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卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷1(共9套)(共825题)卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷第1套一、单项选择题(本题共50题,每题1.0分,共50分。)1、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的?()A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出B、肺泡内大量红细胞、白细胞浸润C、肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气E、肺组织坏死形成空洞标准答案:E知识点解析:肺炎球菌肺炎的病理改变有充血期、红肝变期、灰色肝变期及消散期。答案ABCD别为对应的肺炎的病理改变。肺炎球菌肺炎不易形成空洞。2、女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是()。A、进行人工呼吸B、使用呼吸兴奋剂C、行导管吸氧D、输血补液E、解除呼吸道梗阻标准答案:E知识点解析:患者在咯血过程中突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,是咯血窒息的典型表现。应立即解除呼吸道梗阻。具体措施包括采取头低足高的450的侧卧位,同时拍击健侧背部,保持充分的体位引流,尽快使积血和血块由气管排出,或直接刺激咽部以咳出血块。有条件的可以行气管插管,硬质支气管镜吸引或气管切开。3、关于一般房颤的叙述,下列哪项不正确?()A、心室率多在350~600次/分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而不规则E、第一心音常强弱不等标准答案:A知识点解析:房颤的f波频率多在350~600次/分,心室率超过150次/分。4、高血压病最常见的死亡原因是()。A、尿毒症B、高血压危象C、心力衰竭D、合并冠心病E、脑血管意外标准答案:E知识点解析:高血压引起的脑血管意外是其最常见也是最主要的死亡原因。5、女30岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()。A、良性十二指肠淤滞症B、消化性溃疡合并幽门梗阻C、胃黏膜脱垂症D、胃癌E、胃下垂标准答案:B知识点解析:幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水音。6、Graves病血中,下列值通常是()。A、TSH下降、T3增高、T4增高B、TSH增高、T3增高、T4增高C、TSH增高、T3下降、T4下降D、TSH下降、T3下降、T4升高E、TSH曾高、T3增高、T4下降标准答案:A知识点解析:Graves病T3、T4水平升高,通过负反馈TSH下降。7、男性,18岁,I型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力.继而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选()。A、静滴5%葡萄糖B、静注50%葡萄糖C、肌注安定10mgD、急检尿糖尿酮E、急速血糖测定标准答案:E知识点解析:根据糖尿病病史及症状,应该急查血糖。8、男,38岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?()A、停用强的松B、加用潘生丁C、改用环磷酰胺D、加用雷尼替丁E、改用消炎痛标准答案:D知识点解析:长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”.但出现激素的消化道不良作用,此时不可停用强的松或换药,应予以对症处理。加用雷尼替丁,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶活性,主要用于胃酸过多、烧心的治疗。停用激素应渐减,用药时间越长减药须越慢。9、一例贫血患者,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白7.6g/L,网织红细胞1.1%,给予铁剂口服治疗后一周后复查,红细胞和血红蛋白未见明显改善,网织红细胞4.6%,对此病例的进一步治疗最应采取()。A、继续口服铁剂B、增大口服铁剂的剂量C、应用注射铁剂D、给予输血E、改用维生素B12和叶酸标准答案:A知识点解析:缺铁性贫血补充铁剂治疗后网织红于5~10天左右达高峰,血红蛋白于2周后应上升,1~2月后正常。血红蛋白完全正常后仍需补充铁剂3~6个月。故应用药物治疗一周后红细胞和血红蛋白未见明显改善为正常现象,应继续口服铁剂。10、男性,25岁,被人发现时多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖.双肺布满湿哕音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐。最可能的诊断是()。A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒标准答案:B知识点解析:虽然服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现仍考虑急性有机磷中毒。11、第一产程潜伏期是指()。A、宫颈扩张1~3cmB、阴道见红开始至宫口扩张2cmC、腹痛开始至宫口扩张3cmD、规律宫缩开始至宫口扩张3cmE、宫口开3cm至开全标准答案:D知识点解析:第一产程分潜伏期、活跃期,其中潜伏期从规律宫缩开始至宫口扩张3cm,活跃期指从宫口扩张3cm至宫口开全。12、某30岁妇女,孕1产0,月经规则,4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵日期大约为()。A、4月4日B、4月8日C、4月1日D、4月15日E、4月5日标准答案:B知识点解析:女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,根据题意,不难计算出下次月经为4月22日,22减14,4月8日为该妇女的排卵日。排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。13、狂犬病的最常见的主要传播途径()。A、直接传播B、血液传播C、抓伤、咬伤D、消化道传播E、母婴传播标准答案:C知识点解析:狂犬病的传播,是由于带菌动物的撕咬、抓伤。14、女,35岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP。最可能的诊断是()。A、急性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎隐匿型E、膀胱炎标准答案:A知识点解析:若女性尿急、尿频、尿痛严重;再加上尿白细胞增多,便可怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养≥105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病.有明显寒战、高热等全身症状,急性。肾盂。肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。15、二尖瓣关闭不全可引起心脏何种改变?()A、左心房和右心室增大B、右心室增大C、左心室增大D、右心房和右心室增大E、左心房和左心室增大标准答案:E知识点解析:二尖瓣疾病容易引起左心的病变,二尖瓣关闭不全X线检查,左心房和左心室增大。16、幼儿期年龄的划分应是()。A、1岁到3岁B、出生到2岁C、出生到1岁D、1岁到4岁E、1岁到2岁标准答案:A知识点解析:幼儿期:1周岁至满3周岁之前。17、诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是()。A、溃疡病史B、膈下游离气体C、腹痛剧烈D、突起脐周剧痛,转移至右下腹E、发热标准答案:B知识点解析:急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现,体征:早期腹肌紧张可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀.肠鸣音消失。最有意义的诊断为站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。18、女,20岁,自服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该病人抢救成功的关键是()。A、解磷定与阿托品合用B、早期应用解磷定C、早期应用阿托品D、彻底洗胃E、氧疗标准答案:D知识点解析:及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键。19、维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是()。A、甲状旁腺反应迟钝B、甲状腺反应迟钝C、肾上腺髓质反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、日照不足标准答案:A知识点解析:维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关,前者迟钝,后者正常。20、男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()。A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性细菌性痢疾D、颅内肿瘤E、癫痫标准答案:C知识点解析:儿童,夏季突然发病,有抽搐,休克等表现,应首先考虑中毒性细菌性痢疾,脑膜刺激征阴性可排除脑膜炎之类疾病。21、早期妊娠的确诊依据是()。A、停经史B、早孕反应C、尿妊娠试验D、黑加征E、B型超声检查标准答案:E知识点解析:早期妊娠诊断依据有停经史、早孕反应、尿妊娠试验,但最后都要以B超来确诊。22、月经周期规则,末次月经2000年3月13日,预产期应是()。A、2001年1月16日B、2000年11月20日C、2000年11月10日D、2000年12月20日E、2000年12月5日标准答案:D知识点解析:预产期计算:根据末次月经的时间月份一3或+9,日子+7。23、25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()。A、腹部X线摄片B、多普勒超声检查C、B型超声检查D、胎儿心电图检查E、测定羊水甲胎蛋白值标准答案:C知识点解析:自觉胎动时间18~20周,查体,子宫底高度小于停经月份,且未闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。24、新生儿娩出后首先应()。A、断脐带B、擦洗新生儿面部C、清理呼吸道D、刺激新生儿足部E、抓紧娩出胎盘及胎膜标准答案:C知识点解析:新生儿处理:胎儿娩出后.首先要清理呼吸道,继而处理脐带。25、临产后,肥皂水灌肠可用于()。A、胎膜早破B、胎头未衔接C、胎位异常D、初产妇宫口开大3cmE、严重心脏病标准答案:D知识点解析:初产妇宫口扩张<5cm,经产妇<3cm时,可行温肥皂水灌肠,答案选D,而其他几个选项为其禁忌证。26、经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()。A、胎头拨露阴唇后联合紧张时B、胎头已着冠时C、胎头娩出时D、胎肩娩出时E、胎盘娩出时标准答案:D知识点解析:正常分娩时,最大的经线在胎头,胎头娩出后,仍有少数肩难产可能,所以只要胎肩娩出,为预防产后出血,可在此时静注麦角新碱。27、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()。A、双顶径B、双颧径C、枕下前囟径D、枕额径E、枕颊径标准答案:D知识点解析:在分娩机转中,衔接时胎头呈半俯屈状态进人骨盆,以枕额径衔接。28、外阴血肿最易发生在()。A、小阴唇B、大阴唇C、会阴部D、阴阜处E、阴蒂部标准答案:B知识点解析:外阴血肿容易发生的部位是大阴唇。29、足月儿生后第1小时内呼吸频率是()。A、20~30次/分B、40~50次/分C、60~80次/分D、90~100次/分E、100~110次/分标准答案:C知识点解析:足月儿生后第1小时内呼吸频率是60~80次/分,1小时后降至40次/分。30、患儿,男,3岁,出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作OT1:2000,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是()。A、接种卡介苗后反应B、活动性结核病C、局部注射后感染D、免疫力增强记忆反应E、其他分枝杆菌交叉感染标准答案:B知识点解析:OT试验为强阳性(硬结直径20mm),表示体内有活动性结核。31、关于妊娠高血压综合征,正确的是()。A、过度水钠潴留B、脑血管自身调节功能失调C、全身各组织器官缺氧缺血D、慢性血管内弥漫性凝血E、全身小动脉痉挛标准答案:E知识点解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害。32、婴幼儿最常见的贫血是()。A、感染性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血标准答案:D知识点解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见贫血类型。33、机体内环境的稳态是指()。A、红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B、细胞内液理化性质保持不变C、细胞外液理化性质保持不变D、细胞内液的化学成分相对恒定E、细胞外液的化学成分相对恒定标准答案:E知识点解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。34、丈夫精液人工授精的适应证不包括()。A、性交后试验<10个活动精子/高倍视野B、阳痿C、排卵障碍D、阴道纵隔E、原因不明不孕标准答案:D知识点解析:阴道纵隔,是非子宫因素,无需人工授精。35、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是()。A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、畸胎瘤E、两性母细胞瘤标准答案:D知识点解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。36、晚期产后出血的常见原因不包括()。A、胎盘胎膜残留B、子宫胎盘附着面感染C、产后子宫滋养细胞肿瘤D、剖宫产子宫切口裂开E、凝血功能障碍标准答案:C知识点解析:感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血,其余项很容易选出。37、患者,男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。A、肠蠕动恢复B、急性膀胱炎C、尿潴留D、腹腔内感染E、腹腔内出血标准答案:C知识点解析:手术或麻醉可引起排尿困难,尿潴留。38、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是()。A、多脏器功能衰竭B、DICC、肺水肿D、自发性气胸E、纵隔气肿标准答案:A知识点解析:ARDS引起的MODS是常见死因。39、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()。A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭E、电解质紊乱标准答案:D知识点解析:慢性肺源性心脏病主要由于肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。40、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()。A、卧床休息、低盐饮食B、使用小剂量强心剂C、使用小剂量作用缓和的利尿剂D、应用血管扩张剂减轻心脏负荷E、积极控制感染和改善呼吸功能标准答案:E知识点解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水肿消退,不需加用利尿药。41、目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是()。A、肾上腺皮质激素B、输血或血小板C、脾切除D、免疫抑制疗法E、大剂量丙种球蛋白静脉注射标准答案:A知识点解析:糖皮质激素为首选药物。常用药有强的松、地塞米松、甲强龙。免疫抑制剂:用于其他治疗效果不佳时,可与糖皮质激素联合使用。脾切除:可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏。适应证:经糖皮质激素治疗3~6个月无效者;出血明显,危及生命者;强的松治疗有效,但维持量大于30mg/d者;不宜使用糖皮质者。输血及血小板悬液:仅用于危重出血或脾切除术。静脉注射大剂量丙种球蛋白:为减少不良反应.除注意血管保护外,一般应同时应用糖皮质激素。42、下列不属于新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现的是()。A、支气管充气征B、两肺透亮度普遍降低C、两肺野有均匀网状颗粒样阴影D、叶间和胸腔积液E、“白肺”,心缘模糊标准答案:D知识点解析:x线表现:肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低,内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影,小颗粒代表肺泡的细小不张,网状阴影代表充血的小血管。支气管则有充气征。但易被心脏和胸腺影所遮盖,至节段和末梢支气管则显示清楚。如肺不张扩大至整个肺,则肺野呈毛玻璃样,使充气的支气管显示更清楚,犹如秃叶分叉的树枝,整个胸廓扩张良好,横膈位置正常。严重则会出现“白肺”,心影不清,支气管充气征不清楚。43、艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病?()A、卵圆孔未闭B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭标准答案:D知识点解析:艾森曼格综合征多发生于大型室间隔缺损患儿,故在婴儿期即显症状,常有呼吸急促、多汗、喂养困难、体重不增及反复发生肺炎等症状。44、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于()。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、左房黏液瘤标准答案:D知识点解析:二尖瓣脱垂,可在心尖区听到收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音。45、细菌性痢疾的病变部位主要是()。A、回肠B、空肠C、左半结肠D、右半结肠E、直肠标准答案:C知识点解析:菌痢的典型病变部位是左半结肠。46、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()。A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描标准答案:D知识点解析:癫痫诊断中,病史非常重要。47、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性偏瘫,病变位于()。A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧内囊及右侧延髓E、右侧内囊及左侧延髓标准答案:A知识点解析:延髓中腹部损害——延髓内侧综合征——病侧舌肌瘫痪及肌肉萎缩、对侧肢体中枢性瘫痪、对侧上下肢触觉、位置觉、振动觉缺失。48、60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是()。A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔病发作D、颈内动脉系统TIAE、椎一基底动脉系统TIA标准答案:D知识点解析:一过性,短时间能够恢复的大脑缺血表现,属于颈内动脉系统TIA。49、颞上回后部是()。A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉巾枢标准答案:C知识点解析:听觉中枢,在颞上回后部。50、周围性瘫痪的肌张力改变特点()。A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低标准答案:C知识点解析:周围性瘫痪,由于缺乏神经的支配,肌张力下降,软瘫。二、多项选择题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)51、基础体温测定可用于()。标准答案:B,C,D知识点解析:一般卵泡期基础体温为36.5℃,黄体期上升0.5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,如果持续两周以上较高的基础体温,20日可确定为早孕。排卵后BBT应立即上升,且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日.可诊断为黄体功能不足。52、下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的?()标准答案:A,B,C,D知识点解析:右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。结肠充气试验(Rovsing试验)阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。53、关于小儿骨髓造血正确的是()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析54、第三产程中,新生儿处理是()。标准答案:A,B,D知识点解析:新生儿处理,胎儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处理脐带,再进行Apgar评分。55、在下列哪种情况下可以出现缺铁性贫血?()标准答案:A,B,C,D知识点解析:偏食使铁摄入不足,胃部手术史造成铁的吸收障碍,月经过多、肠道寄生虫均使失血过多,造成贫血。56、肺脓肿根据感染途径,可以分为哪些类型?()标准答案:A,C,E知识点解析:肺脓肿有三条感染途径:吸入性、继发性、血源性。57、冠心病的基本治疗方案包括以下哪些?()标准答案:A,B知识点解析:冠心病的基本治疗方案为:①口服阿司匹林等抗凝药物;②口服β受体阻滞剂;③口服降血脂及稳定冠脉斑块药物;④降糖药物及低糖饮食;⑤冠心病相关教育。C选项一般冠心病患者无心功能不全表现可不服用强心利尿,否则有可能造成洋地黄中毒及水电解质紊乱,D选项中心率慢是β受体阻滞剂使用禁忌证,E选项硝酸酯类药物非冠心病治疗基本药物。58、休克的典型表现包括()。标准答案:B,D,E知识点解析:病人神情淡漠、反应迟钝,甚至可出现意识模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端发绀脉搏细速、血压进行性下降。严重时,全身皮肤、黏膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清、血压测不出,尿少甚至无尿。59、下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现?()标准答案:A,B,C,D知识点解析:全身炎症反应综合征:体温<38℃或<36℃;心率>90次/分;呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa;白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白细胞>0.1%。60、关于子宫内膜,下列哪些不正确?()标准答案:A,B,C,E知识点解析:子宫内膜表面2/3为致密层和海绵统称为功能层,受卵巢性激素影响,发生周期性变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢性激素的影响,不发生周期性变化;月经是子宫内膜功能层在雌、孕激素周期性变化下脱落修复过程。三、判断题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)61、吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,故治疗应首选甲硝唑。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感。故首选青霉素。62、24小时尿量少于100ml为少尿。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:24小时尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。63、孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:妊娠时胎盘正常附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。64、低血钾可表现为肠鸣音消失,四肢肌张力低下,神经一肌肉兴奋性降低。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:低血钾可表现为肠鸣音消失,四肢肌张力低下,神经一肌肉兴奋性降低。65、脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。66、伸直型肱骨髁上骨折可压迫或损伤尺神经和桡动脉。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:骨折近段常刺破肱前肌,损伤正中神经和肱动脉。67、足月妊娠羊水量超过2000ml为羊水过多。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:羊水过多的定义为:妊娠期间,羊水量超过2000ml者。68、如母亲为艾滋病人,其新生儿不可能成为HIV感染者。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:艾滋病可以通过母婴垂直传播。69、三尖瓣瓣膜病关闭不全时,可导致右心衰竭而引起肝脏淤血。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:三尖瓣关闭不全时,上下腔静脉回流人右心房的血液不能全部进入肺循环,从而导致右心衰竭而引起体循环淤血,从而引起全身浮肿及肝脏消化道淤血等症状。70、颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是Cushing溃疡。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指存颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。四、简答题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)71、如何估计上消化道出血严重程度?标准答案:上消化道大出血的临床表现取决于出血速度和出血量。如果出血很急、量很多,则有呕血和便血,多为鲜血。反之,出血较慢,量较少,常出现黑粪症,较少呕血,呕出的也是棕褐色。50~100ml出血量,表现为黑粪,出血1000ml有便血。知识点解析:暂无解析72、维生素D缺乏性佝偻病的原因是什么?标准答案:(1)日光照射不足:如日照不足,尤其在冬季,空气污染也可阻碍日光中的紫外线。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。(2)维生素D摄入不足:动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼、沙丁鱼,动物肝脏、鱼肝油等都是维生素D:的良好来源。(3)钙含量过低或钙磷比例不当:食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。(4)需要量增多:早产儿、婴儿、2岁内小儿因为生长发育速度过快或是体内储存量较低,易发生佝偻病。(5)疾病和药物影响:肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。知识点解析:暂无解析73、简述影响骨折愈合的因素。标准答案:(1)全身因素:①年龄;②健康状况。(2)局部因素:①骨折的数量和类型;②骨折部位的血液供应:③软组织损伤程度;④软组织嵌入与否;⑤感染。(3)治疗方法的影响。知识点解析:暂无解析74、急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?标准答案:(1)严格控制水、钠摄入量:应坚持“量出为入”的原则。每日输液量为前一日的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400mL。(2)饮食和营养:供给足够的热能,保证机体代谢需要。每日最少摄取碳水化合物100g,适当限制蛋白质的摄入。(3)治疗高血钾:严格限制含钾量高的食物和药物的应用。(4)纠正心力衰竭:调整洋地黄类药物的剂量。其最佳治疗措施还是尽早做透析治疗。(5)防治感染:有感染迹象时,应尽早选用对肾无毒性或毒性低的有效抗生素,同时,要做好预防工作.如严格床边无菌操作和隔离,注意清洁,帮助患者多翻身等。(6)治疗消化道出血:经常观察大便,并作潜血试验及监测红细胞压积。知识点解析:暂无解析卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷第2套一、单项选择题(本题共55题,每题1.0分,共55分。)1、儿童期流行性腮腺炎最常见的并发症是()。A、心肌炎B、脑膜脑炎C、卵巢炎D、胰腺炎E、睾丸炎标准答案:B知识点解析:流行性腮腺炎的并发症包括脑膜脑炎(儿童期最常见)、睾丸炎(男孩最常见)、卵巢炎、胰腺炎、耳聋,以及心肌炎、甲状腺炎等。2、新生儿生理性体重下降发生在出生后()。A、第4周B、第2周C、第3周D、第1周E、第5周标准答案:D知识点解析:新生儿生后1周内因奶量摄入不足、水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,或称生理性体重下降,生后第3~4天降至最低点(一般下降原有体重的3%~9%),生后第7~10天恢复到出生体重。3、出生时新生儿的头围约为()。A、30cmB、35cmC、34cmD、25cmE、28cm标准答案:C知识点解析:出生时头围相对大,新生儿头围平均为33~34cm。4、骨关节结核不适合手术治疗的情况是()。A、脊椎结核并截瘫B、全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血C、早期全关节结核,为抢救关节功能D、有明显死骨E、脓肿形成标准答案:B知识点解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证:①经保守治疗效果不佳,病变仍有进展;②有明显的死骨及较大脓肿形成;③窦道流脓经久不愈;④脊柱结核有脊柱不稳定、脊髓马尾神经受压或严重后凸畸形等。手术禁忌证:①伴有其他脏器活动期结核者;②病情危重,全身状态差者;③合并有其他疾病,难以耐受手术者。5、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉标准答案:A知识点解析:心源性脑栓塞的栓塞多发生在大脑中动脉。6、一般手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前()。A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天标准答案:A知识点解析:手术区皮肤的准备(备皮),术前1天手术区皮肤剃除毛发。7、下列能够反映高渗性脱水的临床指标是()。A、口渴B、多尿C、尿比重降低D、皮肤弹性好E、以上都是标准答案:A知识点解析:高渗性脱水时,细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变,以及中枢神经系统症状。8、心跳、呼吸骤停的诊断最准确的是()。A、神志突然丧失B、呼吸停止C、颈动脉搏动消失D、瞳孔散大E、以上都对标准答案:C知识点解析:颈动脉(或股动脉)搏动消失,即可诊断为心跳、呼吸骤停,应立即抢救。9、下列不会引起全身化脓性感染的细菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、破伤风梭菌D、大肠埃希菌E、类杆菌标准答案:C知识点解析:破伤风梭菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。10、诊断心肌病最常用的辅助检查是()。A、心电图B、超声心动图C、冠状动脉造影D、心内膜心肌活检E、胸部X线检查标准答案:B知识点解析:心肌病是以心肌病变为主要表现的一组异质性疾病,诊断时最常用、最主要的辅助检查是超声心动图。11、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤标准答案:C知识点解析:该患者的表现主要是由于发生了骨筋膜室综合征所引起的。前臂或小腿创伤骨折后因血肿和组织水肿,或外包扎过紧、局部压迫等原因,引起骨筋膜室内压力增大,当压力达到一定程度可使供应肌肉的血管(动脉、静脉)受压关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,最终发生缺血性肌挛缩。12、休克的根本病因是()。A、血压下降B、中心静脉NT降C、心排血量下降D、有效循环血量下降E、微循环障碍标准答案:D知识点解析:休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程,由多种病因引起。13、前列腺增生症最重要的症状是()。A、尿频B、排尿痛C、排尿困难D、尿急E、尿流中断标准答案:C知识点解析:排尿困难是前列腺增生症最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥、排尿时间延长、射程短、尿细而无力,继而发生慢性尿潴留及充盈性尿失禁。14、关于急性阑尾炎的叙述,下列说法错误的是()。A、右下腹有肌紧张B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点D、结肠充气试验阳性E、老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔标准答案:E知识点解析:急性阑尾炎的体征:①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征,压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称麦氏点。②腹膜刺激征。当炎症波及壁腹膜时,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。③右下腹部肿块。形成阑尾周围脓肿时,右下腹可触及压痛性包块。④其他体征,如结肠充气试验阳性。另外,老年人急性阑尾炎时,主诉不强烈,体征不典型;出现症状时,往往阑尾病变较为严重,很容易发牛坏死穿孔。15、丹毒是指()。A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染标准答案:D知识点解析:丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。其好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。16、痛风是由血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起?()A、尿素B、尿酸C、尿嘧啶D、乳酸E、乳清酸标准答案:B知识点解析:痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病,其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾脏病变等。17、当心脏处于全心舒张期时()。A、心室达到最大充盈B、房室瓣关闭C、心室容积不变D、动脉瓣关闭E、心室内压略高于心房内压标准答案:D知识点解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期。全心舒张期时,房室瓣开启,动脉瓣处于关闭状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进入。18、关于内环境的各项叙述,下列说法错误的是()。A、体内细胞所直接生存的环境B、由组织液和血液组成C、能接受细胞代谢产物D、可为细胞提供必要的理化条件E、能够保持相对稳定标准答案:B知识点解析:内环境包括淋巴液、组织液、血浆和脑脊液。19、能量代谢率与下列哪项具有比例关系?()A、体重B、身高C、体表面积D、环境温度E、进食量标准答案:C知识点解析:机体的能量代谢率与体表面积呈正比,常以单位时间内单位体表面积所产生的热量作为计量单位。20、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()。A、妊娠24~26周B、妊娠28~30周C、妊娠32~34周D、妊娠36~37周E、妊娠38~40周标准答案:C知识点解析:孕妇总血量较非孕期增加,妊娠32~34周达高峰,引起心排血量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。21、葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是()。A、子宫切除B、化疗C、黄素化囊肿切除D、清除宫腔内容物E、放疗标准答案:D知识点解析:葡萄胎一经确诊,应及时清宫。22、患者,女性,28岁。妊娠35周,G3P0,曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压,80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。该孕妇应诊断为()。A、先兆子宫破裂B、前置胎盘C、胎盘早剥D、先兆早产E、胎盘边缘血窦破裂标准答案:B知识点解析:妊娠晚期发生无诱因、无痛性的阴道流血应考虑前置胎盘。23、国家实行医师资格考试制度,目的是检验和评价申请医师资格者是否具备()。A、医学专业学历B、医学专业技术职务的条件C、从事医学专业教学、科研的资格D、开办医疗机构的条件E、从事医学实践必需的基本专业知识与能力标准答案:E知识点解析:国家实行医师资格考试制度的目的是检验和评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必需的基本专业知识与能力。24、医师不予注册的情形不包括()。A、精神疾病发病期B、受刑事处罚的C、受吊销《医师执业证书》行政处罚的D、重新申请注册,经考核不合格的E、具有完全民事行为能力的标准答案:E知识点解析:根据《医师执业注册管理办法》规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;③受吊销《医师执业证书》行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;④甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或不能胜任医疗、预防、保健业务工作的;⑤重新申请注册,经考核不合格的;⑥在医师资格考试中参与有组织作弊的;⑦被查实曾使用伪造医师资格或冒名使用他人医师资格进行注册的;⑧国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。25、下列哪种情况不符合ARDS的表现?()A、双肺弥漫性浸润阴影B、呼吸窘迫,呼吸频率>28次/分C、PaO2<60mmHgD、PaO2/FiO2<200mmHgE、PAWP>18mmHg标准答案:E知识点解析:肺动脉楔压(PAWP)>18mmHg一般支持左心衰竭的诊断。26、早期妊娠的确诊依据是()。A、停经史B、早孕反应C、尿妊娠试验D、黑加征E、B型超声检查标准答案:E知识点解析:早期妊娠的诊断依据有停经史、早孕反应、尿妊娠试验等,但B超检查作为最终确诊的依据。27、月经周期规则,末次月经2000年3月13日,预产期应是()。A、2001年1月16日B、2000年11月20日C、2000年11月10日D、2000年12月20日E、2000年12月5日标准答案:D知识点解析:预产期计算是根据末次月经时间的月份-3或+9,日数+7。28、25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:子宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心音不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()。A、腹部X线摄片B、多普勒超声检查C、B型超声检查D、胎儿心电图检查E、测定羊水甲胎蛋白值标准答案:C知识点解析:孕妇自觉胎动的时间一般为妊娠20周左右。根据题干,查体子宫底高度小于停经月份,且未闻及胎心音,应行B超检查了解胎儿宫内情况。29、新生儿娩出后首先应()。A、断脐带B、擦洗新生儿面部C、清理呼吸道D、刺激新生儿足部E、抓紧娩出胎盘及胎膜标准答案:C知识点解析:新生儿娩出后,首先应清理呼吸道,继而处理脐带。30、接产准备时,消毒外阴部的顺序是()。A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围B、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围C、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围D、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围E、会阴及肛门周围、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3标准答案:D知识点解析:接产准备时,消毒外阴部的顺序依次为大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围,臀下铺消毒巾。31、经阴道分娩时,为预防产后出血,静脉注射麦角新碱应在()。A、胎头拨露阴唇后联合紧张时B、胎头已着冠时C、胎头娩出时D、胎肩娩出时E、胎儿娩出前标准答案:D知识点解析:在胎儿娩出后应立即给予子宫收缩药物,如缩宫素、前列腺素制剂、麦角新碱等。胎儿娩出前禁用麦角新碱。32、枕左前位胎头进入骨盆入口时,其衔接的径线是()。A、双顶径B、双颞径C、枕下前囟径D、枕额径E、枕颏径标准答案:D知识点解析:在分娩机制中,衔接时胎头呈半俯屈状态进入骨盆,以枕额径衔接。33、外阴血肿最易发生在()。A、小阴唇B、大阴唇C、会阴部D、阴阜处E、阴蒂部标准答案:B知识点解析:外阴血肿容易发生的部位是大阴唇。34、新生儿的呼吸频率是()。A、30次/分B、40次/分C、60次/分D、90次/分E、100次/分标准答案:B知识点解析:新生儿呼吸频率较快,安静时约为40次/分,如持续超过60次/分称呼吸急促,常由呼吸或其他系统疾病所致。35、患儿,男性,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。做。PPD试验4周后,硬结直径20mm。其最大可能的原因是()。A、接种卡介苗后反应B、活动性结核病C、局部注射后感染D、免疫力增强记忆反应E、其他分枝杆菌交叉感染标准答案:B知识点解析:该患儿PPD试验为强阳性(硬结直径≥20mm),表示体内有活动性结核。36、关于妊娠期高血压疾病的病理生理特点的叙述,下列说法正确的是()。A、过度水钠潴留B、脑血管自身调节功能失调C、全身各组织、器官缺氧缺血D、慢性血管内弥散性凝血E、全身小动脉痉挛标准答案:E知识点解析:妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和内皮血管的损伤。全身各系统、各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。37、婴幼儿最常见的贫血是()。A、感染性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血标准答案:D知识点解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。38、机体内环境的稳态是指()。A、红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B、细胞内液的理化性质保持不变C、细胞外液的理化性质保持不变D、细胞内液的化学成分、理化性质相对恒定E、细胞外液的化学成分、理化性质相对恒定标准答案:E知识点解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液的化学成分、理化性质是相对恒定的。39、使用体外受精-胚胎移植的适应证不包括()。A、输卵管性不孕B、排卵异常C、子宫内膜异位症D、阴道纵隔E、原因不明不孕标准答案:D知识点解析:体外受精-胚胎移植的适应证包括输卵管不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不育症、排卵异常及宫颈因素等不孕症,通过其他常规治疗无法妊娠者。40、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是()。A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、畸胎瘤E、两性母细胞瘤标准答案:D知识点解析:卵巢肿瘤蒂扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。41、晚期产后出血的常见原因不包括()。A、胎盘、胎膜残留B、子宫胎盘附着面感染C、产后子宫滋养细胞肿瘤D、剖宫产子宫切口裂开E、凝血功能障碍标准答案:E知识点解析:晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。常见的病因有胎盘和胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、感染及剖宫产术后子宫切口愈合不良、产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等。凝血功能障碍易导致产后24小时内的产后出血。42、患者,男性,65岁。阑尾穿孔切除术后2天,感下腹部胀痛、躁动不安,体温39℃。根据病史,首先应想到的原因是()。A、肠蠕动恢复B、急性膀胱炎C、尿潴留D、切口感染E、腹腔内出血标准答案:D知识点解析:切口感染是阑尾炎手术后最常见的术后并发症,在急性化脓性或穿孔性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括术后2~3天体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。根据题干,该患者于阑尾穿孔手术后2天,感腹部有胀痛,体温升高,可以考虑是切口感染。43、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是()。A、多脏器功能衰竭B、DICC、肺水肿D、自发性气胸E、纵隔气肿标准答案:A知识点解析:ARDS是多器官功能障碍综合征(MODS)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现,是肺组织对多种急性而严重的肺内和肺外源性损伤做出的损伤应答模式。多脏器功能衰竭是ARDS常见的死因。44、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()。A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭E、电解质紊乱标准答案:D知识点解析:慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病,最终常因呼吸衰竭而死亡。45、治疗肺心病合并心力衰竭的首要措施是()。A、卧床休息、低盐饮食B、使用小剂量强心药C、使用小剂量作用缓和的利尿药D、应用血管扩张药减轻心脏负荷E、积极控制感染和改善呼吸功能标准答案:E知识点解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留后,心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多、水肿消退,不需常规使用利尿药和正性肌力药。46、Graves病的血液中,下列值通常是()。A、TSH下降、T3增高、T4增高B、TSH增高、T3增高、T4增高C、TSH增高、T3下降、T4下降D、TSH下降、T3下降、T4升高E、TSH增高、T3增高、T4下降标准答案:A知识点解析:Graves病时,T3、T4水平升高,通过负反馈引起TSH下降。47、患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗。班级组织郊游2天,第1天忘记常规使用胰岛素,晨起突诉头晕、乏力,继而胡言乱语、躁动不安,随后进入昏迷,急速来院。紧急有效处理首选()。A、补液治疗B、注射胰岛素C、纠正水、电解质紊乱D、预防脑水肿E、抗休克治疗标准答案:A知识点解析:根据该患者的表现,可初步诊断为糖尿病酮症酸中毒,应首先进行补液处理。补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键环节。只有在有效组织灌注改善、恢复后,胰岛素的生物效应才能充分发挥。48、患者,男性,38岁。诊断为肾病综合征,用泼尼松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为(+)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?()A、停用泼尼松B、加用潘生丁C、改用环磷酰胺D、加用雷尼替丁E、改用吲哚美辛标准答案:D知识点解析:肾病综合征时,应用糖皮质激素的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为激素敏感型,出现激素的消化系统不良反应,但此时不可停用泼尼松或换药,应予以对症处理。加用雷尼替丁能有效地抑制胃酸的分泌,主要用于胃酸过多、烧心的治疗。停用激素应逐渐减量,用药时间越长,减药须越慢。49、一例贫血患者,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白76g/L,网织红细胞1.1%,给予铁剂口服治疗后1周后复查,红细胞和血红蛋白未见明显改善,网织红细胞4.6%。对此病例的进一步治疗最应采取()。A、继续口服铁剂B、增大口服铁剂的剂量C、应用注射铁剂D、给予输血E、改用维生素B12和叶酸标准答案:A知识点解析:缺铁性贫血给予补充铁剂治疗后,网织红细胞于1周左右开始上升,10天左右达高峰。血红蛋白于2周后开始上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待铁蛋白恢复正常后停药。故应用药物治疗1周后,红细胞和血红蛋白未见明显改善为正常现象,应继续口服铁剂。50、患者,男性,25岁。被人发现时多汗、流涎、呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐。该患者最可能的诊断是()。A、急性安定中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒标准答案:B知识点解析:该患者出现多汗、流涎、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、双肺布满湿啰音,为有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状;肌束震颤属于有机磷农药中毒的烟碱样症状;抽搐和神志不清属于有机磷农药中毒的中枢神经系统症状。该患者虽然服毒史不明,但结合典型的有机磷农药中毒临床表现,可考虑诊断为急性有机磷农药中毒。51、术后常见的并发症及症状是()。A、发热、出血B、肺部感染C、切口感染和裂开D、尿路感染E、以上都对标准答案:E知识点解析:术后常见的并发症有以下几种。①术后出血;②术后发热与低体温;③呼吸系统并发症,如肺不张、肺炎(肺部感染)及肺栓塞等;④术后感染,如腹腔脓肿和腹膜炎、真菌感染等;⑤切口并发症,如切口有血肿、积血和血凝块,血清肿,切口感染及切口裂开等;⑥泌尿系统并发症,如尿潴留、泌尿系统感染(尿路感染)等。52、肾炎性水肿发生的主要原因是()。A、以双下肢水肿最常B、肾小球滤过率下降C、血浆白蛋白明显降低D、血浆胶体渗透压明显下降E、全身毛细血管通透性降低标准答案:B知识点解析:肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。53、患者,男性,26岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是()。A、系高毒类毒物中毒B、肝脏解毒功能差C、解毒药剂量不足D、红细胞再生尚不足E、胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收标准答案:D知识点解析:敌敌畏属于高毒有机磷杀虫药,红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。54、肺炎链球菌肺炎抗生素治疗的停药指征是()。A、热退停药B、热退7天C、热退3天D、临床症状、体征消失E、治疗5天后标准答案:C知识点解析:肺炎链球菌肺炎时,抗感染治疗一般于热退2~3天且主要呼吸道症状明显改善后停药,不必以肺部阴影吸收程度作为停用抗菌药物的指征。55、关于肝硬化腹腔积液形成因素的叙述,下列说法不正确的是()。A、肝淋巴液生成过多B、门静脉压力增高C、低白蛋白血症D、原发性醛固酮增多E、抗利尿激素继发性增多标准答案:D知识点解析:肝硬化腹腔积液的形成因素主要有以下几种。①门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹腔积液形成的决定性因素;②低白蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙;③有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少;④肝对醛固酮和抗利尿激素的灭活减少,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多,水钠潴留;⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,淋巴液漏入腹腔。二、多项选择题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)56、蛛网膜下腔出血常见的病因有()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:蛛网膜下腔出血的病因以颅内动脉瘤最为常见,还常见于动静脉畸形、高血压、动脉硬化症所致的梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及感染所致的真菌性动脉瘤,以及颅内肿瘤、血液系统疾病、颅内静脉血栓和抗凝治疗的并发症等。57、肠梗阻的临床表现包括()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:肠梗阻的临床表现有以下方面。①腹痛。机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,腹痛发作时可伴有肠鸣音;剧烈的持续性腹痛,则提示绞窄性肠梗阻。②呕吐。在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液。梗阻部位越高,呕吐越早,次数越多。③腹胀。④停止肛门排气排便。58、对确诊肺栓塞有意义的检查有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:确诊肺栓塞有意义的检查为CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/血流灌注显像、磁共振成像和磁共振肺动脉造影及肺动脉造影。D-二聚体因特异性差,因此对肺栓塞无诊断价值,仅具有参考价值。59、下列急性肾炎的诊断依据中,正确的有()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)多发生在链球菌感染后1~3周。其临床表现为血尿、高血压、水肿和蛋白尿,约80%的患者晨起眼睑及下肢水肿。起病初期血清C3及总补体下降,8周内恢复正常。上述表现对急性肾炎有诊断意义。60、小儿病毒性肝炎的特点有()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:小儿病毒性肝炎多为黄疸型,以甲型肝炎为主。一般起病较急,黄疸前期较短,消化道症状和呼吸道症状较明显,早期易误诊为上呼吸道感染或消化道疾病。婴儿(1岁以内)肝炎病情常较重,可发展为急性重型肝炎,预后较差。三、判断题(本题共30题,每题1.0分,共30分。)61、吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,故治疗应首选甲硝唑。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,故治疗首选青霉素。62、24小时尿量少于100ml为少尿。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:24小时尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。63、妊娠20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处,位置低于胎儿先露部,称前置胎盘。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口,位置低于胎先露部,称前置胎盘。64、低血钾可表现为肠鸣音消失,四肢肌张力低下,神经肌肉兴奋性降低。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力、神经肌肉兴奋性降低,逐渐累及躯干和呼吸肌。患者可有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失及肠鸣音消失等肠麻痹表现。65、脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:暂无解析66、伸直型肱骨髁上骨折极易损伤尺神经和桡动脉。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,若治疗不及时或治疗不当,容易导致骨筋膜室综合征。67、足月妊娠羊水量超过2000ml为羊水过多。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:羊水过多的定义为妊娠期间羊水量超过2000ml。68、如母亲为艾滋病患者,其新生儿不可能成为HIV感染者。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:感染HIV的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿,也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等途径传给婴儿,使新生儿成为HIV的感染者。69、三尖瓣关闭不全时,可导致右心衰竭而引起肝脏淤血。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:三尖瓣关闭不全时,上下腔静脉回流入右心房的血液不能全部进入肺循环,血液淤滞于右心,导致右心衰竭而引起体循环淤血,从而引起全身浮肿及肝、消化道淤血等症状。70、颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是Cushing溃疡。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:Cushing溃疡是指在严重颅脑外伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。71、小肠液是消化蛋白质最主要的消化液。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:消化蛋白质的最主要消化液是胰液。胰液中有丰富的胰蛋白酶,主要由小肠液中的肠致活酶激活胰蛋白酶原产生,最终可使蛋白质分解成氨基酸。72、新生儿败血症最常见的致病菌是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,其次是葡萄球菌。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌,其次是大肠埃希菌。73、艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposis肉瘤。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:暂无解析74、肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:肺炎支原体肺炎的咳嗽常为持续的阵发性刺激性剧烈干咳。约2/3的患者在起病2周后冷凝集试验呈阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。75、导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿。导尿是解除急性尿潴留最简便、常用的方法,以免膀胱过度膨胀导致无功能性膀胱。76、成年男性Hb<130g/L,女性Hb<120g/L,则为贫血。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,非妊娠成年女性Hb<110g/L,即可诊断为贫血。77、癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般根据其组织来源来命名,来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌;来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)的恶性肿瘤统称为肉瘤。78、疼痛是心肌梗死最早、最突出的表现。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:暂无解析79、窦性心动过速是指心率超过110次/分。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。80、营养不良的小儿常并发维生素缺乏,最常见的是维生素C缺乏。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:小儿最常见的维生素缺乏是维生素A,在5岁以下儿童中的发生率远高于成人,因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内,若出生后不能得到充足的维生素A补充,则极易出现维生素A缺乏病。81、胸部X线检查是诊断肺结核的首选方法。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。82、患者,男性,50岁。无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、粪便隐血持续阳性,可考虑胃癌。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:暂无解析83、妊娠期高血压疾病主要的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:妊娠期高血压疾病主要的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,甚至发生母婴死亡。84、支气管扩张症痰量增多时,主要应用广谱抗病毒药物治疗。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:支气管扩张症的患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时,需要应用抗感染药物,根据痰培养指导抗生素应用,但在等待培养结果时应给予经验性抗菌药物治疗。85、一烧伤患者,其创面脓液呈鲜绿色,有一种特殊的霉腥味,其感染细菌可能为绿脓杆菌。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:暂无解析86、生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:成年人生长激素分泌过多可表现为手足粗大、指(趾)末端如杵状、鼻大唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象,称肢端肥大症。87、急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:暂无解析88、患者,男性,53岁。患高血压病已2年。今天做家务过程中血压急剧升高,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊,首先考虑视网膜出血。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高,伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。少数患者病情急骤发展,并伴有头痛、视物模糊,眼底出血、渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿,称恶性高血压。根据该患者的临床表现,应诊断为高血压急症。89、X线骨片检查骨龄时,婴幼儿应摄左手及腕关节,年长儿摄膝关节。()A、正确B、错误标准答案:B知识点解析:出生时腕部尚无骨化中心,股骨远端及胫骨近端已出现骨化中心。因此,判断长骨的生长,婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片。90、双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。()A、正确B、错误标准答案:A知识点解析:目前广泛应用的双胍类口服降糖药是二甲双胍。二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。四、简答题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)91、简述心力衰竭的分级。标准答案:心力衰竭的分级:(1)Ⅰ级:心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。(2)Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。(3)Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。(4)Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,活动后加重。知识点解析:暂无解析92、门静脉高压症发生后的侧支循环有哪些?标准答案:门静脉高压症发生后的侧支循环:①食管胃底静脉曲张;②腹壁静脉曲张;③痔静脉曲张;④腹膜后吻合支曲张;⑤脾肾分流。知识点解析:暂无解析93、急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?标准答案:急性肾衰竭少尿期的治疗措施:(1)严格控制水、钠摄入量:应坚持“量出为入”的原则。每天输液量为前一天的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400ml。(2)饮食和营养:合理的营养支持可以最大限度地减少蛋白分解,缓解BUN、SCr升高,有助于肾损伤细胞的修复和再生,提高患者的生存率。如病情允许,肠内营养是首选营养支持途径。(3)治疗高血钾:严格限制含钾量高的食物和药物的应用。10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素静脉滴注可以有效地减少血钾浓度。(4)控制感染:能减缓急性肾衰竭的发展。选择抗生素时,应注意避免使用有肾毒性和含钾制剂的药物。(5)肾脏替代治疗:目前治疗肾衰竭的重要方法,是应用人工替代肾功能清除水分和溶质,同时纠正水、电解质与酸碱平衡。主要措施包括血液透析、血液滤过和连续性肾脏替代治疗。知识点解析:暂无解析94、如何估计上消化道出血的严重程度?标准答案:上消化道出血严重程度的判断:上消化道大出血的临床表现取决于出血速度和出血量。如果出血很急、量很多,则有呕血和便血,多为鲜血。反之,出血较慢、量较少,常出现黑便,较少呕血,呕出的血也呈棕褐色或咖啡色。每天出血量超过50ml,可出现黑便;出血量超过1000ml,可有便血,大便呈暗红色,甚至鲜血。知识点解析:暂无解析95、如何区别早孕反应与妊娠剧吐?标准答案:早孕反应与妊娠剧吐的区别:早孕反应是指在妊娠早期(停经6周左右)出现头晕、乏力、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。大多数妊娠剧吐发生于妊娠10周以前。典型表现为妊娠6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重,至妊娠8周左右发展为持续性呕吐,不能进食,导致孕妇脱水、电解质紊乱甚至酸中毒。孕妇体重下降,下降幅度甚至超过发病前的5%,出现明显消瘦、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷及尿量减少等症状。孕妇往往需要住院治疗。知识点解析:暂无解析卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)模拟试卷第3套一、单项选择题(本题共60题,每题1.0分,共60分。)1、消化性溃疡的得名主要是因为()。A、溃疡发生于消化道B、溃疡影响消化功能C、溃疡形成与消化道功能障碍有关D、溃疡与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关标准答案:D知识点解析:暂无解析2、()中毒最易引起溶血。A、硫化氢B、磷化氢C、硒化氢D、砷化氢标准答案:D知识点解析:砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷一血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠一钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。3、下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因?()A、有机磷杀虫剂B、吗啡类药物C、杀虫脒D、巴比妥类药标准答案:C知识点解析:杀虫脒为有机氮农药,中毒后瞳孔散大。4、关于肺癌的病理和分类,不正确的是()。A、发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌B、发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌C、中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞肺癌多见D、燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞标准答案:C知识点解析:中央型肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。5、某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L估计出血量()。A、<500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、>1500ml标准答案:D知识点解析:患者BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血、伴头昏、心悸,则表明患者是在短时间内由严重的大出血导致的休克,出血量在40%左右,大约1600ml以上。故选D。6、明显阻塞性黄疸,B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,最有意义的检查()。A、放射性核素胰腺扫描B、经皮肝穿刺胆管造影C、十二指肠低张造影D、腹腔动脉血管造影标准答案:B知识点解析:暂无解析7、下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?()A、心前导联ST段压低B、弓背向下型ST型抬高C、T波平坦或倒置D、QRS波低电压标准答案:A知识点解析:急性心包炎的心电图演变典型演变可分:①sT段抬高,除avR以外的所有常规导联中,呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线,T波低平或倒置,持续数周或数月后T波回复正常。③心包积液时,QRS低电压,大量渗液时可见点交替。④aVR和V1外所有导联P一R段压低,提示包膜下心房受损。⑤无病理性Q波,无QT间期延长。⑥常有窦性心动过速。8、支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示()。A、无临床意义B、病好转C、过度通风D、气道阻塞标准答案:D知识点解析:哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,气道阻塞加重,可使CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。9、维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是()。A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、B型地中海贫血标准答案:C知识点解析:巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。10、胆囊结石的疼痛特点不包括()。A、上腹隐痛B、可有明显的胆绞痛C、常为夜间发作D、疼痛向腹背呈束带状放射标准答案:D知识点解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位,可伴有恶心、呕吐。11、细菌性痢疾传播途径是()。A、消化道B、呼吸道C、经血液传播D、内源性感染标准答案:A知识点解析:暂无解析12、急性心肌梗死最常见的心律失常是()。A、窦性心动过速B、室性心律失常C、房颤D、房室传导阻滞标准答案:B知识点解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。13、乙型肝炎肝硬化患者,服药后肝功能多项异常,哪项提示细胞严重坏死?()A、ACT/AST升高B、AST/ACT升高C、MAO升高D、ACP升高标准答案:B知识点解析:暂无解析14、原发性肝癌血行转移最早,最常见部位是()。A、肾上腺转移B、骨骼C、肾脏D、肝内标准答案:D知识点解析:原发性肝癌最早肝内转移,肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移,血行转移最常见的转移部位是肺。15、甲亢中最多见类型为()。A、多结节性毒性甲状腺肿B、Graves病C、毒性腺瘤D、甲状腺癌标准答案:B知识点解析:Graves病是甲亢中最多见类型,约占全部甲亢的80%~85%。16、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是()。A、鸟苷酸环化酶B、酪氨酸激酶C、苏氨酸激酶D、与G蛋白偶联受体标准答案:B知识点解析:暂无解析17、急性心肌梗死合并室性早搏应首选()。A、利多卡因B、维拉帕米C、胺碘酮D、普鲁卡因酰胺标准答案:A知识点解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10min重复一次。18、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是()。A、心排血量不足致脑供血不足B、急性心肌缺血致心室纤颤C、主动脉瓣口面积1cm左右出现D、急性左心衰竭标准答案:B知识点解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。19、男,2

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