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文档简介

二月上旬主治医师考试《儿科》复习与巩固卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1,营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗

A、60g/L

B、90g/L

C、70g/L

D、80g/L

E、100g/L

【参考答案】:A

2、新生儿访视内容不包括

A、尽可能为产妇做全面体检

B、指导护理

C、了解新生儿出生时的情况

D、指导喂养

E、为新生儿体检

【参考答案】:A

3、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】:C

4、下部量代表

A、骨盆发育

B、脊柱的发育

C、下肢长骨发育

D、腹腔脏器发育

E、下肢肌肉发育

【参考答案】:C

5、4岁男孩,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显

示心影呈"靴型",两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】:C

6、关于每日平均尿量的说法中,下列错误的是

A、新生儿初生数日每日平均尿量约为30〜100ml

B、2周后每月尿量约为200〜400ml

C、婴儿约为400〜500ml

D、学龄前儿童600〜1000ml

E、学龄儿童约800〜1400ml

【参考答案】:B

7、患儿10个月,不会笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿样

气味,毛发黄,面苍白,四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是

A、先天愚型

B、佝偻病性低钙惊厥

C、苯丙酮尿症

D、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血

E、地方性呆小病

【参考答案】:C

8、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,

红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理

A、接种卡介苗后反应,不须服药

B、以往有过结核感染,不须特殊处理

C、需用SM+INH6-9个月

D、需用INH6〜9个月

E、需甩SM+INH+RFP6〜9个只

【参考答案】:D

9、多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标

A、血液的性质

B、血流的方向

C、血流的速度

D、瓣膜的压差

E、心内的分流量

【参考答案】:A

10、婴儿动作发育落后或倒退的病因是

A、营养性巨幼红细胞贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、感染性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】:A

11、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】:C

12、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比,较易出现哪种肠道

病原感染

A、大肠杆菌

B、轮状病毒

C、真菌

D、蓝氏贾第鞭毛虫

E、沙门菌

【参考答案】:D

13、下列哪项不是Apgar评分的内容

A、呼吸

B、肌张力

C、心率

D、血压

E、肤色

【参考答案】:D

14、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、X-连锁高IgM血症

B、腺菩脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、JAk〜3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】:D

15、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】:D

16、男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解

状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟

诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断

A、头颅CT或MRI

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、骨髓穿刺

E、眼底检查

【参考答案】:B

17、患儿2岁,5d前出现发热。呕吐3〜4次/天,入院前Id出

现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。Hb60g/L,

尿蛋白(++),RBC>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酎增高。最可

能的诊断是

A、小儿腹泻病伴电解质紊乱

B、急性肾炎

C、急性肾炎伴肾功能不全

D、溶血尿毒综合征

E、消化道出血

【参考答案】:D

18、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型无丙种球蛋门血症

B、腺普脱氨酶缺乏症

C、网状组织发育不良

D、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

E、性联淋巴细胞减少伴低丙种球赁白血症

【参考答案】:D

19、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿沉渣检查

C、血尿颜色

D、尿三杯试验

E、尿常规

【参考答案】:B

20、患者,女,6个月,发热、咳嗽1周。烦躁,惊厥1次。查体:

体温39℃,呼吸50次/min,双肺满布细小水泡音,心率140次/min,

脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】:B

21、一足月儿生后5min检查,心率每分钟120次,手与脚紫缙,

肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

【参考答案】:D

22、关于X一连锁无丙种球蛋白血症的临床表现方面,下列哪项不

正确

A、男女均可发病

B、约半数病儿可有家族史

C、反复严重的细菌感染

D、易发生过敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【参考答案】:A

23、小儿肾脏疾病中最常见的是

A、肾病综合征

B、乙肝相关性肾炎

C、IgA肾病

D、急性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】:D

24、小儿各年龄分期,正确的是

A、围生期,生后脐带结扎至生后7天

B、新生儿期,生后脐带结扎至生后56天

C、婴儿期,生后至满2岁之前

D、幼儿期,生后满1岁至满3岁之前

E、学龄前期,生后5岁至满7岁之前

【参考答案】:D

25、8个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来

诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:

RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,

WBC8.0X10[YZ72_~9/L,血小板250X10[YZ72_~9/L°预防该患儿

的贫血应强调

A、及时添加富含B族维生素辅食

B、牛乳喂养

C、及时添加蛋黄、肉类辅食

D、母乳喂养

E、及时添加水果,蔬菜类辅食

【参考答案】:C

26、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是

A、皮肤盘状狼疮

B、皮肤红色丘疹

C、皮肤大疱

D、脱发

E、腔黏膜溃疡

【参考答案】:A

27、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】:D

28、患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:

BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压

痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

A、血钾、钠测定

B、血胆固醇测定

C、血浆蛋白测定

D、24小时尿蛋白测定

E、血清补体测定

【参考答案】:A

29、非霍奇金淋巴瘤开始治疗时,下列哪项是不恰当的

A、化学治疗

B、抗感染治疗

C、放射治疗

D、碱化尿液

E、营养支持

【参考答案】:C

30、5岁男孩,高热4天,寒战、咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧

中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可进行胸穿

D、有助于确定诊断

E、胸腔穿刺应选择第2肋间

【参考答案】:D

31、维生素D缺乏佝偻病最早表现是

A、骨骼改变

B、肌肉发育异常

C、神经兴奋性改变

D、消化系统功能异常

E、骨怖软骨异常

【参考答案】:C

32、新生儿两肾的重量约为体重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【参考答案】:A

33、早产儿是指

A、胎龄》20周至37足周的新生儿

B、胎龄》20周至第37周的新生儿

C、胎龄》28周至第37周的新生儿

D、胎龄》28周至37足周的新生儿

E、胎龄》30周至37足周的新生儿

【参考答案】:D

34、8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,

学习成绩欠佳。查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,网织红细胞0.010,

白细胞和血小板正常。最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、铅中毒

D、炎症性贫血

E、营养性巨幼细胞贫血

【参考答案】:B

35、一足月儿,生后喂奶即出现呛咳及呕吐,X胸片示两肺不张,

腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为

A、膈疝

B、十二指肠闭锁

C、食管闭锁

D、食管裂孔疝

E、双侧后鼻孔闭锁

【参考答案】:C

36、男孩,6岁。发热伴头痛、乏力3天,今日体温略降,但发现

右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应

A、对称性强直性瘫痪伴意识障碍

B、对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍

C、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失

D、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在

E、以上都不是

【参考答案】:C

37、造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是

A、硬肿症

B、败血症

C、脐炎

D、肺炎

E、心力衰竭

【参考答案】:D

38、Rh溶血病患儿。直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验为抗

E、C抗体,其母亲可能的Rh血型为

A、ccDEe

B、ccdee

C、cCDEc

D、CCDEE

E、CcDee

【参考答案】:B

39、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【参考答案】:D

40、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食

物。蛋白质每天每公斤给予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5-1.0

D、1.0〜1.5

E、1.5〜2.0

【参考答案】:C

41、高热惊厥

A、脑膜刺激征阳性

B、皮肤有出血点

C、呕吐、脓血便

D、惊厥停止后神志即恢复正常

E、肢体瘫痪

【参考答案】:D

42、1岁小儿的头围经测量为50cm,应考虑该小儿患有

A、营养不良

B、佝偻病

C、脑积水

D、脑发育不全

E、脑膜炎

【参考答案】:C

43、婴幼儿肺炎给氧的主要条件是

A、发热、咳嗽、气促

B、两肺有较多中小水泡音

C、肺炎合并脓气胸

D、烦躁不安、气促明显、唇周发缙

E、肺炎合并中毒性心肌炎

【参考答案】:D

44、患儿,男,出生时Apgar评分3分。生后2天,嗜睡.肌张力

减退,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。诊断为新生儿

缺氧缺血性脑病,为控制惊厥,应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、苯巴比妥钠

E、甘露醇

【参考答案】:D

45、关于急性肾小球肾炎预后的叙述,下列哪项是正确的

A、预后良好

B、预后差

C、大多急性期肾损害严重

D、常常发展为慢性肾炎

E、本病痊愈后经常要复发

【参考答案】:A

46、10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞10〜20/

HP,应首选何种治疗

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、头抱三代静滴

D、氨芾青霉素静滴

E、庆大霉素口服

【参考答案】:B

47、当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时,空腹血糖值多少时可

诊断为糖尿病

A、35.5mmoL/L

B、N7.Ommol/L

C、>9.Ommol/L

D、e11.Ommol/L

E、》12.Ommol/L

【参考答案】:B

48、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个是

错误的

A、血块收缩不良

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血小板减少

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】:B

49、卡介苗接种后,局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜的

处理方法是

A、切开引流

B、局部理疗

C、局部应用抗结核药物

D、口服抗结核药物

E、局部应用抗结核药物注射封闭

【参考答案】:A

50、下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎

A、心电图发现严重的心律失常

B、血液分离到病毒

C、咽拭子分离到病毒

D、血清特异抗体阳性

E、用病毒核酸探针查到病毒核酸

【参考答案】:E

51、男孩,先天愚型,染色体核型为46XY,-14+t(14q21q),经检

查证明其母为平衡易位携带者,其母染色体核型及下一胎复发危险率应

分别是

A、45XX-14+t(14q;21q),复发危险率10%〜15%

B、45XX-14-21+t(14q;21q),复发危险率30%〜40%

C、45XX-14-21+t(14q;21q),复发危险率10%〜15%

D、45XX-14+t(14q;21q),复发危险率30%〜40%

E、46XX-14-21+t(14q;21q),复发危险率10%〜15%

【参考答案】:C

52、儿童风湿热的相关发病机制是

A、链球菌直接损害

B、III型变态反应

C、IV型变态反应

D、I型变态反应

E、肠球菌的毒素作用

【参考答案】:B

53、叶酸主要存在于

A、豆类食物中

B、奶类食物中

C、瘦肉中

D、新鲜绿叶蔬菜、动物肝脏中

E、蛋类食物中

【参考答案】:D

54、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泄损失能量

【参考答案】:B

55、关于急性乙肝的临床表现哪项不正确

A、起病较慢

B、体温正常

C、中度发热

D、可伴有皮疹

E、可伴有关节痛

【参考答案】:C

56、有关DIC,错误的概念是

A、严重创伤可引起DIC

B、严重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓进一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】:D

57、13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3天。尿蛋白(+++),

RBC(+++),血Hb90g/L,WBC13.0X10T9/L,血小板90.0X10广9

/L,AS01:800,血肌酎正常,C3减低。按急性。肾炎治疗10天后尿

检无变化,这时应考虑的最可能诊断是

A、急进性肾炎

B、IgA肾病

C、狼疮性肾炎

D、乙肝相关性肾炎

E、遗传性肾炎

【参考答案】:C

58、判断小儿体格生长的主要指标有

A、运动功能的发育

B、对外界反应能力的发育

C、体重、身长、体围韵测量

D、语言发育

E、牙齿的发育

【参考答案】:C

59、小儿心前区出现一较广泛的第二心音分裂,可由下列情况所致,

但除了

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、正常儿呼气时

【参考答案】:E

60、先天性心脏病最主要的病因是

A、遗传因素

B、宫内感染

C、孕母接触大剂量放射线

D、孕母妊娠期服药

E、孕母患糖尿病等代谢性疾病

【参考答案】:B

61、按体温高低可将发热分为4类,中度发热是

A、^41℃

B、39-41℃

C、39-40℃

D、38.0-38.9℃

E、<38℃

【参考答案】:D

62、女孩,6岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E、20kg.112cm

【参考答案】:E

63、关于血管内溶血的特点,哪项是正确的

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、贫血程度通常较轻

D、黄疸较轻

E、血红蛋白尿常见

【参考答案】:E

64、正常情况下,健康小儿容易吐奶,主要不是因为

A、吃奶后兴奋运动

B、未拍"嗝"

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸进较多空气

【参考答案】:D

65、从母体带来的铁,可供小儿使用多长时间

A、1〜2周

B、4周

C、8〜12周

D、4〜5个月

E、1周岁

【参考答案】:D

66、重度高血压多见于

A、慢性肾小球肾炎

B、迁延性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、肾动脉狭窄

E、先天性肾病

【参考答案】:D

67、7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;

咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音

稍粗,偶闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,

病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊

断为支气管肺炎,哪项不正确

A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

B、红霉素、四环素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

D、咳嗽常较剧,可似百日咳

E、肺部不一定出现阳性体征

【参考答案】:B

68、男婴,10个月。发热、咳嗽1周,反复呕吐4d,每日十余次,

继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,

皮肤无黄疸,颈软,心,肺无异常,肝肋下4cm,质中。四肢肌张力正

常。血白细胞数12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/Lo

脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

A、隐球菌性脑膜炎

B、瑞氏综合征

C、病毒性脑炎

D、中毒性脑病

E、颅内肿瘤

【参考答案】:B

69、女孩,2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检:昏

迷,面色青灰,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。

此时最主要的抢救措施是

A、肌内注射苯巴比妥钠

B、注射尼可刹米(可拉明)

C、20%甘露醇静脉推注

D、立即行气管插管

E、使用人工呼吸机

【参考答案】:C

70、女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白、精神、

食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及II级

柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,

红细胞2.0X10[YZ72?12/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,

最可能的是

A、乙型肝炎

B、心力衰竭

C、CMV感染

D、髓外造血

E、先天性代谢疾病

【参考答案】:D

71、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现

A、阴离子间隙增高

B、高氨血症

C、高乳酸血症

D、高血酮

E、高血压

【参考答案】:E

72、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

A、出现早搏和心动过速

B、心率增快

C、心前区第一心音减弱

D、严重时可出现奔马律

E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

【参考答案】:E

73、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量是

A、5mg/kg

B,10mg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【参考答案】:D

74、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访

【参考答案】:E

75、9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏

力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及W级吹风样收

缩期杂音,肺动脉瓣区第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,

以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损合并动脉导管未闭,

E、动脉导管未闭

【参考答案】:C

76、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现

A、新生儿期即被发现

B、出生后3〜6个月

C、出生1年左右

D、出生后2〜3岁

E、出生1月左右

【参考答案】:B

77、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,应用红霉素及哌拉西林钠(氧哌嗪

青霉素)治疗已3〜4d,热不退。精神委靡,口周发缙,两肺广泛细湿

啰音。应首先考虑

A、加用地塞米松

B、输新鲜血浆

C、更换抗生素

D、静注毛花苔C改善心肌功能

E、5%NaHC0[YZ72_3钠静注

【参考答案】:C

78、5%糖牛乳的热卡含量

A、每100ml供能67kcal

B、每100ml供能80kcal

C、每100ml供能86kcal

D、每lOOrhl供能90kcal

E、每100ml供能97kcal

【参考答案】:C

79、引起病毒性脑炎最常见的病毒是

A、呼吸道病毒

B、肠道病毒

C、虫媒病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】:B

80、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【参考答案】:B

81、用腋表测量人的体温,高热的标准是

A、39.0〜41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9-39.9℃

E、39.5~40.9℃

【参考答案】:A

82、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的

A、身长是指从头顶至足底的全身长度

B、身长包括头部、躯干和下肢3部分

C、第1年躯干增长最快

D、上部量与脊柱的增长有关

E、下部量与下肢长骨的发育有关

【参考答案】:C

83、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇

干,皮肤性差。考虑脱水程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻一中度脱水

C、中一重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】:C

84、腹泻患儿,出现以下哪一项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】:D

85、9个月女孩,吐泻3天,无尿6小时就诊。体温39.8℃.极

度烦躁,脉搏细弱,前囱、眼窝凹陷,皮肤弹性明显下降,双下肢皮肤

发缙,血管充盈时间延长.应立即首选的处理是

A、使用退热剂

B、使用镇静剂

C、使用利尿剂

D、使用2:1等张含钠液

E、使用去甲肾上腺素

【参考答案】:D

86、诊断智能迟缓及分级不可缺少的工具是

A、中国-韦氏幼儿智力量表

B、婴幼儿发育检查量表

C、婴幼儿-初中学生社会生活能力量表

D、韦氏儿童智力量表

E、绘入测验

【参考答案】:C

87、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是

A、血磷降低

B、碱性磷酸酶增高

C、血钙降低

D、1,25—(0H)[YZ72_2-D[YZ72_3降低

E、甲状旁腺素增高

【参考答案】:D

88、病情可自行缓解的脑膜炎是

A、葡萄球菌脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、腮腺炎病毒脑膜炎

D、隐球脑膜炎

E,肺炎球菌脑膜炎

【参考答案】:D

89、在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用

A、巴比妥类药物

B、抗氧自由基药物

C、神经节甘脂类药物

D、激素应用

E、头部降温

【参考答案】:E

90、围生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、从受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【参考答案】:E

91、过敏性紫瘢最不可能出现的是

A、腹痛、大便出血

B、血尿、蛋白尿

C、颅内出血、抽搐

D、血小板减少

E、嗜酸粒细胞增高

【参考答案】:D

92、正常婴儿,体重4kg,前囱1.5cmXl.0cm,后囱0.2cm,

头不能竖起,最可能的月龄为

A、28天以内

B、1〜2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】:B

93、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、红色纺锤形丘疹

B、丘疱疹

C、水疱或大疱

D、风团

E、水肿性斑块

【参考答案】:A

94、迁延性腹泻的治疗哪项是正确的

A、长期应用脱脂奶

B、长期应用抗生素

C、长期应用抗病毒药

D、长时间禁食,以利恢复消化功能

E、寻找并解除病因,积极治疗并发症

【参考答案】:E

95、14岁,42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口

服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室

检查,提出调整泼尼松剂量,但全日量总量最多不超过

A、20mg

B、30mg

C、40mg

D、50mg

E、60mg

【参考答案】:E

96、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,呼吸慢而不规则.心率

110次/min,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,其Apgar评分应为

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

【参考答案】:E

97、为决定是否需要复苏。新生儿生后应立即评价

A、Apgar评分

B、肤色、心率、弹足底反应

C、心率、呼吸、肌张力

D、心率、呼吸、皮肤颜色

E、心率、呼吸、弹足底反应

【参考答案】:D

98、以下哪项不符合风湿热的主要表现

A、发热

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、心脏炎

E、环形红斑

【参考答案】:A

99、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】:C

100、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及

双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【参考答案】:D

101、营养性巨幼红细胞性贫血主要发生在

A、2〜3岁

B、4〜6个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、学龄儿童

【参考答案】:C

102、新生儿刚出生时的护理主要是

A、注意口腔卫生

B、保温

C、喂奶

D、预防感染

E、防止脱水

【参考答案】:B

103、女孩,16个月因左下肢不能站立6个月术诊。体检:体温

36.5℃,神志清.心、肺无异常.左下肢肌力HI级,轻度肌萎缩.跟

腱反射阳性,膝反射未引ni、追问痫史,患儿出生至今未接受任何预防

接种,诊断为脊髓灰质炎,脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜伏期,前驱期.瘫痪期,恢复期,后遗症期

B、潜优期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

【参考答案】:c

104、下列哪项因素不会使新生儿黄疸加重

A、缺氧

B、饥饿

C、脱水

D、碱中毒

E、头皮血肿

【参考答案】:D

105、急性坏死性肠炎的休克属于

A、感染性休克

B、失血性和中毒性休克

C、中毒性休克

D、感染性与失血性休克

E、感染性中毒性休克

【参考答案】:C

106、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括

A、对意外伤害和感染的预防

B、关注孩子的个性发展

C、加速孩子智力的开发

D、与孩子的感情交流

E、为孩子创造良好的环境

【参考答案】:C

107、1岁婴儿,未接种卡介苗。PPD试验结果为8X10mm。提示下

列哪种情况

A、宫内感染过结核

B、生后感染过结核杆菌

C、假阳性

D、体内有活动性结核

E、皮肤激惹反应

【参考答案】:D

108、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】:C

109、生理量甲状腺素的作用是

A、促进中枢神经系统生长、发育

B、促进和保持肌肉、循环、消化的功能

C、促进钙、磷在骨质中合成代谢和骨及软骨的生长

D、抑制促甲状腺素的分泌

E、以上都是

【参考答案】:E

110、急性肾功能不全时可能引起

A、高钾血症

B、高钙血症

C、高钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】:A

111,哪项不是中度脱水的临床表现

A、失水量为体重的5%〜10%

B、四肢厥冷

C、眼窝、前囱明显凹陷

D、尿量明显减少

E、皮肤弹性较差

【参考答案】:B

112、正常小儿运动与精神发育哪项是不恰当的

A、4个月时能独坐,用手摇玩具,能认识熟人

B、5个月时扶腋下站得直,伸手取物,能辨别人声

C、8个月会爬,开始认识物体

D、10个月能独站,能招手再见

E、15个月走得好,能说出自己的名字

【参考答案】:A

113、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、Miller-Fishero综合征为格林一巴利的一种类型

B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、格林―巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

114、不符合小儿原发性肺结核表现的是

A、肺门淋巴结肿大

B、可见脉络膜结节

C、右肺上叶有空洞

D、消瘦、盗汗、食欲减退

E、可见疱疹性角膜结膜炎

【参考答案】:C

115、患者,女,8岁,近1个月经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,

有时呕吐,食纳少,其父曾行纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、即(+),该

患儿应选择以下哪项检查

A、粪便虫卵检查

B、肝功能检查

C、上消化道钢餐造影

D、纤维胃镜+即检测

E、胃电图检查

【参考答案】:D

116、关于小儿乙肝疫苗接种时间,正确的是

A、新生儿时期

B、新生儿期,满月时

C、新生儿期,满月时,生后6个月

D、新生儿期,满月时,生后12个月

E、生后24小时内,满月时,生后6个月

【参考答案】:E

117、维生素D缺乏症激期的主要临床表现是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出现枕秃

E、骨骼改变

【参考答案】:E

118、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

D、ASO降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】:C

119、导致风湿热的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、A组乙型溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

120、患者,女,3岁,支气管哮喘持续状态Id,动脉血气分析

pH7.5,PaC0[YZ72_270mmHg,Pa0250mmHg,BE-5mmol/L,

HC0[YZ72_-318mmol/L,酸碱紊乱类型是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】:C

121、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病

A、全丙种球蛋白低下血症

B、选择性IgA缺陷症

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺发育不全

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】:C

122、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数下降

E、骨髓铁染色阳性增强

【参考答案】:A

123、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能

力取决于以下哪项

A、新生儿期即开始治疗

B、使用的雌激素种类

C、染色体核型

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】:c

124、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是

A、Hb、RBC平行下降

B、RBC减少较Hb减少明显

C、Hb减少较RBC减少明显

D、Hb正常,RBC减少

E、Hb减少,RBC正常

【参考答案】:C

125、当血钙低于哪个数值时,可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)

E,2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】:D

126、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母亲有贫血

D、母亲未接受过输血

E、胎儿为“0”血

【参考答案】:C

127、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需继续服药同时进一步检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】:D

128、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹

B、控制水、钠盐的摄入

C、洋地黄类药物

D、供氧

E、肾上腺精皮质激裘

【参考答案】:E

129、格林巴利综合征的主要症状

A、颅神经麻痹

B、运动障碍

C、四肢感觉障碍

D、心率增快

E、尿潴留

【参考答案】:B

130、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别

的是

A、脑脊液透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液细胞总数

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物定量

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、可引起肺动脉压力增高的先心病有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:ABC

2、手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是

A、手足徐动明显

B、喂哺困难、流涎

C、语言困难明显

D、多伴有惊厥

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

3、婴儿2个月龄,咳嗽伴高热5d,经苯嗖西林治疗4d无效。查

体:体温40.UC,面色灰,口围发给,呼吸68次/分,心率160次

/分,心音中等强度,左肺可闻湿啰音,右侧呼吸音消失,叩诊浊音。

血常规Hbl06g/L。WBC21.2X10[~9/L,N72%,L28%。胸腔积液涂

片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些

A、改亚胺培南静脉滴注

B、改万古霉素静脉滴注

C、西地兰饱和

D、胸腔穿刺引流

E、吸氧

【参考答案】:BDE

4、传染性单核细胞增多症的发病机制是

A、通过病毒血症累及全身淋巴系统

B、直接感染B淋巴细胞

C、直接侵入T淋巴细胞

D、细胞毒性效应细胞增殖

E、产生多克隆免疫球蛋白

【参考答案】:ABDE

5、小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项恰当

A、轻症不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱性溶液需要量可按公式计算

E、先给总需要量的1/2

【参考答案】:ABDE

6、原发性癫痼的临床特点是

A、有家族遗传倾向

B、智力多正常

C、对抗癫痼药物的反应较好

D、脑电背景波异常

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

7、常用的抗结核药物中具有杀菌作用的是

A、异烟肿

B、利福平

C、链霉素

D、咄嗪酰胺

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、10个月女婴,因腹泻就诊,诊断为轮状病毒肠炎,此病的主要

临床表现包括

A、发热

B、鼻塞和流涕

C、大便脓血样

D、大便蛋花汤样

E、脱水和酸中毒

【参考答案】:ABDE

9、哪些疾病属常染色体隐性遗传

A、苯丙酮尿症

B、糖原累积病

C、肝豆状核变性

D、黏多糖病

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

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