晕针晕血的应急预案和处理流程(精制手工图文)

晕血(晕针)应急预案与处置流程汇

报

：xXX目

录一

、简介二

、晕针晕血原因三

、临床表现四

、晕针晕血的处理与预案简

介头晕是日常生活中常见的现象，门诊静脉采血、无偿献血、高考或体检时均可

发生。头晕或针灸治疗不当，很容易造

成跌倒、骨折、颅脑外伤等意外伤害以

及身心伤害，也给治疗和护理带来极大

的不便。因此，正确认识血液病和针灸

病并采取相应的预防措施，减少并发症

的发生就显得尤为重要。简介二、晕针晕血原因我们要正确认识·

晕血晕针指在静脉采血过程中发生的一种现象(一种血管性迷走性晕厥),·临床表现主要为头晕、心慌、恶心、冷汗、面色苍白、四肢厥冷甚至突然意识丧失，·二者虽较难区分，但处理方法相同放轻松....晕血、晕针的原因分析1.心理因素：当病人接受注射时，他充满了恐惧、怀疑，而且过于紧张。当针头进入体内时，瞬间的疼痛反射引起迷走神经兴

奋，从而导致血压下降、大脑供血不足而引起出血和针晕。从

心理学的角度来看，这种现象属于一种特殊的恐惧症——血液

或创伤恐惧症(blood-injury

phobia)

。研究发现，血液恐惧症有明显的家族史，

一级亲属患有同种疾病的比例达到2/3。一些研究人员认为，出血时心率和血压下降可以减少出血，晕厥可以防止更多的打击。这是进化的结果。晕血、晕针的原因分析2.体质因素：患者一般需要在早晨空腹采血。

当空腹或饥饿时，或疲倦乏力时，患者往往处于紧急阶段。身体通过迷走神经反射引起暂时性血管舒张，导致外周阻力下降，脑血流量减少，出现晕厥。3.环境因素：抽血室空气不流通，病人多，声音嘈杂，闷热，气压低，气候干燥等环境因素也可促使晕血的发生。晕血、晕针的原因分析4.体位因素：临床工作中多采取平卧体位进行静脉采血，几乎无晕针晕血情况发生，·

但门诊采血时发生率较高，患者在坐位或站位时接受静脉采血。原因可能与姿势、血压有关。坐位或站位使下肢肌肉和

静脉张力降低，血液在下肢积聚。返回心脏的血液量少，心

排血量减少，收缩压降低，从而影响大脑的血液供应，造成脑

组织缺氧，增加针晕的机会。晕血、晕针的原因分析5.疼痛刺激因素：如未能一针见血，反复多次穿刺，引起患者强烈疼痛、全身神经高度紧张，反射性引起广泛

的小血管扩张、血压下降、脑部供血不足，发生晕针晕

血·

而老年人因生理因素机体反射性降低，痛阈相对降低，因而晕针晕血很少发生。三、临床表现晕血患者的主要临床表现：·

特点：·

晕针或晕血发生时间短，恢复快，历经2~4分钟晕血患者的主要临床表现·轻度：表现为头晕、目眩、心慌、四肢无力；●中度：除轻度症状外还出现面色苍白，四肢厥冷，

一过性意识恍惚或不清，脉搏细弱、血压偏低呈休克状

态；·高度：除中度症状外还出现面色、口唇发绀，四肢抽搐。晕血患者的主要临床表现·根据疾病的发展过程，可分为三期：·先兆期：患者多自述头晕、心悸、恶心欲呕、四肢软弱等症状·发作期：患者意识恍惚、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、血压偏低、心率减慢、脉搏细弱等症状。严重者瞬间昏倒，不省人事，大小便失禁，

甚至休克；·恢复期：患者神志清楚，面色由红转白，四肢转温，心率、脉搏正常。自诉全身乏力，四肢酸软。轻者或先兆期发现后及时处理者可直接进入

恢复期。四、晕针晕血的处理与预案晕血、晕针的处理·

原则：●

对不同原因导致的晕血、晕针可采取不同的防治措施。晕血、晕针的处理心理因素·心理因素引起的头晕、针晕的护理：解除病人的思想顾虑，避免不必要的紧张。采血前向患者解释，消除患者恐惧心理，并详细询问有无因血或针头晕倒的病史。态度要和蔼，语气

要温和，让病人感到友善。采血时与患者交谈转移其注意力，

不让患者看到血液，或者让患者紧紧握住患者的手，如果有同伴则拍拍患者的背部，都是很好的方法。如果有晕厥病史，

应采取仰卧位采血，以减少跌倒造成的伤害，并做好急救准备。对于有出血史的患者，建议去看精神科医生进行系统脱

敏治疗。晕血、晕针的处理体质因素体质因素引起的晕血晕针的护理：提前告知患者采血要求，服用特殊药物的患者应咨询医生。注意休息，

避免劳累。采血时选择大血管，进针平稳、准确、快

速，减少皮下进针时间。拔针后轻压可止血并减轻疼痛和刺激。

一定要准备开水，如果可以的话，准备糖

水。简单的方法是配制50%或10%的葡萄糖，直接加

入沸水中。晕血、晕针的处理环境因素·环境因素引起的晕血晕针的护理：保持室温在22~24℃之间，室内空气流通，必要时开窗通风，采血室不要设立隔断，不要把护士和病人隔开，便于护士观

察病人的各种反应。晕血、晕针的处理心理关注·注意护理人员的言行举止：规范护理流程，改善采血环境，做到热情接待，细心提问，耐心回答，认真观

察，做好解释和卫生宣教工作，使护理过程温馨化、

人性化，减少晕血晕针的发生晕血、晕针的处理应急措施·一旦发生晕厥，·首先，保持冷静，快速准确判断，让患者平躺，以增加大脑供血。

·解开病人的衣领，·指压任中、合谷穴，·起床后休息，口服热水或热糖水保暖。·它通常会在几分钟到30分钟后自行消退。·如果持续时间较长，或原发病较严重，应考虑其他治疗或急救措施。·

老年人或心脏病患者可预防心绞痛、心肌梗塞或脑部疾病等意外发生

。1、

进行抽血、静滴、肌注、针灸等有创性操作前，医护人员必须对患者

进行细致耐心的解释。2、

操作中医护人员与患者交谈，或抚摸换或患者，以分散患者注意力。

3、避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作，除需空腹采血情况外。4、

医护人员应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛。5、抽血、静滴、肌注、针灸的科室常规备50%葡萄糖。晕针应急预案

预防措施晕针应急预案应急处理1、

晕针一旦发生，立即停止操作，通知值班的其他医护人员。判断病人的生命体征，如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。2、让患者平卧，头偏向一侧并取头低足高位。3、

立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴。4

、口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml

静脉推注(高血糖者除

外

)

。5、经上述处理无效，立即给予吸氧、建立静脉通道，严密监测生命体征，

电话联系急诊科医护人员协助抢救处理。晕针应急预案

应急程序·发生晕针·

→立即停止操作，就地抢救·

→平卧，取头低足高位·

→通知其他门诊当班医护人员·

→掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴·

→

口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml

静脉推注·

→心脏、呼吸骤停时进行心肺复苏术·

→密切观察病情变化→做好护理记录·

→安抚患者及家属→交代患者保持轻松。以下则送：颈

椎病术后康复

锻炼(不需要

可删除)◆踝关节屈伸运动，促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段跖屈背屈直腿抬高练习，防止神经根粘连术后第1天开始，由被动到主动，循序渐近，交替进行；2-3组/日，5-10次/组。◆腰背肌练习，5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上，用头、双脚、

双肘5点支撑，将臀部尽量抬起，维持10秒

钟以上20次/组，2-3组/天。(1)五点支撑法康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习，3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上，用头、双脚3

点支撑，将臀部撑起，尽量抬高，维持10

秒钟以上20次/组，2-3组/天。(2)三点支撑法◆腰背肌练习，点