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二阶段--眩晕[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________科室:[填空题]*_________________________________1.眩晕描述正确的是()[单选题]*A.眩量是自身或外周事物造成的B.大脑病变容易引起的眩晕是前庭周围性眩晕C.前庭系统眩晕以视觉病变为主D.患者自觉本身或周围事物旋转或有运动感(正确答案)E.以上均对2.眩晕患者用药后重点观察的内容正确的为()[单选题]*A进食情况B生命体征变化、皮肤有无皮疹(正确答案)C睡眠情况D胃肠道反应E有无痫性发作3.眩晕三级程度的表现是()[单选题]*A.眩晕时尚能活动B.闭目静卧,头动侧引起自身及环境的运动感C.闭目静卧,头不活动亦有剧烈的运动感(正确答案)D.无明显特殊感觉E.眩晕是可生活自理4.以下导致眩晕最为常见的病变中正确的是()[单选题]*A本体觉病变(正确答案)B.嗅觉病变C.非前庭系统病变D.听觉病变E.关节位置觉5.下列哪一项不是眩晕的诱发因素()[单选题]*A.头位的变化B.体位的变化C.上呼吸道感染是前庭神经元炎的诱发因素D.认知的变化(正确答案)E.情绪改变6.前庭周围性眩晕发作的特点是:()[单选题]*A.眩晕呈持续性、时间较长,可持续数月,症状较中枢性眩晕严重B.眩晕呈发作性、持续时间较短、数分钟、数小时至数天,症状较中枢性眩晕严重(正确答案)C.眩晕呈间歇性发作,持续时间较长,症状较中枢性眩晕严重D.眩晕呈阵发性加重,持续时间长,症状较中枢性眩晕轻E.眩晕呈发作性、持续时间较短、数分钟、数小时至数天,症状较中枢性眩晕轻7.患者男性,40岁,小脑出血,现表现为眩晕偶有呕吐,请问患者的眩晕属于以下哪种眩晕:()[单选题]*A.血管性眩晕B.非前庭系统性眩晕C.前庭周围性眩晕D.中枢性眩晕E.前庭中枢性眩晕(正确答案)8.属于前庭周围性眩晕的是()[单选题]*A.脑血管病变B.小脑出血C.梅尼埃尔(正确答案)D.椎基底动脉供血不足E.脑干疾病9.患者女性,以眩晕收入院,主诉眩晕时伴有听力减退、耳鸣、恶心呕吐症状,该患者眩晕属于:()[单选题]*A.前庭中枢性眩晕B.前庭周围性眩晕(正确答案)C.非前庭系统性眩晕D.中枢性眩晕E.心因性眩晕10.患者男性,主诉眩晕1周,同时伴有肢体无力、走路不稳,请问该患者眩晕属于:()[单选题]*A.非前庭系统性眩晕B.前庭中枢性眩晕(正确答案)C.前庭周围性眩晕D.中枢性眩晕E.体位性眩晕11.前庭中枢性眩晕发作有哪些特点是:()[单选题]*A.眩晕呈持续性、时间较长,可持续数月以上,症状较周围性眩晕轻(正确答案)B.眩晕呈发作性、持续时间较短、数分钟、数小时至数天,症状较周围性眩晕轻C.眩晕呈间歇性发作,持续时间较长,症状较周围性眩晕严重D.眩晕呈阵发性加重,持续时间长,症状较周围性眩晕轻E.眩晕呈持续性、时间较长,可持续数月以上,症状较周围性眩晕重12.以下哪种药物对治疗缺血性眩晕效果好:()[单选题]*A钙离子拮抗剂(正确答案)B抗胆碱药物C抗组胺药D镇静剂E.镇吐剂13.患者男性,以“眩晕1天伴恶心呕吐”急诊平车入院,请问眩晕患者急性期的用药原则正确的是:()[单选题]*A尽快纠正电解质紊乱B收缩血管C镇静、脱水(正确答案)D防止血管痉挛E大量补液避免脱水14.抗组胺药物治疗眩晕的药理作用是什么:()[单选题]*A促进神经元活性增强B抑制前庭系统活性C抑制神经元活性,止吐(正确答案)D抑制腺体分泌E.抑制血管收缩,降低血管阻力15.以下哪项检查是前庭周围性眩晕主要的检查手段:()[单选题]*A颅内血流多普勒B前庭功能检查(正确答案)C头MRID腰椎穿刺E颈椎X线16.应用抗胆碱药物的不良反应有哪些:()[单选题]*A心率增快、视力模糊B心率减慢、排尿困难、记忆障碍(正确答案)C多汗、心率增快、便秘D血压升高、心率增快E.嗜睡,头晕乏力17.眩晕发作时伴随有哪些生命体征的异常?()[单选题]*A.心率增快、血压正常B.心率减慢、血压下降或血压偏高(正确答案)C.神志不清D.瞳孔变化E.心率不齐、血压下降或偏高18.患者男性,小脑病变导致眩晕,现已痊愈准备出院,请问以下针对该患者的健康宣教哪项不正确:()[单选题]*A嘱患者按时服药,不能自行停药B指导进食清淡、低盐饮食C避免情绪波动,保持良好心态D戒烟,可适量饮酒(正确答案)E劳逸结合19.患者女性,眩晕间断发作,入院检查显示:听神经瘤,患者的眩晕应考虑为哪种眩晕:()[单选题]*A非前庭系统性眩晕B前庭中枢性眩晕C前庭周围性眩晕(正确答案)D自主神经功能障碍引发的眩晕E.中枢性眩晕20.钙离子拮抗剂用于治疗眩晕的药理作用是:()[单选题]*A改善内耳循环、增加血管阻力B抑制腺体分泌C减轻膜迷路水肿、改善内耳循环(正确答案)D.收缩血管E.抑制神经元活性、止吐21.患者男性44岁,“发作性眩晕、呕吐7天”急诊入院,头MRI:脑干异常信号,考虑脑干脑炎。该患者属于哪种类型眩晕:()[单选题]*A非前庭系统性眩晕B前庭周围性眩晕C.心因性眩晕D.前庭中枢性眩晕(正确答案)E.体位性眩晕22.不会诱发眩晕的危险因素为?()[单选题]*A头位变化B体位变化C.上呼吸道感染D.饮食结构变化(正确答案)E.情绪改变、失眠23.患者女性,感冒后引发急性中耳炎,3天前出现眩晕、恶心偶有呕吐,请问该患者的眩晕属于以下哪种类型的眩晕:()[单选题]*A前庭中枢性眩晕B.非前庭系统性眩晕C.体位性眩晕D.中枢性眩晕E.前庭周围性眩晕(正确答案)24..闭目难立征的倾倒方向是眼震慢向侧,多见于()[单选题]*A.前庭周围性眩晕(正确答案)B.前庭中枢性眩晕C.非前庭系统性眩晕D.前庭中枢性眩晕或非前庭系统性眩晕E.眼源性眩晕25.眩晕发作患者因平衡能力改变,极易发生哪些护理不良事件:()[单选题]*A跌倒、坠床(正确答案)B跌倒、压疮C坠床、管路滑脱D烫伤、坠床E压疮、坠床26.病例介绍:患者男性50岁,“发作性眩晕、呕吐7天,加重3天”急诊平车入院。患者入院时T38.8P100次/分R22次/分BP91/50mmhg,患者持续眩晕,呕吐,进食困难,睡眠增多。血生化回报:血钠126mmol/l,血钾2.5mmol/l,血常规回报:白细胞18*109/l,腰穿压力185mmH2O,细胞数16*106/l,核磁可见脑干异常信号,诊断:脑干脑炎。医嘱给予抗病毒脱水、扩血管、镇静、纠正水电解质失衡对症治疗。
26.通过病例分析,该患者是哪种类型的眩晕:()[单选题]*A前庭中枢性眩晕(正确答案)B前庭周围性眩晕C非前庭系统性眩晕D心因性眩晕E.体位性眩晕27.根据化验结果分析,该患者目前存在低钠血症、低钾血症,请问低血钠、低血钾的临床表现以下哪项错误:()[单选题]*A.精神萎靡、腹胀B.恶心、呕吐C.头痛、惊厥D.心动过缓(正确答案)E.心率失常28.患者颅压190mmH2O,医嘱给予20%甘露醇静点,应用脱水药物时护士需注意观察哪些内容:()[单选题]*A加强巡视,防止药物外渗B严格记录出入量C有无皮疹发生(正确答案)D注意输注速度E监测电解质变化29.请问针对该患者以下最首要的护理措施是:()[单选题]*A保证患者安全,必要时适当约束,防止意外发生B密切观察患者意识瞳孔变化,及时发现脑疝先兆,保持呼吸道通畅,避免发生误吸(正确答案)C观察有无癫痫发作,保持呼吸道通畅D按时给予脱水抗炎治疗E注意监测电解质变化及血常规30.患者女性40岁,感冒后应用庆大霉素治疗7天后出现走路不自主偏斜,眩晕伴恶心、呕吐、视物不清、站立不稳等症状后来就诊。查体:神清语利,闭目难立征(+),行走不稳。医嘱给予绝对卧床休息,扩管、解毒、营养神经对症治疗。
30.通过病例分析,该患者是哪类原因造成的何种眩晕?()[单选题]*A庆大霉素药物中毒造成的前庭周围性眩晕(正确答案)B耳石症造成的前庭周围性眩晕C椎基底动脉供血不足造成的非前庭性眩晕D脑干病变造成的前庭中枢性眩晕E.庆大霉素药物中毒造成的前庭中枢性眩晕31.以下哪项是此类型眩晕常见的伴随症状?:()[单选题]*A吞咽困难B听力减退(正确答案)C肢体无力D感觉异常E血压升高32.此类型眩晕的伴随体征以下正确的是?()[单选题]*A眼震振幅粗大B眼震方向不固定C眼震振幅细小(正确答案)D闭目难立征倾倒方向不固定E.眼震强度不随疾病进展而变化33.以下符合此类型眩晕发作特点的是?()[单选题]*A眩晕呈发作性、症状较重(正确答案)B眩晕呈发作性、症状较轻C常伴有感觉异常、吞咽困难等症状D眩晕呈持续性、症状较重E多无伴随症状34.病例介绍:患者女性45岁,“反复眩晕发作伴恶心呕吐、耳鸣及听力下降1天”以“眩晕待查”急诊入院。患者眩晕呈发作性,发作间隔不等,均在1小内缓解,发作时伴有耳鸣及听力下降,睁眼及颈部活动时眩晕症状加重。入院查体:T36.8P52次/分R18次/分BP89/52mmhg,患者神清,睁眼不能,面色苍白,四肢湿冷,自发性水平眼震,无法站立。既往体健,检查化验:甘油试验(+)、颞骨CT示:前庭水管狭窄,头颅CT未见异常、血常规及血生化未见异常。
34.请问该患者应考虑为()[单选题]*A前庭中枢性眩晕B非前庭系统性眩晕C中枢性眩晕D前庭周围性眩晕(正确答案)E继发性眩晕35.请问该患者眩晕的严重程度为()[单选题]*A一级B二级C三级(正确答案)D四级E五级36.针对眩晕患者急性期的临床表现治疗原则错误的是:()[单选题]*A脱水B镇静C扩张血管D对症治疗E补充液体及电解质(正确答案)37.患者用药后护士应着重观察的内容正确的是:()[单选题]*A心率是否增快B血压是否升高C意识情况及血压是否降低(正确答案)D肌力及肌张力变化E语言功能38.以下哪项检查是是此类眩晕最重要的检查手段:()[单选题]*A数字减影血管造影B经颅多普勒超声C核磁及颈椎X线D腰椎穿刺检查E前庭功能及耳科检查(正确答案)39.病历介绍:患者王某,女性,48岁,因“眩晕、恶心、站立不稳3天”急诊乘平车收入院。患者3天前晨起后出现头晕、恶心、无法站立,偶有呕吐,饮水呛咳,休息后仍不能缓解。既往史:患者既往有高血压病史,规律服用降压药检查:头CT示:左侧小脑半球梗死灶。
39.该患者考虑为哪种类型眩晕:()[单选题]*A前庭周围性眩晕B前庭中枢性眩(正确答案)C非前庭系统性眩晕D.心因性眩晕E血管性眩晕40.支持该类型眩晕的诊断依据以下正确的是:()[单选题]*A眼震振幅细小,方向固定B症状一般较严重C多伴有复视、听力减退等D闭目难立征倾倒方向不定(正确答案)E头位变化加重眩晕二、多选题:41.眩晕发作可能伴发哪些化验指标的异常:()*A淋巴细胞增高(正确答案)B水电解质紊乱(正确答案)C血沉异常D血糖增高E低血糖(正确答案)42.眩晕患者呕吐时的护理措施正确的是:()*A应将患者头偏向一侧(正确答案)B床旁应备好负压吸引器,一旦误吸应及时清理口鼻腔污物(正确答案)C嘱患者平卧位D保持呼吸道通畅,防止窒息(正确答案)E.嘱患者大量饮水43.眩晕发作急性期的护理措施包括以下哪些:()*A控制水钠摄入,减轻内耳迷路及前庭核的水肿(正确答案)B指导清淡、易消化饮食(正确答案)C做好心理护理(正确答案)D注意防止跌倒发生(正确答案)E避免头部活动,减少诱发因素(正确答案)44.以下哪些措施可以减少或减轻眩晕发作:()*A保持房间安静,定时通风(正确答案)B卧床休息、避免头部活动(正确答案)C病室光线明亮D多活动E注意多饮水45.应用镇静剂的眩晕患者应注意观察:()*A患者的意识状态(正确答案)B呼吸变化(正确答案)C有无皮疹(正确答案)D排便情况E血常规变化(正确答案)46.眩晕患者用药后出现哪些反应应及时报告医生给予处理:()*A精神错乱、记忆力减退(正确答案)B呼吸减弱、心率减慢、血压降低(正确答案)C血细胞降低(正确答案)D嗜睡、定向力障碍等精神状态改变(正确答案)E出现皮疹(正确答案)47.患者女性35岁,一月前无明显诱因出现眩晕,同时出现左耳耳鸣及左耳听力下降,伴有陈发性双侧颞部胀痛,晨起疼痛较重。同时伴有面部麻木,吞咽困难及饮水呛咳,眩晕时偶有呕吐。既往体健,查体:左侧瞳孔5mm,右侧4mm,对光反应灵敏。步态不稳,闭目难立征阳性。头颅CT:中枢神经系统肿瘤。医嘱给予脱水降颅压,对症手术治疗。
47.颅高压患者护理和观察要点:()*A保持情绪稳定,避免激动(正确答案)B床头抬高30-45度,利于颅内静脉回流C注意保持大便通畅(正确答案)D按时输入脱水药(正确答案)E严密观察生命体征变化,尤其是瞳孔变化(正确答案)48.吞咽困难的患者进食时应注意哪些:()*A头部及颈部后仰B取坐位或半坐位(正确答案)C根据吞咽功能选择适宜饮食(正确答案)D第一次协助患者进食时给予3-4ML一口量,注意观察有无异常(正
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