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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、肾病综合征可出现()。A.肉眼血尿B.静脉血栓C.菌尿D.多脏器、多系统受累E.尿中可见大量白细胞管型
2、患者女,28岁。停经9周,尿hCG阳性,准备终止妊娠。最适宜的处理措施是()。A.人工流产钳刮术B.人工流产负压吸引术C.药物引产D.水囊引产E.利凡诺引产
3、关于肝癌病人的饮食护理,下列哪项不正确()A.原则为高蛋白、适量热量、高维生素、高脂饮食B.避免摄入高热量、刺激性食物C.疼痛剧烈者应暂停进食D.有恶心、呕吐时,应少量多餐E.有肝性脑病倾向,应减少蛋白摄入
4、5~15分钟A.宫口扩张期B.胎儿娩出期C.胎盘娩出期D.中期妊娠期E.晚期妊娠期
5、患者女,26岁。性生活正常,婚后3年未孕,经夫妇双方检查,证实男方为无精症,女方正常。可采用()。A.人工授精B.IVF-ETC.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵
6、乳房触诊检查方法错误的是()。A.病人取坐位,两臂自然下垂B.手指掌面平放于乳房上触诊C.依次检查乳房的五个区域D.一次用手指抓捏检查乳房E.同时检查两侧腋窝淋巴
7、原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱是()。A.高血钾B.尿钾排出增加C.低血钠D.血浆肾素水平增加E.血醛固酮水平降低
8、女,62岁,有冠心病病史12年一近日在日常劳动如洗衣、买菜时即可出现心悸、气促,休息后好转。患者日常的活动量应该是A.可以进行正常的日常活动B.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息C.避免进行重体力劳动D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便E.绝对卧床休息,由他人协助生活
9、患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10/L,中性粒细胞90%。该患儿首要的护理诊断是A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损D.营养失调E.体液不足
10、关于慢性阻塞性肺气肿病人的护理,下列哪项不妥A.避免不良气体刺激B.指导做腹式呼吸C.给予高浓度吸氧D.慎用镇静药E.预防和治疗呼吸道感染
11、胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是A.上腹隐痛B.上腹刀割样疼痛C.上腹烧灼样痛D.上腹胀裂样痛E.上腹阵发性绞痛
12、属于社区人群健康护理诊断的是()。A.P:床上活动障碍;E:与降低的强度和耐力有关,继发于偏瘫B.P:照顾者角色紧张;E:与持续的护理需要有关C.P:家庭失能性应对能力失调;E:与不能建设性的处理压力有关D.P:社区成年男子高血压发病率高于全国平均水平;E:与缺乏高血压影响因素的相关知识有关E.P:活动无耐力;E:与心排出量下降有关
13、23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,检查:血压140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此病人出院后的随访时间至少为A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.5年
14、全身脏器衰竭,最先出现症状的脏器是()。A.肝B.肺C.心D.胃E.肾
15、患者男,肥胖,近来体重略有减轻,无明显“三多”症状,连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmol/L。该患者可能的诊断为A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘脑综合征
16、患者女,17岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块,不活动,边界清楚,右上肢活动轻度受限。最可能的诊断是()。A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.软组织挫伤D.关节脱位E.骨结核
17、新生儿,日龄3天,出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素。170μmol/L,其黄疸可能为A.新生儿溶血B.新生儿内出血C.新生儿胆道闭锁D.新生儿破伤风E.新生儿生理性黄疸
18、化疗药物用药量的计算是根据()。A.身高B.病程C.体重D.疗程E.体表面积
19、妊娠几周在耻骨联合上可触及子宫A.11周末B.12周末C.13周末D.14周末E.15周末
20、对冠心病有预防作用的是()。A.总胆固醇增高B.低密度脂蛋白胆固醇增高C.中密度脂蛋白胆固醇增高D.高密度脂蛋白胆固醇增高E.甘油三酯水平增高
21、为临终病人实施镇痛方案时,社区护士应做到“四个正确”,其中不包括()。A.正确的药物B.正确的剂量C.正确的时间D.正确的环境E.正确的途径
22、(共用题干)8个月的婴儿,米糊喂养,未添加其它辅食。查体:营养差,皮肤黏膜苍白。化验血常规血红蛋白60g/L,红细胞呈小细胞低血色素,白细胞、血小板均正常。最适宜的治疗方案是()。A.注意饮食调整B.叶酸口服C.铁剂与维生素C同服D.维生素B12肌内注射E.输注少量浓缩红细胞
23、妊娠合并重症肝炎患者的处理措施应除外A.限制蛋白质摄入B.保持大便通畅,减少毒素和氨的吸收C.保肝治疗D.分娩时缩短第二产程程,尽可能行剖宫术E.胎儿娩出后用缩宫素防治产后出血
24、患者,女性,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于A.正常高限B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压E.临界高血压
25、男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。A.有利于肠内pH保持在5~6的偏酸环境B.有利于血中NH3逸出肠黏膜C.有利于组织蛋白质分解D.有利于清除肠内含氮物质E.有利于乳酸菌繁殖
26、关于孕妇泌尿系统变化的描述,不正确的是A.夜尿量多于日尿量B.妊娠末期出现尿频C.饭后可出现糖尿D.肾脏负担加重E.易患急性肾盂肾炎,以左侧多见
27、由负责供养家庭、掌握家庭经济大权的妻子作出决定,其权力结构属于()。A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.紊乱权威型
28、患者女性,39岁,因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS,HPV(-),对该患者而言,恰当的处理是A.宫颈活组织检查B.6~12个月复查宫颈TCTC.子宫颈锥切术D.子宫颈切除术E.子宫切除术
29、关于羊水过多的临床表现,正确的是A.慢性羊水过多常见于妊娠晚期B.急性羊水过多较多见C.急性羊水过多常见于妊娠早期D.多数孕妇能适应急性羊水过多E.慢性羊水过多孕妇通常表情痛苦
30、格林-巴利综合征病人的临床特征不包括A.弛缓性瘫痪B.呈对称性分布C.呼吸麻痹D.肢体远端感觉异常E.受累部位以四肢近端为主
31、对放疗最敏感的肺癌是()。A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管细胞癌
32、子宫收缩过强可导致A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍
33、慢性肾小球肾炎患者体检时最先发现水肿的部位是A.全身水肿B.臀部和会阴部C.胸腔和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面
34、先天性无阴道患者的临床特征不包括()。A.第二性征及外阴发育均正常B.阴道口黏膜向外凸起呈紫蓝色C.几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫D.双侧卵巢一般均正常E.近50%的患者伴泌尿道异常
35、艾滋病病人最常见的机会性感染是()。A.巨细胞病毒脑炎B.隐球菌脑膜炎C.肺孢子菌肺炎D.肺结核E.脑弓形虫病
36、大面积烧伤后,血尿,尿量每小时10~15mlA.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症
37、关于结核菌素试验,正确的是()A.皮下注射法B.注射后15分钟观察局部反应C.三角肌下缘注射D.1:1000T皮试液结果可确诊E.关节炎患者应增大皮试试液浓度
38、(共用题干)患儿男,8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。查体可见方颅、肋隔沟,手镯征、足镯征。该患儿首要护理诊断是()。A.营养不足B.成长发育改变C.有感染的危险D.有受伤的危险E.潜在并发症,低钙惊厥
39、上消化道出血的特征性表现为()。A.失血性周围循环衰竭B.呕血和黑便C.氮质血症D.发热E.急性失血性贫血
40、女性,48岁,血压160/105mmHg,因最近四肢无力且多饮多尿,尤以夜尿为甚,入院查体:钾6mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,可初步考虑A.高血压B.糖尿病C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇症E.以上都不是
41、(共用题干)患者女,55岁。因绝经相关症状明显,行激素替代治疗5年,有完整子宫。激素替代治疗的禁忌证不包括()。A.已知或怀疑患有乳腺癌B.6个月内患有血栓栓塞性疾病C.系统性红斑狼疮D.慢性胃炎E.与孕激素相关的脑膜瘤
42、某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。A.早产临产B.前置胎盘C.妊娠高血压综合征D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂
43、易发生于术后1周的并发症是A.术后出血B.伤口感染C.伤口裂开D.头痛E.全脊髓麻醉
44、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的细菌为()。A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌
45、临产的重要标志有()。A.见红、尿频B.见红、破膜C.见红、腹痛D.见红、规律宫缩E.规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降
46、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错的?()A.检查前禁食12hB.检查完后即可进食,进水C.腹胀者可进行按摩,促进排气D.检查前可皮下注射阿托品E.检查后当日以流食或易消化半流质为主
47、为控制急性肾炎患儿病情进展,减少并发症,护理重点是()A.卧床休息B.预防皮肤感染C.监控血压变化D.抗生素控制感染E.坚持锻炼
48、一氧化碳中度中毒患者血液HbCO浓度为()。A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%
49、有间歇性跛行的是A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期B.大隐静脉曲张,深静脉通畅C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期E.大隐静脉曲张,深静脉不通
50、肾结核术后需要抗结核治疗的时间是()。A.2周B.1个月C.2个月D.3~6个月E.6~12个月二、多选题
51、下列关于腹膜透析的护理中不妥的是A.严格执行无菌操作B.透析液应提前水浴加温至37℃C.应用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明显下降D.定时监测生命体征1~3次/日E.准确填写透析记录,24小时小结一次出入量
52、甲状腺全切除术后健康教育,正确的是()。A.坚持每日服用碘剂B.每日补充甲状腺素制剂C.术后第1天开始颈部的功能锻炼D.坚持服用硫氧嘧啶E.出院后肩部功能锻炼
53、中度低渗性脱水的血清钠范围在()。A.140mmol/L以上B.130~140mmol/LC.120~130mmol/LD.110~120mmol/LE.100~110mmol/L
54、按照国家规定的免疫程序,正常情况下,4个月婴儿应接种的疫苗是()。A.乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗B.脊髓灰质炎疫苗和百白破三联C.乙肝疫苗D.麻疹减毒活疫苗E.卡介苗
55、共用题干患者,男性,因下肢蜂窝织炎,近几天来,觉全身无力,头痛,一日中体温忽高忽低,波动在37.8~40℃之间,脉搏增快;血白细胞计数增加。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热
56、患者,女性,24岁。产前检查发现尿糖(++),血糖7.2mmol/L,葡萄糖耐量试验减低,不伴有“三多一少”症状。A.妊娠糖尿病B.糖耐量异常C.营养不良性糖尿病D.继发性糖尿病E.2型糖尿病
57、高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予A.5%NaHCO溶液B.5%葡萄糖加胰岛素C.10%葡萄糖酸钙D.高渗盐水E.透析治疗
58、(共用题干)8个月的婴儿,米糊喂养,未添加其它辅食。查体:营养差,皮肤黏膜苍白。化验血常规血红蛋白60g/L,红细胞呈小细胞低血色素,白细胞、血小板均正常。此患儿发病的主要原因是()。A.喂养不当B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育过速E.慢性感染
59、婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是()。A.有无发热,呕吐B.体温是否达到39度以上C.每天大便的次数D.大便的性状E.有无水、电解质紊乱
60、患儿男,6岁,滑旱冰时摔倒。手掌着地。提示患儿出现Colles骨折的情况是()。A.猿手畸形B.垂腕畸形C.爪形手畸形D.枪刺刀畸形E.肘内翻畸形
61、疼痛对机体的影响不包括()。A.使心率增快,血压升高B.引起缺氧和二氧化碳蓄积C.使血糖降低D.导致血栓形成E.引起腹胀、恶心
62、女,54岁。肝硬化20余年,近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是A.肝肾综合征B.肝硬化合并感染C.肝性脑病前驱期D.原发性肝癌E.肝肺综合征
63、一位典型心绞痛发作的病人,其疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.剑突附近向左上肢前内侧放射D.心前区且向左肩部放射E.胸骨上段且向左肩背部放射
64、某孕妇,36岁。孕36周,行无应激试验,发现有1次胎动,同时胎心率增加小于15/次,此次胎心监护结果为()。A.NST无反应型B.NST反应型C.无法判断D.CST阴性E.CST阳性
65、晚期血吸虫病患者常见的症状是A.荨麻疹B.结肠癌C.巨脾D.尾蚴性皮炎E.侏儒症
66、急性盆腔炎的后遗病变不包括A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢巧克力囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎E.慢性输卵管炎
67、淋病治疗时,首选抗生素是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.阿米卡星E.万古霉素
68、肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面称为()。A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.粘膜下肌瘤D.宫颈部肌瘤E.阔韧带肌瘤
69、可作为结肠癌初筛手段的是()。A.B超B.CEA检查C.X线钡剂灌肠D.大便隐血检查E.纤维结肠镜检查
70、多动症儿童的最典型症状是()A.语言障碍B.交流障碍C.注意力不集中或过于短暂D.刻板行为E.多动行为
71、长期禁食,每日通过静脉补液,四肢无力,严重腹胀A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症
72、“60%青少年相信自己能把烟戒掉”为A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标
73、患者男,54岁,外伤性肠穿孔修补手术后第2天,腹胀明显,肠蠕动未恢复,目前最重要的处理措施是()。A.半坐卧位B.禁食,输液C.肛管排气D.胃肠减压E.针刺穴位
74、最符合典型心绞痛发作的表现是()。A.休息时发生心前区不适B.心尖部一过性刺痛C.劳累时诱发胸骨后疼痛,休息可缓解D.胸骨后紧缩感持续1小时E.上腹部疼痛,口含硝酸甘油30分钟缓解
75、知信行模式(KAP)是改变人类健康相关行为的模式之一,其中,“信”是指A.信息B.信念、态度C.信任D.信心E.相信
76、以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是A.产后4~6小时应排尿B.大小便后及时清洁外阴C.每4~6小时更换会阴垫一次D.产后鼓励产妇多饮水,多吃水果E.产后至少每4小时排空膀胱一次
77、患者,女性,25岁,小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血小板160×10/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。考虑患者可能为过敏性紫癜,护士对患者进行健康教育,其内容应除外A.帮助患者寻找致病因素B.急性期卧床休息C.避免接触致敏原D.让患者学会自我观察E.补充优质蛋白,如鱼、虾、蟹等
78、子宫恢复至正常未孕大小的时间是A.产后10日B.产后4周C.产后6周D.产后12周E.产后6个月
79、全麻下行乳癌根治术的病人清醒后应采取的体位是()。A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.端坐位E.头抬高15°,足抬高20°
80、25岁初孕妇,末次月经2014年3月10日,于2014年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常,现在应是A.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况B.妊娠满30周,宫底高度低于正常情况C.妊娠满31周,宫底高度符合正常情况D.妊娠满31周,宫底高度低于正常情况E.妊娠满32周,宫底高度低于正常情况
81、急性淋病选用A.甲硝唑B.酮康唑C.干扰素D.青霉素E.头孢曲松钠
82、子宫内膜癌最常见的类型是()。A.腺癌B.鳞腺癌C.角化癌D.浆液性癌E.透明细胞癌
83、闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是()。A.血管损伤B.神经损伤C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩
84、急性肾小球肾炎最基本的临床表现是()。A.血尿B.蛋白尿C.少尿D.高血压E.水肿
85、患麻疹时皮疹是在()A.发热:12-24小时出疹B.发热1-2天后出疹C.发热2~3天后出疹D.发热3~4天后出疹E.发热3-4天后热退出疹
86、慢性白血病患者化疗期间预防尿酸性肾病的护理不妥的是()。A.每日饮水量在2000mL内B.定时检查血、尿中尿酸的含量C.记录24小时出入量,注意观察有无腰痛、血尿D.遵医嘱口服别嘌呤醇,抑制尿酸形成E.化疗给药前、后的一段时间里遵医嘱给予利尿剂
87、按体积比1:4加水冲调即成全乳的是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶
88、女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入A.钾B.钠C.磷D.钙E.镁
89、患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。A.单纯部分性发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.强直性发作E.无肌张力发作
90、流行性乙型脑炎(乙脑)的主要传染源是A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.患者E.患者和隐性感染者
91、终末血尿提示位置在()。A.前尿道B.肾C.肾盂D.后尿道或膀胱基底部E.输尿管
92、头面、颈、臀、会阴等部位烧伤,创面处理应采用()。A.包扎疗法B.暴露或半暴露疗法C.热敷疗法D.浸泡疗法E.湿敷疗法
93、多次人工流产可导致A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍
94、不符合社区康复护理原则的是()。A.在病伤残者所在社区和家中开展康复护理B.需要利用先进的康复仪器和设备C.主要的康复护理实施依靠病伤残者家属D.社区护士需要与康复师和康复治疗师配合E.护理内容包括一般的基础护理内容
95、患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6~12个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案
96、患者女性,60岁。因绝经10年,阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育,无明显诱因出现阴道点滴出血,无腹痛;妇科检查:阴道无异常,宫颈光,子宫稍大,双附件未及异常。A.宫颈细胞学检查B.CT检查C.阴道镜检查D.MRI检查E.分段诊断性刮宫检查
97、可早期诊断甲型肝炎的指标是()。A.抗HAVIgMB.抗HAVIgGC.ALT、ASTD.AEPE.PT、APTT
98、急性黄疸型肝炎患者在皮肤出现黄疸之前可表现为()。A.皮肤瘙痒B.口渴多饮C.食欲不振D.巩膜黄染E.巩膜苍白
99、子宫内膜癌A.与雌激素有关B.与人乳头瘤病毒感染有关C.与子宫内膜增生过长有关D.与子宫内膜种植有关E.与细菌感染有关
100、人类行为的主要适应形式不包括A.反射B.反馈C.调试D.顺应E.应对
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:原发性肾病综合征典型临床表现为:大量蛋白尿和低蛋白血症、水肿、高脂血症;并发症包括感染、静脉血栓、栓塞、急性肾衰竭、严重的负氮平衡和蛋白质营养不良。
2、答案:B本题解析:人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有人工流产负压吸引术、人工流产钳刮术和药物流产术。人工流产负压吸引术适用孕6~10周以内者。人工流产钳刮术适用于妊娠11~14周者。药物流产适用于妊娠7周内者。
3、答案:A本题解析:肝癌病人提供合理营养,应提供高蛋白、适当热量、高维生素饮食。服用止吐剂后进少量食物,增加餐次。进食少者可给予支持疗法,如静脉输液。
4、答案:C本题解析:1.第13~27周末称中期妊娠。2.第28周及其后称晚期妊娠。3.胎儿娩出期从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时。4.胎盘娩出期:从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15分钟,。5.宫颈扩张期:从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇需11~12小时。
5、答案:A本题解析:无精症是指在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,此时可采用人工授精的方法促进怀孕。
6、答案:D本题解析:乳房触诊检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。
7、答案:B本题解析:①低血钾——大多数患者血钾低于正常,多在2~3mmol/L,也可低于1mmol/L,低钾呈持续性。②高血钠——轻度增高。③碱血症——细胞内pH下降,细胞外pH升高,血pH和二氧化碳结合力在正常高限或轻度升高。④尿钾高——与低血钾不成比例,在低钾情况下每天尿钾排泄量仍>25mmol。胃肠道丢失钾所致低钾血症者,尿钾均低于15mmol/24h。
8、答案:B本题解析:根据此患者病情可判断其心功能为II级,其活动量应为可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息。
9、答案:C本题解析:根据患儿病史特点及体征,应考虑肺炎合并心衰,此时首要的护理诊断是气体交换受损,与肺炎有关,由于患儿合并心衰,缺氧明显,应尽可能保持安静让患儿休息,不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。
10、答案:C本题解析:合理用氧,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量1~2L/min。
11、答案:B本题解析:暂无解析
12、答案:D本题解析:社区人群健康护理诊断应该针对整个社区的人群,AE两项,属于患者护理诊断。BC两项,属于家庭护理诊断。
13、答案:D本题解析:1.停经后阴道流血,且血中有水泡状物,这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿,因此两侧附件可触到肿物。2.葡萄胎的诊断一旦确立,应立即清除宫腔内容物。4.葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每3个月一次,至少随访两年。随访期间注意避孕。5.葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,另外还要注意远处转移症状。
14、答案:B本题解析:全身脏器衰竭,最常出现的是呼吸衰竭和肾衰竭,最先出现症状的脏器是肺。急性呼吸衰竭其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,发绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解。
15、答案:D本题解析:临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L,即可诊断为糖尿病。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】
16、答案:A本题解析:骨软骨瘤可长期无自觉症状,多因无意中发现骨性肿块而就诊。肿块多位于股骨下端、肱骨上端或胫骨上端。骨性包块生长缓慢,当增大到一定程度可压迫周围组织,而影响相应组织功能。
17、答案:E本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:化疗药物用药量应根据体表面积进行计算。许文生氏公式:体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529。
19、答案:B本题解析:妊娠12周末,宫高在耻骨联合上2~3横指,可触及。
20、答案:D本题解析:血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯水平增高与冠心病发病呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病发病呈负相关,并且高密度脂蛋白胆固醇增高对冠心病有预防作用。
21、答案:D本题解析:为确保镇痛方案的有效,社区护士要切实做到按时给药、按需给药及“四个正确”,即正确的药物、剂量、时间和途径。同时,注意病人用药后的反应,指导家属妥善管理麻醉性镇痛剂;以防发生意外。
22、答案:C本题解析:患儿考虑缺铁性贫血。因其仅米糊喂养,铁和维生素摄入不足。故宜铁剂与维生素C同服。
23、答案:D本题解析:妊娠末期重症肝炎,经积极治疗24小时后,以剖宫产结束妊娠。分娩期应备新鲜血液,缩短第二产程,并注意防止母婴传播及产后出血。
24、答案:C本题解析:本题考查了高血压的分级,当患者的收缩压和舒张压分属于两个不同的级别时,应按较高的级别来判别血压的分级。
25、答案:C本题解析:1.肝硬化二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】2.昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d,水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质,脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素,尤其富含维生素C、B、K、E等,不宜用维生素B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】
26、答案:E本题解析:妊娠妇女易患肾盂肾炎,以右侧多见。
27、答案:B本题解析:负责供养家庭、掌握经济大权的人,被认为是工具权威型的权威人物。妻子或子女若能处于这种位置上,也会成为家庭的决策者。
28、答案:B本题解析:ASCUS为不能明确意义的非典型鳞状细胞,可能为炎症,也可能为癌前病变,HPV(-)者,可继续随访观察。
29、答案:A本题解析:慢性羊水过多约占98%,急性羊水过多多发生在妊娠20-24周,慢性羊水过多的妊娠妇女多数能适应。
30、答案:E本题解析:格林-巴利综合征的病人首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退;脑神经损害以双侧面瘫在成年病人中多见,而延髓麻痹则以儿童为多见;严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。
31、答案:C本题解析:小细胞癌发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源于较大支气管,多为中心型;恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行转移,对放射和化学药物治疗虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。
32、答案:D本题解析:产程延长可导致宫缩乏力。
33、答案:E本题解析:慢性肾小球肾炎病人水肿是由于水、钠潴留或低蛋白血症所致,早晨眼睑、颜面水肿明显。【该题针对“慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】
34、答案:B本题解析:先天性无阴道患者的临床特征:①有或无处女膜,处女膜口处有浅凹陷或短浅的阴道下段,外阴发育和第二性征发育正常。②常伴子宫发育不良,多合并无子宫或仅有痕迹子宫。③性生活障碍。④45%~50%病人伴泌尿道异常,10%病人伴脊椎异常。⑤双侧卵巢一般均正常。
35、答案:C本题解析:机会性感染:由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见,且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。
36、答案:E本题解析:暂无解析
37、答案:D本题解析:结核菌素试验采用皮内注射法;注射后48~72小时后观察结果;注射部位一般选择左前臂掌侧中、下1/3交界处;若选用1:1000T皮试液结果阴性,可排除结核感染;关节炎患者行结核菌素试验时,应减小皮试液浓度,以防局部过度反应及引起体内病灶反应。
38、答案:D本题解析:患儿因夜间睡眠不安,易激惹,因此首要护理诊断为有受伤的危险。
39、答案:B本题解析:呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。胃内储积血量达250~300mL可引起呕血,多呈棕褐色;黑便呈柏油样,提示每日出血量在50~70mL以上。
40、答案:C本题解析:该病人有血压高,以舒张压升高为主,夜尿多,低血钾,高血钠,碱中毒,因此考虑应该为原发性醛固酮增多症。
41、答案:D本题解析:禁忌证有:雌激素依赖的肿瘤,如近期乳腺癌、严重肝肾疾病、近几个月内患有血栓栓塞性疾病、红斑狼疮、肝硬化、脑膜瘤。雌激素治疗的相对禁忌证有:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、严重的下肢静脉曲张,血栓栓塞史及血栓形成倾向。
42、答案:D本题解析:胎盘早剥以突然发生的腹部持续性疼痛为特点,伴或不伴有阴道出血。重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符,子宫硬如板状,有压痛。第1小题选D。胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。第2小题选A。
43、答案:C本题解析:暂无解析
44、答案:C本题解析:细菌感染以大肠埃希菌(最常见)、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌多见。
45、答案:E本题解析:只有准确确定临产,才能准确计算产程和发现异常产程以便正确处理异常分娩。临产开始的标志是规律而逐渐加强的子宫收缩,同时伴有进行性的宫口扩张和胎先露的下降。
46、答案:B本题解析:胃镜检查后半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间禁食、禁水,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
47、答案:A本题解析:本病为自限性疾病,卧床休息限制活动是控制疾病发展的重要措施,可以减轻心脏负担,减少水肿,减少并发症。
48、答案:B本题解析:中度中毒:轻度中度的临床表现加重,常出现神志不清,多为浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快、多汗。血液中HbCO浓度30%~40%。如能及时脱离中毒环境,积极抢救,多在数小时后清醒。一般无明显并发症。轻度中毒:可出现搏动性剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、无力嗜睡、心悸、意识模糊等。血液HbCO浓度可在10%~20%。此时若及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可较快消失。
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:E本题解析:抗结核药物治疗必须早期、联合、适量、全程、规律用药。一般至少治疗6个月以上。
51、答案:B本题解析:本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作,透析液应干加热,如使用烤箱加热或微波炉加热,水浴加热易造成透析液污染。
52、答案:B本题解析:对于甲状腺全切除患者,应早期给予足量甲状腺素制剂,每日120~180mg,以抑制促甲状腺激素分泌,预防肿瘤复发。
53、答案:C本题解析:中度低渗性脱水:失钠约为每公斤体重0.5~0.75g,血清钠约为120~130mmol/L,除上述症状外,皮肤弹性减退、眼窝凹陷、食欲不振、恶心呕吐、尿量减少,比重低,血压不稳或下降,脉压小。
54、答案:B本题解析:预防接种可提高小儿特异性免疫力,是预防传染病的关键措施。按照国家规定的免疫程序,4个月婴儿应接种脊髓灰质炎疫苗第三针和百白破第二针。
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:E本题解析:1.妊娠期不宜使用降糖药物。2.妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者。3.妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者,患者产后持续高血糖,并已达到诊断标准,因此应为2型糖尿病。
57、答案:C本题解析:因钾离子对心肌有抑制作用,高钾血症患者可出现心律失常,此时应用葡萄糖酸钙或氯化钙葡萄糖溶液,用钙离子对抗钾离子的作用。
58、答案:A本题解析:婴儿期的生长发育非常迅速,对能量和蛋白质的要求也较高;由题中“红细胞呈小细胞低色素”可知患儿发生了缺铁性贫血,又由“8个月大,未添加其他辅食”可知患儿没有合理喂养。4~6个月以内婴儿提倡母乳喂养,6个月以上婴儿要及时添加辅食,使其适应多种食物,减少以后挑食、偏食的发生。注意辅食添加的顺序和原则,食物的选择和制作方法等。根据具体情况指导断奶。
59、答案:E本题解析:婴儿腹泻轻型一般只有胃肠道症状,无脱水及中毒症状,多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起;而重型腹泻除了胃肠道症状外,还有重度脱水、电解质紊乱症状或明显中毒症状,多为肠道内感染引起。
60、答案:D本题解析:Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。A项,猿手畸形是正中神经受损的表现。B项,垂腕畸形是桡神经受损的表现。C项,爪形手是尺神经受损的表现。
61、答案:C本题解析:疼痛刺激可引起应激反应,促使体内释放多种激素,如儿茶酚胺、促肾上腺皮质激素、皮质醇、醛固酮、抗利尿激素等。由于促进分解代谢的激素分泌增加,合成代谢激素分泌减少,使糖原分解和异生作用加强,从而导致水钠潴留,血糖水平升高,酮体和乳酸生成增加,机体呈负氮平衡。
62、答案:B本题解析:肝硬化病人抵抗力低下,放腹水为侵入性治疗,易诱发感染。病人发热、白细胞计数增高亦提示发生感染。
63、答案:B本题解析:疼痛部位:胸骨体中段或上段之后疼痛可波及心前区,约手掌大小范围,甚至整个前胸,边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颊部。
64、答案:A本题解析:正常情况下,20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,称NST有反应。如少于3次或胎心率加速不足15次/分,称NST无反应型。
65、答案:C本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:卵巢巧克力囊肿是发生在卵巢的子宫内膜异位症。
67、答案:A本题解析:治疗原则是尽早彻底、及时、足量、规范用药。首选药物以青霉素或第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗。
68、答案:B本题解析:向子宫表面浆膜层生长,肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。当肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连。成为一带蒂的浆膜下肌瘤。浆膜下子宫肌瘤一旦发生蒂扭转常表现为急性腹痛。
69、答案:D本题解析:大便潜血试验:粪便隐血检查可作为大规模普查时或对高危人群作为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。
70、答案:C本题解析:暂无解析
71、答案:D本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:健康促进除计划的具体目标外,还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度;行为的具体目标指执行计划一段时间后,行为转变的情况。
73、答案:D本题解析:该患者为术后第二天,腹胀明显,肠蠕动未恢复,首先应该进行的是胃肠减压,促进排气,以缓解腹胀的情况。
74、答案:C本题解析:心绞痛症状以发作性胸痛为主要临床表现,常因体力劳动或情绪激动而诱发,常为压迫、紧缩或发闷感,也可有烧灼感,但不是锐痛或刺痛,疼痛持续3~5分钟,很少超过15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油缓解。
75、答案:B本题解析:知信行模式(KAP)是改变人类健康相关行为的模式之一,其中“知”为知识、学习,“信”为信念、态度,“行”为行为、行动。
76、答案:C本题解析:A、B、D、E可以预防产褥期泌尿系感染的发生,每4~6小时更换会阴垫一次,时间太长,应及时更换。
77、答案:E本题解析:过敏性紫癜:急性期应卧床休息。不要食用易引起过敏的鱼、虾、牛奶等,多吃蔬菜、水果。【该题针对“.出血性疾病”知识点进行考核】
78、答案:C本题解析:产后10日子宫降至骨盆腔内,腹部检查触不到子宫底。
79、答案:C本题解析:全麻尚未清醒者,取平卧位,头转向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道,清醒后且血压平稳者可取半卧位,便于呼吸和有效引流。
80、答案:D本题解析:2014年3月10日至2014年10月13日,约31周,脐上2横指约妊娠27~28周,故选择答案D。【该题针对“妊娠诊断”知识点进行考核】
81、答案:
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