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PAGEPAGE12024年辽宁医疗卫生事业单位(临床)备考试题库(含答案)一、单选题1.L型细菌缺失哪一种结构A、细胞质B、细胞膜C、细胞核质D、细胞壁E、核糖体答案:D解析:L型细菌是一种缺少细胞壁的细菌,因此缺失的结构应该是细胞壁。细胞质、细胞膜、细胞核质和核糖体都是细胞内重要的结构和组成部分,不可能是L型细菌缺失的结构。因此,答案为D。2.男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜A、积极剖腹探查免于误诊B、注射杜冷丁止痛C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,做好术前准备答案:C解析:本题考查对急性腹痛的处理方法。根据题干中提到的检查结果未明确诊断,说明目前还不能确定是否需要手术治疗,因此选项A不是最优答案。注射杜冷丁只是缓解疼痛的方法,不能解决问题,选项B不是最优答案。多活动可能会加重病情,选项D不是最优答案。禁饮食补液和做好术前准备是手术治疗前的准备工作,选项E不是最优答案。因此,最合适的处理方法是严密观察腹部体征的变化,以便及时调整治疗方案。3.血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查:()A、引流量连续4h,每小时超过100mlB、引流量连续3h,每小时超过200mlC、引流量连续2h,每小时超过100mlD、引流量1h,超过200ml答案:B解析:本题考查对于血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查的判断。正确答案为B。血胸是指胸腔内积聚的血液量超过200ml,且胸腔内压力增高,影响肺的膨胀和呼吸功能。治疗血胸的方法之一是放置胸腔闭式引流管,通过引流管将胸腔内积聚的血液排出。但是,如果引流量连续3小时超过200ml,说明胸腔内可能存在进行性出血,需要开胸探查,寻找出血原因并进行处理。因此,本题的正确答案为B。其他选项引流量超过100ml或1小时均不足以判断是否存在进行性出血。4.脑动静脉畸形最常见的临床表现形式是A、失语B、癫痫C、头晕D、偏瘫E、精神症状答案:B解析:脑动静脉畸形是一种先天性血管畸形,常见于脑部。其临床表现形式多种多样,包括头痛、癫痫、偏瘫、失语、精神症状等。但是根据统计数据显示,脑动静脉畸形最常见的临床表现形式是癫痫。因此,本题的正确答案为B。5.下列哪项不属于疼痛的性质?()A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛答案:E解析:本题考查疼痛的性质。疼痛是一种不适感觉,常见的疼痛性质有刺痛、刀割样痛、烧灼痛、绞痛等。而牵涉痛不属于疼痛的性质,因此选项E不属于疼痛的性质。因此,本题答案为E。6.关于锥体外系的描述,错误的是()A、种系发生比较古老B、主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动C、从大脑皮质到皮质下中枢,结构复杂D、与锥体系联系紧密,功能协调一致E、损伤后导致骨骼肌瘫痪答案:E解析:本题考查对锥体外系的描述的理解。锥体外系是指大脑皮质到脊髓前角之间的神经系统,主要负责调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动。选项A、B、C、D都是正确的描述,而选项E是错误的描述,因为损伤锥体外系后可能导致骨骼肌运动障碍,但不一定会导致瘫痪。因此,本题的正确答案是E。7.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案:B解析:晕厥是指突然发生的短暂意识丧失,常伴有面色苍白、出汗、心悸等症状。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生狭窄或关闭不全等异常,导致心脏功能受损的疾病。不同类型的心脏瓣膜病对晕厥的影响也不同。A.二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄是指二尖瓣口变窄,导致左心房和左心室之间的血流受阻。虽然二尖瓣狭窄可能导致心脏负荷增加,但通常不会引起晕厥。B.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口变窄,导致左心室排血受阻。由于左心室需要克服更大的阻力才能将血液排出主动脉,因此可能导致晕厥。C.肺动脉狭窄:肺动脉狭窄是指肺动脉口变窄,导致右心室排血受阻。虽然肺动脉狭窄可能导致右心室负荷增加,但通常不会引起晕厥。D.二尖瓣关闭不全:二尖瓣关闭不全是指二尖瓣关闭不完全,导致左心室和左心房之间的血流逆流。虽然二尖瓣关闭不全可能导致心脏负荷增加,但通常不会引起晕厥。E.主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣关闭不完全,导致主动脉和左心室之间的血流逆流。虽然主动脉瓣关闭不全可能导致心脏负荷增加,但通常不会引起晕厥。综上所述,下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥是B.主动脉瓣狭窄。8.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()A、多巴酚丁胺B、间羟胺C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素答案:D解析:本题考查休克患者的药物治疗选择。伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者,应选用具有正性肌力作用的药物,以增加心肌收缩力,提高心输出量,从而改善组织灌注。多巴胺是一种具有正性肌力作用的药物,可增加心肌收缩力,提高心输出量,同时还可扩张肾血管,增加肾血流量,促进尿量增加。因此,本题答案为D。其他选项中,多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素和肾上腺素均为肾上腺素类药物,具有收缩血管、升高血压的作用,但对心肌收缩力的增强作用较弱,不适用于心肌收缩力减弱的休克患者。9.《中华人民共和国护士管理办法》的实施日期是()。A、I994年1月1日B、1994年10月1日C、1995年1月1日D、1995年10月1日E、I994年1月10日答案:A解析:本题考查的是《中华人民共和国护士管理办法》的实施日期。根据相关法律法规的规定,法律法规的实施日期通常是在公布之日起三个月后或者规定的具体日期。而本题中给出的选项中,只有A选项是在1994年1月1日,符合法律法规的规定。因此,本题的答案为A。10.判断骨髓增生程度的依据是A、粒细胞与幼稚细胞的比例B、有核细胞与粒细胞的比例C、成熟红细胞与有核细胞的比例D、粒细胞与成熟红细胞的比例E、成熟红细胞与粒细胞的比例答案:C解析:骨髓增生程度是指骨髓中各种细胞系的增生程度,其中红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系是最主要的三个细胞系。判断骨髓增生程度的依据是成熟红细胞与有核细胞的比例,也就是红细胞比例。因为红细胞系是最主要的细胞系,红细胞比例反映了骨髓中红细胞系的增生情况,同时也反映了其他细胞系的增生情况。因此,选项C成熟红细胞与有核细胞的比例是判断骨髓增生程度的依据。其他选项中,粒细胞与幼稚细胞的比例、有核细胞与粒细胞的比例、粒细胞与成熟红细胞的比例、成熟红细胞与粒细胞的比例都不能反映骨髓增生程度的全貌。11.男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。为明确诊断,首选的辅助检查是A、腹部X线片B、腹部B超C、血常规D、血CA19-9E、肝功能答案:B解析:本题考查急性胰腺炎的诊断。根据病史和体征,患者可能出现了胰腺炎并发症,如坏死性胰腺炎或胰腺假囊肿等。为明确诊断,首选的辅助检查是腹部B超。腹部X线片对于胰腺炎的诊断价值较低,血常规和血CA19-9可以作为辅助检查,但不能明确诊断。肝功能检查可以排除其他肝脏疾病的可能性,但对于胰腺炎的诊断价值较低。因此,选项B为正确答案。12.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于()A、母亲血型为“AB”,新生儿血型为A”或“B”B、母亲血型为“B”,新生儿血型为“A”C、母亲虹型为“A”,新生儿血型为“A”D、母亲血型为“O”,新生儿血型为“A”或“B”E、母亲血型为“A”,新生儿血型为“B”答案:D解析:ABO血型不合引起的新生儿溶血病是由于母亲体内产生的抗体反应攻击新生儿红细胞,导致溶血。因此,母亲血型为O型时,其体内会产生抗A和抗B的抗体,如果新生儿血型为A或B型,则会引起溶血病。因此,选项D为正确答案。其他选项中,母亲血型为AB型时,其体内不会产生抗A和抗B的抗体,因此不会引起新生儿溶血病。母亲血型为B型时,其体内会产生抗A的抗体,但不会产生抗B的抗体,因此不会引起新生儿溶血病。母亲血型为A型时,其体内会产生抗B的抗体,但不会产生抗A的抗体,因此也不会引起新生儿溶血病。母亲血型为A型,新生儿血型为B型时,虽然母亲体内会产生抗B的抗体,但由于新生儿血型为B型,其红细胞表面没有A抗原,因此不会被攻击,也不会引起新生儿溶血病。13.患者,男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施:A、静脉注射西地兰B、同步电击除颤C、静脉注射美多心安D、静脉注射多巴酚丁胺E、静脉注射乙胺碘呋酮答案:E解析:本题考查对急性心房颤动的治疗措施的了解。急性心房颤动是一种常见的心律失常,可导致心室率过快或过慢,甚至出现心跳骤停等严重后果。对于急性心房颤动,应首先考虑控制心室率和抗凝治疗。根据题干中的患者情况,心房颤动伴随气急发绀和低血压,应考虑使用乙胺碘呋酮进行治疗。乙胺碘呋酮是一种抗心律失常药物,可用于控制心房颤动的心室率,并具有抗凝作用,适用于急性心房颤动伴随低血压的患者。其他选项的治疗措施如下:A.静脉注射西地兰:西地兰是一种β受体阻滞剂,可用于控制心率和降低血压,但不适用于急性心房颤动伴随低血压的患者。B.同步电击除颤:同步电击除颤是一种紧急处理心室颤动或心室扑动的方法,不适用于心房颤动。C.静脉注射美多心安:美多心安是一种钙通道阻滞剂,可用于控制心率和心律失常,但不适用于急性心房颤动伴随低血压的患者。D.静脉注射多巴酚丁胺:多巴酚丁胺是一种β受体激动剂,可用于增加心率和提高血压,但不适用于急性心房颤动伴随低血压的患者。14.根据《医疗事故处理条例》,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起A、15日内B、3个月内C、6个月内D、1年内E、2年内答案:D解析:参见《医疗事故处理条例》第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。15.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该病人应诊断为()A、呼吸性酸中毒B、混合性酸碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒答案:E解析:本题考查血气分析的解读和酸碱平衡的判断。根据pH值可知,该病人为碱性血症,排除A、B、D三项。根据CO2分压可知,该病人二氧化碳潴留,为呼吸性酸中毒,排除C项。最终答案为E,代谢性碱中毒。其中,高氯性代谢性碱中毒是最常见的代谢性碱中毒类型,常见于失水、呕吐、胃肠减压等情况下,由于失去大量胃酸和胃液,体内氯离子丢失,碱性负荷增加,导致代谢性碱中毒。本题中,病人由于幽门梗阻反复呕吐,导致失水、失盐,出现代谢性碱中毒。16.成人骶管腔的容量为A、10~20mlB、20~30mlC、30~40mlD、40~50mlE、以上均不对答案:B解析:骶管是指由第4、5坐骨、骶骨和尾骨构成的骨盆底部的三角形区域,其内部有一条称为骶管的管道。成人骶管腔的容量一般为20~30ml,因此选项B为正确答案。选项A、C、D均超出了骶管腔的容量范围,选项E则表示所有选项均不正确,与事实不符。17.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()A、1次B、2次C、3次D、4次E、不限答案:A解析:根据题干中的“按相关规定”,可以推断出应急演练的次数应该是有规定的。根据《医疗机构应急管理规定》第十二条的规定,医疗机构应当每年至少组织1次应急演练。因此,本题的答案为A。18.下列关于酮体的叙述,错误的是()。A、酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B、合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC、只能在肝细胞的线粒体内生成D、只能在肝外组织氧化,是肝输出能量的一种形式答案:B解析:A选项:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,这是正确的。B选项:合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA,这是错误的。酮体的合成原料是乙酰CoA,而不是丙酮酸。C选项:酮体只能在肝细胞的线粒体内生成,这是正确的。D选项:酮体只能在肝外组织氧化,是肝输出能量的一种形式,这是错误的。酮体可以在肝脏和其他组织中氧化,是一种重要的能量来源。综上所述,选项B是错误的。19.心绞痛发作时可有A、血沉增快B、低血压性休克C、血清心肌酶增高D、乳头肌断裂E、房性或室性早搏答案:E解析:心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病,其发作时可出现心绞痛、胸闷、气促等症状。根据选项,只有E选项提到了与心绞痛发作相关的心电图改变,即房性或室性早搏。其他选项与心绞痛发作无直接关系,因此答案为E。20.免疫系统的三大功能为()。A、免疫防御、免疫应答、免疫记忆B、免疫应答、免疫记忆、免疫监视C、免疫防御、免疫记忆、免疫监视D、免疫防御、免疫自稳、免疫监视E、免疫应答、免疫自稳、免疫监视答案:D解析:免疫系统有三大功能:①免疫防御:是指机体防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及其他有害物质。②免疫自稳:是指机体通过自身免疫耐受和免疫调节达到免疫系统内环境的稳定。③免疫监视:是指机体随时发现和清除体内出现的"非己"成分。免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程,分为固有免疫和适应性免疫两大类。免疫记忆是适应性免疫的特征之一。21.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原体B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎链球菌E、细菌性肺炎最常见的病原菌是()答案:E解析:本题考查细菌性肺炎最常见的病原菌是什么。选项中,只有E选项是细菌性肺炎最常见的病原菌——肺炎链球菌。因此,答案为E。其他选项分别是呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌和腺病毒,都不是细菌性肺炎最常见的病原菌。22.不会引起肾病综合征的疾病是:A、过敏性紫癜性肾炎B、狼疮性肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、骨髓瘤性肾病答案:C解析:肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的肾小球疾病。本题要求选择不会引起肾病综合征的疾病,因此正确答案应该是不会引起肾病综合征的疾病。A.过敏性紫癜性肾炎:过敏性紫癜性肾炎是一种以皮肤紫癜、关节痛、肾炎等为主要表现的疾病,可引起肾病综合征。B.狼疮性肾炎:狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,可引起肾病综合征。C.急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎是一种以腰痛、发热、尿频、尿急等为主要表现的疾病,通常不会引起肾病综合征。D.急性肾小球肾炎:急性肾小球肾炎是一种以血尿、蛋白尿、水肿等为主要表现的疾病,可引起肾病综合征。E.骨髓瘤性肾病:骨髓瘤性肾病是一种以肾小球浆细胞瘤、肾小管间质浆细胞瘤等为主要表现的疾病,可引起肾病综合征。综上所述,本题正确答案为C。23."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状?()A、小肠结肠炎耶尔森菌B、痢疾志贺菌C、弗劳地枸橼酸杆菌D、鼠伤寒沙门菌答案:B解析:痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。24.75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是A、白细胞计数与分类B、子宫及其附件B超检查C、立位做腹部X线透视D、直肠镜检查E、肛门直肠指检答案:D解析:根据患者的症状和体征,考虑到可能是右侧腹股沟疝或者肠套叠等疾病。选项中,白细胞计数与分类可以帮助判断是否存在感染,但对于诊断并不具有特异性;子宫及其附件B超检查主要用于妇科疾病的诊断,与本病例无关;立位做腹部X线透视可以帮助判断是否存在肠套叠等疾病,但对于腹股沟疝的诊断并不具有特异性;肛门直肠指检可以帮助判断肛门直肠区是否存在异常,但对于本病例的诊断并不具有特异性。因此,最小帮助的检查是直肠镜检查,因为本病例的病变部位不在直肠。25.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()A、通力合作B、技术培训C、群众参与D、国际援助E、组织领导答案:D解析:本题考查的是初级卫生保健工作的实施关键。根据题干中的“我国现实条件的制约”可以推断出,初级卫生保健工作的实施面临一定的困难和挑战,需要依靠外部力量的支持和援助。因此,选项D“国际援助”是正确答案。其他选项中,A、C、E都是初级卫生保健工作实施的重要因素,但不是本题的答案。选项B“技术培训”虽然也是初级卫生保健工作实施的重要因素,但不是本题的答案。因此,本题的正确答案是D。26.有关髋关节结核的描述,正确的是:A、多见于儿童B、双侧发病居多C、不会形成寒性脓肿D、4字实验阴性E、髋关节过伸实验阴性答案:A解析:本题考查对髋关节结核的了解。髋关节结核是一种常见的骨关节结核,多见于儿童和青少年。因为髋关节结核的病变进展较慢,所以双侧发病居多。髋关节结核会形成寒性脓肿,而不是不会形成。4字实验和髋关节过伸实验是检查髋关节结核的常用方法,但是髋关节结核的检查结果并不一定都是阴性。因此,正确答案为A。27.在神经肌肉接头处,参与前膜去极化的是()。A、钠离子B、乙酰胆碱C、钾离子D、钙离子答案:D解析:神经肌肉接头是神经末梢和肌肉纤维之间的连接点,是神经冲动传递到肌肉纤维的关键部位。在神经冲动到达神经肌肉接头时,神经末梢释放出乙酰胆碱,乙酰胆碱与肌肉纤维上的乙酰胆碱受体结合,导致钙离子释放,从而引起肌肉收缩。因此,参与前膜去极化的是钙离子,选项D正确。选项A、B、C均不正确。28.36岁女性,夜尿增多2年,间有晨起时双眼睑浮肿.血压165/105mmHg,血红蛋白85g/L,尿蛋白(++).红细胞1~3个/HP,白细胞l~2个/HP,肌酐清除率60ml/ml。最可能的诊断为:A、隐匿性肾小球肾炎B、高血压肾病C、慢性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、Alport综合征答案:C解析:本题考查对夜尿增多、眼睑浮肿、高血压、贫血、尿检结果和肾功能的综合分析,结合常见的肾脏疾病进行鉴别诊断。首先,夜尿增多是指夜间排尿次数增多,常见于肾脏疾病、前列腺疾病等。眼睑浮肿是肾脏疾病的常见表现之一,可能与肾脏排泄功能受损导致水钠潴留有关。高血压是肾脏疾病的常见并发症之一,可能与肾脏调节血压的功能受损有关。贫血可能与肾脏分泌红细胞生成素不足有关。尿检结果显示尿蛋白和少量红细胞、白细胞,提示肾小球滤过功能受损。肌酐清除率为60ml/min,表明肾小球滤过率已经下降。根据上述表现,最可能的诊断为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎通常表现为急性肾功能损害,而Alport综合征通常伴有听力障碍和眼病等表现。高血压肾病也可能表现为类似的症状,但通常伴有明显的肾小球硬化和肾小管间质纤维化等病理改变。因此,本题答案为C.慢性肾小球肾炎。29.化脓性炎症的特征性细胞是()。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、单核巨噬细胞D、淋巴细胞答案:A解析:化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。30.关于血胸的治疗措施,下列哪项是错误的?A、小量血胸可自行吸收,不需穿刺抽吸B、中量以上血胸应早期胸穿或闭式胸腔引流C、进行性血胸应及时剖胸探查D、凝固性血胸宜在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块E、血胸并感染应行脓胸和病肺切除术答案:E解析:本题考查对血胸治疗措施的了解。血胸是指胸腔内积聚的血液,治疗措施应根据血胸的类型和程度而定。A选项:小量血胸一般不需要穿刺抽吸,可自行吸收,故该选项正确。B选项:中量以上血胸应早期胸穿或闭式胸腔引流,以减轻胸腔内压力,促进血液吸收,故该选项正确。C选项:进行性血胸指血胸不断增加,胸腔内压力不断增大,影响呼吸和循环功能,应及时剖胸探查,寻找出血原因,故该选项正确。D选项:凝固性血胸是指血液凝固后形成的血块,应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块,故该选项正确。E选项:血胸并感染时,应根据病情进行治疗,如行脓胸和病肺切除术,但并非所有血胸都需要进行手术治疗,故该选项错误。综上所述,本题的正确答案为E。31.胫骨结节骨软骨病好发的年龄是:A、6-9岁B、10-11岁C、12-14岁D、15-17岁E、18-20岁答案:C解析:胫骨结节骨软骨病是一种儿童常见的骨骼疾病,主要发生在生长发育期的儿童。其好发的年龄一般为12-14岁,因此本题的答案为C。其他选项的年龄段均不是胫骨结节骨软骨病的好发年龄段。32.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()A、环氧乙烷灭菌法B、过氧乙酸浸泡灭菌法C、戊二醛浸泡灭菌法D、辐射灭菌法E、压力蒸汽灭菌法答案:E解析:本题考查灭菌法的选择。根据题干中的四个条件,可以排除A、B、C、D四个选项。环氧乙烷灭菌法和过氧乙酸浸泡灭菌法都存在环境污染的问题,戊二醛浸泡灭菌法则存在毒性较大的问题,辐射灭菌法则存在辐射对人体的危害。而压力蒸汽灭菌法不仅速度快、效果好,而且经济、环境污染小,因此选E。33.新型冠状病毒医院感染预防与控制基本要求不包括()。A、制定工作制度和工作流程B、提高防控意识,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗C、加强监测,发现疑似患者,确诊后再上报D、加强消毒隔离和防护工作E、规范处置医疗废物答案:C解析:C项,做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,做好相应处置工作。疑似也应进行及时上报,而不是等到确诊才上报。34.肾绞痛患者常采取的体位是A、强迫坐位B、角弓反张位C、强迫俯卧位D、强迫侧卧位E、辗转体位答案:E解析:肾绞痛是由于肾脏或输尿管的疾病引起的一种疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。在治疗肾绞痛时,辗转体位是一种常见的缓解疼痛的方法。辗转体位是指患者在床上不断地改变体位,如从仰卧位转为侧卧位,再转为俯卧位等,以减轻肾脏或输尿管的压力,缓解疼痛。因此,本题的正确答案为E。其他选项中,强迫坐位、角弓反张位、强迫俯卧位和强迫侧卧位并不是肾绞痛患者常采取的体位。35.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于:A、疼痛B、心理因素C、早期毒血症D、血容量不足E、以上都是答案:D解析:本题考查大面积烧伤休克期病人出现烦躁的原因。根据常识和医学知识,大面积烧伤休克期病人出现烦躁的原因可能有多种,但是最主要的原因是血容量不足,导致组织缺氧和代谢紊乱,从而引起神经系统的异常兴奋和烦躁不安。因此,本题的正确答案是D。其他选项也可能是导致烦躁的原因,但是相对来说不如D选项重要和常见。36.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是()。A、对患者无益,且有轻度伤害B、对患者有益,但构成了强迫C、对患者有利有害,但利小于害D、对患者有利有害,但利大于害答案:D解析:不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意"两者相衡取其轻"。37.稳定性的股骨颈骨折是:A、头下型B、经颈型C、基底型D、内收型E、外展型答案:E解析:股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,根据骨折线与股骨颈轴线的夹角和骨折部位的不同,可分为头下型、经颈型、基底型、内收型和外展型五种类型。稳定性的股骨颈骨折通常指骨折线与股骨颈轴线夹角小于30度,骨折部位在股骨颈基底部以下,此时骨折线与股骨颈轴线的张力较小,骨折部位的稳定性较好,不易发生移位和非愈合,因此属于稳定性骨折。而外展型股骨颈骨折的骨折线与股骨颈轴线夹角大于30度,骨折部位在股骨颈基底部以上,此时骨折线与股骨颈轴线的张力较大,骨折部位的稳定性较差,易发生移位和非愈合,因此属于不稳定性骨折。因此,本题中稳定性的股骨颈骨折应为基底型,而不是外展型,故选项E错误,正确答案为C。38.高β-脂蛋白血症患者,血浆脂类含量测定可出现()A、Ch明显升高,TC正常B、TC明显升高,Ch明显升高C、TG轻度升高,Ch轻度升高D、TG明显升高,Ch轻度升高E、TG明显升高,Ch正常答案:A解析:高β-脂蛋白血症是指血浆中β-脂蛋白含量明显升高,常伴有TG水平升高,而Ch水平相对正常或轻度升高的一种疾病。因此,选项A符合高β-脂蛋白血症患者的血浆脂类含量测定结果。选项B、C、D、E中,TG水平均明显升高,与高β-脂蛋白血症患者的特点相符,但Ch水平的变化与高β-脂蛋白血症不符。因此,答案为A。39.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱。BPl6/11kPa,P20次/分,白细胞l2×109/L,中性80%应采取主要措施A、剖腹探查B、支持疗法C、腹腔灌洗D、肠造口术E、以上均不是答案:B解析:本题考查对于术后并发症的处理。根据题干描述,患者术后出现了血性液体引流,且查体发现腹胀、右侧腹压痛等症状,提示可能存在腹腔感染。因此,应该采取支持疗法,包括抗生素治疗、营养支持、液体管理等,以控制感染、维持水电解质平衡和营养状态。剖腹探查、腹腔灌洗和肠造口术都是治疗手段,不是支持疗法。因此,选项B“支持疗法”是最合适的选择。综上所述,答案为B。40.为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充()A.维生素PP和维生素EA、核黄素和维生素CB、硫胺素和维生素BC、维生素D、维生素DE、维生素A答案:C解析:本题考查孕妇补充维生素的知识。妊娠反应和妊娠中毒症是孕妇常见的并发症,补充适量的维生素可以预防这些症状的发生。选项中只有C选项提到了维生素的补充,而其他选项提到的维生素或维生素类别与孕妇的需求不符。因此,答案为C。41.深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平,临床为脾大A、轻度B、中度C、重度D、正常E、无法确定答案:B解析:本题考查对脾大程度的判断。脾脏在深吸气时位置下移是正常现象,但若下移程度超过脐水平,则为脾大。根据国际标准,脾大程度分为轻度、中度和重度,分别对应脾脏下移程度在脐水平以下1-3cm、3-5cm和5cm以上。因此,本题中脾脏下移程度在脐水平以下4cm,属于中度脾大。故选B。42.膀胱肿瘤的T2期是指A、乳头状无浸润B、局限于固有层内C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2E、已有局部淋巴结转移答案:C解析:膀胱肿瘤的T分期是根据肿瘤浸润深度来划分的,T2期指肿瘤浸润肌层深度小于1/2,属于浅表性肌层浸润。因此,答案选C。其他选项中,A描述的是膀胱肿瘤的非浸润性类型;B描述的是T1期,即肿瘤浸润固有层内;D描述的是T3期,即肿瘤浸润肌层深度大于1/2;E描述的是T4期,即肿瘤浸润到邻近器官或组织。43.促进肾小球滤过的动力是A、肾小球毛细血管血压B、囊内液体胶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、囊内压E、全身动脉压答案:A解析:本题考察的是促进肾小球滤过的动力是什么。肾小球是肾脏的滤过器,其滤过的动力主要来自于肾小球毛细血管的血压。因此,选项A肾小球毛细血管血压是正确答案。选项B囊内液体胶体渗透压是指肾小管内液体的渗透压,与肾小球滤过的动力无关;选项C血浆胶体渗透压是指血液中的胶体渗透压,虽然与肾小球滤过有关,但不是主要的促进肾小球滤过的动力;选项D囊内压是指肾小管内的压力,也不是主要的促进肾小球滤过的动力;选项E全身动脉压是指全身动脉血压,与肾小球滤过的动力有关,但不是主要的促进肾小球滤过的动力。综上所述,选项A肾小球毛细血管血压是正确答案。44.在骨折的急救中,哪项处理不正确A、首先抢救生命B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口C、妥善的外固定十分重要D、开放外露的骨折断端均应立即复位E、病人经妥善固定后,应迅速转运往医院答案:D解析:本题考查骨折的急救处理方法。选项A正确,因为在任何急救情况下,首先要确保患者的生命安全。选项B不正确,因为包扎创口应该使用无菌敷料,而不是当时认为最清洁的布类。选项C正确,因为外固定可以减轻疼痛,防止骨折断端移位,保护软组织,减少出血和肿胀。选项D不正确,因为开放外露的骨折断端不应该立即复位,而应该在医院进行手术治疗。选项E正确,因为病人经妥善固定后,应尽快转运往医院进行进一步治疗。因此,本题的正确答案是D。45.男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨天开始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是A、胆道出血B、胃癌出血C、胃十二指肠溃疡出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、应激性溃疡出血答案:C解析:本题考查对上腹疼痛伴反酸、呕血、黑便的病因诊断。根据病史和症状,应首先考虑胃十二指肠溃疡出血的可能性。胆道出血一般表现为黄疸、腹痛等症状,不符合本题病史。胃癌出血一般不会出现黑便,而且30岁的患者罹患胃癌的可能性较低。食管胃底静脉曲张破裂出血一般表现为呕血量较大,而本题呕血量为400ml,不符合食管胃底静脉曲张破裂出血的特点。应激性溃疡出血一般发生在严重创伤、手术等应激状态下,不符合本题病史。因此,最大可能出血的原因是胃十二指肠溃疡出血。46.下列哪项不是洋地黄的药理作用A、抑制Na+—K+ATP酶,使细胞内Na+浓度升高B、细胞内Ca2+浓度升高,使心肌收缩力增强C、细胞内K+浓度降低D、抑制心脏传导系统E、抑制迷走神经系统答案:E解析:本题考查的是洋地黄的药理作用。洋地黄是一种常用的心脏病药物,其主要成分为强心苷类化合物,具有以下药理作用:A.抑制Na+—K+ATP酶,使细胞内Na+浓度升高:洋地黄能够抑制心肌细胞膜上的Na+—K+ATP酶,使得细胞内Na+浓度升高,从而增强心肌细胞的收缩力。B.细胞内Ca2+浓度升高,使心肌收缩力增强:洋地黄能够抑制心肌细胞膜上的Na+—K+ATP酶,使得细胞内Na+浓度升高,从而导致Ca2+的内流增加,增强心肌细胞的收缩力。C.细胞内K+浓度降低:洋地黄能够抑制心肌细胞膜上的Na+—K+ATP酶,使得细胞内K+浓度降低,从而增强心肌细胞的收缩力。D.抑制心脏传导系统:洋地黄能够抑制心脏传导系统,减慢心率,增加房室传导时间,延长心房肌和心室肌的不应期。E.抑制迷走神经系统:本题所问的选项,不是洋地黄的药理作用。综上所述,本题的正确答案为E。47.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。A、肾小管重吸收减少B、动脉血压增高C、血浆晶体渗透压降低D、血管紧张素Ⅱ减少答案:C解析:大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。48.肺炎链球菌的主要致病因素是()。A、C-反应蛋白B、自溶酶C、荚膜D、外毒素E、内毒素答案:C解析:①肺炎链球菌无鞭毛,无芽胞,但有荚膜。荚膜有抗吞噬作用,是肺炎链球菌的主要毒力因子(C)。②除荚膜外,肺炎链球菌的毒力因子还包括表面蛋白黏附素、分泌性IgA蛋白酶、溶血素、磷壁酸、肽聚糖、磷酸胆碱、过氧化氢等。C反应蛋白为炎症时相蛋白,与肺炎链球菌的致病性无关。49.矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型,是由于长期吸入()。A、水泥B、二氧化硅C、石棉D、煤炭答案:B解析:矽肺是由于长期吸入二氧化硅所致。50.男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因A、门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔B、淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔C、肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗D、体内ADH增加水钠潴留E、以上均不是答案:C解析:本题考查腹水形成的原因。根据病史、体检和检查结果,可以排除门脉高压和淋巴液输出不畅的可能性,而肝功能下降导致白蛋白水平低,血浆外渗是腹水形成的最主要原因。因此,本题答案为C。51.男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是A、胃空肠吻合术B、毕工式胃大部切除术C、毕Ⅱ式胃大部切除术D、幽门成形术E、溃疡切除术答案:C解析:本题考查的是对十二指肠后壁溃疡的手术治疗。根据溃疡的位置和性质,手术治疗的方法也不同。十二指肠后壁溃疡属于胃窦部和十二指肠交界处的病变,手术治疗的恰当术式应该是毕Ⅱ式胃大部切除术。其他选项不适用于十二指肠后壁溃疡的治疗。因此,答案为C。52.心脏电复律的禁忌证哪项是错误的A、心脏明显增大B、高度房室传导阻滞C、心房纤颤合并III房室传导阻滞D、低钾血症,纠正后也不能用电复律E、慢快综合症答案:D解析:心脏电复律是一种治疗心脏停跳或心律失常的紧急措施,但并非所有情况下都适用。本题要求判断心脏电复律的禁忌证,其中选项D“低钾血症,纠正后也不能用电复律”是错误的。低钾血症是一种电解质紊乱,会导致心脏电活动异常,包括心律失常等。但是,一旦低钾血症得到纠正,心脏电复律就可以使用。因此,选项D是错误的。其他选项中,心脏明显增大、高度房室传导阻滞、心房纤颤合并III房室传导阻滞、慢快综合症都是心脏电复律的禁忌证,因为这些情况下使用电复律可能会导致更严重的心律失常或心脏损伤。综上所述,本题的正确答案是D。53.心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时A.可有左侧的A.ustin-Flint杂音B.第二心音减弱或消失C.可有GrA、hB、m-StC、l杂音D、可有胸骨左缘第2~4肋间舒张期杂音,吸气时减弱E、无肺动脉喷射音答案:C解析:本题考察心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时的临床表现。正确答案为C。解析:心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时,由于肺动脉高压,肺动脉瓣环扩张,导致瓣叶不能完全闭合,从而出现肺动脉瓣关闭不全。此时,肺动脉瓣关闭不全的临床表现主要包括肺动脉瓣区可闻及GrA.hB.m-StC.l杂音。GrA.hB.m-StC.l杂音是由于肺动脉瓣关闭不全引起的血流逆流所产生的杂音,常在肺动脉瓣区最响亮。因此,选项C为正确答案。其他选项的解释如下:A.ustin-Flint杂音:Austin-Flint杂音是主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉反流引起的二尖瓣前叶振动所产生的杂音,常在心尖区最响亮。B.第二心音减弱或消失:第二心音是由于肺动脉瓣关闭所产生的,当肺动脉瓣关闭不全时,第二心音可能减弱或消失。D.可有胸骨左缘第2~4肋间舒张期杂音,吸气时减弱:此为主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音表现。E.无肺动脉喷射音:肺动脉喷射音是由于肺动脉瓣关闭时,瓣叶振动所产生的声音,当肺动脉瓣关闭不全时,肺动脉喷射音可能减弱或消失。54.丹毒的致病菌是:A、金黄葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、拟杆菌E、绿脓杆菌答案:B解析:丹毒是一种由乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,主要表现为皮肤红肿、疼痛、发热等症状。因此,本题的正确答案为B,即乙型溶血性链球菌。其他选项金黄葡萄球菌、大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌均不是丹毒的致病菌。55.国务院计划生育行政部门定期编制()。A、医疗技术目录B、并发布计划生育技术、药具目录C、计划生育技术常规D、药具不良反应的诊治标准E、计划生育技术说明答案:B解析:本题考查的是计划生育行政部门的职责。根据题干中的“定期编制”,可以推断出答案应该是一个定期更新的目录或说明。选项中只有B符合这个条件,因为计划生育技术、药具目录需要定期更新,以适应新的技术和药品的出现。因此,本题的正确答案是B。其他选项与计划生育行政部门的职责不符。56.男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施?A、继续观察病情变化B、腹部X线透视C、腹部B超D、诊断性腹腔穿刺E、导尿留置导尿管答案:D解析:本题考查对急性阑尾炎术后并发症的诊断和处理。患者术后出现腹痛未缓解、烦躁不安、未解小便等症状,提示可能存在术后并发症,需要进一步明确诊断。根据患者的症状和体征,应考虑是否存在腹腔感染、腹腔积液等并发症。诊断性腹腔穿刺是明确诊断的重要手段之一,可以获取腹腔内液体或气体样本,进行细菌培养、细胞学检查等,有助于明确病因和指导治疗。因此,最好选择D选项,进行诊断性腹腔穿刺。其他选项均不能明确诊断。57.男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、绞窄性肠梗阻答案:A解析:本题考查对肠梗阻的诊断和鉴别诊断。根据患者的症状和体征,以及腹部X线平片的表现,可以排除麻痹性肠梗阻和高位小肠梗阻的可能性。绞窄性肠梗阻一般伴有明显的压痛和腹部肿块,而本例患者腹部无明显压痛和肿块,因此也可以排除。而机械性肠梗阻的症状和体征与本例患者相符,且腹部X线平片的表现也支持机械性肠梗阻的诊断,因此选项A最为可能。综上所述,答案为A。58.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()A、前方B、内侧C、后外侧D、外侧E、以上都不对答案:C解析:臂丛神经是由颈神经根和上胸神经根组成的,初位于腋动脉第1段。腋动脉第1段位于腋窝内,从锁骨下动脉和第一肋间动脉汇合处开始,到胸锁乳突肌下缘结束。因此,臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的后外侧,选项C正确。59.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为()A、12~24小时B、6~12小时C、1~3小时D、4~6小时E、36~484小时答案:B解析:新生儿寒冷损伤综合征是指新生儿在出生后因环境温度过低而引起的一系列生理和代谢异常,包括低体温、低血糖、代谢性酸中毒等。复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的重要措施之一,复温时间应该掌握好。根据相关文献资料,新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间一般为6~12小时,因此本题答案为B。60.下列哪项是左心室的后负荷()A、等容收缩期心室内压B、快速充盈期心室内压C、减慢射血期心室内压D、快速射血期心室内压E、主动脉压答案:E解析:左心室的后负荷是指左心室在收缩时需要克服的阻力,通常用主动脉压来表示。因此,本题的正确答案是E。其他选项中,等容收缩期、快速充盈期、减慢射血期和快速射血期都是描述心室内压力变化的术语,与左心室的后负荷无关。61.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、哌替啶答案:A解析:异丙肾上腺素激动β受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。62.患儿,9个月。右睾丸末下降阴囊内,查右阴囊空虚没触及睾丸,左侧发育正常该患儿采取正确治疗是A、右隐睾牵引B、右睾丸切除C、药物绒毛膜促性腺激素治疗D、等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗E、睾酮治疗答案:D63.下列哪种成分是C3转化酶()A、C234B、C567C、D、E、以上都不对答案:C解析:本题考查对C3转化酶成分的理解。C3转化酶是指在免疫系统中参与C3补体分子的激活和裂解的一组酶,包括C1、C2、C3、C4、C5、C6、C7、C8和C9等成分。根据选项,只有C3在其中,因此选C。其他选项中都不包含C3成分。64.张力性气胸主要的病理生理改变是A、纵隔向健侧移位B、纵隔扑动C、胸壁反常呼吸运动D、肺内气体对流E、皮下气肿答案:A解析:张力性气胸是指气胸压力超过了大气压力,导致气胸内气体无法自由流出,进而引起胸腔内压力不断升高,导致病理生理改变。主要的病理生理改变包括纵隔向健侧移位、胸壁反常呼吸运动和皮下气肿等。选项A正确,张力性气胸时,胸腔内气体压力不断升高,导致纵隔向健侧移位,从而影响心脏和大血管的功能。选项B不正确,纵隔扑动是指心脏搏动时纵隔的上下运动,与张力性气胸无关。选项C不正确,胸壁反常呼吸运动是指胸壁在呼吸过程中出现异常的运动,与张力性气胸无关。选项D不正确,肺内气体对流是指肺泡内气体的流动,与张力性气胸无关。选项E不正确,皮下气肿是指气体进入皮下组织,与张力性气胸无关。综上所述,选项A是正确答案。65.下列哪个不是肾性高血压的特点:A、肾小球病很少出现高血压B、肾性高血压常有水钠潴留C、肾性高血压为肾素依赖性高血压D、肾性高血压为容量依赖性高血压E、肾内降压物质减少可引起肾性高血压答案:A解析:肾性高血压是指由于肾脏疾病导致的高血压,其特点包括水钠潴留、肾素依赖性高血压、容量依赖性高血压和肾内降压物质减少等。而肾小球病往往会导致肾脏功能受损,但不一定会出现高血压,因此选项A不是肾性高血压的特点。因此,本题答案为A。66.有机磷农药中毒的机制是A、抑制磷酸二酯酶B、抑制单胺氧化酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制腺苷酸环化酶E、直接激动胆碱受体答案:C解析:有机磷农药是一类广泛使用的农药,其主要作用机制是抑制胆碱酯酶(acetylcholinesterase,简称AChE),从而导致神经递质乙酰胆碱(acetylcholine,简称ACh)在神经突触中积累,引起神经系统的兴奋性增加,最终导致中毒症状。因此,本题的正确答案是C。选项A、B、D和E都不是有机磷农药中毒的机制。67.17岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少,血压150/95mmHg,实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞5.7×109/L,尿蛋白(+),红细胞(++++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大:A、慢性肾小球肾炎急性发作B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球肾炎答案:C解析:本题考查的是急性肾小球肾炎的临床表现和实验室检查结果。根据患者的症状和实验室检查结果,可以排除慢性肾小球肾炎急性发作、急进性肾小球肾炎、肾病综合征和隐匿性肾小球肾炎的可能性,最可能的诊断是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的临床表现包括咽痛、咳嗽、发热、全身浮肿、尿量减少等,实验室检查结果常见的包括血红蛋白下降、尿蛋白和红细胞增多等。因此,本题的正确答案是C。68.男,32岁,2小时前左手掌切割伤,检查中指掌指关节可主动屈伸,固定示、环指中指近指间关节无屈曲活动,诊断为:A、中指屈指浅肌腱断裂B、中指屈肌深浅肌腱断裂C、中指伸肌腱断裂D、中指屈肌深腱断裂E、中指远侧指间关节损伤答案:B解析:本题考查手指屈肌深浅肌腱的断裂情况。根据题干中的信息,左手中指掌指关节可主动屈伸,但固定示、环指中指近指间关节无屈曲活动,可以判断中指屈肌深浅肌腱断裂,因为这两根肌腱是控制手指屈曲的重要肌腱,如果其中一根或两根断裂,就会导致手指无法屈曲。因此,本题答案为B。其他选项均与题干信息不符。69.颈前区的肿物,吞咽时可随之上下移动,可能是A、淋巴结B、颌下腺C、异位腮腺D、甲状腺E、以上都不是答案:D解析:本题考查颈前区肿物的鉴别诊断。根据题干中的提示,肿物吞咽时可随之上下移动,可以排除淋巴结、颌下腺和异位腮腺,因为这些结构不会随吞咽而移动。而甲状腺位于颈前区,且在吞咽时会上下移动,因此选项D甲状腺是正确答案。综上所述,本题答案为D。70.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是A、真皮与表皮交界处形成狼疮带B、表皮的过度角化C、真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死D、表皮和真皮交界处水肿E、真皮内可见炎细胞浸润答案:A解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,常累及多个器官系统,其中皮肤损害是常见的表现之一。在SLE皮肤损害中,具有诊断意义的形态改变是真皮与表皮交界处形成的狼疮带,因此答案为A。狼疮带是指真皮与表皮交界处的一条线状区域,其特征为真皮内的胶原纤维增生、毛细血管扩张和炎细胞浸润,同时表皮上皮细胞的核浓缩和角化异常。狼疮带的形成与SLE的免疫病理学改变密切相关,是SLE皮肤损害的重要特征之一。其他选项中,表皮的过度角化、真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死、表皮和真皮交界处水肿以及真皮内可见炎细胞浸润都是SLE皮肤损害的表现之一,但不具有诊断意义。因此,本题的正确答案为A。71.肱骨下段骨折易损伤A、正中神经B、腋神经C、以上均错误D、尺神经E、桡神经答案:D解析:肱骨下段骨折易损伤的神经主要有尺神经和桡神经。正中神经和腋神经与肱骨下段骨折无直接关系,因此选项A和B错误。选项C为“以上均错误”,不符合实际情况。因此,正确答案为D,即尺神经易受肱骨下段骨折损伤。72.肺气肿患者胸廓常见为()。A、扁平胸B、畸形胸C、桶状胸D、鸡胸答案:C解析:肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。73.下列关于细胞水肿的描述,正确的是()。A、属于不可复性改变B、与高尔基体受损密切相关C、线粒体无明显改变D、细胞可发生气球样变答案:D解析:细胞水肿,又称"水样变性",是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损,病变初期,细胞线粒体和内质网变得肿胀,形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累,则细胞肿大明显,细胞质高度疏松呈空泡状,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变。74.血胸继发感染诊断最可靠的依据是A、寒战,高热B、白细胞计数增高C、胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300∶1D、胸腔穿刺液混浊E、穿刺液查到细菌,细菌培养阳性答案:E解析:本题考查血胸继发感染的诊断依据。血胸继发感染是指胸腔积液继发感染,常见于肺炎、结核等疾病。选项A、B、C、D都是血胸继发感染的常见表现,但并不能确定诊断。而选项E中提到穿刺液查到细菌,细菌培养阳性,是诊断血胸继发感染最可靠的依据。因此,答案为E。75.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()A、不引起低血压B、口服吸收良好C、成瘾性极小D、胆道括约肌收缩弱E、呼吸抑制作用小答案:C解析:本题考查对喷他佐辛的适应症的理解。喷他佐辛是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、关节痛等。与其他非甾体抗炎药相比,喷他佐辛的成瘾性较小,因此适用于慢性剧痛的治疗。选项A、B、D、E都与喷他佐辛的适应症无关,故排除。因此,本题的正确答案为C。76.下列哪项引起右室压力负荷过重A、三尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、严重贫血D、肺动脉高压E、静脉回流量增高答案:D解析:右室是心脏的一个心室,主要负责将血液从体循环输送到肺循环,因此,肺循环的疾病会导致右室负荷过重。选项中,只有肺动脉高压会导致肺循环阻力增加,从而使右室负荷过重。因此,答案为D。其他选项不会直接导致右室负荷过重。77.时-量曲线下面积反映出()A、吸收速度B、消除速度C、药物剂量大小D、吸收药量多少E、吸收与消除达平衡的时间答案:D解析:时-量曲线是描述药物在体内的浓度随时间变化的曲线,而曲线下面积则反映了药物在一定时间内的总吸收量。因此,选项D正确,时-量曲线下面积反映出药物的吸收药量多少。选项A、B、C、E与时-量曲线下面积无直接关系,不正确。78.构成医疗事故的要件之一是()A、直接故意B、间接故意C、过失D、意外事件E、紧急避险答案:C解析:本题考查医疗事故的构成要件。医疗事故是指医务人员在医疗活动中,因过失或其他原因,造成患者损害的行为。因此,构成医疗事故的要件之一是过失。选项A直接故意、B间接故意、D意外事件、E紧急避险均与医疗事故的构成要件无关,不符合题意。因此,本题答案为C。79.女.60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。体查:巩膜无黄染,心率120次/分.右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(十).可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是:A、单纯保守治疗B、PTCD术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘术E、胆总管探查术答案:D解析:本题考察的是对患者病情的判断和治疗选择。根据患者的症状和体征,可以初步判断为急性胆囊炎,需要进行治疗。选项A单纯保守治疗不足以解决患者的问题,排除;选项BPTCD术主要用于胆管梗阻等情况,不适用于本例,排除;选项C胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的常规方法,但对于年龄较大、身体状况较差的患者,手术风险较大,不是最优选择,排除;选项E胆总管探查术是治疗胆管结石等情况的方法,不适用于本例,排除。因此,最适当的治疗方法是D胆囊造瘘术,该方法可以缓解患者的症状,同时手术风险较小,适合年龄较大、身体状况较差的患者。80.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是()A、负偏态资料B、以上都不是C、偏态资料D、正态或近似正态资料E、正偏态资料答案:D解析:t检验是一种基于样本均值的假设检验方法,其基本假设是样本来自于正态分布或近似正态分布的总体。因此,进行t检验的资料应满足正态或近似正态分布的条件,故选项D为正确答案。其他选项均不符合t检验的前提条件。81.男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野,蛋白(++)最为适宜的治疗方法是A、加强营养,卧床休息B、口服异烟肼1周手术治疗C、诊断明确立即切除肾脏D、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏E、抗结核药物治疗答案:D解析:本题考查泌尿系统感染的治疗方法。根据病史和尿液检查结果,患者可能患有泌尿系统感染,而且已经服用多种抗生素治疗无效。因此,应该考虑使用抗结核药物治疗。选项中只有E提到了抗结核药物治疗,但是没有提到其他药物。因此,E不是最为适宜的治疗方法。选项A和C都不是治疗泌尿系统感染的方法。选项B提到了手术治疗,但是没有提到抗生素治疗。因此,最为适宜的治疗方法应该是口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏,即选项D。82.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、24小时动态心电图B、冠状动脉造影C、心脏彩超D、增强CTE、心电图答案:E解析:心绞痛是一种常见的心血管疾病,其诊断需要进行一系列的检查。目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是心电图,因此本题的正确答案为E。A选项的24小时动态心电图是一种记录心电图变化的方法,但其对于心绞痛的诊断并不是最常用的。B选项的冠状动脉造影是一种侵入性检查方法,需要将导管插入到患者的冠状动脉中,对患者有一定的风险,因此并不是最常用的诊断方法。C选项的心脏彩超是一种无创性检查方法,可以检查心脏的结构和功能,但其对于心绞痛的诊断并不是最常用的。D选项的增强CT是一种影像学检查方法,可以检查心脏的血管和组织,但其对于心绞痛的诊断并不是最常用的。因此,本题的正确答案为E,即心电图是目前诊断心绞痛最常用的无创性检查方法。83.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:A.病史和体征A、急诊钡餐检查B、急诊C、超检查D、急诊胃镜检查?E、胃液分析答案:D解析:急性糜烂性胃炎是一种常见的胃病,其诊断主要依赖于病史和体征以及胃镜检查。急诊钡餐检查和超检查对于糜烂性胃炎的诊断并不敏感,胃液分析也不能确定糜烂性胃炎的诊断。因此,选项D正确,急诊胃镜检查是确诊急性糜烂性胃炎的重要手段。84.肺表面活性物质的主要生理学作用是()。A、防止肺泡过度扩张B、降低肺的顺应性C、增加气道阻力D、降低肺泡表面张力答案:D解析:肺表面活性物质是一种由肺泡上皮细胞分泌的混合物,主要成分是磷脂和蛋白质。它的主要生理学作用是降低肺泡表面张力,防止肺泡在呼吸过程中过度收缩和扩张,保持肺泡的稳定性,有利于气体交换。因此,答案为D。选项A和B与肺表面活性物质的作用相反,选项C与肺表面活性物质的作用无关。85.男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是A、直肠指检B、腹部CTC、X线钡剂灌肠D、纤维结肠镜E、X线气钡双重对比造影答案:D解析:本题考查的是对腹部疼痛的诊断和检查方法的了解。根据题干中的症状描述,可以初步判断可能是右下腹部的疾病,如阑尾炎、结肠癌等。因此,需要进行进一步的检查以明确诊断。选项A直肠指检是一种常见的检查方法,可以检查直肠和肛门疾病,但对于本题描述的右下腹部疼痛不够敏感,因此不是最有意义的检查方法。选项B腹部CT是一种常用的影像学检查方法,可以检查腹部各器官的结构和病变情况,对于本题描述的右下腹部肿块有一定的诊断价值,但不如选项D纤维结肠镜敏感。选项CX线钡剂灌肠是一种检查结肠和直肠疾病的方法,但对于本题描述的右下腹部疼痛不够敏感,因此不是最有意义的检查方法。选项D纤维结肠镜是一种内窥镜检查方法,可以直接观察结肠和直肠的黏膜病变情况,对于本题描述的右下腹部肿块和消瘦有一定的诊断价值,因此是最有意义的检查方法。选项EX线气钡双重对比造影是一种检查结肠和直肠疾病的方法,但对于本题描述的右下腹部疼痛不够敏感,因此不是最有意义的检查方法。综上所述,本题的正确答案是D纤维结肠镜。86.ALA合成酶的辅酶是()A、维生素BB、维生素BC、维生素BD、维生素PPE、生物素答案:B解析:本题考查ALA合成酶的辅酶是什么。根据知识点可知,ALA合成酶的辅酶是维生素B6。因此,本题的正确答案为B。解析:A.维生素B1是硫胺素的别名,与ALA合成酶无关。B.维生素B6是ALA合成酶的辅酶,是本题的正确答案。C.维生素B12是腺苷钴胺的别名,与ALA合成酶无关。D.维生素PP是烟酰胺和烟酸的统称,与ALA合成酶无关。E.生物素是一种辅酶,但与ALA合成酶无关。87.变异型心绞痛患者首选药物是()A、胺碘酮B、ACEIC、利多卡因D、硝苯地平E、普萘洛尔答案:D解析:本题考查变异型心绞痛的治疗药物选择。变异型心绞痛是一种冠状动脉痉挛性疾病,主要表现为胸痛发作,常伴有心电图改变。治疗药物主要包括钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等。选项A胺碘酮是一种抗心律失常药物,不是变异型心绞痛的首选药物。选项BACEI是一种降压药物,不是变异型心绞痛的首选药物。选项C利多卡因是一种抗心律失常药物,不是变异型心绞痛的首选药物。选项D硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,是变异型心绞痛的首选药物。硝苯地平能够扩张冠状动脉,改善心肌缺血,缓解胸痛。选项E普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,虽然也可以用于治疗变异型心绞痛,但不是首选药物。综上所述,选项D硝苯地平是变异型心绞痛的首选药物,是本题的正确答案。88.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:A、肝脏B、脾脏C、血管内D、骨髓E、以上都不是答案:D解析:原位溶血是指红细胞在循环系统内破坏,而不是在体外破坏。红细胞在循环系统内破坏主要是由于红细胞本身的老化和损伤,以及各种疾病和药物的影响。在原位溶血中,红细胞破坏的部位最主要是在骨髓,因为骨髓是红细胞的生成和分化的主要场所,同时也是红细胞的老化和破坏的主要场所。其他选项如肝脏、脾脏和血管内也可能参与红细胞的破坏,但不是主要的部位。因此,本题的正确答案是D。89.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()A、原液稀释200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mLD、原液15mL加水85mLE、原液2mL加水98mL答案:E解析:本题目中给出了原液浓度为15%,需要配制0.3%的过氧乙酸100mL,因此需要进行稀释。根据稀释公式:C1V1=C2V2,其中C1为原液浓度,V1为原液体积,C2为目标浓度,V2为目标体积。将题目中的数据代入公式,得到:15%×V1=0.3%×100mLV1=2mL因此,需要取2mL的原液加入98mL的水中进行稀释,选项E正确。90.关于卵巢肿瘤的临床表现,下述哪项正确:A、良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状B、一般不引起月经紊乱C、良性肿瘤可于妇查时发现,发生并发症出现症状,恶性者短期生长迅速D、实质性肿瘤均为恶性E、颗粒细胞瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血答案:A解析:本题考查对卵巢肿瘤的临床表现的理解。根据题干中的选项,我们可以逐一排除。A选项正确,良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状。因此,A选项是正确的。B选项错误,卵巢肿瘤可引起月经紊乱,如月经量增多、经期延长等。C选项部分正确,良性肿瘤可于妇查时发现,但恶性者生长速度不一定快。D选项错误,实质性肿瘤既有良性的,也有恶性的。E选项部分正确,颗粒细胞瘤可产生雌激素,但不一定会引起性早熟或绝经后的阴道流血。综上所述,选项A是正确的。91.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()A、苯B、有机磷C、铅D、镉E、汞答案:C解析:周围神经炎是一种神经系统疾病,主要表现为感觉异常、肌肉无力、疼痛等症状。长期接触某些毒物会导致周围神经炎的发生,其中铅是一种常见的毒物。铅中毒会影响神经系统的正常功能,导致周围神经炎的发生。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,苯、有机磷、镉、汞也都是有毒物质,但它们引起的主要疾病与周围神经炎不同。92.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要:A、2~3周B、4~5周C、6~8周D、9~10周E、11~12周答案:C解析:心肌梗死后,心肌坏死组织会逐渐被纤维化,形成瘢痕。这个过程需要一定的时间。根据文献资料,通常需要6~8周左右的时间。因此,本题的正确答案是C。93.大动脉弹性降低A、使收缩压与舒张压都升高B、使收缩压与舒张压都降低C、使收缩压升高,舒张压降低D、使收缩压升高,舒张压无影响E、只使舒张压升高,收缩压无影响答案:C解析:由于大动脉弹性降低,心脏射血时动脉扩张的程度小,而存储的血液不变,由此造成了收缩压力的增大;同时心脏舒张时,动脉血管弹性回缩,由于弹性的降低,其对血液的压力同时明显下降,因此舒张压下降。故选C。94.哪个疾病活动时C3或C4水平降低:A.SSB.SLE.C.A、SB、PM/C、MD、O答案:B解析:本题考查的是哪个疾病活动时C3或C4水平降低。根据医学知识可知,C3和C4是补体系统中的两个重要成分,它们的水平降低可能与某些疾病的活动有关。选项中只有B选项提到了疾病,即PM/。PM/是多发性肌炎/重叠综合征的缩写,是一种自身免疫性疾病,其活动时C3或C4水平可能会降低。因此,本题的答案是B。其他选项没有提到疾病或与C3、C4水平降低无关,可以排除。95.当外界温度等于或高于机体皮肤温度时,机体的散热形式是:()A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热答案:D解析:当外界温度等于或高于机体皮肤温度时,机体的散热主要通过蒸发散热来实现。因为此时机体无法通过辐射、传导、对流等方式将热量传递给外界,只能通过汗液蒸发来散热。汗液蒸发需要消耗热量,从而达到散热的目的。因此,本题的正确答案为D。96.颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存出现中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型答案:A解析:本题考查颅脑外伤后中间清醒期的相关知识。中间清醒期是指颅脑外伤后,患者在一段时间内恢复清醒,但随后又出现昏迷的现象。正确答案应该是叙述错误的选项。A选项错误,因为颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,不一定都会出现中间清醒期。B选项正确,急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期。C选项错误,急性硬膜下血肿患者也可能出现中间清醒期。D选项与中间清醒期无关,不是本题考查的内容。E选项错误,急性硬膜下血肿的中间清醒期比急性硬膜外血肿的表现更为典型。综上所述,本题答案为A。97.治疗肺炎球菌肺炎首选()。A、林可霉素B、克林霉素C、庆大霉素D、青霉素G答案:D解析:治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。98.急性排斥反应发生的时间是A、移植后90天~1年B、移植后几分钟至24小时C、移植后6~60天D、未经治疗者可发生在移植后数天内,而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生E、移植后1年以上答案:D解析:急性排斥反应是指移植后短时间内(几分钟至24小时)发生的排斥反应,通常是由于宿主免疫系统对移植物组织的抗原产生反应所致。因此,选项B是错误的。移植后90天~1年和移植后1年以上都属于晚期排斥反应,不是急性排斥反应,因此选项A和选项E也是错误的。移植后6~60天是急性排斥反应最常见的发生时间,但并非唯一的时间,因此选项C是不准确的。选项D描述了急性排斥反应的发生时间,是正确答案。需要注意的是,经过免疫抑制治疗后,排斥反应的发生时间可能会延迟,但仍然属于急性排斥反应。99.不属于原核细胞型的微生物是A、螺旋体B、放线菌C、衣原体D、立克次体E、真菌答案:E解析:原核细胞型微生物为单细胞微生物,其细胞分化不完善,无完整细胞核及核膜、核仁,拟核或称核质由胞质内聚积的双链螺旋结构DNA和RNA构成,胞质内有核蛋白体,但缺少内质网,线粒体等细胞器。包括细菌,支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等6类。100.男,64岁,散步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,出虚汗,心率加快,心慌,急就诊,查体:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎答案:B解析:本题考查急性腹痛的诊断。根据患者的症状和体征,可以排除脾破裂、溃疡病穿孔、急性坏死性胰腺炎和急性化脓性胆囊炎等其他可能性。而患者既往有肝炎后肝硬化史,且出现了腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,提示肝癌破裂的可能性较大。因此,最可能的诊断是B.肝癌破裂。101.关节受损的类型不包括:A、单关节发病B、少关节发病C、对称关节发病D、有时也可以累及无滑膜的关节答案:D解析:本题考查的是关节受损的类型,选项包括单关节发病、少关节发病、对称关节发病和有时也可以累及无滑膜的关节。根据题意,要求选择不包括的选项,因此正确答案为D。A选项指的是只有一个关节受损,这是一种常见的关节疾病类型,如风湿性关节炎、骨关节炎等。B选项指的是受损的关节数量较少,这种类型的关节疾病也比较常见,如强直性脊柱炎、银屑病关节炎等。C选项指的是双侧对称的关节受损,这是一种特殊的关节疾病类型,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。D选项指的是有时也可以累及无滑膜的关节,这种情况比较少见,但也有一些关节疾病可以出现这种情况,如强直性脊柱炎、银屑病关节炎等。因此,本题的正确答案为D。102.在烧伤后48小时内主要威胁的是:A、体液失调B、脑水肿C、脓毒血症D、ARDSE、休克答案:E解析:烧伤后48小时内,主要威胁患者生命的是休克。烧伤后,组织坏死、水肿、出血等导致体液丧失,血容量减少,血压下降,引起休克。因此,及时补液、维持血容量是治疗烧伤休克的关键。其他选项也可能在烧伤后出现,但不是主要威胁患者生命的因素。因此,本题答案为E。103.有特异性抗原受体的细胞是()。A、B淋巴细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、单核细胞答案:A解析:①膜表面免疫球蛋白(mIg)是B细胞的特征性表面标志,以单体形式存在,能结合特异性抗原。②B细胞表面最主要的分子是B细胞(抗原)受体(BCR)复合物。B细胞是通过BCR识别抗原的,而BCR是由mIg(识别和结合抗原)和Igcα/Igβ组成的复合物。③BCDE均无特异性抗原受体。104.关于胎动次数,下列选项中胎儿缺氧的标准是:()A、胎动<10次/12小时B、胎动<15次/12小时C、胎动<20次/12小时D、胎动<25次/12小时E、胎动<30次/12小时答案:A解析:胎动是反映胎儿生命活动的重要指标之一,正常情况下,胎儿每天胎动次数应在10次以上。如果胎动次数明显减少或停止,可能是胎儿缺氧的表现,需要及时就医。因此,选项A正确,是胎儿缺氧的标准。其他选项与胎动无关,不是胎儿缺氧的标准。105.胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案:C解析:本题考查的是心脏杂音的定位和诊断。根据题干中提到的胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,可以初步判断该杂音是由血管引起的。而根据选项可知,除了C选项外,其他选项均与心脏瓣膜有关,因此可以排除。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,是指胎儿期主动脉
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