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文档简介

初级医学检验技师考试血液检验试题(2)

(101)缺铁性贫血患者的实验室检查是

A.血清铁降低,总铁结合力降低

B.血清铁降低,总铁结合力正常

C.血清铁正常,总铁结合力降低

D.血清铁降低,总铁结合力增高

E.血清铁和总铁结合力增高

(102)男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血.,为小细胞低色素性。血清

铁8.95Umol/L(50ug/dl),总铁结合力4L14umol/L(230ug/dl)骨髓铁染色,外铁

(+++),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.慢性感染性贫血

D.失血性贫血

E.铁粒幼细胞贫血

(103)女,35岁,1年来反复牙龈出血.、双下肢紫瘢、月经过多。病前无服药史,

无关节痛。体检:脾肋下刚及。检验:血红蛋白10.5g/L白细胞4.5X10的9次方/L,血

小板30X10的9次方/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBSAg均正常;

未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为

A.药物性血小板减少性紫瘢

B.SLE

C.再生障碍性贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.Evan's综合征

(104)白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于

A.5.0X10的9次方/L

B.(0.5〜1.0)X10的9次方/L

C.4.0X10的9次方/L

D.2.0x10的9次方/L

E.3.0X10的9次方/L

(105)下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程

A.激肽释放酶

B.环氧化酶

C.血栓素合成酶

D.磷脂酶A2

E.磷脂酶C

(106)下列哪项不符合DIC

A.血小板减少

B.PT延长

C.Fg含量减少

D.FDP减少

E.3P试验(+)

(107)毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但除外

A.过敏性紫瘢

B.血友病

C.血小板减少性紫瘢

D.遗传性出血性毛细血管扩张症

E.血小板无力症

(108)男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检

验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70umol/L(43ug/dl),总

铁结合力76.97umol/L(430ug/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为

A.缺铁性贫血

B.慢性肾病

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.慢性感染性贫血

E.维生素B6反应性贫血

(109)男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白;1周前无特殊原因突

然寒战、高热,全身皮下及口腔粘膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红

蛋白下降至60g/L,红细胞2.10X10的12次方/L,白细胞0.8X10的9次方/L,分类示

中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15X10的9次方/L,网织红细胞

0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,

组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为

A.急性非白血性白血病

B.再生障碍性贫血(急性型)

C.粒细胞缺乏症

D.急性型ITP

E.MDS

(110)传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是

A.原始淋巴细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.异常单核细胞

D.异常淋巴细胞

E.正常成熟小淋巴细胞

(111)因子V、VIB主要含于下列何种血液成分中

A.硫酸钢吸附血浆

B.硫酸钢吸附血清

C.正常人贮存血浆

D.正常人贮存血清

E.正常人新鲜血浆

(112)血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关

A.粘附功能

B.分泌功能

C.聚集功能

D.止血功能

E.血块收缩功能

(113)成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是

A.摄入减少

B.胃酸缺乏

C.慢性失血

D.胃大部切除术

E.需要量增加

(114)下列关于巨幼细胞贫血叙述正确的是

A.小细胞低色素性贫血

B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多

C.可见胞质发育落后于胞核现象

D.可出现异食癖、反甲等临床症状

E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变

(115)男性,30岁,贫血已2年。有肝炎史。体检:皮肤有散在性少量紫瘢,肝、脾

肋卜未及。检验:红细胞2.0X10的12次方/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.5X10的9次

方/L;骨髓检查示细胞增生活跃,红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞缺如;HBSAg(十),

Ham试验(一)。最可能诊断为

A.PNH

B.再生障碍性贫血(慢性型)

C.脾功能亢进

D.急性白血病

E.ITP

(116)急性白血病患者的出血多数是因为

A.血小板减少

B.多种凝血因子缺乏

C.白血病细胞浸润血管壁

D...DIC

E.严重贫血使血管壁缺氧

(117)人体内最不稳定的凝血因子,同时也是构成凝血和血栓形成的共同环

节的凝血因子是

A.V

B.XIII

C.VIII

D.X

E.IX

(118)血小板膜糖蛋白Hb/HIa(GPUb/Illa)复合物与下列哪种血小

板功能有关

A.粘附功能

B.聚集功能

C.释放功能

D.促凝功能

E.维护血管内皮的完整性

(119)贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断是

A.晚期肝硬化

B.脾功能亢进

C.ITP

D.溶血性贫血

E.急性白血病

(120)男性,45岁,发热、咳嗽、吐黄脓痰2个月。胸片诊断为右上肺脓肿。检验:

红细胞3.0X10的12次方/L,血红蛋白80g/L,白细胞23X10的9次方/L,分类示中性粒

细胞0.9.确诊贫血是慢性感染引起,下列哪项不是该例贫血铁代谢特点

A.血清铁降低

B.骨髓铁染色外铁降低

C.总铁结合力降低

D.骨髓铁染色铁粒幼细胞减少

E.红细胞内游离原叶琳增加

(121)脑膜白血病多见于

A.儿童急性粒细胞白血病早期

B.急性淋巴细胞白血病治疗缓解后

C.急性单核细胞白血病治疗缓解后

D.慢性粒细胞白血病急变

E.慢性淋巴细胞白血病

(122)一贫血患者,实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁

12.53umol/L(70ug/dl),总铁结合力50.12umol/L(280ug/dl),骨髓外铁(++)»

诊断为

A.缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.慢性感染性贫血

(123)卜列关于PNH说法正确的是

A.是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B.贫血为大细胞正色素性

或低色素性,网织红细胞多为降低C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要

靠蔗糖溶血试验

D.NAP积分常升高

E.骨髓象中可见血细胞出现病态变化

(124)急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是

A.前者多有高热,感染出血

B.前者白细胞计数较高,多在300X10的9次方/L以上

C.前者周围血中淋巴细胞减少

D.前者骨髓增生多极度活跃

E.前者原始细胞POX染色阳性

(125)卜列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质

A.t-PA

B.PGI2

C.硫酸乙酰肝素

D.vWF

E.TM

(126)下列关于易栓症时血栓形成机制组合错误的是

A.AT川缺陷——不能抑制凝血酶和因子Xa

B.异常纤维蛋白血症——不能生成纤溶酶

C.PS缺陷——不能生成APC和灭活因子Va、Villa

D.APCR、因子Va缺陷——异常因子Va不被APC灭活

E.t-PA缺乏——不能激活纤溶酶原

(127)男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋臼

90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(一),酸化血清试验阳

性,冷热溶血试验(一)。本例应诊断为

A.运动性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.阵发性冷性血红蛋白尿

D.冷凝集素血症

E.PNH

(128)最易引起再生障碍性贫血的药物是

A.氯霉素

B.磺胺药

C.抗肿瘤药

D.保泰松

E.甲疏咪唾(他巴哇)

(129)急性粒细胞白血病的血象特点是

A.白细胞计数一定高于正常

B.白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主

C.红细胞大小不等、中心淡染

D.白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多

E.血小板增多

(130)贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm.检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;

血清铁14.32umol/L(80ug/dl);ALT正常;Coombs试验(十)。诊断首先考虑为

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.肝炎合并继发性贫血

(131)最易与再生障碍性贫而.混淆的疾病是

A.白细胞减少性白血病

B.ITP

C.PNH

D.脾功能亢进

E.恶性组织细胞病

(132)急性白血病易发生感染,主要由于

A.长期贫血

B.继发性营养不良

C.白血病细胞过多

D.广泛出血

E.成熟粒细胞缺乏

(133)男性,16岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除,

术前检查:B.T3min,CT15min,APTT62s(对照38s)。在考虑病因时可除外哪项

A.因子卬、IX、XI含量少

B.凝血酶原严重减少

C.纤维蛋白原严重减少

D.因子vn减少

E.因子X、刈含量减少

(134)不符合原发性纤溶亢进症特点的是

A.血浆Fg含量明显减低

B.ELT明显缩短

C.t-PA和u-PA活性降低

D.血、尿FDP明显增高

E.纤维蛋白肽BB1-42水平增高(135)男性,20岁,近期发现有贫血,无自觉症状。

体检:面色不佳,脾肋下3cm.检验:血红蛋白80g/L;红细胞渗透脆性降低。其母有贫血

史。根据以上情况,你考虑做哪项检查最为重要

A.网织红细胞计数

B.抗球蛋白试验

C.血红蛋白电泳

D.Ham试验

E.高铁血红蛋白还原试验

(136)以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件

A.起病急缓不同

B.发展快慢不同

C.发病原因不同

D.骨髓检查特点不同

E.预后不同

(137)下列关于恶性组织细胞病错误的是

A.起病急剧,病程较短,患者多在半年内死亡

B.全血细胞减少是本病的典型血象表现

C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值

D.NAP积分明显低于正常甚至为0

E.ACP染色呈强阳性

(138)正常共同凝血途径中以下哪项是正确的

A.因子IXaVIIIa和PF3、Ca2+形成复合物

B.因子10、1【2和。22+形成复合物

C.因子Xa、Va和PF3、Ca2+形成复合物

D因子IX、W、II和磷脂、Ca2+形成复合物

E.因子Xa、Va和Ca2+形成复合物

(139)血小板粘附率增高常见于以下咖项疾病

A.心肌梗死

B.血管性血友病

C.血小板无力症

D.巨大血小板综合征

E.MDS

(140)多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的

A.Coombs试验--自身免疫性溶血性贫血

B.Ham试验——PNH

C.红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症

D.外周血中出现大量靶形红细胞——珠蛋白生成障碍性贫血

E.蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应

(141)下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变

A.血清结合珠蛋臼减少

B.血清结合珠蛋白增高

C.血浆高铁白蛋白增高

D.末梢血中出现晚幼红细胞

E.颅骨X线片显示骨髓腔加宽,皮质变厚

(142)下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.HbS病

D.肝病

E.巨幼细胞贫血

(143)关于白血病发病情况,下列说法错误的是

A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位

B.欧美国家白血病发病率较我国为高

C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见

D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近

E.我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见,而欧美国家则相反

(144)血浆纤维蛋白原检测,含量增高不见于下列哪项

A.糖尿病

B.多发性骨髓瘤

C.急性感染

D.原发性纤维蛋白溶解症

E.急性心肌梗死

(145)下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所必须进行的试验

A.因子VD:C水平测定

B.促凝血酶原激醐试验

C因子IX:C测定

D因子X:C测定

E.因子II:C测定

(146)下列哪项不符合贫血时机体的代偿现象

A.心率增加

B.血液循环时间缩短

C.心排血量增加

D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加

E.红细胞2,3■•二磷酸甘油酸浓度增高

(147)原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

A.全血细胞减少

B,血小板形态异常

C.网织红细胞<2%

D.凝血酶原消耗良好

E.单核细胞绝对值降低

(148)关于NAP的临床意义,哪项是错误的

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强

B.化脓性感染时NAP活性增加,而病毒感染时则无变化

C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强

D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强

E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时则降低

(149)抑制凝血醐活性最主要的物质是

A.PL

B.APL

C.AT-III

D.APC

E.HC1I

(150)PF3有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病

A.血小板增多症

B.原发性血小板减少性紫瘢

C.继发性血小板减少性紫瘢

D.血小板无力症

E.Evan's综合征

(151)下列检查中哪项与溶血无关

A.网织红细胞增多

B.血清直接胆红素升高

C.粪胆原增多

D.结合珠蛋白减少

E.尿胆原增多

(152)男性,40岁,既往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就

诊。检验:红细胞2.0X10的12次方/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0X10的9次方/L,

血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L.诊断为血管

内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血

A.G6PD缺乏症

B.疟疾

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性冷性血红蛋白尿

(153)原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是

A.网织红细胞减少

B.全血细胞减少

C.一般无肝、脾、淋巴结肿大

D.骨髓有核细胞增生减低

E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍

(154)男性,30岁,3年前确诊为慢性粒细胞白血病,近2周来持续发热,贫血进行

性加重,伴骨关节疼痛。拟诊慢性粒细胞白血病急性变。下列哪项不符合慢性粒细胞白血病

急性变标准医学全.在线提供

A.外周血或骨髓中原始细胞>20%

B.白细胞急剧升高,>800X10的9次方/L,脾进行性肿大

C.骨髓中原始细胞十早幼粒细胞,50%

D.外周血中原始细胞十早幼粒细胞Z30%

E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

(155)原发性血小板增多症患者做血小板功能测定时,不会出现哪种变化

A.对胶原的反应减低

B.血小板致密颗粒减少

C.血浆中VWF活性降低

D.血小板膜a受体减少

E.环氧酶代谢途径增强,导致TXA2增多

(156)不符合急性ITP的是

A.PAIg减低

B.血小板相关补体增高

C.血小板寿命缩短

D.平均血小板体积增大

E.凝血酶原消耗试验不佳

(157)以下哪一项不是产生急性白血病时贫血的原因

A.白血病细胞干扰幼红细胞的生成

B.红细胞寿命缩短

C.因出血而失血

D.自身免疫性溶血

E,G6PD缺乏致溶血

(158)下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是

A.白细胞数显著升高,以中性中幼粒、晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,并有嗜酸性、嗜

碱性粒细胞增多

B.属于多能干细胞水平上突变的克隆性疾病

C.Ph,染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢性粒细胞白血

病患者均可检出该染色体

D.NAP积分明显减低甚至为0

E.外周血嗜碱性粒细胞>20%,提示为加速期

(159)下列哪项不是类白血病反应所具备的

A.外周血白细胞数显著增高,可有定量的原始、幼稚细胞出现

B.NAP积分显著增加

C.骨髓象中出现大量原始、幼稚细胞

D.最常见型为中性粒细胞型

E.多数病例有明显的致病原因,以感染及恶性肿瘤为多见

(160)A.PC能灭活下列哪些因子

A.因子Va、Villa

B.因子VDa、Xa

C.因子Xia、IXa

D.AT-III

E.HCII

(161)青年患者,反复呕血、黑便和皮肤、粘膜出血1周。体检:肝、脾不肿大。检

验:红细胞1.8X10的12次方/L,白细胞5X10的9次方/L,血小板10X10的9次方/L;

骨髓检查示增生活跃,粒红比例为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能

的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.ITP(急性型)

D.脾功能亢进

E.过敏性紫瘢

(162)男性,15岁,平时体健,每于进食蚕豆时即有面色苍白,小便呈深褐色,发作

时血红蛋白46g/L,巩膜黄染,尿隐血阳性。诊断为G6PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项

不是该患者的特异性实验室检查

A.尿含铁血黄素(即ROUS)试验(十)

B.高铁血红蛋白血症

C.网织红细胞升高

D.血浆结合珠蛋白降低

E.血浆内游离血红蛋白升高

(163)下列哪项组合不正确

A.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血

B.再生障碍性贫血——淋巴细胞及单核细胞绝对值增加

C.ITW一—凝血酶原消耗不良

D.严重感染---全血细胞减少

E.大出血——可引起类白血病反应

(164)下列疾病中除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少

A.MDS

B.再生障碍性贫血

C.恶性组织细胞病

D.PNH

E.慢性粒细胞白血病

(165)男性,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑。检验:血红蛋白

90g/L,白细胞4.0X10的9次方/L,血小板60X10的9次方/L;BT延长,CT14min,APTT38S

(对照35s),PT16S(对照12s)。肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是

A.原发性血小板减少性紫搬

B.再生障碍性贫血

C.慢性肝脏疾病

D.DIC

E.血友病A

(166)女性,14岁,因牙龈出血、下肢皮肤瘀点入院。发病前2周曾有病毒感染。幼

时无出血史。体检:脾不肿大。检验:白细胞6.35X10的9次方/L,分类示淋巴细胞0.36,

血小板20X10的9次方/L;B.T12min,CT8min(试管法),束臂试验阳性,PT14s(对照13s);

骨髓检查示细胞增生,巨核细胞系统增生,有成熟障碍,幼稚型占40%,血小板生成型巨

核细胞缺如。应诊断为

A.再生障碍性贫血

B.ITP(急性型)

C.急性白血病

D.过敏性紫瘢

E.TTP

(167)女性,40岁,头昏乏力、皮肤黄染1个月。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,

肝肋下1cm,脾肋下3cm.检验:红细胞2.3X10的12次方/L,血红蛋白70g/L,白细胞15.6X10

的9次方/L,血小板85X10的9次方/L,网织红细胞14%:Coombs试验(十)。除哪个疾

病外其余均有可能

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.自身免疫性贫血

C.恶性淋巴瘤

D.慢性淋巴细胞白血病

E.SLE

(168)有关正常止血过程,哪项是错误的

A.血管收缩,血流缓慢

B.血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓

C.胶原纤维和组织因子激活凝血过程

D.血小板释放PF3参与凝血

E.最后因子XHI作用下形成红色血栓

(169)通常下列哪种疾病不会出现粒红比例〈2:1

A.放射病早期

B.急性化脓性感染

C.脾功能亢进

D.真性红细胞增多症

E.贫血

(170)在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程,除Ca2+

外,还需要哪种凝血因子

A.X1I

B.Xlla

C.XIII

D.XHIa

E.Xa

(171)正常情况下血液在血管内流动而不凝固主要取决于

A.血液中的凝血物质>抗凝物质

B.血液中凝血物质〈抗凝物质

C.血液中的凝血物质和抗凝物质呈动态平衡

D.血管壁维持正常功能

E.血小板的作用

(172)男性,30岁,头昏乏力、面色苍白1年余,近2年有过解红茶样小便4〜5次。

检验:血红蛋白51g/L,白细胞3.1X10的9次方/L,血小板48X10的9次方/L;尿隐血

试验阳性。拟诊为PNH.下列哪项检查与此病诊断无关

A.Ham试验

B.Rous试验

C.糖水试验

D.热溶血试验

E.碱变性试验

(173)男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0X10的12次方/

L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见

靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.慢性感染或慢性炎症性贫血

(174)下列叙述错误的是

A.急性粒细胞白血病时P0X阳性反应物质较少,且较细小,散在分布

B.急性淋巴细胞白血病时P0X多呈阴性反应

C.急性淋巴细胞白血病时.PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景

为(一),阳性反应程度(+)-(++++)

D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应

E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制

(175)下列关于凝血因子正确的描述是

A.存在于血浆中的凝血因子共有14种

B.依赖维生素K的凝血因子包括因子H、V、IX、X

C.在血液凝固过程中起辅助因子作用的是因子V、VIII、III

D.内、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子VIII的参与

E.因子VII和V主要含于正常人新鲜血清中

(176)女性,26岁,2年来臀部及以下部位紫瘢,以下肢为主,牙龈出血,月经过多,反

复发作,但无明显家族史。体检:一般情况尚可,中度贫血貌,巩膜(一),皮肤散在紫瘢,

肝肋下未及,脾肋下1cm.检验:血红蛋白85g/L,白细胞4.5X10的9次方/L,血小板40X10

的9次方/L;BT8min,CT(试管法)6min,血块退缩不良;血清铁8.06umol/L(45ug/

dl);骨髓检查示增生明显活跃,以中幼红细胞为主,成熟红细胞大小不等、淡染区扩大,

巨核细胞增多,以颗粒型巨核细胞为主,血小板生成型巨核细胞缺如。应诊断为

A.再生障碍性贫血(慢性型)

B.PNH

C.ITP(慢性型)

D.慢性失血性贫血

E.慢性ITP伴慢性失血性贫血

(177)急性溶血时,下列哪项是少见的

A.寒战、高热

B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛

C.尿胆原增多

D.尿胆红素增多

E.急性肾衰竭

(178)下列哪项不是缺铁性贫血的常见原因

A.多次妊娠和哺乳妇女

B.长期偏食

C.发育成长中婴儿和青少年

D.慢性失血

E.胃肠道吸收功能障碍,如慢性腹泻

(179)下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特点

A.骨髓象中退化细胞明显增多,篮细胞多见

B.NAP积分减低甚至为0

C.POX染色阳性率小于3%

D.儿童及青壮年患者多见

E.ACP染色,T细胞呈阳性,B细胞阴性

(180)B.T测定,下列何种方法最敏感

A.普通试管法

B.活化凝血时间法

C.毛细血管法

D.玻片法

E.IVY法

(181)关于血栓性血小板减少性紫瘢说法错误的是

A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片

B.临床多有典型的“五联症”表现,即发热、出血.、溶血、神经症状和肾损害

C.PT和APTT多数正常,BT多数延长

D.PAIgG增高,FDP增高,TXB2增高

E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍

(182)关于冷凝集素综合征,下列不正确的是

A.抗体为IgM

B.。〜4c时凝集反应最强

C.抗原综合点较多

D,溶血不需要补体参与

E.冷热溶血试验阴性

(183)下列哪项不确切

A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高

B.急性白血病骨髓增生明显活跃,原始、早幼细胞明显增多

C.急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象

D.急性白血病,骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

E.慢性白血病,骨髓中以接近成熟的白细胞增生为主,原始细胞小于10%

(184)肝素的抗凝作用,尚需依赖下列哪一项

A.ATIII

B.肝素酶

C.APCI

D.a2巨球蛋白

E.TM

(185)女性,30岁,突然呕血、黑便、阴道出血及全身紫瘢,伴发热。检验:血红蛋

白70g/L,红细胞2.3X10的12次方/L,白细胞15X10的9次方/L,血小板38X10的9

次方/L.此患者目前在国内首选检查是

A.骨髓穿刺

B.染色体检查

C.Ham试验

D.Coombs试验

E.毛细血管脆性试验

(186)不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是

A.抗体为IgG型

B.有原发性和继发性两型

C.溶血不一定要补体参加

D.在血管内引起凝集和溶血

E.慢性型伴血小板减少性紫瘢即为Evan,s综合征

(187)男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2X10的12次方/L,血红蛋白80g

/L,MCV120fl,MCH41Pg.诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,卜列哪项不符合该病的骨髓

象改变

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

D.亚铁匐化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

(188)女性,40岁,发热,牙龈出血伴月经量增多2周。体检:体温39.2C,贫血貌,

浅表淋巴结(一),胸骨压痛(十),肝肋下1cm,脾肋下2cm.检验:血红蛋白72g/L,白

细胞32X10的9次方/L,血小板28X10的9次方/L;骨髓检查示增生明显活跃,原始细胞

占0.62(62%)。为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查

A.血细胞组织化学染色

B.染色体组型分析

C.骨髓活检组织学检查

D.单克隆抗体检查

E.血培养

(189)患者PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷

A.VII、IX、XI

B.XIIL刈、XI

c.n、v、in和Fg

D.v、vn、vin

E.INV、VID和Fg

(190)有关3P试验,下列哪项叙述是错误的

A.在继发性纤溶产物(FDP)大分子碎片X存在的DIC中,本试验阳性

B.在继发性纤溶产物(FDP)小分子碎片D及E存在的DIC中,本试验阳性

C.原发性纤溶,本试验阴性

D.原发性纤溶,本试验阳性

E

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