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文档简介
2024年医院急性化学中毒应急救援预案(共10篇)目录TOC\o"1-1"\h\u21985第一篇:2024年医院急性化学中毒应急救援预案 229089第二篇:突发性紧急事件卫生耗材供应应急预案 92651第三篇:2024年医院群体性突发意外伤害事件应急预案 1132365第四篇:院内停水应急预案 158425第五篇:突发性紧急事件药品供应应急预案 1720753第六篇:医院2024年度安全保卫突发事件应急预案 1932434第七篇:医院财务安全应急预案 3127825第八篇:高压氧舱应急预案 3927265第九篇:药品安全危害事件应急处理预案 4421590第十篇:医院实验室安全应急预案 512024年医院急性化学中毒应急救援预案一、现场急救措施1.现场急救团队需加强急性化学中毒专业知识的学习与培训,熟练掌握多种现场急救技术和设备操作。在急救过程中严格遵循现场指挥部的调度安排。(1)当现场空气被有毒气体或蒸汽污染,若患者昏迷在内或无法自主撤离,首要任务是迅速将患者从危险环境中救出。根据现场状况采取紧急通风措施,如输送新鲜空气等。救援人员必须穿戴适当的防护装备,在有专人监控的同时,迅速发起求援信号,并着手准备进一步的救治及转送至医院等后续工作。(2)若现场空气中氧气浓度低于14%(特别是低于10%时),可能引发人员立即昏迷或猝死,对此类情况的抢救措施同上。(3)特别强调,在不具备充分防护措施的情况下,严禁盲目进入现场抢救,以免抢救者自身中毒昏迷,加重中毒事故,加大救援难度。2.救出后的紧急救治措施(1)遭遇强酸、强碱导致皮肤、眼睛灼伤时,应迅速用大量清水持续冲洗。(2)口服中毒且患者神志清醒的,可先饮入约300毫升清水后,利用筷子、手指等物品刺激软腭、咽喉后壁及舌根部位促使呕吐,保留呕吐物以供后续检查,但对口服腐蚀剂或已出现惊厥、休克的患者禁止催吐。(3)对吸入性化学中毒患者,保持呼吸道通畅,预防喉头水肿,及时提供氧气治疗。(4)若患者出现呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏术,尤其注意避免口对口人工呼吸,以防抢救者吸入患者呼出的有害气体。(5)确保呼吸道畅通,清除鼻腔、口腔分泌物,摘除假牙等障碍物。(6)若患者出现呼吸急促且浅弱,应进行人工呼吸,并可通过针灸内关、人中、足三里穴位刺激,必要时使用呼吸兴奋药物。(7)对患者进行头部、胸部外伤及骨折等方面的细致检查。3.病员分类与转运(1)按照国际通用的检伤分类标准,用蓝色、黄色、红色、黑色标识对病员进行分类,对应轻伤、重伤、危重、死亡病例。将分类标签以塑料腕带形式佩戴在病员手腕或脚踝处,便于后续救治识别和采取针对性措施。(2)在确保安全的前提下,尽快将病员转运至医院,并预先通知医院急诊科做好抢救准备。转运途中需有专业医护人员随行,持续进行抢救,并做好详细记录。若面临大批量患者,需立即通知医院领导启动《**市**医院突发重大灾害事故急救工作应急预案》和《__市**医院突发公共卫生事件应急预案》,确保高效有序地进行大规模救治工作。二、治疗原则1.中断毒物吸收现场急救只是初步阶段,抵达医院后仍需继续努力消除未被完全吸收的毒物,力求彻底清除。应明确认识到,阻止毒物进一步吸收的重要性远远大于在毒物已被吸收后再采取急救措施。(1)洗胃操作(a)服毒后6小时内洗胃最为有效,即使超出6小时也应积极进行。(b)对于重度中毒且呼吸微弱者,可先行气管插管,再插入胃管。(c)插入胃管后,先抽取胃内容物,留存样本以备化验,之后再注入清洗液。(d)洗胃通常使用温水,每次灌注量约500ml,灌注后尽量抽出,重复此过程,避免一次性灌注过多导致胃扩张或毒物冲入肠道,促进其吸收。(e)洗胃必须彻底,直到洗出液清澈、无异味。(f)根据毒物种类,可选择特定的洗胃液,如1:5000高锰酸钾溶液用于巴比妥类药物中毒,0.2%硫酸铜溶液用于磷及其无机化合物中毒。然而,不必过分追求特殊洗胃液,应优先争取时间,尽早洗胃,清水通常是较为便捷的选择。(g)洗胃结束后,可以通过胃管注入药物以减少残留毒物吸收,如活性炭具有吸附多种毒物的能力,可在洗胃后注入活性炭10~20g与100~200ml清水混合液;根据毒物特性,也可针对性用药,如口服碳酸钡、氟化钡中毒,可灌注硫酸钠生成不溶于水的硫酸钡以阻止吸收。(2)导泻清除进入肠道的毒物,可采用50%硫酸镁50ml或硫酸钠20~30g,洗胃后注入胃管或口服。鉴于硫酸镁口服后导泻效果可能不理想,且可能出现高镁血症,推荐使用25%甘露醇500ml口服,导泻效果较佳。2.中和毒物或其代谢产物(1)根据毒物或其代谢产物性质,采用药物进行拮抗。(2)如氯气、二氧化硫等吸入性酸性毒物,可采用4%碳酸氢钠喷雾吸入中和。(3)对于溴甲烷、甲醇等吸收后生成甲酸的毒物,口服碱性药物或注射乳酸钠有助于中和。3.“沉淀”疗法使用药物与毒物发生化学反应,使其变为不溶性物质,从而防止吸收。如口服铊中毒后,可使用普鲁士蓝,通过离子交换,铊离子可被置换出来,达到解毒目的。碳酸钡、氯化钡中毒时,可采用10%硫酸钠静脉注射,是一种常见的解毒方法。4.加快体内毒物排出(1)对于呼吸道吸入的毒物,如无明显症状,应保持安静,观察病情,因剧烈运动或精神紧张可能导致肺水肿。某些刺激性气体中毒也可能在吸入数小时后出现迟发性肺水肿。保持呼吸道通畅,吸氧,有利于毒物从呼吸道排出。(2)利尿排毒:多数毒物或药物吸收后,可通过肾脏以原形或代谢产物形式排出,利尿疗法是加快毒物排出的常用方法。(a)一般可通过多饮水、输液等方式增加尿量,但对于可能导致肺水肿、脑水肿的毒物,不宜采用利尿疗法。(b)常用利尿药物包括速尿、甘露醇等,但对有休克、心功能不全或肾损伤的患者应慎用或禁用。(c)在进行利尿治疗时,需密切观察患者病情,特别要注意水、电解质平衡。(3)血液净化疗法:及时联系血液透析科,准备血液透析、血液灌流和血浆置换等治疗方案。(4)换血疗法:(a)目的是排除已吸收至血液中的部分毒物及有害物质,并补充正常血液,改善贫血及全身状况。(b)适应症包括严重急性中毒,如砷化氢、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物中毒并发严重溶血等情况。(c)输入新鲜血液,同时进行输血与抽血操作,通常一次换血量为500~1000ml,具体量根据病情决定。(d)注意,换血疗法可能存在各种副作用,必须严格把控并随时准备应对。5.特效治疗手段(1)络合剂治疗:常用的特效络合剂包括多胺多羧基类化合物,这类化合物能够与毒物结合,形成稳定的络合物,从而降低毒性或加速毒物排泄。(2)特效解毒剂:这些专门针对特定毒物的药物,如复能剂、美蓝(亚甲蓝,用于高铁血红蛋白还原)、乙酰胺(用于有机磷农药中毒)、氰化物中毒解毒剂(如硫代硫酸钠和亚硝酸钠联合使用),它们能够特异性地对抗毒物的作用,减轻或解除中毒症状。6.高压氧治疗(1)高压氧治疗结合了高压环境和高浓度氧气的优势,对于缺氧性疾病的治疗效果显著。(2)主要适用于急性一氧化碳、硫化氢、氰化物中毒,不仅在急性中毒期有良好疗效,而且对一氧化碳中毒后迟发性脑病也有一定的治疗作用。(3)可应用于各类毒物引起的急性中毒性脑病。(4)国外研究还表明,高压氧治疗也可用于急性四氯化碳中毒。(5)对于急性刺激性气体中毒所致肺水肿,虽存在不同观点,有人认为其利弊权衡下可能弊大于利,但也确实存在通过高压氧治疗获得良好疗效的案例。因此,是否采用高压氧治疗应根据医生的经验以及患者的具体病情综合判断。(6)具体治疗方案:一般采用253.3~304kPa(相当于2.5~3个大气压)的面罩间歇吸氧法,即每吸氧20分钟、吸空气20分钟交替进行,连续4~6次为一个循环。每天治疗1~2次,疗程通常设定为10天,也可根据病情调整。7.对症及支持治疗着眼于改善患者的内在生理环境,增强机体抵抗力,减轻病痛,防止并发症的发生。具体的对症和支持治疗措施应根据每位患者的具体病情制定,遵循内科疾病抢救和治疗的基本原则。8.中医中药治疗根据中医辨证施治的原则,选用相应的中药进行个体化治疗。9.护理工作的重要性抢救急性中毒的成功与否,护理工作至关重要,应当摒弃只重视药物治疗而忽视护理的传统观念,强化护理工作,以提升整体抢救质量。三、抢救治疗中的注意事项1.强调早期处理急性中毒早期阶段,大多数情况下,严重的组织损伤尚未形成,此时治疗矛盾较少,积极采取措施可以有效阻止病情恶化,减少器官实质性损害,促进患者早日康复。同时,良好的早期处理还能有效预防并发症和后遗症的发生,否则处理不当可能会加剧病情。2.严密监测病情变化整个治疗期间,医护人员需要密切关注病情动态,详实记录病情进展,及时做出相应处理,确保患者能得到充足的休息。采取各种有效措施防止病情恶化,维护机体内环境的相对稳定,合理安排必要的检查项目,始终保证患者能够得到足够的休息和恢复。3.避免医疗事故与医源性因素加重病情在整个救治过程中,务必警惕各种可能加重患者病情的医疗差错或医源性因素,确保救治工作的安全、有效实施。突发性紧急事件卫生耗材供应应急预案为提高医院在突发公共卫生事件时的反应速度和协调水平,保障患者的生命安全,结合我院的实际情况,特制定本预案。一、本预案适用范围(一)突发性公共卫生事件发生急需采购、调用大量医用卫生耗材。(二)本地区发生人员重大伤亡事故,需要进行紧急救援并进行急救。二、组织领导成立突发性紧急事件卫生耗材供应应急小组,统一指挥我院突发性紧急卫生耗材供应应急工作。组长:副组长:成员:职责:负责预案启动后紧急医用耗材的紧急采购、运输、配送及协调处理等各项工作。三、预防措施(一)设备科制订《突发性事件医疗救治卫生耗材目录》,包括:名称、供应商等。(二)突发性事件医疗救治卫生耗材按事件的性质分别分类储备。应急卫生耗材储备在设备科仓库,专人、专柜存放。(三)《突发性事件医疗救治卫生耗材目录》需及时更新添加。四、应急处置(一)当发生重大突发公共卫生事件时,紧急卫生耗材供应应急小组成员应及时到达现场,服从医院应急工作领导小组的统一指挥,协调供应商进行应急耗材供应。(二)设备科仓库值班人员遇到医院紧急卫生耗材急需供应时,应对事件的内容、性质及所需卫生耗材的名称、规格、数量等有关信息进行详细的了解并记录,及时上报储备情况,并报告设备科主任。(三)设备科主任及时上报医院应急办,突发性紧急事件卫生耗材供应应急小组根据事件的具体情况制定应急供应计划,由耗材供应应急小组成员具体联系相关供应商进行紧急供货。(四)突发性紧急事件卫生耗材供应应急小组做好相关记录。2024年医院群体性突发意外伤害事件应急预案为高效应对可能威胁社会公共健康、医院环境安全及日常医疗秩序的突发事件,确保在紧急医疗救援中充分发挥中西医结合的优势,最大限度地减少损失,保障患者的生命安全与身体健康,维护医院正常运转,特此制定本《医院群体性突发意外伤害事件应急预案》。一、适用场景本预案适用于各类突发公共卫生事件,包括但不限于:大规模意外伤害、重大传染病疫情爆发、群体性不明原因疾病暴发、重大食物或职业中毒事件、医院内感染大规模流行、自然灾害如地震、火灾,以及动乱、恐怖袭击等严重影响公众健康、环境安全及医疗秩序的紧急情况。二、组织架构与职责(一)组织体系医院设立突发事件应急处理指挥部(以下简称“指挥部”),由院长XX担任总指挥,全面负责突发事件应急处理的指挥与协调工作。指挥部下设办公室、医疗急救小组和后勤保障小组三个核心部门,以确保快速响应与高效运作。(二)指挥部职责1.统筹规划应急资源,制定整体应对策略。2.监督各小组执行应急计划,确保措施落实到位。3.及时向上级主管部门报告事件进展,请求必要的支援。(三)办公室职责1.负责日常信息收集、整理与通报。2.接收并处理应急响应期间的内外通讯。3.协调各小组间的工作衔接与资源调配。(四)医疗急救小组职责1.现场急救、病情评估与分流转运。2.组织专家会诊,制定个性化治疗方案。3.开展应急医疗知识培训与演练。(五)后勤保障小组职责1.确保物资供应、设施维护与安全防护。2.协助人员疏散、现场秩序维持。3.处理应急期间的食宿、交通等问题。三、应急响应流程1.启动条件当突发公共卫生事件导致患者数量超过4人时,立即启动本应急预案。2.初步响应首诊医生:首先进行紧急救治,同时向所在科室主任和护士长报告,请求支援。3.科室内响应科室主任与护士长:立即组织科室人员投入救治,并通过医院内部通讯系统报告给办公室(工作日)或医院总值班(非工作时间)。4.医院层面响应办公室:接收预警后,立即通知医疗急救小组和后勤保障小组的主要负责人,同时向应急处理指挥部总指挥汇报情况。5.应急小组行动医疗急救小组与后勤保障小组:接到通知后,立即召集小组成员,医疗急救小组根据患者情况组织急救队伍,后勤保障小组确保救援物资充足、设施运转正常。6.救治进展与决策调整医疗急救小组:持续向应急处理办公室反馈救治进展,办公室汇总信息后上报指挥部。指挥部:根据最新情况调整救治方案,必要时向上级卫生行政管理部门报告,申请更多资源支持。四、后续处理与评估1.事件平息后,组织进行全面回顾分析,总结经验教训。2.对患者进行跟踪随访,确保康复效果。3.评估应急响应机制的有效性,提出改进建议。4.加强应急队伍建设,提升全员应急意识与能力。附件:突发事件应急处理领导小组总指挥:xxx副总指挥:xxxxxxxxx领导小组下设办公室,付莉莉兼任办公室主任。突发事件应急处理领导小组下设2个工作组,成员名单如下:一、医疗急救组组长:xxx副组长:xxx成员:临床及医技科室所有人员。负责医疗救治工作的组织实施、各项管理制度的制定和监督落实、组织疑难病例的会诊及转诊、组建医疗救治队伍、人员培训等。二、后勤保障组组长:xxx副组长:xxx成员:后勤科室所有人员负责后勤物资(被服、防护品、设备等)、药品、车辆、医疗器械的筹措、调集、维修;隔离区域的围护、安全保卫、人员出入管理;伙食、生活用品的保障供给等。保证水、暖、电、气供应及通讯畅通;宣传动员和新闻报道、指示标牌的设立、医院信息的收集与整理等。院内停水应急预案一、成立医院停水应急指挥小组组长:成员:二、报告程序发现停水,科室及时将情况通知总务科、行政值班。根据事件需要,逐级上报。(物业24小时值班电话:*****)三、具体应急措施(一)发生停水时,值班人员应及时进入泵房、水箱机房或停水楼层,查看停水原因。(二)如果是局部停水,维修人员应迅速赶到停水楼层或科室,查明原因,及时维修,排除故障后供水。(三)如果是水泵故障,应迅速启动备用水泵,并查明故障原因,上报总务科,安排维修。(四)如果是水箱浮球阀损坏,应立即采用人工补水,并注意观察水位,防止溢水,迅速修复浮球阀或更换后正常供水。(五)如果是自来水主管路停水,应迅速向总务科汇报。并及时维修或联系自来水公司,咨询停水原因及恢复供水时间,通报相关科室。如短时间内不能恢复供水,总务科应安排人员将自备水切入消防水池,向全院供水直至自来水供水正常。必要时向院领导汇报。(六)自来水恢复供水后,切换回正常供水管路,停止向消防水井注入自备水。(七)做好故障记录,以备查验。应急联系电话:应急联系人:突发性紧急事件药品供应应急预案为确保突发性紧急事件(以下简称“突发事件”)救治药品的供应及质量,协助医疗救护工作的顺利完成,特制定本预案。一、药品供应科负责突发事件的药品采购供应工作,其职责按照《突发性紧急事件药事管理应急预案》执行。二、药品调配科负责突发性紧急事件的药品调剂工作,其职责按照《突发性紧急事件药事管理应急预案》执行。三、突发性紧急事件医疗救治药品的储备(一)药品供应科制定《突发事件医疗救治药品目录》,包括:名称、规格、用途、供应商等。(二)突发事件医疗救治药品按事件发生频率分为常备药品和非常备药品。常备药品储备于药品调配科,按有关规定进行管理;非常备药品应特别注明供应商,尤其应明确指出最便捷的采购途径。(三)《突发事件医疗救治药品目录》作为应急预案的一部分需及时更新。四、突发事件药品采购流程(一)药品调配科值班人员遇到医院紧急药品急需供应时,应对事件的内容、性质及所需药品的名称、规格、数量等有关信息进行详细了解并记录。所需紧急药品若药品调配科库存充足,值班人院立即调配;若药品调配科库存不足或现有医院目录中没有的品种,须立即报告药品调配科负责人,必要时可越级上报。(二)药品调配科负责人视事件紧急情况,及时报告药品供应科负责人、药学部主任或行政总值班。(三)药品供应科负责人得到药品调配科紧急药品采购信息时,组织采购人员收集该药品的相关信息,以最便捷的采购途径,及时采购药品;若不能及时采购到所需药品,药品供应科负责人须将临床的需求和市场供应情况,及时上报药学部主任。(四)药学部主任将相关情况及时报告行政总值班或分管院长,医院根据具体实际情况制定其他应对措施,保障临床用药。五、突发事件后医疗救治药品的善后处理按照《突发事件药事管理应急预案》相关规定执行。六、突发性紧急事件药品供应小组组长:副组长:成员:【流程图】紧急药品需求(药房接到电话或通知)紧急做好药品记录药品齐全药品不齐调配药品报告负责人或药品供应科做好交接药库采购急需药品通知相关科室药品到位采购不到及时通知相关科室药学部科主任医务科或行政值班、分管院长医院2024年度安全保卫突发事件应急预案一、目的为了深入贯彻执行国家治安保卫相关法规,健全医院内部治安保卫机制,有效保障患者、医护人员及医院财产的安全,维护医院正常的工作、医疗秩序,对各类治安突发事件做出准确及时的应对,特此制订本预案。二、编制依据本预案根据《中华人民共和国宪法》、《刑法》、《治安管理处罚法》等相关法律法规,参照省级《企事业单位内部治安保卫条例》及其实施细则,并结合本院实际情况编制而成。三、适用范围本预案适用于应对医院可能发生,可能导致重大人身伤害、重大经济损失,或者产生较大社会影响的各种治安突发事件或事故。四、预案层级本预案定位为医院专项应急预案,构成整个应急预案体系的一部分。五、工作原则、纪律与奖惩措施:坚持统一指挥、快速响应、以人为本的原则,确保突发事件能在最短时间内得到妥善处置,最大程度减少损失。任何单位或个人严禁隐瞒、延迟报告突发事件信息,不得妨碍应急行动的实施,不得推诿应急职责、延误应急时机,违抗指令。如有违反,将视情节轻重予以处分和处罚,情节严重的依法追究其经济和法律责任。对于在应急工作中有突出贡献的集体和个人,将给予表彰和奖励。六、事故分级:1.一般事件与事故:直接经济损失在5万元以下且不符合重大突发事件标准的事件与事故,此类事件事故按医院内部规定程序处理。2.重大经济损失事件:指直接经济损失达到或超过5万元的事件。3.重大突发事件:包括但不限于以下情形:造成直接经济损失5万元以上;导致两人及以上重伤或死亡;严重损害医院社会形象;严重影响医院日常运营活动;因外部环境或国家重大政策变动迫使医院必须调整经营策略;医院高级管理人员涉嫌重大违规或犯罪行为;由于经营管理问题引发医院重大信誉危机;员工集体罢工、怠工、严重扰乱医院正常经营秩序等事件。七、医院风险源与主要治安事件类型:1.重大暴力冲突事件;2.群体性恶意滋事事件;3.重大盗窃案件;4.针对重要人员和设施的恐怖袭击事件;5.其他严重影响医院正常运营的治安事件。八、应急组织机构及其职责(一)二级应急小组机构1.组长:由医院院长担任,负责全面指挥应急行动(在院长未在现场的情况下,由副组长代行职责),决定应急预案的启动与终止,对重大突发治安事件进行决策,并将重大事件情况上报至一级应急小组,同时对一般治安突发事件进行最终审查与决策指导。2.副组长:由副院长担任,负责现场指挥工作,组织、指挥和协调应急资源与力量,收集、汇总与分析信息,对外联络并发布相关信息,同时负责后勤资源与力量的调配。3.组员:综治办主任/办公室主任,负责应急行动的具体联络、现场处置、救援实施、费用临时借用及事故后期保险理赔等工作,一旦接收到突发治安事件信息,立即报告二级应急小组成员,并遵照小组决议和组长指示行事。4.各科室代表与后勤人员:参与现场指挥与协调,控制并妥善处理善后事宜,与消防、公安等部门保持紧密联系,处理相关事务。(二)三级小组成员职责设立科室应急行动小组和后勤应急行动小组,各司其职,共同协作应对治安突发事件。九、重大危险源监控与管理1.强化法制教育培训,提升全体员工的安全意识,对重大危险源实施严格的监控管理。2.严格执行医院门禁、治安管理制度,确保制度到位,管理有力。3.实施全天候24小时的全院区域巡查和监督,对异常情况进行及时汇报与妥善处理,力求将所有潜在治安事件扼杀于萌芽状态。十、预警及措施(一)预警级别的升降与解除,将根据治安突发事件的严重程度、紧急状况及可能波及范围,结合事态发展和应对措施效果来确定。(二)遵循“防患于未然”原则,对相关信息进行评估。若预判即将发生或可能性增大的重大经济损失或重大治安突发事件,应及时启动相关应急预案,进入预警状态。(三)进入预警状态后,可采取但不限于以下措施:1.启动相应应急预案;2.在适宜范围内传播预警信息,必要时发布预警公告;3.安排可能受威胁的人员、物资转移、撤离或妥善安顿;4.指示医院二级应急小组成员、专业工作组及救援队伍进入应急准备状态,整合初期应急资源;5.若需上报至上级单位一级应急领导小组,须在规定时间内完成报告。(四)应急响应流程治安事件发生后,现场目击者应立即发出预警信号,通知附近人员并拨打院办公室电话、保安室值班电话。如涉及人员伤亡,应立即拨打医疗急救电话120,遇严重情况则拨打报警电话110(在拨打电话前应先取得科室领导许可)。现场人员根据实际情况迅速采取初步应对措施。保安人员接获报警后,立刻调动执勤保安和备勤人员前往事发地展开应急处置,并在第一时间向上级报告情况。同时,应安排专人记录、拍摄第一现场的照片和其他证据材料,以备后续事件调查使用。十一、治安突发事件处置预案(一)突发刑事案件应急处置方案1.当接报或发现斗殴、流氓、暴力等治安事件时,应急处置领导小组(下称事件处理小组)成员须第一时间通知安保当班人员及事件处理小组负责人奔赴现场。保安队长应迅速集结保安人员,确保在5分钟内到达事发地。2.初步查明闹事者的武器情况、人数、位置,并维持现场秩序,疏散围观群众,防止事态加剧。3.及时向小组领导汇报事态进展,根据事态严重程度,提出是否需要报警的建议,并尽快抵达现场。4.小组值班领导应在3分钟内抵达现场,组织保安人员抑制各方激烈行为,运用劝导、引导或必要的强制手段,控制事态不再扩大,尽量减轻不良影响。5.对现场实施保护,关注外围动态,对可疑人员进行监视跟踪。6.如实向公安机关陈述事件全过程,全力配合其侦查工作。(二)突发盗窃事件应急处置方案1.值班保安或工作人员若发现盗窃行为正在进行,应立即通知门卫加强对院区各出口的管控,同时组织人员包围嫌疑人,尽可能实现现场抓获,并将犯罪嫌疑人连同作案工具、赃物一并移交公安机关,若有受害人应一同配合警方破案。2.发现盗窃现场但嫌疑人已逃离时,应保护好现场,并报告相关领导组织人员封锁现场所有出入口,监控人员重点关注各主要出入口,同时将情况上报值班领导,组织人员对现场周边区域进行严密排查。3.门卫接到报警后应即刻封闭大门,对进出人员严格查验身份证明,对曾涉足案发现场或疑似携带盗窃物品的人员,暂时留置于值班室并向值班领导报告,随后报警请求警方介入盘查。4.遇到形迹可疑人员,同样应将其暂时留住值班室并迅速向值班领导及警方报告,申请对其进行盘问调查。5.对疑似的作案人员,可视情况采取秘密监视或使其暂时停留,并通知公安人员前来调查。6.保护好盗窃现场,严禁任何人接触或移动现场痕迹及物品,经值班领导批准后立即报告公安机关,并服从公安人员的处理意见。7.警方调查取证期间,应如实提供事主及目击者的情况,形成详细报告。(三)突发爆炸物、可疑爆炸物及违法物品的应急处置方案1.严格执行工作区域准入制度,保安和全体员工有权阻止非本单位人员进入,并向值班领导汇报。2.门卫在发现或接到关于可疑物品的报告后,应立即通知值班领导,并留守现场划定隔离带,禁止任何人靠近可疑物品。3.初步判断为可疑爆炸物品时,应迅速组织院内人员疏散,并设立临时警戒线,禁止任何人擅自进入,经值班领导同意后拨打“110”报警。4.对携带危险品或违法物品的人员一旦发现,应立即扣留并移送至院办公室接受调查,严禁其擅自离开,直至公安人员到场处理。5.经请示领导后,正式向公安机关报案。6.待公安人员到达现场后,协助公安人员排除爆炸隐患,积极支持调查工作。7.若爆炸事件不幸发生,保安人员、值班领导及义务消防队员应立即赶至现场展开救援,协助运送伤员,安抚稳定人员情绪,保护现场,有序组织疏散。8.各级相关人员均需积极配合领导及公安机关进行案件调查工作。(四)突发抢劫事件应急处置预案1.当门卫人员在执行任务时遭遇公开使用暴力、胁迫或其他手段如打砸抢夺个人或院内公共财物的犯罪行为时,作为保安人员务必坚守岗位,在确保自身安全前提下立即采取制止措施;2.迅速制止犯罪行为,尽可能捕获犯罪分子或发动在场人员协助抓捕;3.若抢劫发生在楼宇内部,需立即通知门卫严格核查,组织人员对院内进行全面搜索,如犯罪分子逃脱,需密切关注其人数、外貌特征、体型特点、使用的交通工具及其品牌、型号、特征等信息,并及时通报给公安机关;4.门卫保安接到抢劫报警后,应迅速封锁大门并对进出人员进行严格的身份和证件检查,对涉及案发现场或疑似携带赃物的人员,应暂时保留现场并立即通知值班领导请求警方进行盘查;5.发现有不法分子企图离院,应暂时阻止其离开,并迅速通知值班领导请警方介入盘查;6.保护现场,确保劫匪遗留的凶器、作案工具等未经触动,严禁无关人员进入现场。若无法保留在原位的物证,应妥善收集保管并移交给公安机关;7.访谈目击者,搜集抢劫案情详情,及时提供给公安机关,直至公安人员勘查完现场方可离开;8.若受害者或在场人员受伤,应立即将伤者送往医院急救室救治,并迅速向公安机关报告。(五)对不遵守规定的人员处置预案在门卫执勤过程中,遇到不按规定登记、不出示证件强行进入、闯入禁区或在禁停区域停车等情况时,可采取如下措施:1.处理问题时应先敬礼,保持和蔼的态度,言语温和,耐心解释,坚持以理服人;2.对于不听劝阻者,应尽力查明其姓名或单位,并做好记录及时向上级领导汇报;3.在核实无误后,告知其我院相关规定,请其日后配合工作。若遇到未登记且形迹可疑者,应阻止其进入院区,劝其离开;4.在纠纷发生时,保安员需保持冷静,避免争执,绝不可与对方发生冲突或采取过激行为;5.遇到极其蛮横、甚至打骂保安人员的个别人,应立即通知上级主管领导,由领导出面与其协商解决,若情节严重,则应立即报告公安机关依法处理;6.保安人员在此类情况下严禁动手打架,应始终秉持以理服人的原则妥善处理。(六)突发醉酒滋事或精神病人的应急处置预案对于失去理智、处于失控状态的醉酒者或精神病人,易造成意外伤害,执勤人员应按以下方式处理:1.劝阻或阻挡其进入管辖区域;2.若能识别醉酒者或精神病人身份,应尽快通知其工作单位派人领回,并采取控制和监护措施;3.若醉酒者或精神病人出现危害社会安全的行为,可强制将其送交公安部门处理,过程中务必注意自我保护。(七)突然死亡事件应急处置预案在日常工作中,若遇到突然死亡事故,应采取以下措施:1.对于疑似突发疾病死亡的人员,首先确认其是否死亡,若尚存生命迹象应立即采取抢救措施,同时拨打急救电话,并迅速向上级领导汇报;2.遇到自杀或他杀导致的突然死亡事故,首要任务是保护现场,然后立即报告院长和行政副院长,相关人员应在3分钟内到达现场,并向公安机关和院医疗急救中心报告;3.对于自杀事件,首要保护现场,设置警戒线疏散无关人员,待公安人员到场后,协助查找死者是否有遗书等证据;4.对于他杀事件,同样首要保护现场,设置警戒线疏散无关人员,并严格控制现场人员不得离开,观察周围是否存在可疑人物,待公安人员到达后,汇报相关线索和情况,协助侦破案件;5.现场目击者、保安队长、行政院长需在公安人员取证、拍照完毕后,经公安人员同意再清理现场。(八)群体性冲击医院的应急处置预案当门卫保安遇到群体性冲击医院事件时,应迅速采取以下措施:1.立即向上级领导报告,并召集备勤人员进入应急状态;2.控制好大门,迅速关闭多余通道,仅保留一个进出口供正常通行,并严格进行出入验证,防止不明身份人员混入。保安人员在此过程中需注重沟通技巧,避免正面冲突,防止矛盾激化;3.密切关注群体性闹事者的动向,利用有利地形观察其中为首分子和起煽动作用的人员,尽力记下其面貌特征和主要违法行为,采取有效措施减少医院损失;4.保持沉默。群体性事件多源于矛盾对立,解决问题需依靠当地政府、公安机关及相关单位,保安人员随意发表意见可能会引发不良后果,因此应保持缄默。同时,可根据现场情况和上级领导指示,灵活、果断地进行处置。(九)应急保障1.后勤保障:确保应急设备、食品、饮水等物资供应充足,提供坚实的后勤支持。2.经费保障:财务科负责紧急物资采购资金及其他应急用款的调配。3.技术保障:水电管理人员、网络管理人员随时待命。4.信息保障:确保保安人员手机正常运行,相关人员手机、办公电话保持畅通。5.人员保障:各科室负责人随时准备支援。6.交通保障:调派救护车司机及车辆,确保突发治安事件所需的交通需求。7.治安保障:门卫值守,必要时可安排加班或借助当地公安机关力量协同应对。8.医疗保障:配备急救药箱,并与上级医疗机构保持紧密联系。医院财务安全应急预案一、目的为了确保财务资金、财务数据、会计档案等安全,维护财务信息系统的安全稳定运行,提高对财务紧急事件的应对和处置能力,制定本预案。二、工作原则坚持“关口前移、预防为主、快速反应、积极处置”的原则。坚持做好财务安全的预防工作,将财务安全意识贯彻于日常工作中,对不安全因素提前发现提前消灭。对于发生的不安全事件,要在第一时间反应,并采取有效措施积极处理。三、适用范围本预案适用于涉及财务安全的各类事件的防范、应对和处置。包括危及现金、银行存款、财务信息系统及财务网络、会计档案等事件。四、政策依据根据《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机病毒防治管理办法》、《医院应急预案》等有关法规和规定,制定本预案。五、组织机构与职责(一)领导机构为有效防范和快速、妥善处置危及财务安全突发事件,成立财务科财务安全应急领导小组(以下简称“领导小组”)。组长:副组长:成员:(二)领导机构职责识别涉及财务安全的各类事件;研究制定财务安全应急事件的防范办法和应对措施;负责组织、协调、督促、指导住院处、收款处防范和处置各类突发事件;负责加强本部门人员的安全意识,做好财务安全防范工作,做好本部门存放档案和计算机的安全隐患排查工作;在紧急事件发生时,第一时间按照本预案流程进行报告,并采取有效措施控制事件发展。六、紧急事件(一)盗窃、抢劫事件在财务办公室内或财务人员外出途中针对现金、支票、印章、其他票据等发生盗抢事件,一般可造成单位财产损失甚至人员亡。(二)会计档案安全在档案室、财务办公室或计算机房发生的会计档案损毁事件,如发生火灾、水灾、故意损坏等行为致使纸质或电子档案损毁。(三)网络故障指由于人为或客观原因致使财务信息系统或资金网络结算系统(网银或国库集中支付系统)产生故障,而不能正常使用。人为因素主要指故意破坏或在网络维护中产生故障;客观因素主要指由于网络运营商或系统提供商原因产生的故障。财务数据失窃财务部门以外人员未经授权,取得财务数据(包括纸质数据或电子数据)的行为,不论是否将数据用于非法用途均属财务数据失窃。(五)计算机病毒感染或电脑黑客攻击由于财务部门计算机或财务服务器感染各类计算机病毒,致使计算机系统不能正常工作,或者计算机产生数据丢失、破坏,甚至造成银行账户资金损失(如木马病毒窃取资金账号和密码)。(六)操作失误主要指工作人员由于误操作致使资金损失或数据丢失,如出纳付款失误、资金结算人员通过网络平台付款失误,系统管理员数据维护的误操作等。七、防范措施(一)增强防范意识出纳人员、网络资金结算人员、财务信息系统维护人员、计算机软硬件维护人员等要树立安全第一的思想,增强安全防范意识,落实到日常工作中。(二)密码管理相关人员要保管好自己所有密码,包括保险柜、财务信息系统、网银重客密码,不得向他人泄露,并要定期修改。(三)财物管理在离开办公室要将重要物品及时收纳妥善保管,如财务印章、保险柜钥匙、银行系统操作卡等,办公室内如没有本部门人员时,离开时必须锁好办公室门窗。(四)当在办公室附近或取款途中发现可疑车辆、人员,应加强警惕,必要时向领导小组成员报告。(五)所有财务人员都要注意日常工作中存在的安全隐患,定期检测报警系统、监控系统、防盗门窗、保险柜的性能,确保各安全设备正常运行。(六)所有财务信息系统的操作员,都要注意严格执行系统安全规定,不得向别人出借自己的用户名,不得在公共场所登陆系统。(七)网上银行所有操作必须在办公室指定的计算机操作,不得在指定计算机以外(如在其他单位、其他部门、操作人员家里、公共场所等地方)的任何计算机操作。(八)加强对财务付款审核工作,也包括通过银行柜台办理和通过银行提供的网络结算系统两种形式,防止由一个人操作而引起的操作失误。(九)从各个关口把好财务数据保密关,如对外提供财务报表,信用等级,资金证明,财务账簿和会计凭证,以及电子数据通过网络失窃或外单位人员(软件、硬件、网络等服务商)进行数据拷贝等。(十)严格按照管理要求做好电子数据的备份和保管工作,手工备份要及时,自动备份操作人员必须定期检查备份结果,对于备份结果要多处分处保管。(十一)对于财务部门专用计算机,不得从事与工作无关操作,并要严格按照指定用途使用,如税务专用、银行结算专用、NC系统专用要严格区分,一般不得串用。(十二)财务人员因工作调动而进行工作移交,除移交纸质文档和实物外,还要移交电子数据和本人使用的计算机。(十三)信息中心要做好财务电子数据的备份和储存工作,定期对服务器和电子数据存放地点,计算机网络进行安全排查,对存在的安全隐患及时采取相关措施。八、应急事件处理(一)盗窃、抢劫事件在办公室中或外出途中遭遇不法分子抢劫时,财务科工作人员应及时拨打“110”向公安机关报案。发生暴力抢劫事件,工作人员应尽可能避免与歹徒发生正面冲突,在确保自身安全的前提下,记住歹徒的相貌、年龄、身高等基本特征。如有犯罪车辆,应记住车牌号或车型、车身颜色,方便公安机关追查。如现场有人受伤,应拨打“120”急救。如果发生盗窃事件,第一发现者应立即向领导小组汇报,并保护案发现场,同时做好保密工作,避免产生不良影响,以便领导小组统一指挥。(二)会计档案安全事件对于危及电子数据安全的事件,第一发现者立即报告领导小组并通知计算机网络中心采取有效措施,如进行存储设备保护,数据转移,数据恢复等操作。(三)网络故障当财务系统网络出现故障时,致使所有成员单位不能正常登录财务系统服务器,由管理员直接向信息中心报告,由信息中心人员进行初步诊断,查找原因,分析所造成的影响或后果,判断修复需要的时间,如果在短时间内(半小时)可以修复的,计算机网络中心立即进行修复,如果在短时间内不能修复的,立即通知所有成员单位,并向领导小组报告,进一步确定解决方案。当资金结算网络(网上银行和国库集中支付服务系统)出现故障时,操作人员立即联系银行或财政部门技术支持人员和信息中心人员,联合进行修复,必要时可以请网络运营商参与解决问题。如果在网络出现故障时有急需要收付的款项,由资金结算人员到开户行柜台进行办理手工结算,或者使用银行网络进行办理。当HIS系统无法登录时,收费处暂采用手工收费方式维持基本业务,待系统正常后进行数据补录。(四)财务数据失窃当发现财务数据被窃取,发现者应立即报告领导小组,领导小组在第一时间控制数据散播,尽可能将损失降至最低。并组织相关人员对被窃情况进行分析,查找数据被窃取的源头和渠道,分析窃取者采用的手段和方法,判断可能导致的后果,进一步查找窃取者。对于难以查找窃取者的情况,由领导小组决定是否向公安机关报案,由公安机关进行处理。对于因数据窃取未给医院造成损失的或损失较小的,由领导小组给予相关人员处分,包括数据窃取者本人,配合数据窃取的人员,在数据管理方面失职人员等。对于因数据窃取给医院造成巨大损失的,医院移交公安机关或司法机关处理。计算机病毒感染或电脑黑客攻击当财务计算机系统受计算机病毒感染或电脑黑客攻击,致使系统不能正常运行时,计算机使用人员直接向信息中心报告,由信息中心人员进行初步诊断,查找原因,分析所造成的影响或后果,判断是否产生数据丢失或破坏,是否被窃取银行账户信息(如用户名,账号和密码)对于没有造成严重后果的,由信息中人员进行维护后继续使用,对于造成严重后果的,包括电子数据破坏,系统瘫痪,资金通过网络失窃等,要立即采取措施减少损失,并向领导小组汇报,领导小组可以向公安机关报案,由公安机关介入调查。对于情况复杂的案例,信息中心人员无法准确判断或正确处理的,可以请外部相关合作单位协助处理,如软件供应商、网络运营商、硬件提供商的专业人员。(六)操作失误对于付款操作失误,一经发现,首先与开户银行取得联系,确认该笔款项是否已经通过银行系统发生,如未发出,通知银行立即取消(适用于非实时汇款)。如果银行已确认付出,立即通知领导小组,由领导小组和具体经办人员与对方协商,要求对方退回款项。对于对方不承认收到款项或不愿意退回款项的,经多次协商仍无效的,领导小组可以决定通过法律手段进行处理。对于电子档案操作失误的,一般为误删除或没有按照规定进行数据备份,一经发现,立即停止任何操作,通知相关人员,进行数据的恢复和抢救。(七)相关人员责任在涉及财务安全事件中给医院造成财务损失或名誉损坏的,相关责任人和各级领导均要求承担相应责任,构成犯罪的依法追究法律责任,对于事件处理中有积极表现的责任人员可以从轻或减轻处罚。九、预案的制定、修订与执行本预案由财务科制定,自发布之日起实施。高压氧舱应急预案高压氧舱工作人员要做好高压氧舱应急救援预案的各项准备工作,根据高压氧舱应急救援预案,检查消防器材,在医院应急救援小组的统一指挥下工作。一、成立高压氧舱应急救援小组组长:副组长:成员:职责:负责预案启动后故障排除及协调处理等各项工作。二、加强宣传教育全体成员要做到方案清,任务明,熟悉高压氧舱应急救援预案知识,增强高压氧舱应急救援预案工作的责任意识,认真做好各种物资的准备工作,做到定人,定位,定物,组织必要的模拟演练。三、落实工作制度,加强值班高压氧舱工作人员要严格落实各项规章制度,严格执行各项操作规程,保证仪器、设备完好率100%,工作中加强值班,保证人员在位、通讯通畅。四、空气加压舱紧急情况的应急预案(一)火情迅速打开舱内水喷淋系统灭火,指导舱内人员自救,使用舱内灭火装置将余火熄灭;迅速关闭供氧阀;根据舱内情况关闭供气阀,切断总电源并打开应急电源;打开紧急排气阀及减压装置,以最快速度减至常压;尽快打开舱门,迅速救出病人,组织医院相关科室进行抢救治疗;立即报告保卫科和院领导,做好善后工作;保护现场,以便查清事故原因;及时总结并向高压氧医学会报告,以便各单位吸取教训。(二)观察窗和照明窗玻璃爆裂应及时向院领导汇报,同时组织力量进行急性减压病、急性气压伤抢救;保护好现场,封存一切资料,以便进一步调查事故原因。(三)测氧仪突然失灵加压开始测氧仪失灵或无法定标,为确保高压氧治疗安全,应停止治疗,减压出舱。出舱后检修或调换氧探头,测氧仪正常后方可开舱治疗;稳压吸氧阶段,如果测氧仪失灵前舱内氧浓度低于23%,仍可继续吸氧,加强通风换气;若失灵前氧浓度高于23%,应终止吸氧减压出舱;减压阶段测氧仪失灵,可继续减压出舱。(四)减压时舱内起雾加强通风。舱内适度加温。(五)心跳、呼吸骤停无医护人员陪舱,应立即减压出舱进行心肺复苏;有过渡舱的应尽快通过过渡舱进舱抢救;有医护人员陪舱,应立即按心肺复苏常规方法就地抢救;可延长高压氧治疗时间,出舱后送病房继续治疗;按心肺复苏原则作高压氧治疗;对脑水肿严重病例,高压氧治疗减压前可用脱水剂加肾上腺皮质激素,以防止脑水肿反跳。(六)氧惊厥发作应首先停止向该患者供氧,摘除面罩,吸舱内压缩空气,并加强通风换气,降低舱内氧浓度;若舱内压力≤0.15MPa,一般脱离吸氧环境,氧中毒程度不再加重,可常规减压出舱;若舱内压力>0.15MPa,在脱离吸氧环境同时,应尽快派人入舱,进行止惊治疗;氧惊厥发生后,必须严密观察患者呼吸状况,避免呼吸不畅(如喉痉挛或屏气等)而导致肺气压伤。在治疗过程中,禁用吸入性麻醉剂。作好护理工作,防范患者外伤及咬伤舌头等。切不可在惊厥状态下进行减压,以防发生肺气压伤。惊厥控制后可尽快减压出舱;常规使用抗菌素及对症治疗;留院观察12~24小时。(七)肺气压伤预防是关键。进舱人员应遵循氧舱医务人员的指导,在舱内严禁屏气,对咳嗽剧烈的暂缓减压,严格掌握氧压指征,预防因氧惊厥导致肺气压伤发生。对意外事故引起舱体玻璃破裂或启动应急排气阀造成肺气压伤,应紧急处理;对患者声带痉挛,应立即进行气管插管(或切开);紧急情况下可先作环甲膜穿刺,保证气管通畅;对有张力性气胸病例,可请胸外科医师进舱作胸腔引流术。紧急情况下可用粗针头于气胸侧锁骨中线上第二肋间穿刺放气,并留置,然后减压出舱。出舱后患者收治入院,按常规处理,停止高压氧治疗;气胸合并气体栓塞处理如下:在舱内处置好声带痉挛和气胸后,有条件的立即进行再加压治疗,无条件的立即减压出舱转加压舱治疗;(2)再加压治疗需有医护人员陪舱抢救。对伴有呼吸循环功能障碍者,在舱内必须同时进行急救处理;(3)再加压治疗须正确选择加压治疗方案,最好选用既能治疗减压病又能治疗肺气压伤的潜水减压病加压治疗方案;(4)减压结束,病人出舱后在舱旁观察2~4小时,病情缓解可转入病房治疗。单纯气体栓塞,处理声带痉挛后立即进行再加压治疗;常规应用抗菌素及其它对症治疗。(八)减压病对疑似及诊断明确的减压病均应再加压治疗;重症减压病,需有医护人员陪舱抢救,并邀请潜水专业人员会同处理;一旦确定再加压治疗方案后,应严格执行,不得擅自改变。(九)脑血管意外严格掌握高压氧治疗的禁忌证;对脑梗死在液化期,尽量避免高压氧治疗;一旦出现脑血管意外的症状,应立即稳压,然后打开舱门上的连通阀减压;出舱后立即请有关医师会诊抢救。【流程图】高压氧舱应急处理流程应急小组到位应急小组到位需要不需要进行故障排除或急救进行故障排除或急救药品安全危害事件应急处理预案第一章总则第一条为有效预防、及时控制和正确处置各类药害事件,保障公众的身体健康和生命安全,制定本预案。第二条本预案适用于突然发生,造成或可能造成人体健康严重损害的药品安全事件的应急处理工作。第三条药品安全危害事件(以下简称药害事件)是指突然发生,对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大药品质量事件、群体性药害事件、严重药品不良反应事件、重大制售假劣药品事件及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。第四条根据药品突发事件的性质、危害程度、涉及范围,可能或已经对社会造成的不良影响,将突发事件分为三个等级。一级:重大药害事件。指药害事件在全院范围影响大,波及范围广,蔓延势头紧急,已经发生一人以上死亡、或者三人以上重伤、或者致人严重残疾、或者十人以上轻伤或者其他特别严重后果的事件。二级:较大药害事件。指药害事件在医院范围影响扩大,蔓延势头有升级趋势,已经导致一人重伤、或者五人以上轻伤或者其他严重后果的事件。三级:一般药害事件。指药害事件在一定区域内造成较大影响,危害较为严重,具有较为明显的蔓延势头,已经导致一人以上、五人以下轻伤或其他严重后果的药品药害事件。第五条药害事件应急工作,应坚持以人为本和预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、快速反应、依法处理的原则。第二章组织机构与职责第六条医院成立由分管院长任组长、医务科主任及药学部主任为副组长、药事管理与药物治疗委员会委员为成员的药害事件应急工作领导小组(以下简称领导小组),负责全院药品药害事件应急处理的领导指挥、协调和决策等工作。领导小组办公室设在医务部,负责药害事件的组织协调和处理日常工作,包括收集、分析和综合有关药品安全检测信息,提出预警建议。第三章药害事件的报告第七条医院任何科室和个人有权及时向领导小组报告药害事件。药害事件的发生单位有及时向有关部门报告药品药害事件的义务。第八条各医疗科室在获悉有关药害事件信息时,应立即向领导小组办公室报告,重大药害事件信息需立即上报,不得隐瞒、缓报和谎报。第九条各医疗科室在接到药害事件的信息或报告后,应立即进行情况调查、分析和汇总,在规定时间内报领导小组办公室,重大药害事件可越级上报。第十条根据药害事件的发展势态,应急报告分为初次报告、动态报告和总结报告。初次报告内容:事件发生的时间、地点、涉及人数、潜在影响、发展趋势分析、拟采取的措施等。动态报告内容:根据药害事件的发展趋势,及时报告药害事件的发展、变化以及采取的应对或处理措施。总结报告内容:主要包括事件的因果分析和应对措施的探讨,对今后类似事件的防范和建议等。第十一条各医疗科室在接到药害事件信息报告后,应在1小时内报告领导小组办公室;领导小组办公室在接到报告经核实情况后,根据药害事件的性质,在2小时内报告市食品药品监督管理局。第四章应急预案的设定与启动第十二条药品安全事件发生后,按照药害事件的性质和等级分别采取以下三套应急预案进行处置。第一套预案:发生一级药害事件时启动。1.接到药害事件报告后,院领导小组及办公室应立即进入应急状态,对报告的内容进行核实,确认后下达指令,督导组尽快赶赴现场,同时报告市食品药品监督管理局。到达现场后应立即组织、协调有关部门开展以下工作:采取紧急措施,控制事态发展;协助医疗卫生部门,开展伤员救治工作;查明事件原因,依法提取有效证据;对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押等行政强制措施,对质量可疑的药品进行抽样送检;已流入社会的有毒有害物品立即采取紧急控制措施,对源头和流通、使用渠道进行全面监控。必要时会同公安、卫生等有关部门,迅速组织协调有关单位采取紧急控制措施,以控制药害事件的进一步发展。现场处理工作实行动态报告制度。即每4小时一次向院应急工作领导小组和当地政府报告药害事件的应急工作情况,以便及时采取有效措施,控制事态的发展。院应急工作领导小组实行领导在岗、车辆备勤、通讯畅通,休假人员立即返回工作岗位,有关人员都要服从所在单位的统一调度。院应急工作领导小组要加强应急值班制度,设专门值班室,安排双人24小时值班电话,做好记录。加强与新闻媒体的沟通,及时向媒体发布药害事件的动态,公正舆论,稳定人心,消除恐慌。加强后勤保障工作,各级有关单位要保障交通工具及其他所需物品的及时提供。第二套预案:发生二级药害事件时启动。接到药害事件报告后,院应急工作领导小组应立即进入应急状态,对报告的内容进行核实,确认后下达指令,派出督导组立即启动相应的应急预案,在第一时间内赶到现场。到达现场后应立即组织开展以下工作:采取紧急措施,控制事态发展;协助医疗卫生部门,开展伤员救治工作;查明事件原因,依法提取有效证据;对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押等行政强制措施,对质量可疑的药品进行抽样送检;己流入社会的有毒有害物品立即采取紧急控制措施,对源头和流通、使用渠道进行全面监控。必要时会同公安、卫生等有关部门,迅速组织协调有关单位采取紧急控制措施,以控制药害事件的进一步发展。现场处理工作实行动态报告制度。即每8小时一次向院应急工作领导小组报告药害事件的应急工作情况,以便及时采取有效措施,控制事态的发展。院应急工作领导小组的有关人员都要服从所在单位的统一调度,休假人员立即返回工作岗位,开通通讯工具,保持通讯畅通。院应急工作领导小组要加强应急值班制度,设专门值班室,安排双人24小时值班电话,做好记录。加强与新闻媒体的沟通,及时与新闻媒体联系,通报有关情况,稳定势态。第三套预案:发生三级药害事件时启动。接到药害事件报告后,院应急工作领导小组应立即进入应急状态,畅通应急通讯联络系统,及时调度和综合、分析、汇总应急工作情况,向领导小组报告。院应急工作领导小组要立即启动相应的应急预案,派工作组于l小时内赶赴现场,迅速组织开展药害事件的调查及现场处理工作。每12小时一次向院应急工作领导小组报告一次药害事件的应急工作情况,以便及时采取有效措施,控制事态的发展。院应急工作领导小组的有关人员都要开通通讯工具,保持通讯畅通。院应急工作领导小组要加强应急值班制度,设专门值班室,安排双人24小时值班电话,做好记录,及时向院领导汇报。加强与有关部门的协作开展应急工作。领导小组办公室主动与有关政府部门联系,沟通情况,通报信息,协调工作。联系新闻媒体或通过网站,发布有关药害事件信息以及采取的应对措施。其他应对措施。第十三条三套预案由领导小组组长下达指令,启动第一套预案时,应同时报告市食品药品监督管理局。第五章后期处置第十四条药害事件得到有效控制或消除后,院应急工作领导小组须在2小时内向市食品药品监督管理局报告。第十五条药害事件发生后,有关单位或人员未依照本规定履行职责或行动迟缓、失职、渎职而造成损失或不良影响的,按有关规定给予处理;对表现突出并做出贡献的予以表彰奖励。附:药品安全危害事件应急处理预案流程图[流程图】药品安全危害事件应急处理预案流程图2级1级2级1级12h上报领导小组一次后勤与媒体沟通督促组赴现场12h上报领导小组一次后勤与媒体沟通督促组赴现场上报药监局现场协调组织工作4h上报领导小组1次与媒体沟通督导组赴现场现场协调8h上报领导小组1次分析评估、制定防范措施现场协调上报领导小组医院实验室安全应急预案一、编制目的为了有效预防,及时控制和消除发生在医院实验室范围内安全事故的危害,指导和规范实验室工作,保障实验室人员身体健康和生命安全,维护实验室的安全和稳定。二、编制依据根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生物安全突发事件应急预案》等法律法规,结合实验室实际情况,制定本预案。三、适用范围本预案适用的实验室安全事故是指在我实验室范围内突发的,造成或可能造成实验室人员身体健康严重损害的传染性样品溢出、群体性异常反应、潜在危害性气溶胶的释出、以及其他严重影响实验室人员身体健康的生物安全事故。四、实验室安全事故分类(一)重大感染突发事故是指对人、动物构成严重威胁,具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的感染安全事故。(二)一般感染突发事故是指对人、动物构成一定威胁,具有转移性和破坏性的感染事故。五、安全事故处置当发生重大感染突发事故,造成动物疫病传播危害和人员伤害需要上级卫生行政主管部门或更多相关部门配合与援助时,启动本预案。六、组织机构及职责分工(一)按照预防为主,常备不懈的工作原则,成立实验室感染事故应急小组,负责该预案的启动和实施,负责组织实验室感染安全事故的应急处置工作。小组成员组成如下:组长:副组长:成员:(二)应急小组各成员具体职责分工如下:组长或副组长负责预案启动、紧急决策、总协调指挥,同时为事件责任报告人,负责事件的上报。侯素君负责小组内部及与其他部门间的协调沟通。郑楠负责应急处置工作,包括及时向组长通报情况。张峰、王柏田和周绪云负责后期处置工作,同时由别海文负责协调,包括及时向组长通报情况。七、安全事故的应急预案内容(一)实验过程中普通刺伤、切割伤或擦伤严格按照血液安全规定进行操作,不慎受伤时,立即对伤口作处理,挤出受伤部位的血液,使用碘伏或酒精进行皮肤消毒,立即到保健科进行处理。要记录受伤原因及相关血液标本,并保留完整适当的原始记录。玻璃创伤后若伤口中有玻璃碎片,应先用消过毒的镊子取出玻璃碎片,在伤口上擦龙胆紫药水,消毒后用止血粉外敷,再用纱布包扎。伤口较大、流血过多可用纱布压住伤口止血,并立刻送急诊科治疗。(二)烫伤或灼伤烫伤后切勿用水冲洗,一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变成棕色,再涂上凡士林或烫伤药膏。被磷灼伤后,可用1%硝酸银溶液,5%硫酸银溶液,或高锰酸钾洗涤伤口,然后进行包扎,切勿用水冲洗;被有机物烫伤后,可用浸透二甲苯的棉花擦洗,再用羊脂涂敷。(三)眼睛溅入感染性物质眼睛溅入感染性物质时,立刻用大量清水冲洗眼睛,冲洗眼睛后去眼科作进一步处理(四)手部污染手部受感染性物质污染时,立即用大量清水冲洗双手,用肥皂或者洗手液搓洗至少10分钟,用清水冲洗后用干净纸巾擦干,用75%酒精擦手清除。严重者先用1%消毒水浸泡双手5—10分钟。再用清水和肥皂清洗。(五)试剂操作安全事故(1)受(强)碱腐蚀。先用大量水冲洗,再用2%醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗,然后再用水冲洗,若碱溅入眼内,用硼酸溶液冲洗。(2)受(强)酸腐蚀。先用干净毛巾擦净伤处,用大量水冲洗,然后用饱和碳酸氢钠溶液(或稀氨水、肥皂水)冲洗,再用水冲洗,最后涂上甘油。若酸溅入眼睛时,先用大量水冲洗,再用碳酸氢钠溶液冲洗,严重者送急诊科治疗。(3)液溴腐蚀。应立即用大量水冲洗,再用甘油或酒精洗涤伤处;氢氟酯腐蚀,先用大量冷水冲洗,再以碳酸氢钠溶液冲洗,然后用甘油氧化镁涂在纱布上包扎;苯酚腐蚀,先用大量水冲洗,再用4体积10%的酒精与1体积三氯化铁混合液冲洗。(4)误吞毒物。常用的解毒方法是:给中毒者服催吐剂,如肥皂水、芥茉和水或服鸡蛋白、牛奶和食物油等,以缓合刺激,随后用干净手指伸入喉部,引起呕吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶,可用5—10毫升1%的硫酸铜溶液加入一杯温开水内服,引起呕吐,然后送急诊科治疗。(5)易燃试剂使用。使用易挥发易燃试剂时,必须远离带火焰或带电的仪器设备。在通风橱内配制试剂。实验验室内禁用明火及吸烟。(六)气体使用安全事故(1)吸入毒气。中毒很轻时,通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方,解松衣服(但要注意保温),使其安静休息,必要时给中毒者吸入氧气,但切勿随便使用人工呼吸;若吸入溴蒸气、氯气、氯化氢等,可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸气,使之解毒;吸入溴蒸气的,也可用嗅氨水的办法减缓症状;吸入少量硫
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