需要给药物的时间至少是5个半衰期,即20小时(5x4h)。因此,答案为A。8.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是A、禁食3天,补液B、练习床上排尿C、术前插导尿管D、选择应用抗菌药物E、禁食3天,洗胃答案:E解析:该病人拟诊为胃癌,需要进行手术治疗。术前准备是手术成功的重要保障,其中最重要的是禁食3天,洗胃。禁食可以减少胃内容物,降低手术中的呕吐和误吸的风险;洗胃可以清除胃内残留物,减少手术中的污染和感染的风险。因此,选项E是正确答案。选项A、B、C、D都不是手术前准备中最重要的步骤。9.关于甲亢病人术前碘准备,下列哪项是错误的?A、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解B、抑制甲状腺素的合成C、停服碘剂后,甲状腺素大量释放D、不准备手术者,不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量答案:B解析:甲亢病人术前碘准备是为了减少手术出血量和手术时间,同时降低手术风险。正确的术前碘准备应该是抑制甲状腺素的合成,减少甲状腺球蛋白的分解,减少甲状腺的血流量,从而达到减少手术出血量和手术时间的目的。因此,选项A、D、E都是正确的。选项B是错误的,因为术前碘准备的目的是抑制甲状腺素的合成,而不是促进合成。选项C也是错误的,因为停服碘剂后,甲状腺素的释放并不会大量增加。10.第6颈椎前结节的前弓有()A、颈总动脉B、椎动脉C、颈外动脉D、颈内静脉E、副神经答案:A解析:本题考查的是第6颈椎前结节的前弓的内容。前弓是指颈椎前弓和椎体前弓的结合部分,是颈部血管和神经的重要通道。根据解剖学知识可知,第6颈椎前结节的前弓中包含颈总动脉,因此选项A为正确答案。选项B椎动脉是从椎骨动脉分支而来,不在第6颈椎前结节的前弓中;选项C颈外动脉是从锁骨下动脉分支而来,也不在第6颈椎前结节的前弓中;选项D颈内静脉是静脉,不在第6颈椎前结节的前弓中;选项E副神经是从颈神经分支而来,也不在第6颈椎前结节的前弓中。11.个体自我意识发展的开始时期是在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春意识答案:C解析:从1岁开始至满3岁称为幼儿期,这一时期是儿童智力发展非常迅速的时期,是孩子的特殊才能开始表现的时期,也是个性、品质开始形成的时期,幼儿期个性的形成是以后个性发展的重要基础,故选C。12.溃疡性结肠炎的好发部位是A、回盲部和升结肠B、横结肠C、空肠D、回肠E、直肠和乙状结肠答案:E解析:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,主要累及结肠和直肠。因此,好发部位是直肠和乙状结肠,选项E为正确答案。其他选项回盲部和升结肠、横结肠、空肠、回肠都不是溃疡性结肠炎的好发部位。13.对放射性碘的叙述,错误的是()A、易致甲状腺功能低下B、20岁以下患者不宜使用C、适于手术后复发及硫脲类无效者D、用于甲状腺摄碘功能检查E、常用于单纯性甲状腺肿答案:E解析:本题考查对放射性碘的了解。放射性碘是一种治疗甲状腺疾病的方法,但并非适用于所有甲状腺疾病。选项A、B、C、D都是放射性碘的适应症,而选项E错误,因为放射性碘并不适用于单纯性甲状腺肿的治疗。因此,本题答案为E。14.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是A、机体的摄氧能力增强B、血液中血红蛋白增加C、氧和血红蛋白的亲和力增加D、血液中物理溶解氧量增加E、血液中结合氧量增加答案:D解析:本题考查高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制。一氧化碳中毒是由于一氧化碳与血红蛋白结合形成的血红蛋白一氧化碳复合物导致氧输送能力下降,从而引起组织缺氧。高压氧治疗可以通过增加血液中物理溶解氧量来提高氧输送能力,从而缓解组织缺氧。因此,本题的正确答案是D。其他选项均与高压氧治疗一氧化碳中毒的机制不符。15.某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型是()。A、O型B、A型C、B型D、AB型答案:D解析:抗原存在的部位在红细胞表面,抗体存在的部位在血清中,而免疫系统是攻外不攻内的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗体是B抗体,一定不合A抗体;含B抗原的B型血人,一定含有的抗体是A抗体,一定不合的是B抗体,依次类推。当红细胞上的抗原与血浆中的抗体结合过后,就会发生血液的凝集。16.淋病的病变主要累及A、心血管系统B、呼吸系统C、消化系统D、泌尿生殖系统E、神经系统答案:D解析:淋病是一种由淋球菌引起的性传播疾病,主要感染泌尿生殖系统。因此,淋病的病变主要累及泌尿生殖系统,选项D为正确答案。其他选项与淋病的病变无关。17.下列有关细胞内信息物质的叙述哪项是错误的()A、细胞内物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号B、信号蛋白分子多为癌基因产物C、细胞内信息物质的组成多样化D、无机离子也是一种细胞内信息物质E、细胞内受体是激素作用的第二信使答案:E解析:本题考查对细胞内信息物质的了解。根据题干,选项A、C、D都是正确的叙述,选项B是错误的,因为信号蛋白分子并非多为癌基因产物,而是一类重要的细胞内信息物质。选项E也是错误的,因为细胞内受体是激素作用的第一信使,而不是第二信使。因此,本题的正确答案是E。18.张某,男,30岁,疑似禽流感患者。在传染病医院隔离期间,未经医生同意,擅自离开医院。可以协助传染病医院找回张某的机构是A、卫生行政部门B、民政部门C、公安部门D、司法部门E、疾病控制中心答案:C解析:《传染病防治法》规定“拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。”19.保持镇定、作风严谨属于A、药物治疗中的道德要求B、手术治疗中的道德要求C、手术后的道德要求D、心理治疗的道德要求E、辅助治疗的道德要求答案:B解析:本题考查医疗工作中的道德要求。保持镇定、作风严谨是手术治疗中的道德要求,因为手术是一项高风险的医疗行为,医务人员需要保持冷静、专业,严格按照操作规范进行手术,以确保手术的安全和成功。因此,本题的正确答案为B。其他选项中,药物治疗、心理治疗、辅助治疗等均不涉及手术操作,因此不符合题意。20.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。A、苍白色B、黄色C、暗红色D、铜蓝色答案:A解析:结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见病、多发病。21.医学伦理学的精髓是()A、医德理论B、医德规范C、医德实践D、医德关系E、以上都不是答案:A解析:医德理论是医学伦理学的精髓,主要论述医学道德的本质、特点、社会作用、历史渊源、文化属性、与经济和社会发展的关系、基本范畴和发展规律。22.女,28岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线检查第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉60MM/H,最可能的诊断是:A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出答案:B解析:本题考查对妊娠后进行性背痛的诊断和鉴别诊断能力。根据题干中的症状和体征,结合常见的疾病特点进行分析。A.胸椎转移癌:背痛是胸椎转移癌的常见症状,但是本题中的患者年龄较轻,且没有其他明显的癌症症状和体征,因此不太可能是胸椎转移癌。B.胸椎结核:背痛、下肢乏力、食欲减退是胸椎结核的典型症状,X线检查显示第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉升高,符合胸椎结核的临床表现和影像学特点。C.胸椎血管瘤:胸椎血管瘤较为罕见,临床表现多为进行性背痛和神经系统症状,但是本题中的患者有明显的椎体后突和叩痛,不符合胸椎血管瘤的特点。D.化脓性脊椎炎:化脓性脊椎炎常见于脊柱手术、外伤等情况下,患者有明显的发热、局部红肿疼痛等症状,本题中的患者没有明显的感染症状,因此不太可能是化脓性脊椎炎。E.胸椎间盘脱出:胸椎间盘脱出较为罕见,临床表现多为背痛和神经系统症状,但是本题中的患者有明显的椎体后突和叩痛,不符合胸椎间盘脱出的特点。综上所述,本题最可能的诊断是B.胸椎结核。23.硬脑膜下血肿出血主要来自A、颞浅动脉B、脑膜中动脉C、大脑内静脉D、脑挫裂伤处血管E、脑膜前动脉答案:D解析:硬脑膜下血肿是指血液在硬脑膜下积聚形成的一种疾病。出血的原因可能是头部外伤、高血压、脑血管畸形等。出血主要来自于脑挫裂伤处的血管,因为这些血管在头部外伤时容易受到损伤。因此,本题的正确答案是D。其他选项中,颞浅动脉、脑膜中动脉、大脑内静脉和脑膜前动脉都不是硬脑膜下血肿出血的主要来源。24.治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪项不是切脾的指征:A、糖皮质激素治疗1个月无效B、糖皮质激素治疗3—6个月无效C、糖皮质激素治疗有效,但减量时复发D、对糖皮质激素有禁忌症E、51Cr扫描脾区放射指数增高答案:A解析:特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,常见的治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、切脾等。切脾是一种常用的治疗方法,但并非所有患者都适合切脾。下面分别解析选项:A.糖皮质激素治疗1个月无效这是切脾的禁忌症之一,但并非唯一的禁忌症。如果糖皮质激素治疗1个月无效,应该考虑其他治疗方法,而不是立即切脾。B.糖皮质激素治疗3—6个月无效同上,这也是切脾的禁忌症之一,但并非唯一的禁忌症。C.糖皮质激素治疗有效,但减量时复发这是切脾的适应症之一,因为切脾可以减少对糖皮质激素的依赖性,从而减少复发的可能性。D.对糖皮质激素有禁忌症这是切脾的适应症之一,因为切脾可以减少对糖皮质激素的依赖性,从而避免禁忌症的出现。E.51Cr扫描脾区放射指数增高这是切脾的辅助检查之一,但并非切脾的指征之一。综上所述,选项A不是切脾的指征,是本题的正确答案。25.心身疾病是()A、由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变B、由心理社会因素引起的神经症C、由心理社会因素引起的生理反应D、心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病E、由心理社会因素引起的精神疾病答案:D解析:本题考查心身医学的基本概念。心身疾病是指心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病,其病因包括心理、社会、生物等多种因素,但心理因素在其中起主导作用。选项A、B、C、E都只涉及了部分内容,不全面,而D选项恰好符合心身疾病的定义。因此,答案为D。26.正常人每日的尿蛋白总量是A、<200mgB、<150mgC、<250mgD、20~100mgE、0mg答案:B解析:本题考查正常人每日的尿蛋白总量。正常人每日的尿蛋白总量应该是较低的,因为尿蛋白的存在可能是肾脏或泌尿系统出现问题的表现。根据常见的临床标准,正常人每日的尿蛋白总量应该在150mg以下,因此选项B为正确答案。选项A、C、D、E均不符合正常人的尿蛋白总量范围。27.半固体培养基便于观察细菌是否有下列哪种结构A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、芽胞E、磷壁酸答案:B解析:半固体培养基是一种含有半固体物质的培养基,可以使细菌在培养基上形成一定的结构,便于观察和研究。其中,鞭毛是一种细菌的结构,可以通过半固体培养基观察到。菌毛、荚膜、芽胞和磷壁酸也是细菌的结构,但是它们不能通过半固体培养基观察到。因此,本题的正确答案是B。28.病历书写基本规范与管理制度规定:病程记录一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应()。A、随时记录B、6小时C、12小时D、24小时E、18小时答案:A解析:本题考查病历书写基本规范与管理制度规定中病程记录的频率要求。根据题干中的提示,病程记录一般应每天记录一次,但对于重危病员和骤然恶化病员,应该随时记录。因此,本题的正确答案为A。29.骨性肥大常见病变关节:A、近端指间关节B、远端指间关节C、掌指间关节D、髋关节E、踝关节答案:B解析:骨性肥大是一种遗传性疾病,主要表现为骨骼的异常生长和骨骼的肥大。常见的病变关节包括远端指间关节、膝关节、髋关节等。而近端指间关节、掌指间关节、踝关节并不是骨性肥大的常见病变关节。因此,本题的正确答案为B,即远端指间关节。30.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所:A、骨髓B、肝脏C、血管内D、脾脏E、以上均不是答案:D解析:特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,其特点是机体对自身血小板产生免疫反应,导致血小板减少和出血倾向。在这种疾病中,血小板的主要破坏场所是脾脏。脾脏是机体的一个重要的免疫器官,其中包含大量的巨噬细胞和淋巴细胞,这些细胞可以清除血液中的异常或老化的血细胞,包括血小板。因此,在特发性血小板减少性紫癜中,脾脏是血小板主要的破坏场所。其他选项如骨髓、肝脏和血管内均不是血小板的主要破坏场所。31.大量脓痰常见于下列哪种疾病A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、肺癌答案:D解析:本题考查的是大量脓痰的疾病,选项中肺结核、支气管哮喘、慢性支气管炎和肺癌都可能出现咳嗽、咳痰等症状,但大量脓痰是支气管扩张症的典型表现。支气管扩张症是一种慢性疾病,主要表现为反复咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状,严重时可出现大量脓痰。因此,本题的正确答案是D。32.女性,53岁,患风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,1天前出现心悸。查体:HR160次/分.心律绝对不齐。心电图示:快速型心房颤动。下列哪项治疗是错误的:A、胺碘酮B、立即同步直流电复律C、美托洛尔D、普鲁卡因酰胺E、停用洋地黄答案:B解析:本题考查对于风湿性心脏病患者合理的心房颤动治疗方法的掌握。根据题干中的信息,患者已经患有风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,出现心悸,查体HR160次/分,心律绝对不齐,心电图示快速型心房颤动。因此,本题的正确答案应该是不能采用立即同步直流电复律。立即同步直流电复律是一种治疗心房颤动的方法,但是对于患有风湿性心脏病的患者来说,由于心脏结构的改变,可能会导致心房颤动持续时间较长,此时采用立即同步直流电复律可能会增加患者的风险。因此,对于这类患者,应该优先考虑使用药物治疗,如胺碘酮、美托洛尔、普鲁卡因酰胺等。同时,停用洋地黄也是必要的。综上所述,本题的正确答案是B,即立即同步直流电复律。33.当医疗资源的微观分配发生矛盾时,应优先把有限的卫生资源分配给()A、病情严重的人B、年龄大的患者C、经济条件差的患者D、生命质量高、价值大的人E、经济条件好的人答案:A解析:本题考查医疗资源的分配原则。当医疗资源有限时,需要进行优先分配,以保证资源的最大利用效益。根据医疗伦理学的原则,应优先考虑病情严重的人,因为他们需要更紧急的治疗和更多的医疗资源来挽救生命。因此,本题的正确答案为A。其他选项都不符合医疗资源分配的原则。34.下列疾病,不出现偏瘫的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑肿瘤D、脑外伤E、脊髓灰质炎答案:E解析:偏瘫是指身体一侧肢体运动和感觉功能障碍,通常是由于大脑半球或脑干的损伤引起的。因此,本题考查的是哪种疾病不会引起大脑半球或脑干的损伤。A.脑血栓形成:脑血栓形成是由于脑血管内血栓形成导致的脑缺血,常常会引起偏瘫。B.脑出血:脑出血是指脑血管破裂导致的脑内出血,常常会引起偏瘫。C.脑肿瘤:脑肿瘤是指脑内的肿瘤,如果肿瘤压迫了大脑半球或脑干,就会引起偏瘫。D.脑外伤:脑外伤是指头部受到外力打击或撞击导致的脑损伤,常常会引起偏瘫。E.脊髓灰质炎:脊髓灰质炎是一种由病毒感染引起的脊髓疾病,通常不会引起大脑半球或脑干的损伤,因此不会引起偏瘫。综上所述,选项E是正确答案。35.关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()A、输入同种异体淋巴细胞B、胚胎肝或骨髓干细胞移植C、应用免疫刺激剂D、应用卡介苗等微生物制剂E、应用左旋咪唑等化学制剂答案:B解析:本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选A,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。ACDE则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓干细胞移植可以作为免疫重建的措施。36.患者住院后,在病房把电视声音调得很响,引起别的患者不满,此时护士应对其采用的一种语言表达方式为A、解释性语言B、暗示性语言C、劝说性语言D、安慰性语言E、鼓励性语言答案:C解析:劝说性语言是指患者行为不当时,护士对其采取的一种语言表达方式。本题患者的行为影响到其他患者休息,护士如用劝说性语言,对患者晓之以理、动之以情,向患者说明他的行为给其他人带来的不良影响,患者比较容易接受,本题选C。解释性语言是当患者提问时,护士采用的一种语言表达方式。暗示性语言是用含蓄、间接的方法对人的心理和行为产生影响。安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。鼓励性语言是指护患沟通时护士帮助患者增强信心的一种语言表达方式。37.一般认为,颈脊髓损伤的患者不应做气管切开的是:A、上颈椎损伤B、下颈椎损伤C、呼吸衰竭D、呼吸道感染,痰液粘稠E、伴有窒息答案:B解析:本题考查的是对颈脊髓损伤患者做气管切开的适应症和禁忌症的理解。气管切开是一种紧急的呼吸道管理方法,适用于呼吸衰竭、窒息等情况。但对于颈脊髓损伤患者,由于气管切开需要穿过颈部,可能会对颈脊髓造成二次损伤,因此需要谨慎考虑。选项A、C、D、E都是气管切开的适应症,而选项B是禁忌症,因此选B。38.除哪一项外下列自身抗体可以出现在红斑狼疮中?A、抗Scl-70抗体B、抗组蛋白抗体C、抗Sm抗体D、抗心磷脂抗体E、抗SSA抗体答案:A解析:红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者体内会产生多种自身抗体。根据题目,除了哪一项外,下列自身抗体可以出现在红斑狼疮中。A.抗Scl-70抗体:不是红斑狼疮的自身抗体,而是系统性硬皮病的自身抗体。B.抗组蛋白抗体:是红斑狼疮的自身抗体之一,可以出现在患者体内。C.抗Sm抗体:是红斑狼疮的自身抗体之一,可以出现在患者体内。D.抗心磷脂抗体:是抗磷脂综合征的自身抗体,不是红斑狼疮的自身抗体。E.抗SSA抗体:是红斑狼疮的自身抗体之一,可以出现在患者体内。综上所述,除了抗Scl-70抗体外,其他选项都可以出现在红斑狼疮中,因此答案为A。39.女性,45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年,再发三天入院。查体:体温37.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗,可见多个卷发状阴影。最可能的诊断是:A、肺结核B、肺癌C、支气管扩张D、肺炎E、胸膜炎答案:C解析:根据患者的病史和体征,可以初步判断为慢性咳嗽、咳痰、咯血,结合X线片表现,应考虑支气管扩张的可能性较大。支气管扩张是一种慢性进行性疾病,常见于中年人,主要表现为反复咳嗽、咳痰、咯血等症状,X线片可见肺纹理增多及增粗,可见多个卷发状阴影。因此,本题答案为C。其他选项均不符合患者的病史和体征。40.男性,30岁,在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部疼痛,用那种方法检查最安全迅速地判断有无骨折:A、移动式小型X线照相机B、检查是否有骨擦感C、检查是否有异常活动D、骨传到音是否减弱E、是否有纵向叩击痛答案:D解析:本题考查的是对骨折的初步判断方法。在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部疼痛,需要迅速判断有无骨折。选项A移动式小型X线照相机需要设备和时间,不是最安全迅速的方法;选项B检查是否有骨擦感需要专业技能,不适合普通人使用;选项C检查是否有异常活动需要对比正常情况,不适合初步判断;选项E是否有纵向叩击痛需要专业技能,不适合普通人使用。因此,最安全迅速的方法是选项D骨传到音是否减弱,只需要用手指敲击疼痛部位,判断骨传到音是否减弱即可初步判断是否有骨折。因此,答案为D。41.主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是A、毛细血管搏动征B、主动脉瓣区第二心音亢进C、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音D、枪击音和杜氏双重杂音E、心浊音界呈靴形答案:B解析:本题考查的是主动脉瓣关闭不全的体征。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在收缩期关闭不严,导致血液从主动脉回流到左心室,引起左心室舒张期容量负荷增加和左心室肥厚,临床上常表现为主动脉瓣区叹气样舒张期杂音、枪击音和杜氏双重杂音、心浊音界呈靴形等体征。而毛细血管搏动征是指在指甲床上观察到的毛细血管搏动,是左心室收缩期压力增高的表现,常见于主动脉瓣狭窄等疾病。因此,A选项不是最不可能出现的体征。而B选项是主动脉瓣区第二心音亢进,与主动脉瓣关闭不全不符,因此是最不可能出现的体征。C、D、E选项都是主动脉瓣关闭不全的常见体征。因此,本题答案为B。42.有关胫骨结节骨软骨病治疗方法错误的:A、症状可自行消失B、理疗C、膝关节短期制动D、局部注射皮质类固醇E、成年后仍有症状可手术答案:D解析:胫骨结节骨软骨病是一种常见的儿童骨科疾病,主要表现为膝关节疼痛、肿胀和活动受限等症状。对于该病的治疗方法,以下说法是正确的:A.症状可自行消失:这是正确的,胫骨结节骨软骨病多数情况下会自行消失,不需要特殊治疗。B.理疗:这是一种常见的治疗方法,包括物理疗法、按摩、理疗等,可以缓解疼痛和肿胀。C.膝关节短期制动:这也是一种常见的治疗方法,可以减轻疼痛和肿胀,促进软骨修复。D.局部注射皮质类固醇:这是错误的,虽然皮质类固醇可以缓解疼痛和肿胀,但是长期使用会对软骨和骨骼造成损害,不建议使用。E.成年后仍有症状可手术:这是正确的,如果症状持续存在,影响生活和工作,可以考虑手术治疗。综上所述,选项D是错误的,其他选项都是正确的。43.女,35岁,左髋部痛半年,无红、热现象,X线片示左髋关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为髋关节结核,判断基本治愈的标准中错误的是:A、全身情况良好,体温正常B、局部无肿痛,无窦道C、X线示脓肿消失或钙化D、至少1次血沉正常E、无死骨,病灶边界清楚答案:D解析:本题考查对髋关节结核基本治愈标准的理解。髋关节结核是一种常见的骨关节结核,治疗过程中需要根据患者的临床表现和影像学检查结果来判断治愈情况。基本治愈的标准包括全身情况良好、局部无肿痛、无窦道、X线示脓肿消失或钙化、无死骨,病灶边界清楚等。因此,选项A、B、C、E都是判断基本治愈的标准,而选项D中的“至少1次血沉正常”是错误的,因为血沉正常并不能完全反映病情的好转,有些患者在血沉正常的情况下仍然存在病灶。因此,本题的正确答案是D。44.应激的概念可理解为A、外界刺激和环境要求B、对外界刺激和环境要求的反应C、对环境不适应或适应的反应D、对环境要求与应付能力评估后的状态E、内外刺激因素答案:D解析:本题考查的是应激的概念。应激是指个体对环境要求与应付能力评估后的状态,是一种心理和生理的反应。选项A、E都只是应激的因素,不是应激的概念;选项B是应激的反应,不是应激的概念;选项C只是应激的一种表现形式,不是应激的概念。因此,正确答案为D。45.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是A.C.TA、B、超C、IVPD、尿常规E、定期膀胱镜检查答案:E解析:本题考查的是保留膀胱的膀胱癌手术后患者的随诊内容。根据膀胱癌的特点,手术后患者需要进行定期的随诊,以便及时发现复发或转移。其中最重要的内容是定期膀胱镜检查,因为膀胱癌的复发和转移最常见的部位就是膀胱内壁。因此,选项E是正确答案。其他选项如C.T、B.超、C.IVP和D.尿常规也是膀胱癌随诊中常用的检查手段,但相对于定期膀胱镜检查来说,它们的重要性不如膀胱镜检查高。46.下牙槽神经()A、位于舌神经的前方B、无同名血管伴行C、于翼内肌外侧下行入下颌孔D、只分布于下颌牙齿E、含内脏运动纤维答案:C解析:本题考查下牙槽神经的解剖知识。A选项:舌神经位于下颌神经的前方,与下牙槽神经无关,故排除。B选项:下牙槽神经有同名血管伴行,故排除。C选项:下牙槽神经从颞下窝出发,于翼内肌外侧下行入下颌孔,再进入下颌骨内,分布于下颌牙齿,故为正确答案。D选项:下牙槽神经只分布于下颌牙齿,故为错误答案。E选项:下牙槽神经不含内脏运动纤维,故排除。综上所述,答案为C。47.有下列哪项情况者暂不宜上避孕环()A、平产3个月后B、人工流产后立即C、引产后立即D、月经后3~7天E、剖腹产后6个月答案:C解析:避孕环是一种常见的避孕方法,但并不是所有人都适合使用。本题考查的是哪些情况下不宜上避孕环。A选项:平产3个月后,一般来说可以考虑使用避孕环,因为此时子宫已经恢复到正常状态。B选项:人工流产后立即使用避孕环可能会增加感染的风险,因此不建议立即使用。C选项:引产后立即使用避孕环也可能会增加感染的风险,因此不建议立即使用。D选项:月经后3~7天可以使用避孕环,因为此时子宫口已经打开,插入避孕环比较容易。E选项:剖腹产后6个月可以考虑使用避孕环,因为此时子宫已经恢复到正常状态。综上所述,选项C是不宜立即使用避孕环的情况,因此是本题的正确答案。48.下面哪项不能用来作为Hp是否被根除的检查?A、血清学检查B、尿素酶试验C、13C尿素呼吸试验D、14C尿素呼吸试验E、病理活检答案:A解析:Hp(幽门螺杆菌)是一种常见的胃肠道病原菌,感染后会引起胃炎、消化性溃疡等疾病。治疗Hp感染的关键是根除Hp,因此需要进行检查来确定Hp是否被根除。下面分别对选项进行解析:A.血清学检查:血清学检查是通过检测患者血液中的Hp抗体水平来判断Hp感染情况的。但是,血清学检查不能用来判断Hp是否被根除,因为Hp抗体可以在治疗后长时间存在于血液中,即使Hp已经被根除,血清学检查也可能呈阳性。B.尿素酶试验:尿素酶试验是通过检测患者胃液中的尿素酶活性来判断Hp感染情况的。但是,尿素酶试验也不能用来判断Hp是否被根除,因为尿素酶活性可能会受到其他因素的影响,如胃酸分泌等。C.13C尿素呼吸试验:13C尿素呼吸试验是通过检测患者呼出气中的13C尿素代谢产物来判断Hp感染情况的。治疗后,如果呼出气中的13C尿素代谢产物减少或消失,则说明Hp已被根除。D.14C尿素呼吸试验:14C尿素呼吸试验与13C尿素呼吸试验类似,也是通过检测患者呼出气中的14C尿素代谢产物来判断Hp感染情况的。治疗后,如果呼出气中的14C尿素代谢产物减少或消失,则说明Hp已被根除。E.病理活检:病理活检是通过取得胃黏膜组织进行病理学检查来判断Hp感染情况的。治疗后,如果病理学检查显示Hp已被根除,则说明治疗有效。综上所述,选项A不能用来作为Hp是否被根除的检查。49.下列关于胃液中盐酸作用的叙述,错误的是()。A、激活胃蛋白酶原B、促进钙和铁的吸收C、促进维生素B12的吸收D、促进胰液、胆汁和小肠液的分泌答案:C解析:胃液中的盐酸具有以下作用:A.激活胃蛋白酶原:胃蛋白酶原是一种酶原,需要被激活成为胃蛋白酶才能发挥作用。胃液中的盐酸可以将胃蛋白酶原激活成为胃蛋白酶,从而促进蛋白质的消化。B.促进钙和铁的吸收:胃液中的盐酸可以将钙和铁转化为可溶性的离子形式,从而促进它们在小肠中的吸收。C.促进维生素B12的吸收:胃液中的盐酸可以将维生素B12从食物中释放出来,并与胃液中的一种蛋白质结合,形成一种复合物。这种复合物可以在小肠中被吸收。D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌:胃液中的盐酸可以刺激胰腺、肝脏和小肠等器官分泌消化液,从而促进食物的消化。因此,选项C“促进维生素B12的吸收”是错误的,应为“促进维生素B12的释放和结合”。50.异烟肼()A、结晶尿B、球后视神经炎C、周围神经炎D、肝脏损害E、耳毒性答案:C解析:异烟肼是一种抗结核药物,常用于结核病的治疗。其主要副作用包括神经系统和肝脏的损害。选项A:结晶尿是一种药物副作用,但不是异烟肼的副作用。选项B:球后视神经炎是一种眼部疾病,与异烟肼无关。选项C:周围神经炎是异烟肼的常见副作用之一,表现为手脚麻木、疼痛等症状。选项D:肝脏损害是异烟肼的常见副作用之一,表现为肝功能异常、黄疸等症状。选项E:耳毒性是异烟肼的副作用之一,表现为听力下降、耳鸣等症状。综上所述,本题答案为C。51.女,28岁,聚餐后劳动,突感腹部剧痛,伴恶心、呕吐,10小时后入院,呕吐频繁,为胃内容物。体查:急性痛苦病容,蜷曲,侧卧位,腹稍胀,左侧腹有压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音(一),肝浊音界存在,血压13/9kPa(96/70mmHg)。妇科检查:宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是:A、急性胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、宫外孕D、急性小肠扭转E、急性阑尾炎穿孔答案:D解析:本题考查急性腹痛的鉴别诊断。根据患者的症状和体征,可以排除胃肠道疾病和宫外孕,而左侧腹有压痛及反跳痛、肌紧张、移动性浊音提示可能是急性小肠扭转。因此,最可能的诊断是D.急性小肠扭转。52.下列哪种情况不需预防性应用抗生素A、结肠手术B、胃癌根治术C、慢性阑尾炎阑尾切除术D、髂内动脉瘤手术E、胰十二脂肠切除术答案:C解析:本题考查的是预防性应用抗生素的适应症。预防性应用抗生素是指在手术前或手术中预先应用抗生素,以预防术后感染的发生。根据手术部位和手术性质的不同,预防性应用抗生素的适应症也不同。结肠手术、胃癌根治术、髂内动脉瘤手术和胰十二脂肠切除术都是需要预防性应用抗生素的手术,因为这些手术后易发生感染。而慢性阑尾炎阑尾切除术并不需要预防性应用抗生素,因为慢性阑尾炎并不会导致手术后感染的发生。因此,本题的正确答案是C。53.良性骨肿瘤的特点中,错误的是:A、细胞分化程度高B、多呈膨胀性生长,不发生转移C、有包膜与周围组织明显界限D、可有卫星病灶E、少数可以恶变答案:D解析:本题考查良性骨肿瘤的特点。良性骨肿瘤是指生长缓慢、无转移倾向、不侵犯周围组织、无致命危险的骨肿瘤。根据题干所述,选项A、B、C、E均为良性骨肿瘤的特点,而选项D中提到“可有卫星病灶”,这是恶性骨肿瘤的特点,因此选项D是错误的。因此,本题答案为D。54.对面肌的描述,正确的是()A、由面神经分支支配B、包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌C、血供主要靠面横动脉D、属于不随意肌肉E、静脉直接进入上颌静脉答案:A解析:本题考查对面部肌肉的描述。根据解剖学知识,对面肌是一块扁平的肌肉,位于面部,起源于颧弓和颧骨,止于口角。其主要作用是使口角上扬,表情愉悦。因此,选项B中的“包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌”是错误的描述。选项C中的“血供主要靠面横动脉”也是错误的描述,因为对面肌的血供主要来自面部动脉和颞浅动脉。选项D中的“属于不随意肌肉”是正确的描述,因为对面肌是一种不受意识控制的肌肉。选项E中的“静脉直接进入上颌静脉”与对面肌无关。因此,正确答案为A,即对面肌由面神经分支支配。55.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是()A、正常肺B、心、肝等实质脏器部分C、胃泡区和腹部D、心、肝被肺覆盖的部分答案:B解析:叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。56.次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标A、最大心率的80%B、最大心率的90%C、最大心率的60%D、最大心率的85%~90%E、最大心率的80%~85%答案:D解析:次极量运动试验是一种常用的心肺功能评估方法,其目的是通过运动负荷来观察心率、血压等指标的变化,以评估个体的心肺功能状况。在次极量运动试验中,运动的心率要达到一定的负荷目标,以保证测试的准确性和有效性。根据常规的次极量运动试验标准,运动的心率应该达到最大心率的85%~90%。最大心率是指个体在最大运动负荷下能够达到的最高心率,通常可以通过年龄和性别等因素来估算。在次极量运动试验中,将运动的心率控制在最大心率的85%~90%之间,可以使测试结果更加准确和可靠。因此,本题的正确答案为D,即次极量运动试验要求运动的心率要达到最大心率的85%~90%为负荷目标。57.男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽时加重。查体时腰部活动受限,并向左倾斜,直腿抬高实验阳性。病程中无发热,盗汗,消瘦症状为明确诊断,最有意义的检查方法是:A、X线检查B、CTC、超声D、腰椎穿刺E、肌电图答案:B解析:本题考察的是对腰腿痛的诊断方法的了解。根据题干中的症状描述,可以初步判断为腰椎间盘突出症。而在诊断腰椎间盘突出症时,最有意义的检查方法是CT。因此,本题答案为B。其他选项的解释如下:A.X线检查:对于腰椎间盘突出症的诊断价值较低,主要用于排除其他病变。C.超声:对于腰椎间盘突出症的诊断价值较低,主要用于排除其他病变。D.腰椎穿刺:腰椎穿刺主要用于脊髓炎、脑膜炎等疾病的诊断,对于腰椎间盘突出症的诊断价值较低。E.肌电图:肌电图主要用于神经肌肉疾病的诊断,对于腰椎间盘突出症的诊断价值较低。58.损伤性、进行性血胸是指A、胸腔积血1000ml以上B、胸部伤口流血不止C、胸腔中等量以上积血D、气管向健侧移位,叩诊浊音E、经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降答案:E解析:本题考查对损伤性、进行性血胸的理解。损伤性血胸是指胸腔内出现血液,而进行性血胸则是指胸腔内积血量不断增加。选项A、B、C都是在描述胸腔内积血的情况,但没有涉及到进行性的概念。选项D描述的是气管移位的情况,与血胸无关。选项E描述的是输血补液后血压不回升或回升后又迅速下降的情况,这是进行性血胸的表现之一,因此选E。59.下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现:A、胃肠道表现B、精神神经系统表现C、心血管系统表现D、呼吸系统表现E、代谢性酸中毒答案:A解析:慢性肾衰竭是一种逐渐发展的疾病,其早期症状不明显,但随着疾病的进展,症状会逐渐加重。根据临床经验和研究,下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现:胃肠道表现。慢性肾衰竭患者常常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,这些症状可能是由于肾功能减退导致的代谢产物在体内积聚所致。因此,选择A作为答案。其他选项虽然也可能出现在慢性肾衰竭患者身上,但通常是在疾病进展到中晚期才会出现。60.基因诊断及治疗的伦理原则应除外A、尊重病人的原则B、知情同意的原则C、有益于病人的原则D、保守秘密的原则E、创新至上的原则答案:E解析:本题考查基因诊断及治疗的伦理原则,要求除外一个不适用的原则。选项A、B、C、D都是基因诊断及治疗中必须遵守的伦理原则,而选项E“创新至上的原则”则不适用于基因诊断及治疗的伦理原则中。因为基因诊断及治疗需要遵守的原则是以病人的利益为出发点,而不是以创新为出发点。因此,选项E是正确答案。61.性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、继发性胆汁性肝硬化答案:C解析:本题考查的是黄疸的病因诊断。根据题干中的信息,患者为40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-GT200U。根据这些信息,可以排除慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化的可能性,因为这两种疾病的黄疸一般不会持续9个月以上。原发性肝癌的黄疸也不会持续这么久,并且一般不伴皮肤瘙痒。因此,最可能的诊断是原发性胆汁性肝硬化。这种疾病的黄疸可以持续很久,并且伴有皮肤瘙痒,肝脾大,血清抗线粒体阳性,血胆红素和1分钟胆红素升高,5-核苷酸酶也会升高。因此,答案为C。62.典型急性心肌梗死的心电图表现为A、病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬B、病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移C、病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改变D、病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改变E、对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置答案:D解析:急性心肌梗死是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。心电图是诊断急性心肌梗死的重要方法之一,典型的心电图表现为病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改变。因此,本题答案为D。其他选项中,A、B、C均有误,E选项描述的是非特异性的心电图改变,不能作为典型急性心肌梗死的表现。63.男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是:A、软组织挫伤严重B、肾包膜下出现C、血管损伤并腹膜后大血管形成D、腰大肌血肿形成E、剧烈疼痛刺激答案:C解析:本题考察高处坠落伤后休克的可能原因。根据题干中的信息,患者右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍,并有休克表现。在积极抗休克的同时,血压未能回升,需要进一步分析可能的原因。选项A:软组织挫伤严重,可能会引起疼痛和局部水肿,但不足以导致休克。选项B:肾包膜下出血,可能会引起腰痛和血尿等症状,但不足以导致休克。选项C:血管损伤并腹膜后大血管形成,可能会导致大量失血和休克,符合题干中的情况。选项D:腰大肌血肿形成,可能会引起腰痛和肿胀,但不足以导致休克。选项E:剧烈疼痛刺激,可能会引起疼痛和心跳加快等症状,但不足以导致休克。综上所述,答案为C。64.不影响患者遵医行为的因素是()A、治疗计划特点B、患者的经济状况C、患者的人口统计学特点D、医患关系E、疾病严重程度答案:B解析:本题考查的是影响患者遵医行为的因素。选项A、D、E都与治疗计划、医患关系、疾病严重程度有关,但并不是本题的正确答案。选项C虽然与患者的人口统计学特点有关,但并不是影响患者遵医行为的因素。因此,正确答案为B,患者的经济状况会影响患者遵医行为,例如经济困难的患者可能会因为无法承担医疗费用而不遵从医嘱。65.中、晚期食管癌()A、蕈伞型B、缩窄型C、溃疡型D、三者均有E、三者均无答案:D解析:中、晚期食管癌常见的病理类型有蕈伞型、缩窄型和溃疡型。其中,蕈伞型食管癌表现为肿瘤呈现出类似蕈伞的形状,常见于中、下段食管;缩窄型食管癌则表现为食管管腔狭窄,常见于中、下段食管;溃疡型食管癌则表现为食管黏膜溃疡,常见于中、上段食管。因此,中、晚期食管癌可以同时表现出蕈伞型、缩窄型和溃疡型,故答案为D。66.患者女性,63岁。突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能的诊断是A、动脉瘤再破裂出血B、脑血管痉挛C、脑血栓形成D、小脑幕切迹疝E、高血压脑出血答案:A解析:本题考查对脑动脉瘤再破裂出血的诊断。根据题干中的信息,患者为女性,63岁,突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤,经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重,查体发现右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。根据这些信息,可以排除脑血栓形成和高血压脑出血的可能性。脑血管痉挛一般不会出现意识障碍和神经系统体征。小脑幕切迹疝一般表现为意识障碍、呕吐、颈项强直等症状,与本题中的症状不符。因此,最可能的诊断是动脉瘤再破裂出血。67.腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和桡神经答案:B解析:腋路法行臂丛神经阻滞是一种常用的神经阻滞方法,用于手臂和手部的麻醉和疼痛管理。在该方法中,药物被注射到腋窝区域,以阻滞臂丛神经的传导。然而,有时候可能会出现阻滞不全的情况,即部分神经传导仍然存在。那么,哪一项神经在腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全时最常见呢?根据解剖学知识,臂丛神经由三个主要神经组成:桡神经、尺神经和正中神经。因此,答案应该在这三个神经中选择。根据临床经验和研究,尺神经是在腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全时最常见的神经。这是因为尺神经在臂丛神经中的位置较为靠近腋窝,而且其分布范围也比较广泛,因此容易被忽略或者无法完全阻滞。因此,本题的正确答案为B,即尺神经。68.A.乳酪状脓液A、黄绿色稠厚脓液B、稀薄带血性脓液C、胆汁样脓液D、白色或金黄色无臭脓液E、葡萄球菌答案:E解析:本题考查医学方面的知识,主要涉及脓液的颜色、质地和细菌种类等方面。正确答案为E,即葡萄球菌。解析如下:A.黄绿色稠厚脓液:黄绿色脓液通常是由铜绿假单胞菌引起的,这种细菌常见于医院感染中,且对抗生素的抵抗力较强。稠厚的脓液可能是由于蛋白质含量较高,或者是由于细菌分泌的胶原酶等酶类物质导致的。B.稀薄带血性脓液:带血性脓液通常是由于炎症或创伤引起的,其中可能含有红细胞、白细胞和细菌等成分。稀薄的脓液可能是由于蛋白质含量较低,或者是由于细菌分泌的溶菌酶等酶类物质导致的。C.胆汁样脓液:胆汁样脓液通常是由于胆汁淤积或胆管感染引起的,其中含有胆汁和脓液等成分。这种脓液通常呈黄绿色,质地较稀薄。D.白色或金黄色无臭脓液:白色或金黄色无臭脓液通常是由于葡萄球菌引起的,这种细菌常见于皮肤和软组织感染中。脓液的颜色可能因细菌种类和数量的不同而有所差异,但通常呈白色或金黄色,且不具有臭味。E.葡萄球菌:葡萄球菌是一种常见的细菌,常见于皮肤和软组织感染中。它可以引起白色或金黄色无臭脓液,但也可能引起其他类型的脓液。葡萄球菌对抗生素的抵抗力较强,因此治疗时需要选择合适的抗生素。69.关于骨折的临床愈合,错误的是:A、局部无反常活动B、局部无压痛C、上肢可平举1KG达一分钟D、下肢不扶拐步行3分钟,不少于30步E、上述检查应于拆除外固定后立即进行答案:E解析:本题考查对骨折临床愈合的了解。骨折愈合后,局部应该无反常活动和压痛,上肢应该能够平举1KG达一分钟,下肢应该能够不扶拐步行3分钟,不少于30步。选项E错误,因为上述检查应该在拆除外固定后进行,而不是立即进行。因为拆除外固定后,骨折部位可能会出现一定程度的肿胀和疼痛,需要等待一段时间让局部恢复正常后再进行检查。因此,选项E是错误的。70.属于继发性免疫缺陷病的是A、X连锁低丙球蛋白血症B、DiGeorge综合征C、慢性肉芽肿瘤D、AIDSE、白细胞黏附缺陷答案:D解析:本题考查的是免疫缺陷病的分类。根据免疫缺陷病的分类,可分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病。原发性免疫缺陷病是由先天性基因突变引起的免疫系统缺陷,而继发性免疫缺陷病则是由后天因素引起的免疫系统缺陷。选项A的X连锁低丙球蛋白血症是一种原发性免疫缺陷病,因此排除;选项B的DiGeorge综合征是一种原发性免疫缺陷病,因此排除;选项C的慢性肉芽肿瘤是一种炎症性疾病,虽然可能会影响免疫系统,但不属于免疫缺陷病,因此排除;选项E的白细胞黏附缺陷是一种原发性免疫缺陷病,因此排除。综上所述,选项D的AIDS是一种由后天因素引起的免疫系统缺陷,属于继发性免疫缺陷病,因此是本题的正确答案。71.急性肾衰竭常见于()A、大量激素应用B、严重颅脑外伤C、大面积烧伤D、急性阑尾炎E、肾挫伤答案:C解析:急性肾衰竭是指肾脏在短时间内(数小时至数天)内发生急性功能障碍,导致肾小球滤过率下降,肾小管重吸收和分泌功能障碍,从而引起一系列代谢紊乱和水电解质平衡失调的临床综合征。常见的引起急性肾衰竭的原因有很多,如肾缺血、肾毒性药物、感染、肾小球肾炎等。而在选项中,只有大面积烧伤可以导致急性肾衰竭,因为烧伤时组织坏死和蛋白质分解产生的代谢产物会引起肾小管坏死和肾小球滤过率下降,从而导致急性肾衰竭。因此,本题答案为C。72.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于A、角色行为减退B、角色行为强化C、角色行为缺如D、角色行为冲突E、角色行为异常答案:A解析:本题考查的是心理学中的角色行为理论。角色行为是指个体在特定社会环境中所扮演的角色所表现出的行为。根据题干描述,该患者在病情恶化的情况下仍然继续撰写论文,这种行为与其所扮演的病人角色不符,属于角色行为减退。因此,本题答案为A。其他选项的解释如下:B.角色行为强化:指个体在特定社会环境中所扮演的角色所表现出的行为得到了强化,即得到了正向的反馈或奖励,从而增加了这种行为的频率和强度。C.角色行为缺如:指个体在特定社会环境中所扮演的角色所应表现出的行为缺乏或不足。D.角色行为冲突:指个体在扮演多个角色时,这些角色之间的要求或期望存在矛盾或冲突,导致个体难以同时满足这些角色的要求或期望。E.角色行为异常:指个体在特定社会环境中所扮演的角色所表现出的行为与社会规范或期望明显不符,属于异常或不正常的行为。73.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的A、除儿童外,一般调节在每分钟4-6mlB、心脏病人宜每分钟1mlC、小儿每分钟约10滴D、对失血性休克,应快速输人所需血量E、对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜答案:A解析:本题考查对输血速度的了解。根据常规的输血速度调节,A选项中的每分钟4-6ml是错误的,因为这个速度只适用于小儿,而不是除儿童外的一般情况。因此,选项A是错误的。B选项中提到心脏病人宜每分钟1ml,这是一种较为缓慢的输血速度,可以减轻心脏负担,避免心脏负荷过重。C选项中提到小儿每分钟约10滴,这是小儿输血速度的常规调节,因为小儿的血容量相对较小,需要较为缓慢的输血速度。D选项中提到对失血性休克,应快速输人所需血量,这是因为失血性休克需要迅速补充血容量,以维持组织器官的正常功能。E选项中提到对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜,这是因为血容量正常的贫血患者不需要大量输血,每次输血量应该控制在一定范围内,以避免输血过多导致血容量过高。综上所述,本题的正确答案是A。74.ARF当有高钾血症时必然有:A、高钠血症B、高钙血症C、高氯血症D、高镁血症E、低磷血症答案:D解析:ARF指急性肾衰竭,高钾血症是其常见的临床表现之一。高钾血症时,由于肾脏功能受损,无法有效排除体内过多的钾离子,导致血液中钾离子浓度升高。而高钾血症并不一定伴随着其他电解质紊乱,因此选项A、B、C、E均不是必然的结果。而高钾血症时,由于肾脏功能受损,无法有效排除体内过多的镁离子,导致血液中镁离子浓度升高,因此选项D是正确的。75.成人继发型肺结核最常见的是A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核答案:C解析:本题考查成人继发型肺结核的类型。根据肺结核的分类,可知肺结核分为原发型和继发型,继发型又分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型。成人继发型肺结核最常见的是Ⅲ型肺结核,即渗出性肺结核。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,Ⅰ型肺结核为原发型肺结核,Ⅱ型肺结核为淋巴结型肺结核,Ⅳ型肺结核为纤维空洞型肺结核,Ⅴ型肺结核为粟粒型肺结核,均不是成人继发型肺结核的常见类型。76.对脑和长骨的发育最为重要的激素是()A、生长素B、甲状腺激素C、雄性激素D、雌性激素E、甲状旁腺激素答案:B解析:甲状腺激素主要是促进脑和长骨的生长发育,特别是在出生后头4个月内最为重要。婴儿时期缺乏T、T,表现为智力低下、身材矮小,称为呆小症或克汀病。77.患者男,24岁。近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是A、液化性坏死B、干酪样坏死C、干性坏疽D、湿性坏疽E、周缩坏死答案:C解析:液化性坏死多发生在含脂质较多的组织。干酪样坏死多见于结核。坏疽分为干性、湿性和气性坏疽。湿性坏疽多发于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界相通但水分不易蒸发的脏器;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。故选C。78.评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是()A、嗜睡、乏力B、呼吸困难C、咳嗽、咳痰D、咯血E、心悸答案:B解析:左心功能不全和肺循环淤血是紧密相关的,因为左心功能不全会导致肺循环淤血。肺循环淤血会导致肺部充血和液体积聚,从而引起呼吸困难。因此,选项B是正确答案。嗜睡、乏力、咳嗽、咳痰、咯血和心悸等症状也可能与心血管疾病有关,但它们不是评估左心功能不全和肺循环淤血的基本表现。79.人际沟通包括的两种形式是A、语言性沟通和非语言性沟通B、口头沟通和语言性沟通C、书面沟通和非语言性沟通D、口头沟通和书面沟通E、语言性沟通和书面沟通答案:A解析:人际沟通有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。80.男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,极度呼吸困难,皮下气肿,烦躁,大汗淋漓,发绀,右侧呼吸音消失,胸片提示右侧肺完全萎缩,纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法:A、观察B、暂停引流C、雾化吸入D、大剂量抗炎E、剖胸探查答案:E解析:本题考查的是对于胸腔持续漏气的处理办法。根据题干中的症状和体征,可以初步判断为张力性气胸,即胸腔内气体不断积聚,导致胸腔压力升高,进而压迫心脏和肺组织,严重时可危及生命。因此,应该及时采取措施进行处理。选项A观察不足以解决问题,选项B暂停引流可能会加重病情,选项C雾化吸入和选项D大剂量抗炎均不是治疗张力性气胸的有效方法。因此,正确答案为E剖胸探查,即通过手术的方式打开胸腔,将积聚在胸腔内的气体排出,同时寻找并修复气胸的破裂点,以避免再次发生。综上所述,本题的正确答案为E剖胸探查。81.幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为()A、禁食输液B、术前3天每晚洗胃C、清洁灌肠D、口服肠道制菌药E、应用维生素K答案:B解析:幽门梗阻是指幽门部位狭窄或阻塞,导致胃内容物不能顺利排出,需要手术治疗。术前胃肠道准备是为了减少手术中的污染和术后并发症的发生。选项中,禁食输液和口服肠道制菌药是术前常规准备,但对于幽门梗阻病人来说,由于胃内容物不能排出,禁食输液可能会导致胃扩张和胃内容物积聚,增加手术难度和术后并发症的发生。维生素K的应用与胃肠道准备无关。因此,正确答案为B,术前3天每晚洗胃,以清除胃内积聚的食物和液体,减少手术中的污染和术后并发症的发生。清洁灌肠也可以作为术前准备的一部分,但对于幽门梗阻病人来说,清洁灌肠可能会导致肠道扩张和肠内容物积聚,增加手术难度和术后并发症的发生。82.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每天服用地高辛0.25mg持续一年,现心率40次/分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是A、肌肉注射阿托品B、静脉滴注异丙肾上腺素C、静脉滴注阿托品D、静脉注射地高辛抗体E、静脉注射速尿答案:E解析:本题考查对于地高辛的药理作用及其不良反应的了解。地高辛是一种强心苷类药物,可增强心肌收缩力,提高心排出量,但同时也有可能引起心律失常、传导阻滞等不良反应。根据题干描述,患者已经出现完全性房室传导阻滞,因此不应再选择具有类似不良反应的药物进行治疗。选项A、B、C均为具有副交感神经兴奋作用的药物,可能加重传导阻滞,不适合使用;选项D为地高辛的拮抗剂,不适合与地高辛同时使用;选项E为利尿剂,虽然可减轻心力衰竭症状,但不适合在已经出现传导阻滞的情况下使用,因此为本题正确答案。83.24岁,一周来低热,乏力,胸痛,气促,体检:右胸叩诊实音,呼吸音消失,胸水常规草黄色,比重1.030,WBC:0.8*10^9/L,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH:300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值为:0.75,最可能的诊断是:A、右侧肺炎伴胸水B、肺癌伴胸膜转移C、肝硬化伴胸水D、慢性肾功能不全伴胸水E、结核性胸膜炎答案:E解析:本题考查对胸水的诊断和鉴别诊断能力。根据患者的症状和体征,以及胸水的检查结果,可以排除肺炎、肝硬化和慢性肾功能不全等疾病,最可能的诊断是结核性胸膜炎。具体分析如下:1.右胸叩诊实音,呼吸音消失,提示右侧胸腔积液。2.胸水常规草黄色,比重1.030,提示渗出液。3.WBC:0.8*10^9/L,淋巴占80%,提示淋巴细胞为主的渗出液。4.蛋白34g/L,LDH:300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值为:0.75,提示渗出液的蛋白含量和LDH水平升高,且胸水LDH/血清LDH比值大于0.6,支持渗出液的诊断。5.患者有低热、乏力、胸痛、气促等症状,提示胸腔积液对呼吸功能的影响。综上所述,结合患者的症状、体征和胸水检查结果,最可能的诊断是结核性胸膜炎。其他选项均可排除。84.妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适A、抗甲状腺药物加甲状腺片B、放射性核素治疗C、大剂量硫脲类药物D、手术治疗E、抗甲状腺药物剂量偏小答案:E解析:本题考查妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗选择。妊娠期甲状腺功能亢进的治疗应该遵循“安全第一”的原则,因为药物治疗可能会对胎儿产生不良影响。因此,抗甲状腺药物是首选治疗方法,但剂量应该控制在较小范围内,以避免对胎儿产生不良影响。放射性核素治疗和手术治疗都不适合妊娠期患者。大剂量硫脲类药物可能会对胎儿产生不良影响,因此也不是首选治疗方法。因此,本题正确答案为E。85.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶A、硫胺素焦磷酸酯B、硫辛酸C、D、FADE、磷酸吡哆醛答案:E解析:86.男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝细胞癌E、慢性胆囊炎答案:D解析:根据病史和体征,该患者可能存在肝脾肿大、肝功能异常等情况,需要进一步检查以明确诊断。血白细胞数正常,但中性粒细胞比例偏高,提示可能存在炎症反应。GPT、γ-GT和AKP的升高提示肝功能异常。右肋下胀痛和肝肋下4cm的肝肿大提示可能存在肝疾病,而颈肩部的蜘蛛痣则提示可能存在肝硬化。综合分析,最可能的诊断是肝硬化并肝细胞癌。因为肝硬化是肝细胞癌的主要危险因素之一,而且该患者存在肝肿大和肝功能异常等症状,进一步检查可能会发现肝细胞癌的存在。其他选项的可能性较小。87.癔症性痉挛的主要表现,下列哪项是错误的()A、抽搐B、痉挛C、无发作先兆D、病理反射阳性E、不易跌伤答案:D解析:本题考查癔症性痉挛的主要表现。癔症性痉挛是一种心理因素引起的痉挛性疾病,常见于女性,其主要表现为抽搐、痉挛,无发作先兆,不易跌伤。病理反射通常为阴性,因此选项D“病理反射阳性”是错误的,是本题的答案。88.药品作为特殊商品,具有的特殊性中不包括A、药品作用结果的两重性B、药品应用范围的专属性C、药品质量控制的严格性D、药品应用时的有效性E、药品使用时间的限制性答案:D解析:本题考查药品的特殊性质。选项A指出药品作用结果的两重性,即药品既有治疗作用,也可能有副作用;选项B指出药品应用范围的专属性,即不同药品适用于不同的疾病或症状;选项C指出药品质量控制的严格性,即药品需要经过严格的质量控制才能上市销售;选项E指出药品使用时间的限制性,即药品使用需要遵守医生或药品说明书的规定。而选项D则是错误的,药品应用时的有效性正是药品的特殊性之一,因为药品需要确保其治疗效果。因此,本题答案为D。89.女性,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP、无蛋白,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、过度活动膀胱D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核答案:C解析:本题考查对尿频、尿急病史的分析和临床诊断的能力。根据病史可知,患者症状反复出现,时重时轻,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP、无蛋白,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。这些症状提示患者可能存在过度活动膀胱的情况,因此选项C为正确答案。其他选项的病因与患者的症状不符。90.心底部位于A、第二肋间B、第三肋间C、第四肋间D、第五肋间E、第六肋间答案:A解析:心脏是人体的重要器官之一,位于胸腔中央的位置。心底是心脏的下部,位于第二肋间。因此,本题的正确答案为A。91.利福平的不良反应中除外()A、肝毒性B、胃肠反应C、过敏反应D、流感综合征E、肾毒性答案:E解析:本题考查利福平的不良反应,要求排除其中不属于利福平不良反应的选项。根据药物学知识可知,利福平是一种抗生素,常用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染等疾病。其常见的不良反应包括肝毒性、胃肠反应、过敏反应和肾毒性等。而流感综合征并非利福平的不良反应,因此选项D不属于正确答案。综上所述,本题正确答案为E。92.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()A、服用中西药物B、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩C、注意个人卫生D、生活、工作场所通风E、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触答案:D解析:本题考查的是传染性非典型肺炎的预防措施。根据题干中提到的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》,可以得知最有效的预防措施是生活、工作场所通风,因为通风可以有效地降低空气中病毒的浓度,减少传染的可能性。因此,答案选D。其他选项中,服用中西药物虽然可以治疗传染性非典型肺炎,但并不是预防措施;在人群密度高或不通风的场所内戴口罩和注意个人卫生虽然也可以减少传染的可能性,但不如通风有效;不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触是一种避免传染的方法,但不是最有效的预防措施。93.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、低钾血症D、高渗性脱水E、水中毒答案:B解析:本题考查水、电解质紊乱与休克的关系。休克是指机体组织灌注不足,导致细胞缺氧、代谢紊乱的一种严重病理状态。水、电解质紊乱是休克的常见原因之一。选项A:等渗性脱水是指机体失去等量的水和电解质,不会导致血容量减少,不易引起休克。选项B:低渗性脱水是指机体失去的水比电解质多,导致血容量减少,血液浓缩,易引起休克。选项C:低钾血症是指血钾浓度低于正常范围,虽然会影响心肌收缩和心律,但不是直接导致休克的原因。选项D:高渗性脱水是指机体失去的电解质比水多,导致血容量减少,但血液浓缩程度不如低渗性脱水,不易引起休克。选项E:水中毒是指机体摄入过量的水,导致血容量增加,但血液稀释,不易引起休克。综上所述,选项B低渗性脱水最容易导致休克,是本题的正确答案。94.下列哪个参数最能表示药物的安全性A、最小有效量B、极量C、半数致死量D、半数有效量E、治疗指数答案:E解析:本题考察的是药物的安全性参数。最小有效量和极量是药物的剂量参数,不能直接反映药物的安全性。半数致死量和半数有效量是药物的毒性参数,虽然可以反映药物的毒性,但不能全面反映药物的安全性。治疗指数是药物的安全性参数,它是药物的LD50(半数致死量)与ED50(半数有效量)的比值,反映了药物的治疗效果和毒性之间的平衡,是评价药物安全性的重要指标。因此,本题的正确答案是E。95.急性肺水肿时,病人的体位应取()A、去枕平卧位B、头低脚高位C、俯卧位D、半坐卧位E、平卧位且头偏向一侧答案:D解析:急性肺水肿是一种严重的疾病,病人的体位应该是半坐卧位。这是因为半坐卧位可以减轻肺部充血和水肿,有利于呼吸道的通畅,同时也可以减轻心脏的负担,有利于心脏的正常运转。其他选项都不适合急性肺水肿的病人,甚至可能会加重病情。因此,正确答案是D。96.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A、心境B、激情C、心情D、热情E、应激答案:A解析:情绪分为心境、激情、应激。心境是一种较微弱而持久的、具有渲染性的情感状态,往往在一段长时间内影响人的言行和情绪。激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。应激是指人对某种意外的环境刺激所做出的适应性反应。故选A。97.喉气管异物最严重的并发症是()A、肺部感染B、喉痛C、声嘶D、急性喉炎E、喉头梗阻答案:E解析:喉气管异物是指异物进入喉部或气管内引起的病症。喉头梗阻是喉气管异物最严重的并发症,因为它可能导致气道阻塞,引起窒息,甚至危及生命。肺部感染、喉痛、声嘶和急性喉炎都是可能的并发症,但它们不如喉头梗阻严重。因此,本题的正确答案是E。98.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是:A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞上升答案:E解析:缺铁性贫血是由于体内铁元素不足而导致的贫血症状,铁制剂是治疗该病的常用药物。其疗效指标最早出现的是网织红细胞上升。网织红细胞是指骨髓中未成熟的红细胞,其数量的增加反映了骨髓对铁元素的利用能力增强,也就是铁制剂开始发挥作用。血红蛋白、红细胞数、红细胞体积和红细胞直径等指标的变化需要一定时间才能出现,因此不是最早出现的疗效指标。因此,本题的正确答案是E。99.室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值:A、3个或3个以上的宽QRS波群B、心室率通常在100次/分以上C、心室夺获与室性融合波D、突然发作,突然终止E、P波与QRS波群无固定关系答案:C解析:室性心动过速是指心室起源的快速而规则的心律失常,其心电图表现为QRS波群宽大而形态不规则,P波消失或与QRS波群无固定关系。室性心动过速的诊断主要依靠心电图表现。选项A:3个或3个以上的宽QRS波群是室性心动过速的心
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